河北医科大学第二医院
泌尿外科
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前列腺增大的概念相对广泛，通常见于三种不同的情况。青年人前列腺炎可引起前列腺增大，老年人出现前列腺增生或者前列腺肿瘤，包括前列腺癌，也可引起前列腺增大；前列腺增生特指中老年出现的前列腺增生症。所以前列腺增大概念广泛，而前列腺增生仅为一种疾病。
患者在医院检查时，如果行彩超、CT或磁共振检查发现前列腺增大。年轻患者首先考虑可能为前列腺炎引起，应按前列腺炎进行处理，如果为年老患者，需区别有无前列腺肿瘤或者真正的前列腺增生，根据不同情况进行处理。
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前列腺增大是前列腺体积比正常人增大，结构正常。由于人体差异，有的人天生前列腺发育就大或者由于各种原因导致前列腺炎，前列腺充血、水肿、体积增大，前列腺炎好转后体积恢复正常。前列腺腺体分为三大部分，最大部分是周边区，其次是中央区，其余5%腺体为移行区。在膀胱颈至精阜之间，尿道周围腺体的腺管向四周延伸构成移行区。周边区是前列腺癌最常发生的区域，而移行区是前列腺增生发生的唯一部分。前列腺增生后，增生的结节将腺体的其余部分压迫形成所谓的外科包膜。男性从40岁开始前列腺增生，随着年龄增长增生发病率逐渐上升，前列腺体积逐渐增大。
邱实│北部战区总医院
2020/07/06收听(38194)
"前列腺增大强调的是体积的变化，而前列腺增生指的是病理性的细胞增殖，所引起体积变大的一种病理学现象。因此，在临床上前列腺增大仅仅是一种影像学的变化，而前列腺增生是一种临床被认定的慢性进展性疾病，二者具有本质上的区别。一般情况下前列腺增大，如果没有合并排尿系统的异常症状，不建议进行临床治疗。但是，前列腺增生由于细胞的大量增殖，产生前列腺增生组织对后尿道的强烈压迫作用，从而引发尿道内压增高，以及膀胱压力增高，甚至肾脏的压力增高，有这样一系列压力性的功能损害。前列腺增生往往会合并有尿频、尿急、夜尿增多、排尿费力、排尿等待、尿腺变细等临床明显的排尿异常症状，严重的情况下甚至会出现膀胱憩室、膀胱结石、肾盂积水，甚至肾脏的功能减退等一系列严重的并发症。所以前列腺增生，必须要进行标准的、系统性的、长期的临床专科治疗。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/15收听(36228)
"前列腺增生和前列腺肥大是同一种疾病，它们是在不同时期的不同称法，在以往最早时对前列腺疾病认识不清，认为前列腺体积增大是细胞肥大的表现，所以将这种疾病称之为前列腺肥大。随着医学的进一步发展研究证实前列腺体积增大并非是发生了细胞的体积肥大，而是发生了细胞数目的增多，也就是出现细胞增生才会导致体积增大，所以就将名称改为前列腺增生症。但是以往的前列腺肥大被沿用下来，尚未完全被前列腺增生所替代，所以就会出现二者混用的状态，实际上是同一种疾病没有区别。它们是因发生了前列腺细胞数目的增多而导致前列腺体积增大，对尿道造成压迫产生尿频、尿急、排尿不畅、排尿分叉或者无法排尿情况的一系列症候群。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/02/21收听(60400)
前列腺增大和前列腺增生可以说就是一回事，只不过在平时生活中有很多不同的描述，可以把前列腺增生称之为前列腺肥大，或前列腺增大，更科学的应该把它称之为前列腺增生，因为的确是增生的病理变化。为什么又称为前列腺肥大，因为从体积上来说的确肥大，而肥大跟增大本身是基本等同，所以民间会有前列腺增大的说法。前列腺增大还是B超或者核磁用语，B超或者核磁通过体积换算，超声科医生或者放射科医生会下一个影像学的诊断，叫前列腺增大。
张晓威│北京大学人民医院
2020/04/22收听(80758)
扁桃体增生与扁桃体肿大，关键区别在于是否有肿，即是否有炎症反应，尤其是急性炎症反应。具体如下：... 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/06/19播放(52738)
扁桃体增生与扁桃体肿大，关键区别在于是否有肿，即是否有炎症反应，尤其是急性炎症反应。具体如下：...
