中南大学湘雅医院
呼吸与危重症医学科
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对于细菌性感冒，如果应用抗生素治疗及时，通常3-5天患者痊愈。部分患者免疫力较好，细菌性感冒症状不是很重，也可以自愈，也往往就是5-7天自愈，就会恢复正常。
因此，细菌性感冒要根据患者的具体情况进行处理，比如患者温度不是很高，未超过38.5℃，也不一定要用退热药；没有明显地咳脓性痰，可能也不要用抗感染的药物。
但如果患者有基础疾病，或咳嗽、咳痰的症状非常明显，痰量也很多、体温也很高，尽可能还是用一些抗炎药物、对症治疗的药物，有助于早日减轻患者的相应症状。
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"出现细菌性感冒和发烧，只要进行积极的治疗，5-7天可以完全康复。但是，如果治疗不及时或者使用药物不规范、不正确，往往细菌性感冒、发烧很有可能会迁延不愈，导致支气管炎或者肺炎的发生，治疗起来就比较慢了，需要经过半个月或1个月的时间才可以完全康复。所以，出现细菌性感冒、发烧的时候，一定要赶快积极进行治疗。首先，可以口服抗生素进行治疗，只要青霉素没有过敏，可以口服阿莫西林或者阿莫西林克拉维酸钾。如果有过敏的情况，可以口服头孢类的抗生素，比如头孢克肟。如果以上药物都具有过敏的情况，可以使用阿奇霉素进行消炎的治疗。此外针对于发烧的情况，只要体温比较高，超过38.5度，建议口服退烧药，比如布洛芬混悬液。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/20收听(33460)
细菌性感冒通常会反复发烧1周左右，但具体时间，还需要根据患者体内感染细菌的不同情况进行分析，常... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2023/05/10播放(82220)
细菌性感冒通常会反复发烧1周左右，但具体时间，还需要根据患者体内感染细菌的不同情况进行分析，常...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/05/10播放(82220)
发烧即发热，细菌性的感冒发热的持续时间，主要取决于孩子是否使用抗生素。因为细菌感染比较有效的用... 王志新│中日友好医院 2023/08/07播放(37994)
发烧即发热，细菌性的感冒发热的持续时间，主要取决于孩子是否使用抗生素。因为细菌感染比较有效的用...
王志新│中日友好医院
2023/08/07播放(37994)
"细菌性感冒平均发烧时间在3-5天不等，因为细菌的类型不同，相对来说发烧的时间会有所差异。另外，每个人的体质不一样，持续发烧的时间也会不同，然后是用药的形式和用药及时的情况，都会影响发热的病程。小孩如果是扁桃体发炎引起的感冒，如果能够及时使用抗生素，三天左右发烧就会减退。如果是比较严重的耐药细菌造成，或者是合并其他合并症，发烧的时间就更长，有可能5-7天，或者有的孩子的细菌性感冒没有及时控制，孩子本身又有基础疾病，发烧的时间又进一步延长，所以小孩子细菌性的感冒到底能够发烧多久取决于很多因素，并不是固定的数值。"
2021/01/25收听(73872)
感冒分为普通感冒和流行性感冒，都是病毒感染导致。感冒引起的发热，以对症治疗为主。可适当多喝水，如果出现高热可适当使用退热药物，大部分经过5-7天后都能自愈。如果感冒合并有细菌感染，就需适当的使用抗感染药物，可使用头孢类的药物进行口服治疗。而有些上呼吸道感染不是病毒导致，而是细菌感染导致，如扁桃体炎等，血常规会提示白细胞及中性细胞计数明显的升高，这类患者不能称为感冒，若是细菌感染需使用抗生素进行治疗。
邓项俊│六安市人民医院
2019/04/28收听(89808)
细菌性感冒通常是由于感冒后继发细菌感染所致，对于发热可进行对症治疗，同时患者可应用抗生素。细菌... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/12播放(58840)
细菌性感冒通常是由于感冒后继发细菌感染所致，对于发热可进行对症治疗，同时患者可应用抗生素。细菌...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/12播放(58840)
