河南中医药大学第一附属医院
儿科
手机浏览
膜性狼疮肾炎即Ⅴ型狼疮，是狼疮性肾炎肾活检之后的病理分类，病理一般分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型、Ⅵ型。膜性狼疮肾炎即Ⅴ型，因其合并了Ⅲ型或合并了Ⅴ型加Ⅳ型，治疗更为棘手。
在治疗的时候，单纯使用糖皮质激素疗效不好，一般要加入免疫抑制剂，而且免疫抑制剂存在个体差异，如环磷酰胺、他克莫司等，对个体的效果不同。所以膜性狼疮肾炎患者，要到正规医院，由专科大夫进行正规治疗，预后相对较好。
分享:
"膜性狼疮肾炎指的是系统性红斑狼疮对肾脏病理侵犯的一种表现，这是一种相应的造成肾小球基底膜免疫复合物沉积的一种疾病，有时候可以和其他的相关病理类型重复、重叠存在。同时从某些情况下可以反映出病情的活动度或者疗效的变化。临床表现除了狼疮的典型表现以外，往往合并大量的蛋白尿。治疗方案来说，一般使用泼尼松联合环磷酰胺等相关的药物治疗，预后一般良好。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2019/07/23收听(40240)
膜性狼疮性肾炎是狼疮性肾炎的第五种类型，尽管在临床上这种类型不是太多，应该预后比较差，但是不能一概而论，疾病的预后决定于治疗的早晚，以及是否合理治疗治疗，动态观察。观察过程中就观察尿蛋白、肾功能，还有血压的情况。看有没有狼疮的活动。在膜性狼疮肾炎的治疗后期，如果达到完全缓解，就要追踪观察。如果达不到完全缓解，一旦进入肾功能不全，这个时候的治疗不是以控制狼疮为目的。可能就是要以延缓肾功能的继续进展，合理的降血压，保持血浆白蛋白、尿蛋白在一个平稳的水平，延长病人的寿命就可以。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/03/25收听(15836)
膜性肾炎是肾小球弥漫性病变，其发病机制与免疫因素关系密切，即免疫复合物攻击肾小球基底膜，导致肾... 蔡迅│惠州市中心人民医院 2023/02/25播放(90624)
膜性肾炎是肾小球弥漫性病变，其发病机制与免疫因素关系密切，即免疫复合物攻击肾小球基底膜，导致肾...
蔡迅│惠州市中心人民医院
2023/02/25播放(90624)
膜性肾炎是很专业的术语，又称膜性肾病。肾病综合征患者取出一小块肾脏组织进行病理活检，在镜下呈膜... 吴勇│惠州市中心人民医院 2023/05/23播放(65390)
膜性肾炎是很专业的术语，又称膜性肾病。肾病综合征患者取出一小块肾脏组织进行病理活检，在镜下呈膜...
吴勇│惠州市中心人民医院
2023/05/23播放(65390)
膜性肾炎是肾炎的一种类型。肾脏疾病的诊断分为三种类型，包括临床诊断、功能诊断以及病理诊断，膜性... 杨义龙│广州中医药大学深圳医院 2023/03/24播放(95978)
膜性肾炎是肾炎的一种类型。肾脏疾病的诊断分为三种类型，包括临床诊断、功能诊断以及病理诊断，膜性...
杨义龙│广州中医药大学深圳医院
2023/03/24播放(95978)
膜性肾炎的特点属于原发性肾小球肾炎的一种，在临床上一般通过肾穿刺活检可以确诊，可以表现为高脂血症、低白蛋白血症、水肿、大量蛋白尿等。当24h小时定量小于3g时可以临床观察，50%的患者可以自愈，膜性肾病有自愈倾向。当尿蛋白定量大于3g/L时，建议积极抗免疫治疗，此种病理类型一般单用激素效果较差，需要激素联合环磷酰胺或者他克莫司、环孢素等药物治疗，一般起效较慢，复发率较低，膜性肾病属于中老年人最常见的一种病理类型。
李伟│泰安市中心医院
2019/04/28收听(92270)
膜性肾病为临床常见疾病，也是慢性肾小球肾炎的病理类型，分为原发性膜性肾病和继发性膜性肾病。原发... 王建文│中南大学湘雅三医院 2023/08/06播放(96160)
膜性肾病为临床常见疾病，也是慢性肾小球肾炎的病理类型，分为原发性膜性肾病和继发性膜性肾病。原发...
