中日友好医院
皮肤科
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脚趾甲又厚又硬,解决办法可根据相关疾病进行分析,主要内容如下:
1、甲真菌病:由于真菌感染甲板与甲下皮肤组织导致趾甲病变,可表现为脚趾甲又厚又硬。患者应到正规医院皮肤科,经医生详细检查结合真菌学检查,明确是否为真菌感染,确诊后应采用规范抗真菌治疗,去除甲真菌病;
2、鹰嘴甲:又称爪状甲,属于先天性疾病,可表现为脚趾甲又厚又硬,真菌学检查为阴性。患者由于先天原因导致脚趾甲病变,需到正规医院普外科或骨科,进行局部手术切除或甲床修正切除手术,去除又厚又硬的脚趾甲,从而恢复正常脚趾甲状态。
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"脚趾甲出现又硬又厚,考虑有两种情况导致,一种是真菌感染之后导致的灰趾甲,另一种是厚甲病,需要到当地的医院采集表皮的脱落细胞做真菌检测。如果高倍显微镜下可以看到菌丝或孢子,就明确诊断甲真菌病,需要选择单纯的口服药来进行治疗,口服特比奈芬片或伊曲康唑1次\/天,1-2片\/次,连续口服3-6个月才能见到疗效,完全治愈大概需要1年左右。选择这种治疗手段建议每个月复查一次肝功能,因为口服的抗真菌药会刺激肝脏。如果真菌阴性则确诊为厚甲病,需要检测微量元素,有可能是某些矿物质离子缺乏以后导致的趾甲增生。治疗方面可以针对性的补充矿物质,在增厚的趾甲表面涂抹水杨酸溶液,逐渐会使增厚的趾甲变平。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/11/01收听(16862)
"脚趾甲增厚首先考虑是否为灰指甲的症状,灰指甲属于真菌感染,属于脚癣的一种形式,需要对症抗真菌药物治疗,多数先采用口服加外用抗真菌药物的方法,口服特比萘芬片,加局部涂抹特比萘芬乳膏,至少坚持两周以上观察治疗的效果。平时尽量穿透气性比较好的鞋子,保持脚部清洁、干燥,多数通过抗真菌药物治疗症状会逐渐好转。另外,也可以修剪增厚的趾甲,使趾甲变薄以后再外涂抗真菌的乳膏。如果单纯脚趾甲增厚,没有其他不适的症状,可以不需要治疗,平时注意温水泡脚,随着趾甲的新陈代谢,增厚的指甲会逐渐被代谢掉,也可以慢慢好转。所以先到医院就诊,检查一下指甲增厚的原因,再对症治疗。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/12/24收听(55614)
脚趾甲增厚,如果伴有指甲的颜色的改变,首先需要排除灰指甲,也就是说要排除甲真菌病。对于这种情况,首先需要进行显微镜检测,看有没有真菌,如果真菌检测阳性,需要进行抗真菌的治疗,一般的可以口服伊曲康唑或者是特比萘芬等进行治疗。同时可以外用阿莫罗芬擦剂或者是阿莫罗芬乳膏,这样能够有效地杀死真菌。如果真菌检测阴性,有可能是甲营养不良症或者是其他原因导致的厚甲症。对于这种情况一般是由于甲母质本身出现了营养功能的障碍而出现的情况,这时候可以外用的药物,可以使用多磺酸粘多糖乳膏或者是肝素钠乳膏外用于趾的根部。
许光仓│镇江市中医院
2018/08/23收听(85744)
"脚趾甲厚,首先,要判断是属于哪一种原因形成的。如果是趾甲本身营养的问题,而出现甲营养不良或者厚甲症,一般不需要治疗,严重的可以进行拔甲治疗。但是,如果趾甲厚,是由于真菌感染而形成的甲癣,需要进行抗真菌治疗。局部可以外用阿莫罗芬搽剂或者阿莫罗芬乳膏等。口服药可以选择伊曲康唑或者特比萘酚等,进行口服。如果是脚趾甲,一般要连续口服3个月;如果是手指甲,一般至少要口服2个月。所以,治疗灰指甲,一般都需要进行口服药进行治疗。"
2018/11/14收听(27536)
脚趾甲增厚可以有多种原因引起,具体如下:1、真菌感染:比较常见的是脚部趾甲存在皮... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/02/20播放(55058)
脚趾甲增厚可以有多种原因引起,具体如下:
1、真菌感染:比较常见的是脚部趾甲存在皮...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/02/20播放(55058)
脚趾甲出现增厚的情况,可能是由于甲营养不良,也可能是由于甲癣或者是甲真菌病。甲营养不良多与其他皮肤疾病有关,比如慢性湿疹、斑秃、扁平苔癣、银屑病等疾病。可表现为十个趾甲均出现增厚,表面没有光泽、凹凸不平等情况。此时需要积极治疗原发疾病,口服维生素AD丸及维生素E营养指甲,需要连续用药3个月以上。甲癣及甲真菌病是由于真菌感染甲板及甲下导致,会出现甲板增厚、变黄、甲下碎屑,治疗上主要是口服抗真菌药物治疗,比如伊曲康唑或者特比萘芬,一般需要连续服药3-4个月以上。