"针对细菌性的感冒、发烧需要进行三部分的处理：第一部分，针对孩子的发烧要进行降温处理。第二部分，要针对细菌性的感染，使用一些抗生素进行抗炎治疗。第三部分，如果感冒有一些临床症状，需要对症进行缓解。因为有些孩子体温中枢发育并不是特别完善，可能在高热的时候会引发孩子脑神经细胞异常放电，造成热性惊厥或者代谢紊乱。所以在发烧超过38.5℃以上时，尽量可以服用对乙酰氨基酚或者布洛芬类的退热药，有降温的处理作用。如果不到38.5℃之前，可以使用物理降温，像用温水擦拭身体或者用冰贴、退热贴，对孩子发热都有缓解的作用。如果孩子的细菌感染不控制，发烧一定会是反复的状态。要针对孩子的细菌性感染使用适当的抗生素，因为不同的细菌选用的抗生素可能会不同，所以要大致明确感染的类型，使用适当的抗生素进行抗炎治疗。细菌感染的孩子出现感冒，除了发烧以外，一般还会有些其他的症状。如果伴有咳嗽、有痰，可以适当的给孩子吃一些止咳、化痰的药物。如果孩子鼻塞明显，可以适当的用缓解鼻塞的药物，这就叫对症治疗。总体来说，要积极缓解孩子的症状。因为有些孩子细菌性感冒如果控制不及时，有可能发展到支气管炎或者引起全身性感染。"
2020/07/30收听(74290)
"细菌性感冒是由于细菌感染所引起的，和不当生活习惯有一定的关系，也有可能和受凉有关，同时细菌感冒是通过飞沫传播的，所以是有一定的传染性，如果得了细菌性感冒，需要完善血常规的检查来明确。如果血常规结果提示有白细胞升高、中性分叶细胞升高，而C反应蛋白也是属于升高的情况，可以诊断明确为细菌性感染。感冒往往是由于细菌或者病毒引起的，在治疗感冒的时候需要加用抗生素，比如头孢类抗生素，而合并有病毒性感染为混合性感冒，需要对症应用一些抗病毒的药物，比如抗病毒口服液或者双黄连口服液来进行辅助治疗。"
张艳凯│开封市中心医院
2019/11/15收听(11574)
感冒又称普通感冒，通常是由病毒感染引起的。细菌性感冒通常是病毒感染后，继发了细菌感染而导致的。... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/23播放(72972)
感冒又称普通感冒，通常是由病毒感染引起的。细菌性感冒通常是病毒感染后，继发了细菌感染而导致的。...
2023/06/23播放(72972)
细菌性感冒是指由细菌引起的急性上呼吸道感... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/01/12播放(49259)
细菌性感冒是指由细菌引起的急性上呼吸道感...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/01/12播放(49259)
"细菌性感冒一般是指在病毒性感冒的基础上，合并有细菌感染。在临床过程中，引起感冒最常见的病原体为病毒。但是如果患者的抵抗力低下，病变持续较长，同时出现咳嗽、咳脓痰，这种情况通常提示可能合并有细菌性的感染可能。因此当出现上述症状时，应该及时的留取病原学，进行相应的检查，进行评估并采取针对性的抗感染治疗方案，从而更好地缓解患者的临床症状。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/23收听(42684)
"细菌性感冒通常是由早期病毒性感冒未经过及时、有效的治疗，从而使其继发了细菌感染。感冒时患者的免疫力及抵抗力下降，体内受到外源性的细菌感染，或原有的口腔、咽喉部的条件致病菌在体内繁殖可以形成致病菌，从而导致上呼吸道的细菌感染。引起细菌性的感冒常见的细菌有溶血性链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等，上述的细菌通常可以导致急性扁桃体炎的形成，有时还可以继发急性支气管炎。患者从而出现咳嗽、咳脓痰，咽喉红肿、疼痛，通常还伴有明显的畏寒、发热等症状。故针对细菌性感冒形成的病因，在感冒早期应积极的治疗，使感冒尽快的痊愈，避免其继发细菌性感染，而使症状加重、治疗时间延长等。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/11/14收听(54928)
儿童患有细菌性感染以后也会引起感冒、发烧症状，此时儿童的精神状态往往比较差，不像儿童患有病毒性感染引起的感冒、发烧时，退热以后精神状态比较好。细菌性感染引起的感冒发烧，服用退热药物以后儿童体温虽然暂时下降，精神状态却仍然没有好转，应及时的检测血常规。如果血常规中白细胞计数及中性粒细胞计明显偏高，再结合C-反应蛋白明显增高，基本可以确诊儿童由于细菌性感染引起。此时需要给儿童及时应用头孢菌素或者阿莫西林等抗生素进行抗细菌性感染，待儿童的细菌感染被控制以后感冒、发烧症状自然就会消退。
司振阳│南京市中医院
2020/04/14收听(81254)
"细菌性感冒仅仅占到普通感冒的极少数，不到10%，细菌性感冒出现发烧的症状，其用药首先进行退热治疗，当体温超过38.5℃或者体温超过38℃，人体已经感到极度不适，可以使用非甾体类抗炎药退热治疗，常用药物有对乙酰氨基酚和布洛芬，如果口服不方便，也可以选择双氯芬酸钠塞肛退热治疗。其次，针对鼻塞流涕症状，可以选择抗组胺药物缓解，常用的药物有西替利嗪、氯雷他定等，但在实际临床中，感冒往往是多种症状同时存在，因此一般多选择复合制剂，常用的药物有美敏伪麻溶液、酚麻美敏片等，而具体的药物选择还是要根据出现的具体症状，并不是一成不变。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/03/02收听(67210)
