海南省中医院
妇产科
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放置宫内节育环是常见的一种避孕措施。在宫腔内放置宫内节育环,宫内节育环会压迫子宫内膜从而产生炎症反应。从而吞噬精子,影响受精、影响着床、影响胚胎发育从而达到避孕的作用。
上环一般要在月经干净后3-7天内进行,禁性生活。上环前要充分检查阴道分泌物,排除阴道急性炎症方可上环。顺产后3个月、剖腹产后6个月是常见的上环时间。不管是人流还是自然流产还是药流,在流产后的次月,月经干净后方可以上环。一般不建议在人流后直接上环,因为有可能会出现宫内节育器的嵌顿,造成在取环时候的困难,嵌顿甚至断裂甚至子宫穿孔的可能。
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"正常女性上避孕环是在月经干净3-7天后,术前要做血常规、传染病、白带及B超检查,如都正常即可上环。对于怕疼痛的女性,可以进行无痛麻醉上环。正常顺产分娩后的女性可在3个月后上环,剖腹产术后6个月可上环,如月经恢复也可在月经干净3天-7天上环。未来月经时需要查血尿HCG,确定未怀孕后即可上环。环的品种有O形、T型、V形,避孕时间8-15年不等,医生会根据个人要求,检查子宫大小、位置来选择。有一种既能治病又能避孕的环,叫曼月乐,可以治疗痛经、月经多、子宫内膜增生,环里边的药可维持治疗5年,但避孕可以5年后持续。带环以后要休息2-3天,1周内避免重体力劳动,两周内禁止同房、盆浴、泡温泉,1个月后月经干净后要到医院复查。"
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/26收听(63632)
"上环最好的时间是在月经之后的3-7天。这个时候女性的子宫内膜会比较薄,上环时候引起的出血情况会比较少,不过还是要到医院去做详细的检查,听从医生的建议,再放置避孕环。如果是刚刚分娩的妈妈,可以在断奶之后放置避孕环,一般在产后3个月内,这个时候子宫的恢复可能还没有完善,也是适用于哺乳期的避孕环。如果出现慢性盆腔炎、阴道炎的女性,应不要在这个时期放置避孕环,可以在治愈之后选择合适的时机。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/09收听(81352)
"正常情况下,女性可在月经干净后3-7天内放环,若处于哺乳期或有其他情况,需要根据具体情况确定放环时间。宫内放置节育器也就是放环,是一种很好的避孕方法,适用于育龄期的女性,一般情况下,放环的时间是在月经干净后的3-7天内。如果是在哺乳期的女性,哺乳期有闭经或者可疑妊娠,应该除外怀孕以后再放环。如果是生完孩子要求放环,正常顺产,应该在产后42天,月经已经干净,子宫已经恢复正常的情况下考虑放环。在妊娠做人工流产的同时,如果没有子宫收缩不良、出血过多或者没有残留的情况,可在手术的同时放环。如果是做的药物流产,需要在恢复两次正常月经以后再放环。如果是剖腹产手术后,应该在剖腹产术后6个月再考虑放环。自然流产或者中期妊娠引产,要等月经恢复以后,子宫已经恢复正常再考虑放环。由于上环是一种侵入性的操作,操作不当有可能会导致宫内感染,建议上环前进行血常规、尿常规以及白带常规的检查,并且到正规的医院进行上环,以避免发生不必要的损害以及出血。"
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/15收听(43932)
"上环在月经结束后3-7天内进行最好,月经结束后的3-7天左右子宫内膜最薄弱,此时上环有利于节育环在宫腔内固定,而且上环后出血量也比较少,比较适合上环。如果是人流手术后在子宫出血量不多,没有感染的情况下,可以在人流手术后直接放置节育环。如果是顺产的女性,产后42天进行产后检查,如果子宫已经完全恢复,可以放置节育器。如果是剖宫产手术,子宫完全恢复大概需要180天的时间,建议180天以后再放置节育器。上环后会出现阴道出血,出血时间会持续3-7天,术后建议常规的服用头孢类、氧氟沙星类、替硝唑类的药物进行抗感染治疗。"
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2020/03/11收听(34724)
