中国科学院大学附属肿瘤医院
结直肠内科
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小肠进展到回盲部是结肠,结肠分为升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠。将结直肠对半分,右边的称为右结直肠,转弯的地方称为脾曲,左侧称为左结直肠。右侧结直肠功能主要是接纳粪便,有储存、运输的功能,还有部分右侧结直肠有吸收功能。
如果右侧长肿瘤,75%左右的患者会出现腹痛,还会出现稀便或大便性状改变、次数增多。因为该区域有吸收功能,长肿瘤后吸收功能减弱,所以会引起腹泻,肿瘤刺激也会引起大便次数增多。肿瘤压迫后患者大便会变细。
右侧浅表会摸到肿块,肿块会有压痛。部分患者会出现贫血和恶液质。30%的患者肿瘤表面会溃烂,溃烂以后会持续性慢性出血,表现为贫血、血色素下降。部分患者还会表现为消瘦、食欲下降,在临床上比较严重的称为恶液质,以上是右半结直肠癌的常见症状。
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"对于右结肠癌的症状,主要有几个方面,具体如下:1、肠道的刺激症状、排便习惯的改变:表现为便秘、腹泻,以及便秘和腹泻交替出现、排便不尽感、肛门坠胀、腹部隐痛等。2、便血:是因为肿瘤破溃、出血所导致,一般为鲜红色或暗红色的血液,出血量不多,呈间歇性的出现。3、肠梗阻:是结肠癌晚期的表现之一,其中以左侧结肠梗阻最为多见。4、腹部肿块:因为肿瘤长到了一定的程度,腹部就可以触及肿块,通常以右半结肠癌最为多见。5、全身症状:包括贫血、消瘦、发热、乏力等。除了上述的症状以外,结肠癌晚期可能还会出现腰骶部疼痛、坐骨神经痛、闭孔神经痛、阴道出血、血尿、直肠阴道瘘、直肠膀胱瘘、尿潴留、腹水等症状。"
张小冬│广州医科大学附属第二医院
2021/06/18收听(65824)
右结肠癌和左结肠癌统称为大肠癌,右侧结肠癌包括盲肠癌、升结肠癌及横结肠的肝区部肿瘤,左结肠癌是... 张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/18播放(34832)
右结肠癌和左结肠癌统称为大肠癌,右侧结肠癌包括盲肠癌、升结肠癌及横结肠的肝区部肿瘤,左结肠癌是...
张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/18播放(34832)
右结肠癌患者有可能会出现黑便,而如果是便血,往往是左半结肠癌和直肠癌常见的症状。右半结肠癌也有可能会引起大便习惯改变,比如大便次数的改变。右半结肠癌也有可能会有右腹部的疼痛或者不适,这种疼痛可以是阵发性的,也可以是持续性的疼痛。当肿瘤生长到一定的体积时,也可以在右腹部摸到一个肿块。当肿瘤生长到一定大的程度,会阻塞肠腔或者浸润肠壁引起肠管狭窄,这时有可能会引起完全性或者不完全性的肠梗阻,有个别的甚至会引起急性的结肠穿孔和腹膜炎。随着疾病的进展,肿瘤病人也有可能会出现像消瘦、乏力、贫血等慢性消耗性的表现。
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/17收听(99542)
右结肠癌在早期时候的症状以及表现有以下几点:1、可能会出现便血的情况,在最早期的时候,大便有血基本上肉眼看不到,但是随着病情的加重,会看见大便有血,如果不加以控制,极有可能会导致患者出现贫血的症状。2、可能会出现腹部疼痛的情况,而且疼痛感是呈间断性疼痛或者是持续性的疼痛,如果伴有肠梗阻的时候,会出现剧烈的疼痛感,而且难以缓解。3、可能会出现肿块,会出现在患者的右边腹部,用手触摸的时候会摸到质地比较坚硬的肿块,这就是结肠癌的肿物。但是由于每个人的身体情况不一样,所反映出来的症状也是有所差异,最好是可以去医院做针对性的检查。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/28收听(98748)
"右侧结肠癌,在右下腹是可以引起隐痛的。但是,不是所有的右下腹隐痛,都是结肠癌。因为右下腹除了结肠癌,还可以因为结肠炎症造成。另外,泌尿系输尿管的结石,也可以造成右下腹疼痛,阑尾炎在右下腹,也会出现疼痛。同时,可以合并有其他症状,比如发热、白细胞增高等。当然,有些女性,因为右侧卵巢的问题,比如右侧卵巢囊肿、卵巢肿瘤,也可以出现右下腹疼痛的表现。这个情况最好做B超或者CT等相关检查,才能明确诊断。"
张怀轩│中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院
2018/10/29收听(56262)
腹部肿块不论是在右腹部还是在左侧腹部,都与器官相关,需要结合患者的临床症状。比如要看患者有无黑... 孙少川│济南市中心医院 2023/07/15播放(65962)
腹部肿块不论是在右腹部还是在左侧腹部,都与器官相关,需要结合患者的临床症状。比如要看患者有无黑...
