北京大学人民医院
风湿免疫科
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痛风患者不疼，但脚部发酸，是否需要服用药物，应区别对待。如果血沉与C反应蛋白较高，非甾体消炎止痛药物，还需要服用一段时间，如服用1周再观察。如果血尿酸含量＞500μmol/L时，痛风患者需服用降尿酸药物，包括促进尿酸排泄药物，以及抑制尿酸生成药物等。
痛风患者出现症状缓解，但脚部发酸感，应由专科医生根据病情及实验室检查而定，是否需继续服药以及具体药物。避免自行减药、停药，或服用网上、小广告，所登专治痛风药物等，以免耽误病情，使痛风易发作，不能较好控制并发症的发生。
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痛风不痛是否需要吃药，需要根据情况而定。因为给予紧急治疗后，患者尿酸仍在体内，可能尿酸继续沉积... 廖丽娅│武汉市第四医院 2023/08/11播放(95262)
痛风不痛是否需要吃药，需要根据情况而定。因为给予紧急治疗后，患者尿酸仍在体内，可能尿酸继续沉积...
廖丽娅│武汉市第四医院
2023/08/11播放(95262)
在临床上，导致病人出现脚会酸酸的病因、病症有很多：比如病人的脚部经常需要负重活动，或者是处在潮湿寒冷的环境时间较长，使脚部着凉，都会影响脚部局部的气血运行，出现气滞血瘀，局部的经络阻塞不通，会影响局部肌肉内的乳酸正常代谢，产生乳酸堆积，就会有这种现象。病人的脚部如果患有骨质疏松症，或者是出现脚部的骨骼增生、老化，导致病人患有脚部的骨性关节炎、软骨炎等病症，都会影响局部肌肉正常吸收养分，会导致病人脚部有发酸、发软、无力，有的还会伴有疼痛，影响脚部的正常活动。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/16收听(83588)
痛风患者降尿酸治疗是一个长程达标的过程，血尿酸降低到正常以后，也不能停药，所以说即使患者不痛了... 杨旭斌│中山大学附属第三医院 2023/02/03播放(91856)
痛风患者降尿酸治疗是一个长程达标的过程，血尿酸降低到正常以后，也不能停药，所以说即使患者不痛了...
杨旭斌│中山大学附属第三医院
2023/02/03播放(91856)
"脚部发酸首先要考虑是足底筋膜炎，比如经常负重行走、上下楼梯、登山远足，都会引起足底筋膜承受异常的应力，会引起足底筋膜无菌性炎症，就会表现为足底酸胀、疼痛。在负重或者在搬重物的时候疼痛会明显加重，休息的时候疼痛可以缓解。另外，可以见于剧烈体育运动或者体力劳动后，足部肌肉或小腿肌肉发生损伤，肌肉一旦发生损伤，就会发生痉挛，就会引起肌肉酸胀、痉挛性疼痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/02/14收听(97498)
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/12播放(38900)
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/12播放(38900)
"脚酸主要还是肌肉、肌腱组织代谢未及时排出去的原因，产生主要是由于久站、长期行走或者穿鞋姿势不对，造成骨骼之间、韧带之间异位牵拉。因为韧带和肌腱本身血运就少，过度的活动或异位牵拉之后容易造成损伤，循环代谢产物不能及时排泄出去而产生堆积，就形成酸胀感。严重的可能会造成疼痛，主要还是神经刺激的轻重程度，刺激重就会产生疼痛，刺激轻就会产生痒、酸胀的情况。治疗方面主要是休息，可以加强非负重状态下的活动，促进血液情况进一步增加，也可以应用非甾体类的消炎镇痛药物来进行理疗或者针灸、按摩等，以后要注意行走的距离，穿舒适的鞋很有必要。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/23收听(46432)
"脚腕突然疼痛不适，可能是局部存在痛风，也可能是滑膜炎、外伤、韧带拉伤或者其他的情况。注意观察局部除了疼痛以外，是否还有红、肿等现象，可以考虑去医院检查尿酸。如果考虑是痛风，尿酸会明显增高，这个时候的治疗主要是止痛，比如洛芬待因缓释片或者美洛昔康片，局部可以涂抹依托芬那酯凝胶。注意个人的饮食习惯，尽量避免喝啤酒、吃动物内脏、海鲜等容易痛风的食物。如果是其他原因，可以考虑拍片或者磁共振检查。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/02/21收听(22662)
"痛风患者不一定需要一直吃药，痛风的首要治疗是非药物治疗，主要内容有少吃高嘌呤食物，比如动物的内脏、海鲜、肉汤、酒。患者应多喝白开水，使尿量达到每天2000mL以上。当改变生活方式后，尿酸仍不能控制在较低水平，比如300μmol\/L以下或者痛风反复发作，这时需要非药物治疗和药物治疗共同配合。当尿酸控制达标以后，药物可以逐步减量，甚至停止使用。药物治疗在其中扮演的角色只是辅助，最重要的还是管住嘴，这才是最好的药。"
李佳│巴中市中心医院
2021/06/07收听(71806)
"脚会有酸酸的味道，主要考虑以下原因：1、足部出汗太多：足部的小汗腺比较发达，能够分泌大量的汗液，如果不能及时擦掉汗液，就会在鞋内潮湿、闷热的环境下，浸渍足部的角质层。2、足部卫生不好：会滋生更多的细菌，这些细菌就会分解浸渍的角质层，从而出现酸味和臭味。要想足部的酸味、臭味减轻或者是消退，应该减少足部的出汗状态，平时可以穿透气性比较好的鞋、袜，并注意勤更换鞋、袜，同时要保持足部的卫生，尽量使足部处于清洁、干燥的环境当中。所以，脚会酸酸的味道，主要是与出汗和卫生不好有关。"
刘丽艳│中国人民解放军第二一一医院
2021/07/10收听(28546)
痛风脚是不对称的病变表现，以右脚为主，表现为第一跖趾关节，即大拇趾，出现红、肿、热、痛，甚至痛... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/19播放(59744)
痛风脚是不对称的病变表现，以右脚为主，表现为第一跖趾关节，即大拇趾，出现红、肿、热、痛，甚至痛...