宫腔内放置节育环,应该选择月经结束以后3-5天之内进行。带环前需要禁止性生活,这时子宫内膜比较薄,放置节育环以后出血量会比较少,可以减少出血感染的几率。之后可能会有几天流血时间,需要注意局部卫生,谨防炎症感染。出血完全停止以后2周,可以考虑性生活。正常来过一次月经以后,应该看医生进行B超复查,可以了解节育环是否发生移位。如果节育环发生移位,就失去避孕的效果,应该把节育环取出来,重新放置,如果没有移位,就属于正常。
王劲红│哈尔滨市第一医院
2019/04/12收听(48094)
"什么时候才可以上环?如果是产后处于哺乳期,还没有来月经,产后半年就可以上环,但是上环前一定要排除怀孕的可能。另外,上环前要化验白带常规,正常了才可以上环。如果是已经恢复了月经,就要在月经干净,3天-7天之内上医院上环,并且上环之前要检查白带常规,白带常规合格以后才可以上宫内节育器。上了环之后要保持外阴清洁,并且1个星期不要干重活,1个月之后要检查节育环的位置是否正常,以后半年检查1次,再以后1年检查1次节育环的位置,上环的时候一定问清楚上的是什么环,而且有效期是多长时间,方便以后更换节育环。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/08/20收听(38768)
"上环前需要进行病史的回顾,如果是哺乳期的女性,可以选择断奶之后再放置避孕环。因为哺乳期的女性子宫比较软,容易发生子宫穿孔。如果存在慢性或者急性的盆腔炎、阴道炎,甚至是性传染性疾病的,建议等上述疾病治愈了以后,再选择合适的时间上环。如果没有特殊的情况,上环的合适时间是在月经后3-7天,这个时候女性的子宫内膜比较薄,上环的时候发生子宫出血的风险相对减少。另外,由于上环是一种侵入性的操作,操作不当有可能会导致宫内感染,建议上环前进行血常规、尿常规以及白带常规的检查,并且到正规的医院进行上环,以避免发生不必要的损害以及出血。"
廖燕婷│中山市博爱医院
2018/11/26收听(72914)
宫内节育器是我国一个有非常有效、安全、简便、经济的长效避孕工具,是我国育龄女性的主要避孕方法。但有些人是不能上环的,比如生殖道的急慢性炎症、生殖道的肿瘤、子宫畸形、严重的全身性疾病、宫颈口过于松弛,还有对铜或者其它特殊材料过敏的不适合放,比如不适合放铜的IUD。还有月经过多、过频的患者,应该考虑上可以缓释孕激素的宫内环。对宫颈口松弛、重度陈旧性裂伤、子宫脱垂的,考虑上能够固定在子宫肌壁的宫内环,不容易随着月经的排出而排出的宫内环。如果没有上环的禁忌证,适合上环,一般在月经干净后的3-7天内进行放置宫内环的手术,或者在人工流产后可以立即放置。剖宫产术后半年,或者正常产后三个月以上也可以放置。但如果不来月经的患者,应该要首先除外怀孕的问题。
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/22收听(13334)
"女性上环的时间是月经干净第三天到月经干净第七天之内,可以行上环手术。女性在上环手术之前,需要检查阴道分泌物。如果阴道分泌物化验检查有阴道炎症,需待阴道炎症治愈之后,方可行上环手术。如果阴道炎症治愈之后,还需要进一步检查血常规、免疫四项、凝血功能等,了解患者的身体状态、了解有无手术禁忌。如果患者没有手术禁忌,可以行上环手术。上完环之后要注意休息,避免剧烈运动,禁止性生活。上完环之后来一次正常月经,要返院查妇科彩超了解宫内环的位置。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/10/29收听(77736)
"在月经干净后3-7天上环最好。月经干净3-7天时,这时候月经刚过子宫内膜刚开始生长,内膜比较薄,上环时发生出血的机率比较小,要注意上环之前不要性生活。此外,在生产后可以立即上环,在顺产3个月后可以上环,剖宫产需要产后6个月可以上环,人流手术时可以同时上环 。如果需要换环,在取环的时也可以同时上环。在上环前需要检查妇检和白带常规,没有阴道炎症才可以上环,上环后要注意半个月内不能同房,可以休息3天,以后要注意定期复查环位置情况。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/04/03收听(18346)
上环是指上节育环。不同的节育环,具体时间也不同,具体如下:1、普通节育环:一般女... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/11/28播放(27384)
上环是指上节育环。不同的节育环,具体时间也不同,具体如下:
1、普通节育环:一般女...