孙少川│济南市中心医院
2023/07/15播放(65962)
"右下腹硬块不一定就是结肠癌,导致右下腹包块的疾病很多,首先就是肠腔内的问题,再有就是皮下或者肌肉组织的问题,可以先做右下腹的超声,看硬块是皮下肌间组织还是腹腔的。如果是皮下肌间组织,结肠癌可能性不大。如果是肠腔的,需要做肠镜进一步验证。右下腹的包块原因很多,比如粪便积存时间过长,导致粪便变硬,也会出现右下腹的包块,但这个情况一般经过排便之后就会消失。如果仍然有右下腹包块的情况,最好做肠镜才能明确诊断。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/10/09收听(38286)
右下腹隐痛不一定是结肠癌,由于右下腹脏器较多,所以不同脏器可能会引起不同的疾病。比如右下腹有阑... 史刚刚│天津医科大学第二医院 2023/02/12播放(56382)
右下腹隐痛不一定是结肠癌,由于右下腹脏器较多,所以不同脏器可能会引起不同的疾病。比如右下腹有阑...
史刚刚│天津医科大学第二医院
2023/02/12播放(56382)
"较为早期的结肠癌大多没有明显的症状,有时候可能表现为腹泻、大便习惯的改变,很多是由于健康查体时发现了肠道内的占位病变,或者其他而得以确诊。较为晚期的结肠癌,通常根据它的解剖位置分为右半和左半结肠,右半结肠癌比较明显的症状表现为贫血、腹痛、营养不良等等;左侧的结肠癌大多表现为排便习惯的改变,以及大便中带血,尤其是非鲜血便,晚期也可以结成合并梗阻或者其它的症状。"
赵刚│北京医院
2017/10/10收听(91528)
临床上将结肠分为左半结肠和右半结肠,右半结肠包括盲肠、升结肠、右半横结肠;左半结肠包括左半横结... 付蔚华│天津医科大学总医院 2023/09/28播放(65772)
临床上将结肠分为左半结肠和右半结肠,右半结肠包括盲肠、升结肠、右半横结肠;左半结肠包括左半横结...
付蔚华│天津医科大学总医院
2023/09/28播放(65772)
"结肠癌早期一般没有明显症状,到晚期的时候可以出现以下症状:可以出现肿瘤的破溃、出血导致便血这是第一个。第二、也可以出现肠梗阻的表现,排便很困难,出现腹痛。第三、可以出现腹部的肿块,肿瘤长到一定程度,从腹部可以摸到肿块。第四、全身中毒症状,比如贫血、消瘦、发热、乏力这些中毒症状。主要是由于体内的肿瘤生长消耗体内的营养,长期慢性出血引起病人的贫血,肿瘤继发感染引起发热和中毒症状,这是肿瘤的晚期表现。\r"
孟庆成│航天中心医院
2017/07/25收听(10630)
"早期的结肠癌没有任何症状,随着疾病的进展,病人会逐渐的出现大便习惯改变,大便次数的增多,大便里面有黏液、血液、脓液等等不正常的物质。同时患者会出现贫血、低热、消瘦、乏力等等一系列的消耗性的症状,会出现腹部的胀痛、便秘、排便困难或者排便的不尽感。有时候随着肿瘤的生长会阻塞肠腔,患者会出现大便困难,或者排便也排不出来了,我们把这些情况叫做完全性的或者不完全性的肠梗阻。如果肿瘤进一步发展到晚期,可能病人出现腹腔的积液、水肿,肝、肺的转移,病人极度的消瘦,我们把它称为恶病质的症状。"
王晓锋│中国中医科学院广安门医院
2017/10/27收听(79186)
结肠癌早期常无特殊症状,发展到后面可能主要有以下症状:1、排便习惯与粪便性状的改... 马斌│银川市第一人民医院 2023/08/01播放(52562)
结肠癌早期常无特殊症状,发展到后面可能主要有以下症状:
1、排便习惯与粪便性状的改...