王建文│中南大学湘雅三医院
2023/08/06播放(96160)
IgA肾炎和膜性肾炎都是慢性肾小球肾炎的一种，它们是慢性肾小球肾炎不同的病理诊断。IgA肾炎的病理特点是以IgA为主的免疫复合物沉着肾脏系膜区而出现炎症，临床症状是以尿血为主，故可见小便发红、乏力、纳差、水肿、血压升高等表现。膜性肾炎的病理特点是免疫复合物沉着到肾小球毛细血管襻上皮侧，临床主要以肾病综合征为主要表现，即大量蛋白量、高脂血症、低蛋白血症、高度浮肿等。IgA肾炎和膜性肾炎虽都是慢性肾小球肾炎的一种，但病理特点及临床表现不同。
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/04/17收听(59368)
狼疮肾炎是系统性红斑狼疮引起的肾脏损害，是系统性红斑狼疮比较常见且比较严重的并发症。<...
狼疮肾炎是系统性红斑狼疮引起的肾脏损害，是系统性红斑狼疮比较常见且比较严重的并发症。
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/09播放(42688)
IgA肾病可以表现为隐匿性肾小球肾炎，也可以表现为慢性肾小球肾炎。轻的病人表现为只有镜下血尿，... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/19播放(44826)
IgA肾病可以表现为隐匿性肾小球肾炎，也可以表现为慢性肾小球肾炎。轻的病人表现为只有镜下血尿，...
杨彦芳│中日友好医院
2023/04/19播放(44826)
狼疮肾炎的确诊方法如下：1、确诊狼疮肾炎的前提是患者本身患有系统性红斑狼疮，患者... 黄成文│惠州市中心人民医院 2023/12/03播放(90526)
狼疮肾炎的确诊方法如下：
1、确诊狼疮肾炎的前提是患者本身患有系统性红斑狼疮，患者...
黄成文│惠州市中心人民医院
2023/12/03播放(90526)
狼疮肾炎主要为继发性的肾脏损伤，原发性和继发性肾炎的直观损伤均为水肿，无水肿的患者尿检存在异常... 周珂│湖南中医药大学第二附属医院 2023/02/17播放(70202)
狼疮肾炎主要为继发性的肾脏损伤，原发性和继发性肾炎的直观损伤均为水肿，无水肿的患者尿检存在异常...
周珂│湖南中医药大学第二附属医院
2023/02/17播放(70202)
"狼疮性肾炎其实指的是由于系统性红斑狼疮累及到肾脏，而导致的肾脏损伤，称为狼疮性肾炎，是系统性红斑狼疮比较严重的并发症，临床表现上可轻、可重、可缓、可急。一般狼疮性肾炎病理分为Ⅰ-Ⅵ型，Ⅰ型称为轻微病变型狼疮性肾炎，病人临床表现轻微，可能很难发现。Ⅱ型指的是系膜增生性狼疮性肾炎，通常表现为轻微的血尿和蛋白尿，Ⅰ型和Ⅱ型相对比较轻。Ⅲ型指的是局灶性狼疮性肾炎，临床表现有血尿、蛋白尿，病人可以合并高血压和血肌酐的升高。Ⅳ型指的是弥漫性狼疮性肾炎，病人高血压、血肌酐升高更为常见，表现也比Ⅲ型要重，有些病人甚至可以表现为急性肾衰竭。Ⅴ型狼疮又称为膜性狼疮性肾炎，最突出的表现是大量蛋白尿，病人可以表现为肾病综合征。Ⅵ型狼疮性肾炎指的是终末期硬化性狼疮性肾炎，90%以上的肾小球会出现硬化，代表肾脏进入到了终末期，临床表现为慢性肾衰竭。如果是系统性红斑狼疮的病人，建议要评价病情情况。如果可以要做肾脏的病理，根据患者整体的情况决定下一步治疗。"
杨冰│北京大学人民医院
2020/07/15收听(77450)
狼疮肾炎可以分为六型：Ⅰ型、Ⅱ型属于轻型的狼疮肾炎，Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型属于中重度的狼疮肾炎，而Ⅵ型狼疮肾炎属于狼疮肾炎的最晚期，没有太大的治疗意义。对于狼疮肾炎患者来说，先要选择的治疗药物是糖皮质激素，但是长期使用糖皮质激素有可能会出现骨质疏松、股骨头坏死，血压、血糖异常等副反应，要严密的监测上述指标。还要选择强有力的免疫抑制剂，最经典的治疗狼疮肾炎的免疫抑制剂有环磷酰胺和吗替麦考酚酯等，狼疮肾炎的患者除了积极治疗外还需要注意休息，避免着凉、感染。
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2020/03/23收听(70040)
膜性肾炎是肾炎中的一个病理类型，多发人群是在40岁以上的成年人，这类肾炎起病一般比较隐匿，即疾... 王春凤│惠州市中医医院 2023/12/21播放(75348)
膜性肾炎是肾炎中的一个病理类型，多发人群是在40岁以上的成年人，这类肾炎起病一般比较隐匿，即疾...