"细菌性感冒怎么治疗，有个明显的概念性错误，只要提到感冒都是病毒性感冒，没有细菌性感冒。为什么感冒时候会有黄鼻涕或者黄痰，只能说明患者在病毒性感冒基础上继发了细菌感染。病毒主要入侵上呼吸道，在入侵过程中出现上呼吸道黏膜受损，从而局部防御力下降，就可能继发细菌感染，出现黄痰、黄鼻涕的情况。针对于治疗，首先要针对感冒治疗。其次，要加用抗生素的治疗。感冒治疗可以选择中药，像金花清感、连花清瘟、双黄连等等，根据其辨证选择一种就可以，或者加用西药感冒药，西药感冒药没有具体治本措施，但是可以明显缓解感冒不适症状，抗生素像头孢类、左氧类、大环内酯类都可以选择。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/30收听(92482)
单纯的细菌感染而出现的感冒，临床上是没有传染性的。但如果患者的致病微生物为病毒或者是支原体感染时，临床上是有传染性的，我们要进行适当的隔离。感冒的患者一般以病毒最为常见，临床上以对症治疗为主，例如出现发热，我们可根据体温采取物理降温或者是退热药。如果患者咳嗽剧烈，我们可使用止咳的药物。如果患者有痰咳不出，我们可使用祛痰的药物。如果患者出现了细菌性感冒，我们可使用抗生素进行治疗，常用的抗生素包括了头孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素等等。感冒的患者要注意休息，避免受凉，多饮水，保持充足的睡眠，避免去人群聚集的地方。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(43142)
细菌性感冒除咳嗽、咳痰、鼻塞、流鼻涕、头晕、头痛等常见的感冒症状外，还有其它不同的症状。感冒患... 焦莉│河南中医药大学第三附属医院 2023/03/22播放(65780)
细菌性感冒除咳嗽、咳痰、鼻塞、流鼻涕、头晕、头痛等常见的感冒症状外，还有其它不同的症状。感冒患...
焦莉│河南中医药大学第三附属医院
2023/03/22播放(65780)
细菌性感冒咳嗽一般需要抗感染对症治疗。常用的抗生素药物有青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类，可以配合氨咖黄那敏片或感冒灵颗粒，均有具有解热镇痛的功效，能够缓解感冒引起的发热、头痛、鼻塞、咽喉疼痛、肢体酸痛等症状。如果体温超过38.5℃，可以给予布洛芬混悬液退烧治疗。中医上分为风寒束表证，一般用荆防败毒散加减，具有辛温解表的功效。风热犯表证一般用银翘散加减，具有辛凉解表的功效。暑湿伤表证一般用新加香薷饮加减，具有清暑、祛湿、解表的功效。建议中西医结合治疗，能够有效地控制病情，缩短治疗周期，提高治疗效率。
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/05收听(95672)
"通常来说病毒性引起的感冒和细菌性引起的感冒，病毒性引起的感冒要比细菌性引起的感冒重一些，体温明显高于细菌性引起的感冒。病毒性引起的感冒，一般给予抗病毒药物对症处理，如利巴韦林。如果是流行性病毒引起的感冒发烧，可以口服磷酸奥司他韦胶囊，每次75mg，2次\/天，5天1个疗程，能够控制和预防流感的发生。如果是细菌性感冒，一般给予抗生素药物对症处理。常用的抗生素药物有头孢菌素类，青霉素类，大环内酯类。如果有高热，可以口服布洛芬混悬液对症处理。中医上风寒束表证引起的感冒，一般用荆防败毒散加减，风热犯表证引起的感冒，一般用银翘散加减，感冒时可以通过中西医结合治疗，能够提高治疗效率，缩短治疗周期。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
2018/07/11收听(13736)
"细菌性感冒主要是由于机体的抵抗力下降，受到了细菌的入侵，使上呼吸道黏膜出现了炎症反应。主要治疗原则是病因治疗和对症治疗，病因治疗主要是抗细菌治疗为主，可以选择使用青霉素、阿莫西林、阿奇霉素、红霉素、头孢曲松、头孢哌酮或者左氧氟沙星等药物抵抗细菌。对症治疗主要是针对咳嗽、咳痰的症状，可以口服橘红痰咳液、羧甲司坦口服溶液等，还可以联合雾化吸入，比如使用布地奈德雾化液、糜蛋白酶等祛除痰液，促进排痰，缓解症状。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/12/21收听(13340)
湖北省中西医结合医院 温暖
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