首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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鼻涕黏稠通常由鼻炎导致，包括过敏性鼻炎、慢性鼻炎以及鼻窦炎。典型的过敏性鼻炎可以表现为流清水样鼻涕，而慢性鼻炎或者肥厚性鼻炎可以出现黏脓性鼻涕，鼻腔分泌物相对黏稠。
鼻炎通常与过敏因素有关，可以使用抗过敏的药物治疗，如鼻喷激素，也可以使用鼻腔生理海水做鼻腔冲洗，将鼻涕冲洗干净后使用鼻喷激素喷鼻，比如糠酸莫米松或者氟替卡松，可以缓解鼻炎症状，还可以使用鼻喷抗组胺药以及口服抗组胺药治疗，比如氯雷他定。
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急性鼻炎、鼻窦炎和慢性鼻炎、鼻窦炎都可以有鼻涕，我们叫做分泌物。鼻涕可以是黏性的，也可以是黏脓性的，也可以是清水样的。当出现黏性和黏脓性鼻涕的时候，一般都是合并有细菌感染。如果是鼻咽部的肿瘤，比如鼻咽部的良性肿瘤和恶性鼻咽癌，也可以引起鼻腔堵塞，诱发出流脓鼻涕。还有就是鼻腔、鼻窦的恶性肿瘤，当有合并感染、肿瘤坏死的时候也可以流脓鼻涕或者是黏脓样鼻涕。所以，当出现脓性、黏脓性鼻涕的时候，一定要做鼻腔镜检查以及影像学检查，明确病因加以及早治疗。
王军│北京大学第一医院
2020/03/26收听(90744)
"鼻腔或者是鼻腔的黏膜有炎症，就会出现鼻涕黏稠的现象。正常的鼻腔有一层黏膜，黏膜内含有黏液腺和浆液腺，这两种腺体会定期的分泌出一定量的液体，这些液体对吸入外界空气中的灰尘、浮尘、细菌、病毒，会起到一定的过滤、杀菌、消毒免疫的生理功能。当鼻腔的黏膜发生炎症或者亚健康改变的时候，就会过量的分泌液体，但这种液体就不是杀毒液，而是炎性渗出液或者是脓液，就会显得鼻涕很黏稠。此外，鼻腔的黏膜还有另一种显微结构，就是纤毛，这层纤毛在发生亚健康或者病理改变的时候，摆动功能就会变缓甚至停滞，炎性的脓鼻涕不能随着快速、正常的纤毛摆动而自然排走，就会显得更加黏稠。"
梁毫│山西省中西医结合医院
2021/07/06收听(12468)
鼻涕呈绿色且黏稠，可能为鼻窦炎，致病菌可能为绿脓杆菌，还可能存在鼻塞、头疼、嗅觉下降等症状，主... 孟令照│北京天坛医院 2023/11/15播放(81376)
鼻涕呈绿色且黏稠，可能为鼻窦炎，致病菌可能为绿脓杆菌，还可能存在鼻塞、头疼、嗅觉下降等症状，主...
