上海交通大学医学院附属新华医院
神经外科
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头疼是比较常见的症状，会发生于各种疾病，除脑溢血外，也可见于上颌窦炎、偏头痛、血管性头痛、血压增高等。如果患者突然出现剧烈头痛，平时又有高血压病史，服药不规律、血压较高，则可能是脑溢血的前兆。
如果患者有剧烈头痛，又出现恶心、呕吐等其它症状，建议立即就医，让专业医生判断是否为脑溢血，而不是盲目在家里服用止痛药物，以免耽误疾病的治疗。患者就医后专业医生会安排测量血压、进行头颅CT等一系列常规检查，判断患者是否为脑溢血。
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"脑溢血的患者，发病前可以有头痛先兆。如果患者突然出现头痛，应及时监测血压。如果血压剧烈升高，应立即口服硝苯地平降血压治疗。同时，检查颅脑CT，以排除脑出血。头痛也可以由其他疾病所引起，比如颅内肿瘤、颈椎病、三叉神经痛、副鼻窦炎也可引起头痛。另外，中枢神经系统感染、发烧、感冒，也可能会引起患者头痛。各种疾病除头痛以外，还有其他的特点，并进行综合分析。另外，也见于原发性头痛，比如紧张性头痛、偏头痛和丛集性头痛。原发性头痛病因不明确，治疗主要是给予对症治疗，主要的药物包括对乙酰氨基酚、布洛芬、舒马普坦、曲马普坦。脑溢血是一种出血性疾病，主要的病因包括高血压，其次，还包括脑动脉瘤和动静脉畸形，颅脑CT检查为高密度病灶。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/12/20收听(46054)
脑溢血又叫脑出血，常发生于50-70岁，男性略多，冬春季节易发病。通常在活动和情绪激动时发病，... 刘叶辉│湖南中医药大学第二附属医院 2023/07/28播放(82550)
脑溢血又叫脑出血，常发生于50-70岁，男性略多，冬春季节易发病。通常在活动和情绪激动时发病，...
刘叶辉│湖南中医药大学第二附属医院
2023/07/28播放(82550)
脑溢血是老百姓通常所说的俗语，一般都是由于高血压引起的脑血管破裂出血，脑组织损伤所致，提示发生... 余剑波│北京大学人民医院 2023/08/23播放(85394)
脑溢血是老百姓通常所说的俗语，一般都是由于高血压引起的脑血管破裂出血，脑组织损伤所致，提示发生...
余剑波│北京大学人民医院
2023/08/23播放(85394)
"脑溢血是一种比较传统的说法，现代医学称之为脑出血，是一种比较常见的出血性脑血管意外，在所有的脑血管意外中占1\/3，死亡率非常高，大约有1\/3的患者会因此而死亡。这种疾病出现的原因主要是严重的高血压并没有控制，导致多发的颅内微小动脉瘤，也有可能是各种严重的脑血管畸形，包括大脑动静脉畸形、大脑静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘以及海绵状血管瘤。脑出血如果是高血压病引起的，大部分是中老年患者，这种疾病发病前的先兆主要是患者情绪激动，血压骤然升高。如果是年轻患者，大部分是脑血管畸形引起的，患者出血前的前兆很可能会有剧烈的头痛、恶心、呕吐。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/09/27收听(66706)
脑溢血没有前兆，脑溢血就是脑出血，脑实质的出血或者脑室出血，最常见的原因就是高血压，如果说一定... 洪道俊│北京大学人民医院 2023/12/02播放(96192)
脑溢血没有前兆，脑溢血就是脑出血，脑实质的出血或者脑室出血，最常见的原因就是高血压，如果说一定...
