上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
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出现脖子肩膀酸痛,可以通口服药物、贴敷膏药、进行针灸、进行理疗等,同时也可以戴颈托,帮助缓解症状。脖子或者肩膀酸痛,通常为颈椎不好所致,即颈椎病引起,通常与平时频繁低头有关。一旦出现脖子或者肩膀的酸痛,需要避免经常地低头,增强体育运动,都属于预防措施。
如果已经出现上述症状,也可以口服药物,如塞来昔布等止痛药物,以及乙哌立松等,缓解肌肉痉挛的药物。此外,还可以贴敷膏药,包括西药和中药,也可以进行针灸或者理疗。理疗又包括热敷、红外线、微波等治疗方法。另外可以戴颈托,帮助保护颈椎,限制低头动作,同时也限制颈椎过度的活动,防止症状进一步加重。同时也可以做一些牵引治疗,进一步缓解症状。
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肩膀脖子酸痛一方面可能是由于颈肩筋膜炎导致的,另一方面也有可能是由于颈椎病导致的。大多发生于长时间的低头或者颈肩部的受凉、过度劳累等情况。首先要注意休息,避免长时间的低头弯腰,同时适当的给予局部的热敷,热敷后进行局部的按摩,促进局部的血液循环,缓解局部肌肉的紧张疲劳。如果酸痛症状比较明显的,也可以口服非甾体消炎镇痛的药物以及活血化瘀的药物,比如尼美舒利分散片、舒筋活血片,对于伤痛症状特别严重的,也可以佩戴颈托,限制颈部的活动来缓解疼痛。平时要注意颈部的保暖,避免受凉,多进行颈肩部的运动,增强颈肩部肌肉的力量。
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(61204)
脖子和肩膀酸痛常常是颈椎劳损导致的,经常会有颈部肌肉的紧张、痉挛、活动受限、头发沉、颈椎不能支撑头的感觉。应该进行适当的颈部肌肉主动活动,包括做颈部的保健操、佩戴颈托缓解肌肉的痉挛,还应该检查颈椎的X线片,了解有没有颈椎的严重退变,包括曲度的增值、颈椎反弓、椎间隙变窄,甚至椎体滑脱等问题,要进行相应的治疗。如果出现肩膀酸痛,要看肩膀酸痛的位置,肩膀酸痛常见的位置包括肩关节上方斜方肌的部位,经常是斜方肌的筋膜炎,可以贴膏药或吃口服止疼药物进行治疗。如果是肩膀深部的酸痛,并且向颈部、脖子的根部牵扯,常是肩关节内肩袖肌腱的病变导致,应该拍摄肩关节核磁片,了解有没有肩袖的撕裂或者肩关节的炎症反应。如果是炎症反应,应该封闭治疗。如果是肩袖撕裂,应该进行手术的修复。
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/08收听(77446)
病人脖子、肩膀部位突然酸痛,主要原因是病人的肩颈部位肌肉发生了劳损,在肌肉内产生了乳酸堆积,就会有局部的酸痛、肿胀,同时会影响肩关节活动等临床表现。给予热敷治疗比如毛巾热敷,理疗仪烤电,微波仪治疗等办法,病人的酸痛程度就会得到明显的缓解。另外病人患有颈椎病,尤其是患有神经根型颈椎病也会出现这种表现,而且会伴有上肢的皮肤感觉麻木,肌肉力量减弱等情况。采取颈椎部的牵引同时进行针刺,应用小针刀撬拨或者口服营养神经的药物,病人的临床表现也会逐渐得到缓解。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/24收听(51140)
"头晕、肩膀酸痛、脖子酸痛,这种情况是因为经常低头造成的颈部肌肉劳损或项背肌筋膜炎,通过减少低头和一个姿势过长时间,以及局部做推拿、按摩、毛巾热敷,症状可以明显缓解,也可以口服松弛肌肉的药物,比如复方氯唑沙宗胶囊或乙哌立松片、舒筋活血片,症状可以缓解。平时可以做颈部保健操,同时需要注意颈部的保暖,避免受风着凉。如果转动脖子有响声,可能是颈椎病造成,患者需要拍颈椎的片子。如果有骨质增生压迫血管、神经,需要做颈椎牵引、针灸、理疗,也可以口服颈复康颗粒、甲钴胺分散片,出现头晕时可以口服地芬尼多片或盐酸氟桂利嗪胶囊,通过这些方法可以使症状缓解。"