孟令照│北京天坛医院
2023/11/15播放(81376)
"白带黏稠像鼻涕，提示有宫颈糜烂。宫颈糜烂的患者会出现白带黏稠像鼻涕一样，严重患者还会出现白带当中有血丝，同房接触性出血的情况。所以，白带黏稠像鼻涕，绝大多数考虑为宫颈糜烂，但也有一些细菌性阴道炎会出现白带黏稠像鼻涕，伴有异味的情况，可以用妇炎洁洗，甲硝唑栓或者环丙沙星栓外用，头孢类或者青霉素类药物消炎，不过敏的情况下可以口服。到底是细菌感染引起，还是宫颈糜烂引起的，需要到医院做妇科内诊，做常规检查，根据检查结果再对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/29收听(65558)
"患者出现鼻涕绿色，而且比较黏稠的病情状况，常是出现了鼻窦炎症感染的原因所导致，绿色鼻涕的产生，常会有绿脓杆菌感染的情况，这种鼻窦炎症的病情状况，常会继发于感冒或者上呼吸道感染性疾病，蓄积于鼻窦腔内的分泌物发生继发感染，从而引发了鼻窦炎症状况。针对这种炎症感染性的病情状况，患者需要采取积极充分的抗感染治疗措施，可以进一步取部分黏稠分泌物做病原学检查以及药物敏感试验，可以有针对性地采取抗生素药物治疗，并结合使用一些黏液促排药物以及中成药物，比如桉柠蒎肠溶胶囊、鼻渊舒口服液等等，能够促进鼻窦炎症的尽快好转。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/04/22收听(46836)
"鼻涕是鼻腔所产生的分泌物，绝大多数人都会产生鼻涕。但是，如果宝宝所产生的鼻涕出现异常黏稠，家长一定要重视。因为孩子感冒、慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉感染以及萎缩性鼻炎都会导致宝宝的鼻涕变稠，家长一定要找到病因，对症治疗。流鼻涕是鼻腔疾病的常见表现，鼻涕主要是经过前鼻孔流出，但是鼻涕也可以后流到鼻咽部。一般情况下，宝宝鼻腔里面还存在少量的黏液，主要是为了保持鼻腔湿润，但是在鼻腔存在病变时，鼻涕的性状及量都会有一定的改变。如果孩子鼻涕比较严重或者是比较黏稠，最好带孩子到医院进行检查，看看是什么原因所引起的，然后进行对症治疗，不要耽误孩子的病情。"
张素霞│郸城县第二人民医院
2018/06/22收听(94284)
" 女性月经经血黏稠，像大鼻涕，可以见于以下几种情况：第一种情况，可能是因为有妇科炎症，比如，子宫内膜炎、阴道炎、盆腔炎、以及输卵管炎等，当女性患有这些妇科炎症时，发生炎症部位的组织黏膜的通透性会增加，而且小动脉和毛细血管的通透性也会增加，血液中的物质以及炎症的分泌物质，都会通过血液渗出到黏膜上，混入到经血里面从而导致经血变得黏稠，像鼻涕一样。 第二个情况，可能是因为内分泌系统出现了问题，因为女性的月经受到体内多种激素的影响，比如，雌激素、性激素、孕激素，以及黄体生成素等，这些激素除了调控月经生成的量以外，还会调控月经的性状，比如，是黏稠的还是稀薄的。如果这些激素出现了问题，也会导致月经性状变的黏稠，像鼻涕一样。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/12/11收听(59480)
"女性内裤上出现像鼻涕样的黏稠物，大概是排卵期出现的白带。发育成熟的女性几乎都会有子宫内膜、宫颈以及阴道的分泌物，混合在一起形成的白带，对阴道起到润滑作用，同时也可以保持阴道内环境酸碱平衡，维持正常菌群，避免引起机会性细菌感染，引起阴道炎。女性正常白带会随着月经周期不断发生变化，一般在月经过后，因为体内雌激素分泌量少，白带量就比较少，在排卵期由于雌激素和孕激素分泌增多，白带也会逐渐增多，而且呈稀薄、透明拉丝状，非常有韧性，沾到内裤上就会是像鼻涕样的黏稠物。排卵期过后，随着孕激素分泌的增加，白带量逐渐减少，而且变得黏稠、呈块状，韧性也逐渐减弱。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/26收听(38388)