王春凤│惠州市中医医院
2023/12/21播放(75348)
膜性肾炎患者男性多于女性，好发于中老年，5-10年后才会出现慢性肾功能损害。因此，膜性肾炎患者... 蔡迅│惠州市中心人民医院 2023/06/25播放(56246)
膜性肾炎患者男性多于女性，好发于中老年，5-10年后才会出现慢性肾功能损害。因此，膜性肾炎患者...
2023/06/25播放(56246)
膜性肾炎实际上是指膜性肾病，其饮食的注意事项，主要包括低盐饮食、低脂饮食、低嘌呤饮食、优质蛋白... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/15播放(48159)
膜性肾炎实际上是指膜性肾病，其饮食的注意事项，主要包括低盐饮食、低脂饮食、低嘌呤饮食、优质蛋白...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/15播放(48159)
"膜性肾炎又称之为膜性肾病，是肾病综合征里面比较常见的一类病理类型。对于它的治疗，可以首先应用ACEI或者ARB类的药物来减少尿蛋白，比较常用的药物是厄贝沙坦、缬沙坦、贝那普利等。通过这些药物治疗，有1\/3的患者能够达到临床治愈的目的。如果经过6个月的治疗以后，肾病症状仍然没有缓解或者仍然有加重的趋势，可以选择激素或者联合免疫抑制剂来治疗，比较常用的治疗方案是小剂量的泼尼松，联合他克莫司或者是环孢素治疗，以及足量的激素联合环磷酰胺治疗。在这些药物治疗的过程中，同时也要注意低盐低脂优质蛋白饮食为原则，避免增加肾脏的负担，而且低盐饮食以后，对于RAAS系统阻滞剂这些药物也会起到比较好的疗效。"
李方晓│开封市中心医院
2018/12/25收听(79866)
红斑狼疮肾炎属于一种自身免疫性的疾病，由于多方面的原因，免疫系统异常的活跃并攻击自己的系统，因... 邱红渝│四川大学华西医院 2023/12/27播放(42944)
红斑狼疮肾炎属于一种自身免疫性的疾病，由于多方面的原因，免疫系统异常的活跃并攻击自己的系统，因...
邱红渝│四川大学华西医院
2023/12/27播放(42944)
"膜性肾炎是膜性肾小球肾炎的简称，又叫做膜性肾病。一般指的病理穿刺时，行病理活检可以见到大量的免疫复合物在肾脏的脏层上皮细胞弥漫沉积，形成一层薄薄脂膜，把整个肾小球包绕起来，导致肾脏固有细胞的病变，称为膜性肾病。临床上表现也是蛋白尿、水肿，一般都是化验尿常规，发现有大量的蛋白尿，有的会表现为肾病综合征，有大量的蛋白尿，蛋白尿的定量＞3.5g/24h。同时做肝功的化验，白蛋白是低于30g/L，一般临床上肾病综合征会比较多见，有的会伴有严重水肿，包括下肢水肿、眼睑水肿，有的会有心包腔、胸腔积液，一般都是经过病理活检以后诊断。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/06/12收听(22054)
包头医学院第一附属医院 史应进
播放次数：7.61万
北医三院 唐子勇
播放次数：2.77万
浙江省立同德医院 张仙珍
播放次数：4.11万
山西医大第二医院 王利华
播放次数：4.88万
01:44