2020/08/11收听(26236)
"肩膀和脖子交界处酸痛,常是由于受风、着凉或者是由于颈椎病为颈型颈椎病,导致颈椎周围的肌肉酸痛不适的症状,常伴有颈部疼痛以及颈部活动受限,这时要早期检查颈椎的X线片、核磁共振,排除其他的疾病来诊断,可以进行以下的治疗:第一、物理治疗,可以用微波理疗或远红外线的理疗,这样能够减轻局部的炎症,缓解酸痛的症状。第二、外用药物的治疗,可以用通络祛痛膏来贴敷或者是扶他林软膏外抹,这样也能够有效的缓解局部酸痛的症状。第三、口服药物治疗,可以口服消炎止痛的药物,比如美洛昔康、塞来昔布,同时可以口服舒缓肌肉的药物,比如乙哌立松片,还可以口服中成的药物,比如颈复康颗粒来治疗。第四、要注意避免颈部以及肩部着凉,避免劳累,这样也能够有效的缓解局部的酸痛。"
常克武│七台河市人民医院
2020/07/16收听(41294)
"脖子、后背部、肩部疼痛需要根据不同的疼痛特点进行判断,临床上常见的原因有以下几种:1、持续长时间疼痛,局部按压有疼痛,有长时间低头工作和学习情况,并且经过按摩和理疗可以缓解,考虑是颈背部筋膜炎,是无菌性的炎症;2、间断性的疼痛,主要是以右侧为主并且和饮食有关系,考虑是胆道系统的疾病,比如胆囊炎或者胆结石;3、如果是左侧背部间断性的疼痛,和生气、劳累有关系,疼痛持续时间大约在15分钟左右,可自行缓解,疼痛的时候一般伴有出汗,这种情况考虑为心绞痛。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/19收听(52742)
"脖子肩膀酸痛一般由以下几种原因引起:第一、着凉和落枕,着凉和落枕常在睡醒觉之后脖子肩膀出现酸痛,常是脖子周围肌肉酸痛不适的症状,是肩颈部肌肉的急性损伤而导致,这时要早期的查体,早期结合病史来诊断;第二、颈椎病,颈椎病可以压迫神经根,或者是颈型颈椎病出现颈肩部周围肌肉酸痛不适的症状,常在颈部劳累或者是长期低头时酸痛非常明显,这时要检查颈椎的X线片、 CT以及核磁共振来诊断;第三、肌筋膜炎,肌筋膜炎也可以放射到同侧的肩颈部,出现酸痛的症状,可以放射到同侧的上肢出现酸麻、无力,这时要早期的查体和检查,排除其他的疾病来诊断。"
2020/08/31收听(86144)
"在临床上脖子和肩膀酸痛,主要是由于长期伏案工作以及低头过多所引起的,可以诊断为颈椎病。颈椎病会造成颈项的疼痛,疼痛部位大部分集中在脖子两侧,有一些患者症状进一步加重时,还会出现肩膀的酸痛。酸痛是肌肉疼痛的特点。患者所描述的这个部位疼痛属于解剖学当中的斜方肌疼痛,是由于低头过多以及缺乏锻炼所导致的。出现这种情况患者可以选择做颈椎的保健操,然后局部做按摩和热敷症状就会缓解。如果条件允许,也可以选择到医院进一步就诊,通过做针灸、推拿等物理治疗,来缓解症状。"
2019/05/07收听(18498)
"肩膀、脖子酸痛常见的原因,主要包括以下几类:1、外伤,外伤可能会导致颈肩部的肌肉、韧带等软组织发生损伤,从而出现颈肩部的疼痛。患者可能还存在活动受限的问题,可能会有外伤或者是剧烈运动的病史。2、长期的劳损,主要见于长期伏案工作、长期开车的患者,由于长期的劳损,引起肩关节、颈椎周围肌肉韧带的慢性劳损,出现慢性炎症反应,也会出现这些部位的疼痛。3、颈椎病也会引起颈肩部出现酸痛,主要见于颈型颈椎病。这类型的患者也存在长期伏案工作,还有长期低头看手机等不良的生活习惯,会造成骨质增生、韧带肥厚、小关节退变,最终会引起颈肩部的酸胀、疼痛、不适。4、还有少见的疾病,包括颈肩部的感染、结核、肿瘤等,在早期也会表现为颈肩部的酸痛。"
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/04/12收听(56570)
肩膀一直酸痛时,可以采取保守治疗或者手术治疗。具体情况如下:1、保守治疗:如果肩... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/04/28播放(36029)