如果白带黏稠像鼻涕一样，在临床上最常见的原因是宫颈局部的慢性炎症所引起。当宫颈局部出现慢性炎症时，会有大量的渗出，腺体会分泌旺盛，这样会出现相对比较黏稠的白带，并且颜色会发黄，这是宫颈的慢性炎症所引起。建议在临床上除了治疗慢性炎症之外，也建议做宫颈癌的筛查，了解宫颈上皮是否存在病变，是否有高危型HPV感染，正常情况下也要每年做一次相关检查。对于宫颈局部的慢性炎症，建议在治疗期间不可以有性生活，不可以吃酸辣刺激性的食物，也不能喝酒。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/13收听(94362)
"鼻涕黏稠是因为鼻腔黏膜有了亚健康或者疾病的发生，使鼻腔分泌液和混合物不能正常的自然排出，在鼻腔内停留时间过长，浓度增加而出现了黏稠的现象。鼻腔黏膜最重要的结构是有黏液腺和浆液腺，会分泌液体，这个液体有防御作用，成分能够起到对外界空气的过滤、杀菌、消毒、免疫的功能。当鼻腔处于亚健康状态或者发生了疾病，比如鼻炎、鼻窦炎等等，这时候黏膜所分泌的就不是消毒液了，而是有细菌的炎性液体。同时因为炎症，黏膜还会充血、肿胀，鼻腔的腔隙也要变得狭窄，异常的鼻涕不能够向前或者向后顺利排出，就增加了在鼻腔里的滞留时间，时间越长鼻涕就会变得越黏稠。当发现自己的鼻涕变得黏稠的时候，应该去耳鼻喉科门诊去做一次检查，明确诊断后才能对症治疗。"
2021/07/07收听(50466)
如果白带像鼻涕一样非常黏稠，绝大部分是由于慢性宫颈炎症所引起。由于宫颈有炎症时，腺体分泌旺盛，所以会导致白带比较黏稠，常常会伴有腰骶部的疼痛，妇科检查时会在宫颈表面发现有大量的像鼻涕一样的分泌物，建议可以抗炎治疗。比如在阴道内塞入双唑泰栓，连续用药10天，并且可以口服甲硝唑片，或者是抗宫炎片进行治疗。甲硝唑片一般服用不要超过1个星期，抗宫炎片可以服用10天，经过药物治疗，绝大部分都会好转，个别的如果没有好转，可以做宫颈的微波治疗或者是激光治疗。
2019/08/22收听(88280)
"患者出现鼻涕比较多，而且比较黏稠的情况，常常会发生慢性鼻炎或者鼻窦炎症的病情状况。鼻腔、鼻窦黏膜常常会有一定程度的炎症感染性的疾病因素，黏膜表面的腺体就容易分泌出一些黏稠的分泌物，部分患者还可能会平常接触粉尘或者各种污染性、刺激性的物质环境，也会导致鼻涕增多，以及变的比较黏稠的情况。患者平常过多的吸烟、喝酒、吃辛辣刺激食物等等因素，也会对鼻道内的分泌物产生影响。针对这种情况，患者可以适当口服一些黏液促排药物，帮助稀化和排出鼻道内的黏稠分泌物，必要时也可以适当口服一些抗生素药物治疗。"
2021/05/19收听(95166)
"引起儿童鼻涕黄、黏稠的原因，主要包括以下几种情况：首先，由于儿童患有风热感冒引起的症状。在儿童感受风热之邪以后会侵袭鼻窍，会引起鼻塞、流黄鼻涕，甚至还会出现咳嗽、发热等症状，可以给儿童及时的疏风清热治疗，比如应用银翘解毒颗粒。其次，由于儿童患有鼻窦炎引起的症状。在儿童患有鼻窦炎以后会引起鼻涕黄、黏稠，儿童会有头痛、精神状态比较差，可以给儿童及时的做脑部CT确诊，脑部CT可以看到鼻窦处有脓液，需要及时的应用阿莫西林等抗菌药物处理。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/19收听(46868)
鼻涕黏稠，通常有如下几个因素：第一、如果从中医学角度来讲，通常如鼻涕黏稠，伴随黄色的鼻涕，同时有鼻子不通气、咽干、咽痛，此时如果伴有咳嗽、咳痰，有脓性的分泌物，这时通常都属于风热型的感冒。第二、如果从西医学的角度来讲，鼻子黏稠伴随鼻涕，伴随鼻子过敏、鼻子不通气、鼻塞、流鼻涕等情况，通常属于过敏性鼻炎。另外，同时合并有高热，伴随严重的黄鼻涕，咳嗽有明显的分泌物，咳黄痰等情况出现。如出现呼吸困难，严重的患者出现窒息等情况时，通常都是属于风热型的感冒和感染导致的。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/19收听(65420)