马斌│银川市第一人民医院
2023/08/01播放(52562)
"早期结肠癌通常没有明显的症状,随着肿瘤的增大和病情的进展,可以出现以下症状:1、大便性状和大便习惯的改变。比如出现黏液便、脓血便、便血。大便习惯的改变包括便秘、腹泻或者是便秘与腹泻交替、排便不尽、里急后重感、大便变细或变形。2、腹痛和腹部不适。主要是由于肿瘤的局部侵犯和肠道刺激引起的。3、腹部肿块。当肿瘤局限于肠壁,并且与其他的器官组织没有粘连的时候,肿块是可以随体位变动。当与其他组织发生粘连时,肿块位置会相对固定。4、急慢性肠梗阻。肿瘤生长到一定大小并阻塞肠腔,可以引起完全性或者是不完全性肠梗阻。5、慢性消耗的症状。可以出现贫血、消瘦、乏力,晚期还会出现恶病质。"
宋春慧│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/05收听(31948)
"结肠癌的症状主要是一些消化道的不适症状,比如腹泻、便秘、腹部肿块引发的肠梗阻的症状,比如恶心、呕吐,以及肛门停止排气、排便等,同时可能也有便血、黏液脓血便、腹泻等症状。最常见的结肠癌大体分为两大类,如果是左半结肠癌,一般以腹泻、便秘,尤其是腹泻和便秘交替出现为主。如果是右半结肠癌,最常见的是腹部肿块、肠梗阻症状,还有贫血等最为常见。当结肠癌处于晚期时,还会出现全身恶病质的情况,比如全身营养不良的状况、低蛋白水肿、消瘦等。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/07/28收听(49376)
"结肠癌是结肠上皮来源的消化道恶性肿瘤,结肠癌组织分类可以分为腺癌、腺鳞癌和未分化癌。结肠癌的症状与疾病的进程和解剖部位有关,在疾病的早期可以无明显症状。左半结肠癌右半结肠癌症状不同,左半结肠癌容易引起完全性或部分性肠梗阻,常见症状可有大便习惯改变、便血、腹泻、腹痛、腹胀等表现。右半结肠癌早期可有腹胀不适,主要为食欲不振、恶心、呕吐、疲劳、贫血、腹痛等表现,结肠癌侵及周围组织或器官会产生相应的症状,如结肠癌侵及与之接触的小肠,容易形成内瘘,出现餐后腹泻,排出尚未完全消化的食物。结肠癌可以通过血行转移至肺脏、肝脏、骨等部位,导致出现肝功能受损、黄疸、呼吸困难,骨转移会出现疼痛,如果癌细胞广泛种植在腹腔,可以出现腹水症状。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/10/31收听(99450)
结肠癌有以下症状:1、常见症状:包括腹痛、腹泻、便秘,部分患者出现血便,这些症状... 刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/14播放(50628)
结肠癌有以下症状:
1、常见症状:包括腹痛、腹泻、便秘,部分患者出现血便,这些症状...
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/14播放(50628)
结肠癌的症状包括大便习惯的改变、大便带血、黏液浓血便、腹痛、腹胀、腹部包块,甚至消瘦、贫血等。... 刘之枫│湖北省第三人民医院 2023/04/05播放(68908)
结肠癌的症状包括大便习惯的改变、大便带血、黏液浓血便、腹痛、腹胀、腹部包块,甚至消瘦、贫血等。...
刘之枫│湖北省第三人民医院
2023/04/05播放(68908)
"结肠癌的症状与疾病的进展程度,以及发病的解剖部位有关系。在疾病的早期可以没有明显的症状,随着疾病的进展,左半结肠癌、右半结肠癌各有其相对特异性的症状。左半结肠癌更容易引起完全性或部分性肠梗阻,因为左半结肠肠腔相对狭窄,尤其是乙状结肠肠腔迂曲,粪便行进到此,大多已成型、干结,所以容易发生肠腔狭窄。此外,左半结肠癌常见症状可以有大便习惯改变、便血、腹泻、腹痛、腹胀等。右半结肠癌早期可为腹胀不适,主要临床症状为食欲不振、恶心、呕吐、贫血、疲劳、腹痛。右半结肠癌可导致缺铁性贫血,表现出疲劳、乏力、气短症状。右半结肠肠腔宽大,早期无明显症状,肿瘤生长到一定的体积才会出现腹部症状,这也是右半结肠癌确诊时分期比较晚的主要原因之一。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/06/15收听(20402)
结肠癌的症状在早期并不明显。最初出现的症状是大便习惯的改变,也就是说,大便次数突然变多、变少,... 赵恩昊│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/10播放(71116)
结肠癌的症状在早期并不明显。最初出现的症状是大便习惯的改变,也就是说,大便次数突然变多、变少,...
赵恩昊│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/10播放(71116)
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