首都医科大学宣武医院
普通外科
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临床可以判断胆管癌病人与其他癌症病人，发展到癌症终末期的表现，如胆管癌病人会表现出肝功能衰竭，出现严重腹水且经过调整治疗而不能缓解，持续的胆管梗阻及严重黄疸。同时化验检查可能会出现多种器官功能的衰竭，除肝功能、肾功能衰竭外，还有消化道功能异常、无法进食或精神昏迷状况出现，上述均为癌症病人可能去世前的症状表现。
胆管癌为较严重的一种疾病，通常可以导致死亡，胆管癌的终末期的发展为逐渐发展，临床医生虽治疗较多胆管癌病人，也无法确切判断患者可能在哪天去世。所以癌症病人，如胆管癌病人，如果出现上述情况，可能各种治疗均无效。虽然经过对症支持治疗，也较难再进一步延长生存期，可能在短期几天或者1-2周的时间之内去世。
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"前列腺癌死亡的原因往往是由于局部进展的症状和远处转移症状的延续，并没有特异性的死亡征兆，局部的疾病进展表现为发生了尿路梗阻，最终导致肾功能不全，出现少尿、无尿、全身水肿、腹水、高钾血症等，而转移性的症状，以转移性骨痛最为明显，常表现为疼痛症状，病理性骨折也是以股骨和肱骨最多见，腰椎的骨折可引起截瘫，部分出现骨髓抑制、出血、白细胞水平低下、贫血等。淋巴结的转移往往是造成下肢水肿或者阴囊水肿，而腹主动脉旁淋巴结肿大可以压迫到输尿管，还可以造成单侧或双侧积水继发尿毒症，内脏转移表现为肝转移的肝功能异常以及胃肠道转移的消化道出血，而肺转移可以出现呼吸困难、胸腔积液、咳血，神经压迫以后表现为括约肌的失常，而颅脑转移可以表现为嗜睡、昏迷、吞咽困难，晚期当疾病进展以后会出现全身症状的恶化，如极度的消瘦、DIC的发生和严重贫血，这些都是导致患者死亡的原因，但这些都并非特异性征兆性质的东西，几乎在所有恶性肿瘤进展的终末期都会出现。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/30收听(88343)
"前列腺癌患者在临终前三天所有事件，最常见的征兆是疼痛、贫血、心肺功能衰竭，具体如下：1、疼痛：因为前列腺癌患者会在后期出现多发的骨转移，骨转移会导致剧烈的疼痛，在临终前尤其严重，往往在生命的最后几天，每隔半小时到一小时就会有一次新的疼痛产生，给患者带来很大的苦恼。2、贫血：由于长期的抗雄激素治疗，患者通常会有严重的贫血，而且后面会呈恶病质表现，贫血、缺氧会让患者精神非常差，然后慢慢的进入嗜睡，甚至到浅昏迷的状态。3、心肺功能衰竭：患者最终在去世前还会有一些心肺功能衰竭的表现，表现为呼吸困难，还有喉咙里面像有很多痰一样的痰液堵塞的表现，紧接着，后面会出现呼吸和心跳的变化，包括点头样呼吸，或者心率先是很快再慢慢的下降，然后人进入嗜睡，到浅昏迷的状态，随着血压再继续下降，最终患者走掉了。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/06/01收听(49198)
"癌症是很严重的恶性肿瘤，癌症晚期病人会出现全身多处的转移，比较常见的转移部位是脑转移、肺转移、胃肠道转移、肝转移、腹腔转移等等。到晚期的癌症病人症状多种多样，癌症病人去世前三天主要症状是剧烈疼痛、腹痛、腹胀、便秘、腹泻、大便出血、严重腹水、咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、胸闷、气促、背部疼痛、肩部疼痛、严重胸水、嗜睡、昏迷、偏瘫等等。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/26收听(39672)
"前列腺癌也属于男性泌尿系统很常见的一种恶性肿瘤，一般属于相对发展比较慢的，治疗效果比较好的一种恶性肿瘤，但是到了晚期也没有办法延长生命。到了临终前，患者可能会出现多发转移，出现重要器官功能衰竭。比如出现呼吸困难、不能进食、疼痛比较厉害，这些都是可能死亡之前的征兆。但具体死亡之前三天有什么征兆，不好说。有的患者是在睡眠当中，或者是突发的出现休克，或者呼吸、循环功能衰竭导致的死亡。所以对于晚期患者只能加强陪护，边治疗边看，尽量减轻痛苦、延长生存期。"