鼻涕黏稠发绿，通常是上呼吸道的细菌感染。普通感冒由病毒感染引起，以上呼吸道卡他症状为主要表现，... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/07播放(36395)
鼻涕黏稠发绿，通常是上呼吸道的细菌感染。普通感冒由病毒感染引起，以上呼吸道卡他症状为主要表现，...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/07播放(36395)
"鼻涕黄黏稠，当出现临床的感冒时，一般而言，大多提示可能合并有细菌感染，在这种情况下需要临床密切观察。如果咳嗽、流涕较为严重，伴有黄痰，在这种情况下可以给予针对性的抗感染治疗，同时配合口服或静脉化痰药，促进痰液的排出，从而更好控制临床症状，可以见于普通感冒、病毒感冒所继发的细菌感染。具体的感冒类型需要结合患者其他的临床症状，综合分析判断从而给予针对性的治疗，控制临床症状。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/12收听(65980)
"鼻涕黄、黏稠在中医上考虑是风热感冒，多数发生在夏季，或者是过食辛辣、肥厚、燥热的食物后出现的感冒。除了鼻涕黄、黏稠外，风热感冒会伴有口臭、咽痛、口干、咳嗽有黄痰、头痛、发烧、小便发黄，或者大便干燥、舌苔黄腻等症状。这个时候可以用清热、疏风、解表的方法来治疗，中药方剂多选用银翘散或桑菊影，可以起到疏风散热、清热解毒的功效。如果伴有发烧症状，建议及时到医院检查血常规。如果伴有细菌感染，建议口服抗生素治疗。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2021/03/23收听(82624)
鼻涕黄、黏稠属于风热型感冒，一般是因为细菌感染引起的感冒，可以口服阿奇霉素或者阿莫西林，一周时间观察治疗效果。若药物治疗效果不佳，可以去医院做血常规、痰培养的检查，可能会有身体的其他疾病发生，比如肺炎、肺气肿、咽喉炎等等。正常的感冒通常一周左右可以恢复，治疗期间要多喝热水，多注意休息，平时一定要注意保暖，尤其流感期间外出佩戴口罩，以免出现交叉感染。多观察体温变化，出现高烧的现象，要及时的进行物理降温或者药物降温，遵从医生的治疗方案，定时服药，并且按时复查。
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/20收听(23692)
患者的鼻涕黄且黏稠在不同角度，是不同的感冒类型，常见分析如下：1、中医：感冒从中... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2023/01/08播放(80204)
患者的鼻涕黄且黏稠在不同角度，是不同的感冒类型，常见分析如下：
1、中医：感冒从中...
2023/01/08播放(80204)
"患者有白鼻涕而且比较粘稠的情况下，主要考虑是由于病毒性感染引起。在感冒初期大多数都会出现流清鼻涕量会比较多、大概几天之后会逐渐减少会变得比较黏稠。一般是需要口服抗病毒的药物来治疗，也容易伴有打喷嚏、发热、全身酸痛，如果体温有升高超过38度5的情况下需要用解热镇痛的药物来治疗。这时候又伴有细菌性感染的情况下，还容易引起鼻涕发黄、那就需要用抗菌的药物来治疗，在有过敏性鼻炎的时候，也容易引起这样的鼻涕会伴有打喷嚏，局部会有发痒的症状。如果平时喝水比较少，也容易引起这种现象是可以适当的用氯雷他定、息斯敏等药物治疗。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/09/04收听(72164)
湖北省中西医结合医院 温暖
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