2023/11/19播放(59744)
痛风脚只是患者的俗称，痛风患者大部分发生在大脚趾等跖趾关节。痛风脚即痛风发作，通常因为血尿酸含... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/03/13播放(37605)
痛风脚只是患者的俗称，痛风患者大部分发生在大脚趾等跖趾关节。痛风脚即痛风发作，通常因为血尿酸含...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/03/13播放(37605)
脚部处于人体的末梢，循环不畅，高尿酸形成痛风石结晶于远端关节，从而刺激脚部的关节出现痛风性关节炎。脚部的痛风大部分是因为长期痛风结石缓慢结晶于局部，出现刺激关节炎症，滑膜出现炎症，出现长期的慢性炎症之后又出现局部关节滑膜的增生。急性期可出现红肿热痛的症状，慢性期肿胀可以减轻。所以本病的发生，主要是因为高尿酸造成。高尿酸是因为多吃了高嘌呤的食物，比如啤酒、海鲜、动物内脏，所以这一类食物一定要排除，容易引起痛风。
王新义│河南省中医药研究院附属医院
2019/08/27收听(93946)
痛风脚是指痛风在急性关节炎发作期的时候，首次受累的关节为大拇脚趾，也就是第一跖趾单关节。在临床上大约有50%-70%左右的人群会以这个关节首次发作为主要表现，其他受累关节也大多都在脚部，比如足踝关节、足背关节等，所以又称为痛风脚。如果痛风反复发作、慢性迁延不愈，最终都会导致全身多关节受累，并且出现痛风石沉积。另外其他关节，比如膝关节、手指关节、手腕关节、肘关节等都可以受累，但主要还是以脚部受累最为常见，所以称为痛风脚。
潘童│聊城市第二人民医院
2019/05/07收听(32296)
痛风常好发于双足的第一跖趾关节，通常表现为急性关节炎发作，红、肿、热、痛，以及伴有功能受限。痛... 郝轶群│山西医科大学第一医院 2023/05/19播放(88806)
痛风常好发于双足的第一跖趾关节，通常表现为急性关节炎发作，红、肿、热、痛，以及伴有功能受限。痛...
郝轶群│山西医科大学第一医院
2023/05/19播放(88806)
一般可根据以下几个方面判断足 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/22播放(54826)
2023/09/22播放(54826)
"痛风患者血尿酸正常以后应当继续服药，并定期复诊，复查血尿酸水平，在医师指导下调整治疗方案。高尿酸血症是痛风的发作基础，降尿酸治疗是痛风的治疗关键。痛风患者经过治疗后，血尿酸可以恢复正常，但此时应当继续服药。因为痛风患者血尿酸达到正常，多为药物治疗作用。若此时自行减药、停药，血尿酸可以再次升高，导致痛风发作。此外目前研究发现痛风患者血尿酸水平不能只控制在420μmol\/L，应当控制在360μmol\/L，若伴有明显痛风石形成，血尿酸水平应控制在更低的水平，这样才能尽可能降低痛风发作几率。痛风患者在血尿酸达到正常后不能掉以轻心，应当继续服药，在医师指导下进一步调整治疗方案，以保证血尿酸达标。"
韦尼│北京中医药大学东方医院
2020/09/09收听(56970)
痛风患者不一定需要长期服药，在痛风急性期时可以用非甾体抗炎药，或者小剂量的秋水仙碱，控制急性期... 刘爱华│北京医院 2023/07/24播放(38933)
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刘爱华│北京医院
2023/07/24播放(38933)
如果痛风患者通过饮食及生活方式的调节，控制效果不佳，无法达到尿酸长期达标的目的，一般建议此类患... 徐玲玲│南方医科大学深圳医院 2023/06/30播放(66020)
如果痛风患者通过饮食及生活方式的调节，控制效果不佳，无法达到尿酸长期达标的目的，一般建议此类患...
徐玲玲│南方医科大学深圳医院
2023/06/30播放(66020)
痛风是由于高尿酸血症所引起的尿酸盐结晶沉积在关节或者关节周围的软组织，形成的一种晶体性关节炎。... 刘爱华│北京医院 2023/08/11播放(34970)
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2023/08/11播放(34970)
脚痛风泡脚是否有效，目前还没有得到确切的临床研究证实。痛风急性发作时如果泡脚，可能会加剧痛风的... 党万太│成都医学院第一附属医院 2023/03/12播放(56474)
脚痛风泡脚是否有效，目前还没有得到确切的临床研究证实。痛风急性发作时如果泡脚，可能会加剧痛风的...
党万太│成都医学院第一附属医院
2023/03/12播放(56474)
湖北省中西医结合医院 温暖
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