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/06/19播放(52738)
"淋巴结增大和肿大的区别，主要包括以下几方面：1、二者的临床表现有所差别。淋巴结增大单纯表现为淋巴结形状变大，没有红肿、疼痛的症状，淋巴结肿大多会伴有红肿、疼痛等炎症表现。2、淋巴结增大和肿大的原因不同。引起淋巴结增大的原因，主要包括炎症刺激、肿瘤刺激或者机体免疫反应等。引起淋巴结肿大的原因主要是由于炎症刺激，多表现为急性淋巴结炎导致。3、二者的治疗上有所差别。淋巴结增大需要明确引起淋巴结增大的原因，对症治疗，导致急性淋巴结炎，多需要配合用清热解毒药物治疗。淋巴结增大和肿大是临床上普外科常见疾病，诊断主要依据典型的临床症状和相关辅助检查，包括B超等。如果淋巴结变大原因难以确定，需要考虑行活检，即淋巴结切除以后送检病理明确。"
王勇│济南市中西医结合医院
2020/02/10收听(65206)
淋巴结增大与肿大为两个描述，其实没有本质差别，即淋巴结增大与肿大不代表淋巴结为恶性或良性。淋巴... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/22播放(61034)
淋巴结增大与肿大为两个描述，其实没有本质差别，即淋巴结增大与肿大不代表淋巴结为恶性或良性。淋巴...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/22播放(61034)
"甲状腺是人体重要的内分泌腺体，甲状腺位于颈部正前方，甲状腺的作用主要是分泌甲状腺激素。甲状腺肿大和甲亢的区别主要包括以下几点：1、甲状腺肿大是指甲状腺外形上的改变，主要表现为颈部增粗。甲亢是指甲状腺分泌功能亢进，导致甲状腺激素分泌过多。2、症状不同，甲状腺肿大主要表现为颈部增粗，严重者可以压迫气管，出现压迫症状。甲亢则主要表现为怕热、心慌、出汗、多食易饥饿、消瘦、突眼等高代谢症状。3、甲状腺肿大可以伴有甲亢，也可以不伴有甲亢。甲亢患者可以有甲状腺肿大也可以不伴有甲状腺肿大。4、治疗不同，甲状腺肿大如果没有压迫症状，甲状腺功能正常可以不予治疗，而甲亢则需要在医生指导下积极治疗。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2020/03/01收听(93846)
"肾上腺增粗主要是肾上腺某一局部出现了增大结构，比如肾上腺某一支出现增粗情况。而肾上腺增生是指肾上腺整体体积变大的一个过程，主要是肾上腺每一个细胞都体积增大而出现增生情况。目前对于肾上腺局部增粗以及肾上腺体积增生，主要是看这种病理性变化有没有引起内分泌激素水平的变化，如果产生了激素水平变化并且导致了生理功能转变，这个时候需要对肾上腺的变化进行治疗。对于增粗和增生的主要区别，主要是看是否有生理功能的异常改变，如果仅仅是在形态学上出现的异常，所谓的增粗和增生是没有什么大区别的，只是增粗局部变化，增生是属于整个腺体的变化。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/09/09收听(67850)
