滨州医学院烟台附属医院
神经内科
手机浏览
脑分水岭梗死主要是影响到两个血管交界区的梗死，多数靠近皮层或边缘系统，所以引起意识障碍的可能性较小，如大脑前动脉或大脑中动脉区域发生梗死，外侧裂周围部位发生梗死，主要表现为言语方面的异常。若优势半球为左侧大脑半球梗死，患者的症状可能以言语障碍为主，如言语表达不流利，或交流时无法理解表达，即出现答非所问的表现。
部分患者之前身体非常健康，突然在和家人交流时，听不明白家里人的言语，家里人以为出现精神问题。就诊检查后发现患者是理解言语能力出现障碍，表达并无问题，但其言语理解存在问题，而分水岭梗死引起的意识障碍较少。
分享:
脑分水岭梗死指两支血管或三支血管共同支配的区域或边缘带区域发生梗死，也是脑梗死的一个类型，大概... 唐友梅│滨州医学院烟台附属医院 2023/03/29播放(74562)
脑分水岭梗死指两支血管或三支血管共同支配的区域或边缘带区域发生梗死，也是脑梗死的一个类型，大概...
唐友梅│滨州医学院烟台附属医院
2023/03/29播放(74562)
可直接导致意识障碍的心律失常，包括快速性心律失常、缓慢性心律失常，相关内容如下所示：<...
可直接导致意识障碍的心律失常，包括快速性心律失常、缓慢性心律失常，相关内容如下所示：
范书英│中日友好医院
2023/05/16播放(50650)
"肾功能衰竭可以导致意识障碍，因为不管急性的肾功能衰竭，还是慢性的肾功能衰竭，都是肾脏受到损害，使肾脏丧失了排出毒素和水分的功能。毒素和水分在体内聚集，造成各个系统和组织的功能异常。当聚集在神经系统时，也就是聚集在脑部器官的时候，容易造成脑部器官、脑部细胞异常，从而出现意识淡漠、意识障碍、昏迷、嗜睡、谵妄的情况，严重的患者可以导致脑出血或者脑梗塞。所以肾功能不全的病人如果出现意识的障碍，需要考虑肾功能不全造成的尿毒症脑病，或者同时存在其他的异常。需要做颅脑CT或者颅脑磁共振进行鉴别诊断，绝大多数情况下是由于毒素造成的精神异常。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/10/08收听(71894)
"可直接导致意识障碍的心律失常，也就是可以直接导致患者出现血流动力学改变的心律失常，常见情况如下：1、心室颤动：是目前临床当中最常见一种，当存在有冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死，导致出现心脏的大面积坏死时，可以导致心脏的传导系统出现异常，从而出现恶性心律失常，比如出现室颤，也就是心室颤动。这时人体的心室已经没有正常的射血了，也就是会迅速导致人体其他组织和器官的供血不全。最常引起的是人体的脑部血管，引起患者脑供血下降，如果在三秒钟之内没有供血，可以出现黑蒙，也就是眼前发黑。如果在五秒钟左右没有供血，基本上就会出现突然的意识丧失、抽搐，也就是会出现突然晕倒的情况。2、其他心律失常：比如存在心率减慢、房室传导阻滞、窦房传导阻滞、窦性停搏、病态窦房结综合征等等。当患者的心率减慢达到一定程度，也会导致脑供血下降，脑供血下降达到一定程度就会出现意识障碍、意识丧失，或者头晕、昏迷、昏睡等情况。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/31收听(29630)
脑分水岭梗死的危害和脑卒中危害相同，首先给病人带来很大痛苦，如无法和人交流，也无法和亲人之间表... 唐友梅│滨州医学院烟台附属医院 2023/09/07播放(99750)
脑分水岭梗死的危害和脑卒中危害相同，首先给病人带来很大痛苦，如无法和人交流，也无法和亲人之间表...
2023/09/07播放(99750)
脑分水岭梗死是指发生于大脑主要动脉分布区交界处的梗死，由于主要发生在皮质动脉、基底核区小动脉供... 李燕│银川市第二人民医院 2023/01/24播放(79804)
脑分水岭梗死是指发生于大脑主要动脉分布区交界处的梗死，由于主要发生在皮质动脉、基底核区小动脉供...
