腰脊椎两侧疼痛的病因较多，腰脊椎两侧主要是指腰背部肌肉，包括部分筋膜、韧带、关节囊和小关节，即关节突关节，造成腰椎两侧疼痛的病因如下：
1、外伤：包括体育锻炼、剧烈活动，或高处坠落伤、车祸伤等，容易造成腰背部局部损伤，出现腰椎两侧明显的剧烈疼痛。
2、慢性劳损性疾病：包括长期久坐，长时间从事重体力劳动或坐姿不良，造成腰背部肌肉的慢性劳损，或腰背部肌筋膜炎。如果劳累或受凉的情况下，容易诱发局部的疼痛，表现为腰椎两侧肌肉部位的疼痛。
3、腰椎间盘突出：腰椎间盘突出的疼痛部位不一定在中间，突出有可能向两侧，比如向左侧或右侧突出。偏向哪侧突出，就会出现此侧的放射状疼痛或者局部疼痛。如果是比较大的突出，同时在左侧或右侧突出，即可表现为腰椎的两侧疼痛。
4、结石：除运动系统病变外，也不排除其他系统病变，比如肾结石、输尿管结石等，如果两侧都有病变，也会出现腰背部两侧的放射状疼痛。