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2018/12/07收听(67750)
"对于患者出现的脚趾甲增厚,首先应该询问患者增厚了多长时间,是从小就有还是新近发生的,然后看手指甲有无受累,排除先天性的厚甲症。另外看患者的年龄,有的部分老年人趾甲也可表现为肥厚。并且询问患者是否有湿疹、银屑病的病史,是否趾甲受过外伤。另外临床上最常见的脚趾甲增厚见于甲真菌病,对于甲真菌病可以借助显微镜镜检,如果查到菌丝那么支持甲真菌病的诊断。所以对于甲增厚的患者,首先应该是明确诊断,然后才能有的放矢的进行治疗。"
张莉│聊城市中医院
2019/08/27收听(22318)
"脚趾甲越来越厚是两种因素导致:一个是特异性厚甲症,没有特殊的引发因素,因为反复摩擦、刺激后导致的一种病理性增厚,没有特别好的治疗手段,只能选择使用拔甲治疗。另一个是因为感染真菌后形成灰指甲,灰指甲会使正常的指甲逐渐变黄、粉碎,然后出现增厚的改变,通常没有任何自觉症状,只是指甲外观出现变化具有很强的接触传染性。如果想要明确是哪种类型导致的脚趾甲增厚,需要到当地的医院采集指甲碎屑进行真菌检测,一旦确定真菌阳性就是灰指甲,而真菌阴性是厚甲病。"
2019/10/12收听(96668)
脚后跟皮又厚又硬有时甚至会开裂,给患者造成痛苦,此时可以用卤米松乳膏和尿素软膏。卤米松乳膏可以... 刘昱│中南大学湘雅二医院 2023/04/18播放(27737)
脚后跟皮又厚又硬有时甚至会开裂,给患者造成痛苦,此时可以用卤米松乳膏和尿素软膏。卤米松乳膏可以...
刘昱│中南大学湘雅二医院
2023/04/18播放(27737)
"伤口结痂又硬又厚,可能是由于结痂的状况不是很好,需要看一下伤口周围有没有出现疼痛、肿胀的情况,或者瘢痕、局部皮肤的增生等,可以采取以下方法进行处理:第一、是可以使用碘伏来进行涂抹治疗。第二、可以进使用酒精来进行局部的擦洗,可以起到去除炎症、减轻肿痛及疼痛的现象。第三、需要避免用手进行抓挠,因为用手进行抓牢,极有可能会使得局部皮肤出现湿疹或者是皮疹、体癣等等情况,会出现越抓挠越厚实的情况,需要让它自行脱落。第四、可以使用润肤膏或者是红霉素软膏进行局部的涂抹,帮助皮肤快速恢复。如果情况得不到缓解,就应该及时去医院进行治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(26502)
脚后跟部位的皮又厚、又硬,这种情况有可能是该部位出现的慢性湿疹而形成的异常角化。有的人是由于局部的摩擦而形成,或者是由于长期的站立而受力,最后形成局部的软组织和角质增生。对于这种情况,首先注意局部的角质软化,可以局部的外涂维A酸乳膏,或者是外涂多磺酸粘多糖乳膏进行封包治疗。如果同时伴有角质层较厚,也可以外涂20%的尿素乳膏,同时进行封包治疗。如果出现一定的疼痛,就需要停止这种药物封包。如果同时伴有瘙痒,可以适当的口服抗组胺药物,控制局部的慢性炎症的发展,比如可以口服氯雷他定等。
2019/05/06收听(67408)
"脚趾甲变厚,最常见的原因可能要排除有没有灰指甲,真菌感染经常表现为增厚、颜色改变、形状改变,甲下有碎屑,可以是黄色、白色,可以呈灰色。如果一个趾甲不正常,首先要考虑是不是有灰指甲。如果还有其他问题,像系统性疾病,可能心血管的疾病或者系统其他的疾病,或者原因不明的疾病,或者药物造成的疾病,基本各个趾甲都会有改变。因为从系统来,也不会单发,所以这种情况首先要排除有没有甲真菌病的问题或其他的问题,排除系统疾病。还有些其他皮肤病,像银屑病,还有扁平苔藓,趾甲上也有些改变,不正常状态或增厚的状态,或没有正常光泽,或者有些点状凹坑,蜡滴样,这些其他疾病也可以引起。但通常这种情况很多趾甲都有这种改变,不是单发的。"
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/25收听(57034)
"脚出现死皮并又硬又厚,有如下几种可能:1、足癣,属于角化型足癣,在临床治疗上需要进行抗真菌治疗。化验真菌结果为阳性者可以口服伊曲康唑胶囊,联合盐酸特比萘芬片,外用水杨酸软膏1:1混合盐酸特比萘芬凝胶。如果化验阴性者可以外用曲咪新乳膏1:1混合水扬酸软膏涂抹治疗。2、角化型湿疹,多由于过敏因素所导致,可能是由于穿化纤类袜子所引起。在临床治疗上可以口服盐酸左西替利嗪口服液、盐酸奥洛他定片,外用维A酸软膏混合丙酸氟替卡松乳膏涂抹治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/12/20收听(93564)
甲沟炎患者的指甲又厚又硬,常见的原因如下:...