李燕│银川市第二人民医院
2023/01/24播放(79804)
脑分水岭梗死病因和普通脑梗死或脑血栓形成的病因相同，主要有以下几个方面：1、最多... 唐友梅│滨州医学院烟台附属医院 2023/11/24播放(73448)
脑分水岭梗死病因和普通脑梗死或脑血栓形成的病因相同，主要有以下几个方面：
1、最多...
2023/11/24播放(73448)
意识障碍通常认为就是昏迷，但是实际上意识障碍除了昏迷以外，植物状态还有微意识状态也是常见的意识... 吴雪海│复旦大学附属华山医院 2023/12/06播放(30114)
意识障碍通常认为就是昏迷，但是实际上意识障碍除了昏迷以外，植物状态还有微意识状态也是常见的意识...
吴雪海│复旦大学附属华山医院
2023/12/06播放(30114)
"意识障碍通俗地说是多种原因引起的严重的脑功能紊乱，是临床常见的症状之一。它最主要的原因包括颅内的病变和颅外病变。颅内病变常见于广泛的大脑的炎症，还有幕上占位性的病变造成的脑疝以及脑干出血，大面积的脑梗死等都可以引起意识障碍。颅外的疾病主要包括一氧化碳中毒时，比如引起的缺氧缺血性脑病所致的脑水肿，脑疝形成也可以引起意识障碍。意识障碍常分为五类，包括嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷、谵妄。"
张素侠│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/06收听(49312)
意识障碍是指个体大脑皮层对人体内外环境感知力的下降，它一般是分为两个方面，一个是意识醒觉度的下降，另一个是意识内容的下降。醒觉度是对白天昼夜时间变换的感知力，醒觉度下降之后，人睡眠就增加了，叫不醒了。它可以表现为嗜睡、昏睡、昏迷，昏迷又表现为轻度昏迷、中度昏迷和重度昏迷，重度昏迷往往是濒死前的状态。意识内容的下降使大脑皮层对人体内外感知力的下降，这代表认知功能的障碍，在急性期的时候，出现了意识内容的下降，表现为急性瞻望状态，如果是慢性意识内容下降，应该是一个痴呆状态。
国红│北京医院
2020/06/27收听(71192)
意识是指个体对外界环境、自身状况以及二者相互联系的确认。意识活动包括觉醒状态和意识内容两个方面... 刘叶辉│湖南中医药大学第二附属医院 2023/12/23播放(57058)
意识是指个体对外界环境、自身状况以及二者相互联系的确认。意识活动包括觉醒状态和意识内容两个方面...
刘叶辉│湖南中医药大学第二附属医院
2023/12/23播放(57058)
引起意识障碍的原因较多，具体如下：1、颅内病变：脑梗死、脑出血等可引起意识障碍，... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/12/18播放(79310)
引起意识障碍的原因较多，具体如下：
1、颅内病变：脑梗死、脑出血等可引起意识障碍，...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/12/18播放(79310)
脑分水岭梗死的治疗方法同腔隙性脑梗的治疗方法基本相同。要看患者是否需要吸氧，以及是否有心脏情况... 谢小莉│银川市第二人民医院 2023/02/15播放(66548)
脑分水岭梗死的治疗方法同腔隙性脑梗的治疗方法基本相同。要看患者是否需要吸氧，以及是否有心脏情况...
谢小莉│银川市第二人民医院
2023/02/15播放(66548)
脑分水岭梗死也是脑梗死的一个特殊的类型，CT表现主要有以下：1、脑分水岭的梗死是... 谢小莉│银川市第二人民医院 2023/07/30播放(94422)
脑分水岭梗死也是脑梗死的一个特殊的类型，CT表现主要有以下：
1、脑分水岭的梗死是...