肩膀一直酸痛时,可以采取保守治疗或者手术治疗。具体情况如下:
1、保守治疗:如果肩...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/04/28播放(36029)
"如果出现了肩膀酸痛的情况,首先需要明确病因。引起肩膀酸痛的原因一般常见于肩周炎或者颈椎病放射到肩部引起的疼痛症状。如果是长时间劳损而引起的肩周炎症状,是一种无菌性炎症的表现,这种情况需要休息制动一段时间,然后可以做局部的热敷、按摩,也可以进行针灸等治疗方法。疼痛严重的可以外用止疼药物,比如扶他林乳膏或者贴伤湿止痛膏等治疗。平时还要注意避免受凉、疲劳的情况。如果是颈椎病引起的,需要针对颈椎进行CT或磁共振检查,明确具体的严重程度,然后再确定颈椎的理疗牵引治疗或者微创手术治疗。"
孙增新│滕州市中医医院
2019/03/07收听(86672)
肩膀酸痛需要针对不同病因,采取不同方式进行治疗,主要如下:1、肩周炎:亦称为凝肩... 吴涛│河北医科大学第三医院 2023/07/05播放(68056)
肩膀酸痛需要针对不同病因,采取不同方式进行治疗,主要如下:
1、肩周炎:亦称为凝肩...
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/07/05播放(68056)
几种常用的缓解肩膀酸痛方法:1、内服药物,西药一般可以使用一些非甾体类的消炎镇痛... 王建军│北京中医药大学东直门医院 2023/11/26播放(68824)
几种常用的缓解肩膀酸痛方法:
1、内服药物,西药一般可以使用一些非甾体类的消炎镇痛...
王建军│北京中医药大学东直门医院
2023/11/26播放(68824)
肩膀出现酸痛是由于肩关节出现过度的疲劳,形成劳损以及受凉所产生的,可以采取以下治疗措施:1、一定要保持肩关节保暖,不能出现受凉。特别是在夜间睡眠的时候,一定要注意肩关节位置的衣被遮盖。2、可以去医院的针灸推拿科进行针灸推拿治疗,能够有效的疏通肩关节周围的经络,并且能够增加血液循环、放松肌肉,也能够松解局部的粘连,有效地缓解肩关节酸痛的症状。3、在夜间睡眠的时候,尽量选择酸痛的肩膀侧位于上侧,避免出现受压的情况,并且位于上侧酸痛的肩关节肢体下面,最好是放置一个软枕,保持肩关节充分的放松。如果肩关节肌肉以及周围的软组织持续牵拉紧张状态,也容易加重肩关节酸痛的症状。4、可以外敷活血、消肿、止痛的膏药,比如万通筋骨贴、追风贴,都能够有效的改善肩关节的血液循环,促进乳酸以及炎症等代谢产物代谢和吸收,症状就会得到明显的缓解。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/08/27收听(36594)
"对于刚刚出现的肩膀酸痛,可以先采取肩关节休息,不负重,减少活动量的方法,同时口服抗炎镇痛药物进行疼痛的控制,观察酸痛能不能很的缓解,如果很快缓解应该没有大的问题。如果持续半个月,甚至一个月的时间都没有明显缓解,甚至再加重,需要到医院进行诊断。常见的酸痛原因可能是颈椎引起的,也可能是肩关节本身导致的,如果出现颈椎的不适,并且有向上肢的放射性疼痛,同时有肩膀酸痛,怀疑是颈椎导致的,应该拍摄颈椎的X线片和核磁共振检查。如果发现在颈4、5或颈5、6水平,有椎间盘对神经根的压迫,一般酸痛都是颈椎导致的。如果颈椎没有问题,肩膀的酸痛多数是肩关节本身疾病引起,这种情况下,一般肩关节的活动范围和活动的顺畅性、自由性会有下降,应该结合X线片和核磁共振检查。常见的酸痛引起的原因包括肩峰撞击综合征、冻结肩、长头肌腱炎、肩袖撕裂等多种疾病,核磁共振一般能够确诊。如果没有肩袖肌腱撕裂等结构性的损伤,可以进行封闭治疗,效果比较好,如果有结构性损伤,比如有肩袖撕裂,应该手术对肩袖撕裂进行缝合修复,肩袖愈合之后,肩膀酸痛会逐渐缓解。"
2020/06/28收听(70144)