"控制前列腺不再增生，主要有以下几条措施：一、不吃辛辣、刺激性食物，不饮酒，因为都容易引起前列腺充血，加重排尿不畅的症状，甚至可能引起急性尿潴留；二、尽可能少骑自行车，因为自行车的车座可压迫前列腺部位，加重病情；三、禁忌长时间憋尿，以免损害逼尿肌的功能；四、保持心情舒畅，尽量避免忧思、烦恼，切忌过度劳累；五、适度进行体育活动，适量的体育活动有助于增强机体抵抗力，并且改善前列腺局部的血液循环，同时要避免久坐；六、积极预防、治疗泌尿系统疾病，积极治疗泌尿生殖系统的感染，积极预防尿潴留的发生；七、对于性生活，既不纵欲，亦不禁欲，男性可根据年龄和身体状况而定；八、适当给予药物治疗，比如保列治等可以阻止或者延缓前列腺增生。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/03收听(19062)
前列腺肥大或者是前列腺增生常用的口服药物，有以下几大类：1、5α-还原酶抑制剂：... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/21播放(40240)
前列腺肥大或者是前列腺增生常用的口服药物，有以下几大类：
1、5α-还原酶抑制剂：...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/21播放(40240)
"鼻甲肿大和肥大只是两种不同的叫法，都是鼻甲体积变大。相对来说鼻甲肿大多伴有充血明显，发病时间短，比如急性鼻炎的时候，鼻甲充血、肿大明显，随着疾病的治愈，充血、肿大的鼻甲会变小。鼻甲肥大是一种常用的说法，由于慢性鼻炎导致鼻甲黏膜增生、肥大，严重的下鼻甲骨增生肥大会导致下鼻甲肥大明显，占据了鼻腔的大部分空间而引起鼻塞。这种情况需要鼻内镜下手术治疗，切除部分肥大的下鼻甲骨及少量的下鼻甲肥厚黏膜。下鼻甲肥大是急性鼻炎和慢性鼻炎最主要的临床体征，如果是过敏性鼻炎引起的下鼻甲肥大，下鼻甲黏膜会变得苍白、水肿。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/07/03收听(13682)
淋巴肿大和淋巴癌的区别，全身有很多淋巴结，不同的病因都可以造成淋巴结的肿大也包括淋巴瘤都可使淋巴肿大，淋巴肿大要分为两类，一类是良性的淋巴结肿大，另一类就是淋巴结恶性的肿瘤及淋巴瘤，也就是淋巴癌，转移性肿瘤导致淋巴肿大。良性病变主要包括正常的淋巴结肿大、淋巴结炎、淋巴结核等。良性的淋巴结肿大不会危及生命。恶性的淋巴结肿大及淋巴瘤，就是淋巴癌；其他系统的恶性肿瘤，转移到淋巴形成淋巴肿大，主要是靠穿刺活检或手术切除后活检来病理区别。
赵玉国│郴州市第一人民医院
2019/07/20收听(13302)
扁桃体肿大和癌症有很大区别，包括临床症状、病理改变、治疗方法等，分别如下：1、扁... 宋海涛│北京医院 2023/10/12播放(29188)
扁桃体肿大和癌症有很大区别，包括临床症状、病理改变、治疗方法等，分别如下：
1、扁...
宋海涛│北京医院
2023/10/12播放(29188)
"鼻甲肿大和肥大的区别主要在于鼻甲肿大可因炎症、各种不良物刺激等，导致鼻甲充血、肿胀，使黏膜呈现淡红色、触软，用1%呋麻滴鼻液滴鼻即可将其收缩，具有可逆性。而肥大则是各种因素刺激所致，且时间较久，表现为持续性鼻塞，检查鼻腔可见鼻腔黏膜暗红色、表面不光滑，可呈桑葚状，触较硬，1%呋麻滴鼻液收缩不敏感。两者治疗也不同，鼻甲肥大可用手术进行治疗，而鼻甲肿大则用生理性海水喷鼻，改善鼻腔环境，利于鼻甲肿大消退，曲安奈德喷鼻减轻鼻甲充血、肿胀，治疗后鼻甲可回到原有状态。"
张道俊│淮北矿工总医院
2021/06/16收听(24552)