甲沟炎患者的指甲又厚又硬,常见的原因如下:
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/23播放(27223)
指甲厚和硬临床上常诊断为厚甲,引起厚甲的原因较多,常见原因如下:1、先天性厚甲症... 汪晨│中日友好医院 2023/03/21播放(91276)
指甲厚和硬临床上常诊断为厚甲,引起厚甲的原因较多,常见原因如下:
1、先天性厚甲症...
汪晨│中日友好医院
2023/03/21播放(91276)
"指甲厚硬考虑有以下几种可能的情况:1、真菌感染导致的灰指甲,可通过采集表皮的脱落细胞做真菌检测,如果高倍显微镜下可以看到菌丝或孢子就是灰指甲,可以口服盐酸特比萘芬、伊曲康唑进行治疗。2、厚甲症,是一种遗传性疾病,主要表现为指甲肥厚,在出生后或者出生后的几个月内就可以出现,可以采用手术治疗方法暂时缓解症状,也可以口服药物维A酸治疗。3、年龄老化,人在年龄比较大的时候代谢缓慢,废旧的角质层堆积在指甲,就会出现指甲变厚、变硬,不需要治疗。、慢性的挤压损伤,也会导致指甲变厚、变硬。"
2020/04/23收听(32260)
"脚趾甲发炎就是甲沟炎,一旦发生需要及时的治疗,否则反复发作导致甲沟旁组织形成纤维组织增生,需要行拔甲才有可能获得治愈。在临床上甲沟炎发作,初次发作不严重的情况仅仅表现为局部的红肿,没有明显的脓肿或纤维组织增生时采用口服抗生素,局部的消毒,予以碘伏避免进一步感染,可以获得症状的缓解,乃至治愈。如果进一步发展形成甲沟旁脓肿,需要及时的切开引流,并配合抗生素治疗,如果甲沟炎反复发作,导致甲沟旁组织增生,迁延不愈,需要拔甲才有可能获得治愈。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/02/27收听(29666)
"脚趾甲疼痛有可能是脚趾甲部位出现了炎症反应,这种炎症反应有可能是外伤而继发形成的,也有可能是该部位出现了感染,比如出现细菌感染而形成的甲沟炎,这时主要是以消炎为主,局部可以暂时外涂消炎类药膏,比如可以外涂夫西地酸乳膏或者红霉素软膏等,同时可以口服抗生素进行抗感染治疗,口服罗红霉素或者头孢氨苄、头孢丙烯等等。在治疗的同时局部要防止挤压,尽量抬高患肢,减少走路或者站立的时间,在饮食上辛辣刺激类食物尽量避免食用。"
2019/01/25收听(39988)
"脚指甲变白临床上多考虑为甲癣,也叫做灰指甲,是真菌感染引起的,出现这种情况要积极的治疗。目前可以选用口服药物,比如伊曲康唑、特比萘芬片,对甲癣有很好的治疗效果,也可以局部外涂复方土槿皮酊或者是克霉唑溶液外用,市面上售的亮甲也可以用,效果不错,但是必须要坚持,因为甲藓的治疗周期比较长,要求在3个月左右才可以治愈。但是有些患者容易反复发病,治好以后不预防,容易再次感染。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/06/29收听(96228)
脚趾的嵌甲要注意嵌甲的消毒,保持足的健康、卫生,包括穿鞋子的注意,另外一定要在日常护理和生活中... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/18播放(48548)
脚趾的嵌甲要注意嵌甲的消毒,保持足的健康、卫生,包括穿鞋子的注意,另外一定要在日常护理和生活中...
2023/04/18播放(48548)
湖北省中西医结合医院 温暖
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