2023/11/28播放(27384)
"上环建议在月经干净后3-7天的时候,没有性生活,因为这个时期子宫内膜刚刚生长,内膜比较薄,放置的时候可以避免出血。同时月经后没有夫妻生活,也避免了放环时受精卵已经在子宫内膜上着床的可能性,所以选择这个时期上环。产后42天左右做健康检查的时候也可以放环,但是一定要子宫恢复良好,如果阴道有损伤的情况也需要痊愈。剖宫产需要术后满半年,情况正常可以上环,在人工流产的同时也可以上环,自然流产或者药物流产刮宫后,需要恢复月经后再上环。"
华正辉│朝阳市第二医院
2018/10/12收听(82648)
目前临床上主要有两种环,上环时间的要求略有区别:一、不带药的普通环,包括吉尼环、普通钢环等,建议在月经干净后3-7天上环。二、带药的曼月乐环,可定期释放孕激素。为了环与子宫内膜、月经周期相吻合,建议上环时间要早,从月经来潮第一天算起,在月经周期的2-5天之内上环最好,所以建议月经刚刚结束甚至月经最后1-2天上环。
赵晓东│北京医院
2020/03/30收听(76434)
"如果是平常上环,应该在月经干净的3-7天上环是最合适的。这段时间,由于子宫内膜很薄,上环后流血不是很多,也没有不舒服的感觉。如果是产后上环,可以在生产42天以后,子宫恢复正常,上环就可以了。如果是剖宫产,必须在产后6个月以后才能放环,放早环不好,因为伤口还没有愈合好,放环以后一定要注意卫生。在来月经的时候要观察,如果有出血量增多,有的人就可能会掉换,一定要注意。上环以后半个月以内也不能同房,流血的时间也是不能同房的。有的人放环也会出现怀孕,如果超过月经的时间不来,要到医院做检查,排除怀孕。"
李顺华│莒县中医医院
2018/06/19收听(80150)
"正常生育期的女性放置宫内节育器,应该选择在月经结束3-7天之内,没有性生活,没有阴道给药,以及下生殖道炎症的情况下进行。如果是分娩后的女性,顺产的女性在产后42天内恶露排净,会阴伤口愈合,子宫恢复正常后可以上环。剖宫产应该在产后半年后上环。人工流产后可以立即放置节育器。自然流产的女性应该在自然流产后1个月恢复月经之后放置。药物流产则需要流产后2次正常月经之后才能够放置。如果是哺乳期的女性放置节育器,应该先排除早孕的可能。如果是性生活后5天内放置节育器,还能够起到紧急避孕的作用。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/07/23收听(48156)
上环是指放置宫内节育器,大多数的宫内节育器放置,要求都是在月经干净的3-7天,这时放置宫内节育... 程娇影│中日友好医院 2023/11/29播放(25601)
上环是指放置宫内节育器,大多数的宫内节育器放置,要求都是在月经干净的3-7天,这时放置宫内节育...
程娇影│中日友好医院
2023/11/29播放(25601)
目前的环有两种类型:1、国产环,在世界范围这部分环的形状有十几种,各种形状,有圆... 姚慕崑│浙江省立同德医院 2023/02/07播放(97476)
目前的环有两种类型:
1、国产环,在世界范围这部分环的形状有十几种,各种形状,有圆...
姚慕崑│浙江省立同德医院
2023/02/07播放(97476)
"为了减轻对女性身体健康造成影响,女性在选择进行上环的时候,需要选择最佳的时期进行上环。建议患者最好选择在月经干净以后的3-7天左右以内的时间进行上环,因为在这个时期内子宫内膜正处于生长发育阶段,随着子宫内膜的生长,上环所对子宫所造成的损伤也会逐渐修复。但是对于刚刚进行完人工流产手术以后的患者来说,需要再进行手术的同时或者手术结束以后立即进行上环,等于在一次手术的过程中进行了两次手术,减少了对宫腔的操作过程,也就尽量减少了对子宫所造成的损伤。建议患者可以根据病人的具体情况来选择合适的时间上环。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/04/07收听(73722)
一般来说,月经干净后3-7天内不同房,且该周期月经量完全正常的情况下放置避孕环效果最好。如果出... 高姗姗│山东大学第二医院 2023/07/13播放(82628)
一般来说,月经干净后3-7天内不同房,且该周期月经量完全正常的情况下放置避孕环效果最好。如果出...
高姗姗│山东大学第二医院
2023/07/13播放(82628)
一般上环时间是在月经干净3-7天,这个期间没有同房的情况下去上环是最好的。主要是可以避免感染,可以避免在怀孕的情况下又去上了环。在怀孕之前,医生会让做白带常规的检查。做白带常规的检查,主要就是排除有没有阴道的炎症。如果有霉菌性阴道炎或者滴虫、淋球菌类型的阴道炎,是不可以上环的,要先治疗阴道炎以后再去上环。上环以后,医生会建议上环后2周内是不能同房的,因为这个时候有少许的阴道流血,也会有造成感染的风险。在月经正常来一次以后,月经干净后要返院复查彩超。看一看环的位置正不正常,如果环的位置不正常,就要把环取出来。
宋杰│海南省人民医院
2018/05/29收听(37180)
广东省第二人民医院 陈家云
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北京医院 张毅
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北大人民医院 吴燕
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中日医院 冯翠平
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