"前列腺增生实际上是中老年男性绝大多数人，都需要去客观面对的一种常见的泌尿系统疾病，发病率极高。前列腺增生在临床上往往需要经历三个阶段，所以分别对应的在临床上也是经历了三个不同的治疗策略。在早期，前列腺增生已经出现增生的表现，体积的增大，但是没有排尿症状，比如夜间尿次增多、尿频、尿急等现象。这种情况下我们可以考虑对这样的轻度增生患者，排尿症状不严重的患者进行观察等待。随着这个疾病的进展，患者会逐渐出现尿频、尿急、夜尿增多的现象，同时也会出现排尿费力要等待，尿腺变细一系列排尿异常的感觉和症状。这种情况下就需要进行标准规范的药物治疗。常用的药物主要包括两大类：第一、5α-还原酶抑制剂；第二、α受体阻断剂，通常我们会两种药品联合使用。随着前列腺增生持续的进展，终将引发很严重的后果和并发症。比如急性尿潴留、膀胱结石、双肾积水、肾功能损害、膀胱憩室、反复肉眼血尿、严重的痔疮、腹股沟疝气等等。这些问题一经出现就高度提示，前列腺增生已经进展到一个非常严重的状况和阶段，需要进行手术治疗。所以前列腺增生是一种慢性进展性疾病，在整个进展的过程中，我们需要不断的调整治疗的策略和方法。"
2020/06/18收听(30524)
前列腺组织增生主要是看严重程度，以及是否影响到了正常的工作、生活、学习。如果只是轻度的增生，可以通过口服药物比如非那雄胺片、度他雄胺片、普乐安片持续的治疗半年左右，能够有效的抑制前列腺组织生长，慢慢的前列腺组织会萎缩。如果前列腺组织是中重度的增生，已经出现了排尿困难或者严重的影响工作、生活、学习，需要考虑进行手术治疗切除增生的组织。目前选用的手术方式都是微创的手术，比如经尿道前列腺电切手术或者经尿道前列腺钬激光宛除手术，这种手术相对来说是比较安全的。
张骁│杭州市中医院
2020/05/11收听(83638)
"中度前列腺增生的主要症状有排尿症状，包括尿频、尿急、排尿费力、尿后滴沥不尽、夜尿增多，甚至严重的会出现尿潴留，也会出现局部疼痛的症状包括会阴部胀痛、小腹胀痛、腰酸、腰痛。同时由于前列腺增生压迫周围的性神经会出现阳痿、早泄、性欲减退等性功能障碍的表现，一般诊断中度前列腺增生还是通过前列腺的B超检查明确。目前主要是选择口服药物治疗，比如非那雄胺片、坦索罗辛胶囊、前列安通片、癃清片，持续治疗3-6个月能够有效的缩小前列腺的体积，改善前列腺增生引起的症状。如果药物治疗效果不好，也可以考虑通过做微创手术的治疗把增生的前列腺切除来缓解症状。"
2020/02/17收听(73836)
"前列腺Ⅰ度增生通常是从前列腺的体积角度来定义，20-25mL体积的前列腺定义为Ⅰ度增生，属于轻度增生。用手如果在直肠指诊，可以触及大约像鸽子蛋大小的前列腺体积。由于Ⅰ度增生程度比较轻，如果没有明显的临床症状，大多数人采用观察等待的方法，也就是说定期复查，看体积是否会继续迅速增大，或者在观察等待过程中会否出现排尿不畅的症状。如果出现症状或者体积继续增大，可以进一步进行治疗，例如控制症状可以用α受体阻滞剂，比如坦索罗辛、多沙唑嗪、赛洛多辛、特拉唑嗪等等来控制症状。如果体积超过30mL，可以考虑使用5α-还原酶抑制剂，来控制体积的继续增长，常用的有非那雄胺、依立雄胺、度他雄胺等。"
2021/04/07收听(34506)
前列腺增生发病率较高，基本上60岁的男性发病率在60％，70岁的男性可能为70％，需要医生介入... 王振龙│西安交通大学第二附属医院 2023/08/11播放(69136)
前列腺增生发病率较高，基本上60岁的男性发病率在60％，70岁的男性可能为70％，需要医生介入...
王振龙│西安交通大学第二附属医院
2023/08/11播放(69136)
湖北省中西医结合医院 温暖
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