在临床上有很多疾病都会引起肩膀疼痛,一般多见于劳累以及缺乏锻炼和受凉所导致的肩部筋膜炎,这是一种在临床上非常常见的疾病。患者如果频繁出现肩膀酸痛,可以选择口服活血化瘀的药物来缓解症状,也可以选择贴膏药,能够通经活络,可以缓解肩膀酸痛,如果效果不好或者症状发作比较频繁,可以选择到医院进一步就诊。肩膀酸痛的患者可以选择做针灸和推拿,这两种治疗没有任何副作用并且效果很好,能够快速缓解肩膀疼痛,患者应该注意避免受凉,多做肩部的运动,能够减轻酸痛的症状。
2019/04/18收听(37500)
"出现肩膀酸痛的症状,患者要避免上肢剧烈活动,避免肢体提重物,卧床休息,养成良好的姿势,注意防寒防潮。如果疼痛的比较厉害,可以口服非甾体类的消炎镇痛药物缓解症状。如果皮肤不过敏,可以外用氟比洛芬巴布膏进行外敷,缓解疼痛、酸痛的症状,可以配合热敷、理疗、按摩、推拿等辅助治疗的方法,改善肩膀酸痛的症状。如果经过以上的规范的全面的保守治疗,肩膀酸痛的症状没有任何的缓解,一定要及时的去正规医院就诊,完善肩部的核磁共振检查以及必要的相关的辅助检查,明确是什么原因导致的。比如可能是肩周炎、关节炎、颈椎病等导致的肩膀酸痛,根据病因选择合适的治疗办法,让肩膀酸痛的症状得到及时、有效的缓解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/11收听(62676)
"肩膀出现酸痛的症状,可能是肩周炎,肩关节周围韧带肌腱劳损所致;也可能是颈椎间盘突出,压迫神经根所致,可以服用活血止痛片、双氯芬酸钠、氨基葡萄糖胶囊这三种药物。必要时做颈椎磁共振检查、肩关节x片检查、肩关节彩超检查,根据检查结果调整药物。可以做肩膀针灸、推拿、蜡疗等传统治疗,减少上肢的活动量,适当的上肢活动锻炼,可以局部热敷。要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调、风扇。出现肩膀酸痛的症状,病情不是很严重,可以到康复科或者针灸科检查治疗,要及时处理,否则的话症状加重,治疗起来就比较困难,要引起重视,以免延误病情。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/26收听(12448)
"在门诊的很多患者是因为肩膀酸痛前来就诊,该怎么处理这些肩膀酸痛。要分析是什么原因导致患者出现的肩膀酸痛,比如常见的是肩关节本身的问题,比如发生了肩周炎或者是肩周损伤,要根据每个患者的疼痛特点、症状特点以及用药之后的反应特点采取治疗。如果轻微的保守治疗能够缓解酸痛就这样,如果保守治疗效果不好,患者酸痛越来越重,是产生的肌力下降、肌肉萎缩,严重影响工作生活的质量,有可能还要采取微创的手术彻底的缓解肩膀酸痛。如果是因为颈椎的问题而串到的肩膀产生酸痛,比如有神经根型的颈椎病,或者是颈肩的肌肉出现劳损,或者还有因为受凉、受累、外伤活动过度,而导致颈肩部的肌肉软组织出现的无菌性炎症,都可能会引发肩膀酸痛,可能针对具体的病因进行治疗,比如颈椎病可能用营养神经或者是消炎镇痛的药。肌肉劳损,还有无菌性炎症,首选的还是口服或外用非甾体抗炎药,因此要分析肩膀酸痛该怎么办,还是要明确病因是什么,然后有的放矢的进行治疗,才能获得较好的临床效果。"
李晔│北京协和医院
2020/04/26收听(20836)
病人肩膀有酸痛现象,治疗时先要对病情有明确的判断。如果出现肩袖损伤,治疗时病人需要停止肩部的活动,同时要外敷活血止痛膏、金黄膏、消结膏,也可以外敷通络止痛膏。而且还要采用毛巾热敷,选择骨科洗药熏洗,应用频谱仪烤电等办法,可以加快损伤肩部肌肉组织的恢复。如果病人患有肩周炎出现了肩膀的酸痛,影响肩关节活动,应该在康复医生指导下进行肩部的正确康复锻炼,也可以在肩部采用局部的封闭注射,缓解肩膀的酸痛情况。
2020/04/02收听(91032)
湖北省中西医结合医院 温暖
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