洪道俊│北京大学人民医院
2023/12/02播放(96192)
临床上所谓脑溢血的前兆，都是指脑溢血前期的临床症状。因为临床上导致脑溢血的因素是由于脑血管动脉硬化，在血压增高的情况下，血管的压力过大导致血管破裂，从而造成脑出血。因为脑血管没有平滑肌，如果有动脉硬化血压增高，非常容易造成脑出血。所以脑溢血前兆临床上主要是高血压的症状，可以出现3级高血压或者高血压急症、高血压脑病的临床症状。所以患者会出现头晕、头痛，严重者会出现剧烈的恶心呕吐、视物模糊、头胀等情况。所以对于这样的患者临床上一定要首先测量血压，同时要检测头部的CT看有没有出血。如果是单纯的高血压，一定要给予患者进行紧急救治，快速静点药物进行降压。按照高血压急症的流程给患者快速平稳的进行降压，才能降低脑出血的发生概率。如果血压控制不稳定，很可能会下一步造成脑出血，出现不可挽救的局面。
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/03/04收听(16704)
"脑溢血就是脑出血，部分脑溢血患者是没有前兆，是突然出现的，还有部分脑出血患者是有情绪激动、血压突然升高，同时伴有头晕、头痛、恶心、呕吐等症状。随之而来出现肢体麻木、无力，也有些病人会出现言语不清，表现为说话含糊或者只能说几个字。随着病情的进展，患者无力往往逐渐加重，或者严重的时候伴有意识障碍，甚至出现昏迷。脑溢血早期常常伴有血压明显升高，这时候应该进行血压监测，并且及时将患者送至医院，进行头颅CT检查，并进行急救。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/23收听(17742)
"脑溢血也称为脑出血，是一种常见的急性脑出血疾病，在患者活动的时候高发，在秋、冬季节寒冷的时候容易发病，患者在出血之前可能会有先兆的表现。如果患者突然发生比较剧烈的头痛，或者头痛加重伴有恶心、呕吐的症状，就要考虑是脑出血的前兆。患者如果突然出现了喷射样的呕吐、恶心的症状，或者肢体的活动不灵活、肢体的感觉麻木，考虑是脑出血。患者与他人说话的时候突然出现说不出话或者说话含糊不清，或者听不懂别人说话，考虑就是脑出血、脑溢血的先兆症状。有的患者会突然出现嗜睡、神志不清，这些都是脑出血的先兆症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/27收听(15034)
脑出血的前兆：一、头疼，脑出血患者的头疼，在刚开始时为断断续续，后逐渐发展为持续剧烈头疼。倘若高血压患者突然出现剧烈的头疼，头晕，恶心，呕吐，要高度怀疑脑血管疾病风险。二、眩晕，临床上很多脑出血患者在发病前都出现过不同程度的眩晕，症状较轻，会出现类似于醉酒后站不稳地感觉。症状较重时，则突然出现看东西，有转动感、晃动感，眼前一片黑，甚至晕倒在地。三、舌根发硬，口齿不清，讲话困难，是脑出血患者最常见的早期信号之一。一旦出现，应及时就诊。四、视力障碍。如果生活中眼睛突然出现视物不清，看东西模糊重影，或者突然眼前蒙黑，出现短暂的视物模糊，之后又自行恢复了，很有可能是脑出血前兆。五、一侧肢体麻木。如果突发感到一侧肢体麻木无力，活动不便，手持物掉落，嘴歪，流涎，走路不稳，要提高警惕。六、经常呛咳。如果生活中经常出现无法控制的呛咳，也有可能是脑出血的前兆。七、嗜睡，一些人在脑出血发病前会出现过度嗜睡症状，且通过睡眠也无法消除疲惫感，这也可能是脑出血的前兆。
崔建军│焦作市第二人民医院
2018/05/14收听(83224)
"脑溢血的病人少数可以在发病之前有头晕、头疼及肢体无力的症状，大多数病人发病前是没有先驱症状的，在发病后脑溢血的症状在数分钟至数小时达到高峰，症状的轻重主要取决于出血量和出血的部位。脑出血也就是脑溢血的典型症状，包括说话和理解困难，面部和四肢的麻木、无力，单眼或者双眼的视力障碍，同时病人可以突然剧烈的头疼，可能还有恶心、呕吐、头晕或者意识改变，有可能会出现行走的困难，出现突然的头晕、失去平衡或者失去协调能力，出血的部位、出血量均可影响症状的出现以及临床表现。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/18收听(58472)
"脑溢血医学上称这为脑出血，大部分脑出血的病人疾病非常凶险，通常没有先兆，一般会出现剧烈的头痛、恶心、呕吐、肢体瘫痪、口角歪斜、言语不利，随后出现意识不清。也有些患者在发病前有先兆，常见的先兆有患者出现血压异常升高且难以控制，因为血压过高会引起头痛、头昏、头晕、眼花、头脑不清醒、身体乏力，这时要高度怀疑是不是脑出血。脑出血前期患者还可能会出现颈部发紧、发僵、颈部不适感，甚至会累及到后背部，患者往往会以为是颈椎病或者胸椎问题，应该进行血压监测，这时要注意警惕是否是脑出血等先兆。"
兰俊│十堰市中西医结合医院
2020/04/13收听(82128)
"脑溢血就是脑出血，脑出血没有前兆往往是在活动中突然发病。比如在用力排便的时候或者是干重体力劳动的时候，或者是暴怒的过程中，患者突然出现言语不清、肢体活动无力、头痛、呕吐等症状，严重的患者可伴有意识不清。颅脑CT检查可发现脑出血病灶，脑出血最常见的原因还是高血压病。所以想要预防脑出血应该经常的监测血压，发现血压升高以后要控制饮食，并适当运动。必要的时候需要按照大夫的医嘱，定时定量的口服降压药物来控制好血压，来预防脑出血的发生。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/08/17收听(24982)
脑溢血是常说的脑出血，大部分病人早期都有头疼、恶心、呕吐、肢体活动障碍的症状。如果出血继续加重... 唐胜南│河南省人民医院 2023/04/10播放(34080)
脑溢血是常说的脑出血，大部分病人早期都有头疼、恶心、呕吐、肢体活动障碍的症状。如果出血继续加重...