孙伟│六安市人民医院
2018/10/22收听(62061)
胆管癌晚期患者死亡之前的症状通常为黄疸、发烧、消瘦、腹痛等一系列症状，因为胆管癌是一种恶性程度... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/07/26播放(50811)
胆管癌晚期患者死亡之前的症状通常为黄疸、发烧、消瘦、腹痛等一系列症状，因为胆管癌是一种恶性程度...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/07/26播放(50811)
关于肺癌病人死前一天的征兆，主要有意识淡漠、不能进食、反应弱、全身疼痛等相关症状，即为死亡前的... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/13播放(67004)
关于肺癌病人死前一天的征兆，主要有意识淡漠、不能进食、反应弱、全身疼痛等相关症状，即为死亡前的...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/13播放(67004)
"临床上对于肝癌患者什么时候死亡，预测一般都不太准确，因为肝癌患者的死因比较多，有些原因是急性突发的，而另外一些死因有可能是缓慢的，但无论对于哪一种病因，都不能在死亡前的1、2天有明显的症状。如果该患者因为肝癌结节大量破裂出血而导致死亡，往往是突发性的，之前不会有任何征兆。如果该患者是因为慢性身体的衰竭而死亡，这时有可能出现一些征兆，在中医上有比较好的观察，而且有专门的名称，称为除中。如果患者的体力状况非常差，一直卧床休息，食欲非常差，吃不进去饭，突然有一天出现精神状态特别好，甚至能够下床正常走动，食欲也比较好，这时相关的检查化验不提示患者有比较好的改善，仅仅有症状上的改变，往往是除中现象，在半天或者一天之后这个症状就会再次回到比较差的状态，且患者出现死亡，但这种现象出现的概率并不是很高。"
历见伟│日照市中医医院
2019/03/18收听(47928)
对于所有的晚期肿瘤，在临死之前都有征兆，前列腺癌其实也不例外。对于前列腺癌，比较特殊的就是其病... 王小海│上海市第一人民医院 2023/04/27播放(64388)
对于所有的晚期肿瘤，在临死之前都有征兆，前列腺癌其实也不例外。对于前列腺癌，比较特殊的就是其病...
王小海│上海市第一人民医院
2023/04/27播放(64388)
心肌梗死病人出现严重的心血管事件时，有一定征兆，具体如下：1、血压进行性下降：即... 王海蓉│武汉大学中南医院 2021/07/08播放(96201)
心肌梗死病人出现严重的心血管事件时，有一定征兆，具体如下：
1、血压进行性下降：即...
王海蓉│武汉大学中南医院
2021/07/08播放(96201)
心肌梗死患者死前包括前驱期以及终末事件期的表现，前驱期一天可出现胸痛、气促、乏力、软弱、持续性心绞痛、心律失常、心衰等症状，但有些患者亦可无前驱期症状，瞬间即发生心脏骤停。终末事件期，典型的表现包括严重胸痛、急性呼吸困难、突发心悸或眩晕等。若心脏骤停瞬间发生事先无预兆，绝大部分是心源性的，在猝死前数小时或数分钟内常有心电活动的改变，其中以心率加快及室性异位搏动增加最为常见。因室颤猝死的患者，常先有室性心动过速，另有少部分患者以循环衰竭发病。
刘涛│湖北省中医院
2020/09/07收听(25037)
心力衰竭为慢性疾病，从患者被诊断为心力衰竭到死亡可经历较为漫长的过程。心力衰竭患者首次发病经过... 姚磊│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 2018/07/03播放(62210)
心力衰竭为慢性疾病，从患者被诊断为心力衰竭到死亡可经历较为漫长的过程。心力衰竭患者首次发病经过...