2023/07/30播放(94422)
意识障碍，临床上根据患者的意识水平主要分为三度，即嗜睡、昏睡、昏迷。嗜睡主要是指患者的意识水平下降，患者主要表现昏昏欲睡，如果给予呼叫或推动，患者能够简单的应答。从角膜反射上讲，患者的角膜反射以及瞳孔、吞咽反射都存在。昏睡是指患者的意识水平更低，对周围环境以及自我的意识都丧失，但是在强烈的刺激下患者可以有简单或轻度的反应，此时患者的角膜反射减弱，吞咽反射和对光反射存在。昏迷是指患者的意识完全丧失，对外界的刺激没有反应，这个时候患者的吞咽、角膜，甚至对光的反射都不存在，均消失。
咸振萍│连云港市第一人民医院
2019/10/08收听(56572)
意识障碍指患者对外界刺激的反应减低甚至无反应的状态，通常伴有运动与感觉功能缺失，仅保留自主神经功能。意识是个体对自身状态和周围环境的感知能力，通过语言、躯体运动及行为表达出来，意识的维持依赖于大脑皮质的兴奋，以及脑干网状结构上行激活系统的完整，当这一套系统受到损伤之后就会表现出意识障碍，可表现为意识水平下降和意识内容变化两个方面。意识水平下降表现为嗜睡、昏睡甚至昏迷，往往是由于脑干网状结构上行激活系统被破坏所导致。意识内容包括定向力、感知力、注意力、记忆力、思维、情感和行为等，当意识内容出现障碍时，往往是由于大脑皮质的高级神经活动的完整性被破坏。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/29收听(71522)
"意识障碍分为嗜睡、昏睡和昏迷三种，具体如下：一、嗜睡：为较轻的意识障碍，如果没有呼唤等轻微刺激患者始终处于入睡状态，轻微刺激后患者很快清醒，能正确回答问题和配合大夫检查，唤醒后患者对其他事情漠不关心，很快又进入睡眠状态；二、昏睡：患者只是在强烈的刺激下才被唤醒，如持续拍打或针刺患者等，叫醒后只能回答简单的问题，然后又进入睡眠状态。三、昏迷：患者完全不能唤醒，按照严重程度昏迷可分为三种情况，1、浅昏迷，对针刺的痛觉刺激有轻微反应，如躲避或表情痛苦等，但不能清醒，大夫检查时发现脑干反射基本正常。2、中昏迷，对疼痛刺激毫无反应，大夫检查时发现脑干反射减弱。3、深昏迷，对任何刺激毫无反应，各种脑干反射不存在。"
徐伟│滕州市中医医院
2020/03/20收听(47676)
"意识障碍可以见于觉醒程度降低，病人表现为嗜睡、昏睡或者昏迷。同时意识障碍也可以表现为意识内容的变化，包括意识模糊和意识谵妄状态。意识障碍是由于脑部疾病导致的，可以见于脑血管疾病，比如大面积脑梗死、脑出血，也可以见于颅脑外伤或者癫痫的持续发作。对于意识障碍要查找病因，给予病人针对病因治疗。同时要给予病人配合脱水、减轻颅内压的药物，比如甘露醇、甘油果糖、呋塞米、白蛋白，必要时还可以应用肾上腺皮质激素。意识障碍还可能是由于代谢性脑病导致的，比如一氧化碳中毒或者桥本脑病等。一定要查找病因，针对原发病因治疗的同时配合脱水药物，必要时还可以进行手术治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/08收听(71594)
"临床上对患者意识障碍的判断，通常分为五级：一级也是最轻的一级，是嗜睡状态。如果叫患者，他可以被唤醒，问他问题，他可以正常回答。但是，一旦不跟他交流之后，他就马上又睡觉，是一种嗜睡状态。二级状态就是意识模糊，患者能够保持比较简单的思考，但是往往思维比较混乱。三级就是昏睡，需要用力拍打或者使劲喊他，才能够勉强将其唤醒，患者被唤醒之后，也是思维混乱，基本不能回答问题。四级就是昏迷，就是叫不醒患者，患者的瞳孔对光反射、角膜的反应都是减弱的。五级最重要的就是出现意识模糊，比较躁动，感觉也会错乱，最严重的是谵妄。"
殷兵│河北医科大学第三医院
2018/11/03收听(83996)
意识障碍主要分为嗜睡、昏睡以及昏迷，具体如下：1、嗜睡：是最轻的意识障碍，表现为... 国红│北京医院 2023/02/02播放(50150)
意识障碍主要分为嗜睡、昏睡以及昏迷，具体如下：
1、嗜睡：是最轻的意识障碍，表现为...
2023/02/02播放(50150)
河南中医一附院 孙彦琴
播放次数：2.3万
三亚市人民医院 周辉
播放次数：3.43万
西安交大附属二院 乔鸿飞
播放次数：4.99万
山西医大第一医院 王洪胜
播放次数：4.94万
01:48