唐胜南│河南省人民医院
2023/04/10播放(34080)
脑溢血也叫脑出血，是神经科中脑血管病急症，主要是脑血管在各种因素作用下突然破裂造成，脑溢血可能... 吕志勤│北京大学第一医院 2023/09/20播放(67228)
脑溢血也叫脑出血，是神经科中脑血管病急症，主要是脑血管在各种因素作用下突然破裂造成，脑溢血可能...
吕志勤│北京大学第一医院
2023/09/20播放(67228)
"脑溢血即脑出血，是老年人一种常见的急性脑血管病变，其病情严重，致残率高、死亡率高，死亡率可以达到40%-60%。脑溢血发生前有一些先兆，若有激动、劳累、体力活动增多，以及休息不好、感冒等诱发因素，也是有先兆的。并且多有高血压、血压不稳，伴有脑动脉硬化、糖尿病等临床表现。同时，出现近日的头痛、头晕、血管跳动等的临床表现，都是脑溢血的前兆。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
张广建│潍坊市第二人民医院
2018/05/16收听(62860)
脑溢血临床上称为脑出血，是指脑实质出血，多在动态情况下发病，极少在安静状态或睡眠中发作，如高血... 刘金敬│北京京煤集团总医院 2023/12/20播放(52022)
脑溢血临床上称为脑出血，是指脑实质出血，多在动态情况下发病，极少在安静状态或睡眠中发作，如高血...
刘金敬│北京京煤集团总医院
2023/12/20播放(52022)
"脑溢血指脑出血，都是突然发生的。但部分患者在脑出血前会有先兆症状，主要包括患者的间断性头痛转化为持续性头痛，患者可能表现为眩晕、难受的症状，感觉天旋地转、站立不稳或者抬腿时比较费力。还可能会出现眼前发黑，看东西模糊、重影，或者患者出现一侧肢体麻木等症状。患者手的力量下降、握不住东西，都属于脑溢血的前兆，一定要及时就诊医院。此时要从平时的危险因素上预防，脑出血的主要原因与高血压有关，所以患者在平时要积极防治高血压、戒烟、限酒、控制体重，防治动脉粥样硬化，在一定程度上就能预防脑出血的发生。"
2020/01/20收听(77958)
刘宝辉│武汉大学人民医院 2023/04/03播放(26480)
刘宝辉│武汉大学人民医院
2023/04/03播放(26480)
"高血压是心脑血管（重要的）危险因素。高血压的危害，主要会对人体的靶器官造成损害。晚期的临床事件是非常可怕的，比如脑出血、脑梗塞、高血压脑病，一旦发生靶器官的临床事件，意味着是高血压急症，伴有靶器官受损。不是1、2天能发生的，是长期的结果，长期血压没有管理好，在长期的基础上，突发的临床事件。不能说高血压就是脑出血或者脑梗塞，脑病的先兆，只是一个危险因素，时间久了以后，慢慢的容易出现，长期血压没管理好，几率就会更大。脑出血、脑梗塞、高血压脑病，不一定之前就是高的，可能是突发的，之前没有任何先兆，长期的血压高可能是基础。"
黄晓东│厦门大学附属第一医院
2019/06/03收听(64186)
"急性脑溢血主要是由于颅内血管急性破裂，血液进入脑组织，造成一系列临床表现。急性脑出血的发生有一定的前兆，首先表现出的因素都是引起病人血压急剧升高。一般情况下，脑溢血都有高血压和动脉硬化史，当患者受到强烈的精神刺激、温度变化时，都可能造成血压突然的升高，造成血管破裂。早期的症状表现不同，有些轻的表现为头痛、语言表达能力下降、肢体无力、身心疲惫，甚至有些会出现大便失禁、抽搐、昏迷等严重情况。如果出现上述情况，应该及时就医。"
王勇│解放军总医院第七医学中心
2019/05/31收听(81234)
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