姚磊│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
2018/07/03播放(62210)
"小脑萎缩的病人有可能会影响到脑干的萎缩，患者会表现为饮水呛咳、吞咽困难、声音嘶哑。这一类病人可能会出现因为误吸，而导致的肺部感染、坠积性肺炎等等，大部分会因为肺部感染而死亡。在因肺部感染而死亡的病人，临死前可能就会出现高热、昏迷、呼吸衰竭等症状。脑萎缩以后，很多萎缩症状是皮层的萎缩，出现痴呆、记忆力减退，还有些病人出现行为的异常，以及定向力的障碍。脑萎缩分为遗传代谢性脑萎缩，以及血管性萎缩。如果患者是因为有家族遗传史，这种脑萎缩就有可能引起小脑萎缩，而造成一系列不可逆的神经系统损伤。部分血管性脑萎缩的患者通常会因为脑血管意外而死亡，这样的病人死亡之前通常就会有瞳孔散大，以及病理性呼吸等中枢性呼吸衰竭的表现。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/05收听(80010)
肝癌晚期死前3天的征兆没有特定的临床表现。但是一般肝癌死因常见于消化道出血、肝癌的瘤破裂出血、肝性脑病，还有一些肝癌的常见并发症，比如肝肾综合征、腹水感染、离子紊乱以及低蛋白血症等，这些都是加速晚期死亡的病因。1、消化道出血。表现是病人肝功能处于衰竭状态、门静脉高压、食管胃底静脉曲张，患者会表现呕血、黑便甚至便血，这是常见的危及生命的表现。2、肝性脑病。因为肝脏失去正常的解毒功能，导致抑制性神经递质作用于中枢神经系统引起肝性脑病，当发展到不可逆状态时出现危及生命的肝性昏迷。3、还有对于巨大的、巨块型的肝癌，因为肝癌的瘤体比较大，病人活动后极易发生瘤体破裂出血，导致出血性休克，这也是肝癌死前的主要原因。
姜丹凤│哈尔滨二四二医院
2019/01/29收听(82915)
对于胆管癌是一种很严重的疾病，到了... 王悦华│首都医科大学宣武医院 2023/03/21播放(97974)
对于胆管癌是一种很严重的疾病，到了...
王悦华│首都医科大学宣武医院
2023/03/21播放(97974)
"肺癌作为呼吸系统很常见的一种恶性肿瘤，临终前可能会出现呼吸功能衰竭，所以，临终前三天的症状主要可能有咳嗽、咳痰、胸闷持续性加重，伴有咯血比较重、胸痛、胸闷等，是呼吸系统的表现。当然，肺癌病人临终前还有可能已经出现多发转移，会有相应转移部位的症状。肺癌肝转移会表现出腹胀、腹痛、腹水、黄疸、完全不能进食、重度营养不良等表现，患者可能会有低蛋白血症、重度贫血、全身浮肿等。如果肺癌出现脑转移，会有颅内压增高的症状，比如头晕、头痛、恶心、呕吐等。骨转移可能出现病理性骨折，还有比较剧烈骨痛，晚期患者临终前只能够加强陪护，尽量减轻痛苦。"
2019/03/08收听(69382)
心梗病人死前一天的征兆各种各样，主要有以下几种：1、严重心衰：如有急性肺水肿，特... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/26播放(63470)
心梗病人死前一天的征兆各种各样，主要有以下几种：
1、严重心衰：如有急性肺水肿，特...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/26播放(63470)
胆管癌病人要走也成为了离世前，胆管癌患者，特别是晚期患者在离世前表现，常见有以下几点：...
胆管癌病人要走也成为了离世前，胆管癌患者，特别是晚期患者在离世前表现，常见有以下几点：
陆晔斌│中南大学湘雅医院
2022/01/18播放(76334)
"老年痴呆病人死前的征兆常常和相关的并发症有关系，比如和肺部感染、营养不良、褥疮等有关，可以表现为精神状态越来越差，由清醒到嗜睡，甚至最后到昏迷，还会出现生命体征不稳定，比如血压偏低、四肢发凉、体温降低、呼吸变浅、呼吸变慢。肺部由于氧合功能差而导致身体缺氧，表现为颜面紫绀或者面色发灰，心率开始减慢，脉搏也会越来越弱，之后往往会因为呼吸循环衰竭而离世。老年痴呆的病人后期的生活质量很差，基本上是卧床或者坐轮椅，一切的日常生活完全依赖于照料者。所以，如果护理得好，可以减少并发症的发生，延长老年痴呆病人的寿命。"
曾湘豫│北京医院
2021/01/18收听(95541)
晚期胃癌病人临终前通常进食较少、食欲较差，会出现胃脘部胀满、呕吐、呕血、黑便等。此外，患者生命... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/09/16播放(93734)
晚期胃癌病人临终前通常进食较少、食欲较差，会出现胃脘部胀满、呕吐、呕血、黑便等。此外，患者生命...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/09/16播放(93734)
"长期卧床的病人，死前一般有以下征兆：一、患者出现持续昏睡，呼之可应答，但无法正常沟通交流，患者可很快再次昏睡。主要是因为患者体内能量的极度缺乏，通过保持昏睡，可减少能量的消耗。二、患者无法经口进食，此时患者胃肠道功能极差，没有明显的饥饿感，只能通过静脉输液补充能量。三、监测患者的血压，心率极不稳定，氧饱和度长期处于80%以下，提示患者的内环境紊乱，机体处于极度缺氧的状态。四、患者可出现大小便失禁的表现，主要是由于尿道和肛门括约肌松，尿液和粪便可自行排出。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/02收听(57983)
河南省人民医院 王琳
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太原妇幼保健院 姚亚峰
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