腹股沟疝不治疗会怎样

2023-04-23 13:30播放 :

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患者发生腹股沟疝时若不治疗,较多患者随时可发生嵌顿,继而引起绞窄,可造成疝内容物坏死。疝内物可以是大网膜、小肠,为主要易疝入的疝内容物,大网膜坏死后可继发感染、破溃,小肠或结肠、膀胱疝入后,可造成组织坏死,引起严重全身并发症如腹膜炎,此时可能需切除疝内容物,如小肠或膀胱。部分患者为股疝,需及时进行治疗,因股疝易引起嵌顿疝,造成严重并发症。

腹股沟疝是临床上尤其是普外科的多见疾病,可分为先天性腹股沟疝和后天性腹股沟疝。先天性腹股沟疝主要是先天发育不良导致,若幼儿1岁后疝环还未闭合,一般需进行手术治疗。还有部分老年患者,组织生长较薄弱,易引起腹股沟疝,故针对老年腹股沟疝患者,一般首选手术进行治疗。若老年患者较衰弱,合并有严重疾病而心肺等内脏器官不能耐受手术的情况,才建议进行保守治疗。保守治疗,即在白天时将疝内容物完纳入腹腔后,用老年疝气带中的软垫压迫住上环,防止疝块突出,但长期佩戴腹股沟疝气带易引起反复摩擦,造成疝环的坚韧、肥厚,易引起嵌顿疝。故能耐受手术的腹股沟疝的患者应及时进行治疗,可采取择期手术。

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腹股沟疝如何治疗

腹股沟疝可以分为斜疝和直疝两种,为常见病和多发病。由于胚胎时期男性的睾丸自腹腔内下降至阴囊,要经过腹股沟管,导致腹股沟管闭合延迟,所以男性腹股沟疝的发病率远高于女性。又因为右侧睾丸下降的时间晚于左侧,所以右侧比左侧发病率要高。腹股沟疝如果不及时处理,其疝块可以逐步增大,进而加重腹壁的损伤而影响日常生活和工作。斜疝又可以发生嵌顿或绞窄,引起肠坏死等并发症危及生命。除少数特殊情况外,腹股沟疝一般均应尽早手术治疗。以下情况可以暂时不考虑手术:一、一岁以下的婴幼儿,因为婴幼儿的腹肌尚未发育完全,可以随着身体的生长而逐步强壮,疝有自动消失的可能。如一岁以上疝没有自行关闭的话即应手术治疗。二、年老体弱和身体有一些严重基础疾病导致患者不能耐受手术,可以考虑非手术治疗,并应用疝气带防止疝块突出。腹股沟疝最有效的治疗方法为手术修补。常见的手术方法可以分为以下三类,第一种是传统的疝修补术,现在在临床上已接近淘汰。第二种是临床最常用的手术为无张力疝修补术,具有术后疼痛轻、恢复快、复发率远低于疝修补术的特点。第三类是近几年随着微创概念的深入人心,腹腔镜疝修补术正在快速发展。

语音时长01:51''

朱大勇黑龙江省医院

2019/05/07收听(52842)

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