首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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双侧筛窦炎也就是鼻窦炎,通常鼻窦包括2个筛窦、2个上颌窦、2个蝶窦、2个额窦,所以左右两侧的筛窦炎也属于鼻窦炎之一。只是这个鼻窦炎相对比较局限,也就是病变程度比较轻。
通常鼻窦炎的症状也可以有鼻塞、流鼻涕以及一定程度的头痛和嗅觉下降,治疗通常可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗,冲洗后间隔15分钟后用鼻喷激素喷鼻。另外,还可以适当使用口服的白三烯受体拮抗剂,比如孟鲁司特,必要时还可以使用口服激素,比如泼尼松。
如果是急性的鼻窦炎,一般通过这样的药物治疗都可以缓解。如果持续流黄色脓性鼻涕超过10天,则说明有细菌感染导致,就要考虑使用抗生素治疗,比如阿莫西林克拉维酸钾口服。
慢性鼻窦炎如果通过药物治疗保守效果不好,可以考虑必要的手术治疗,也就是鼻内镜下的鼻窦开放手术,属于微创手术,疗效还不错。
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筛窦炎是鼻窦炎的一种,常见的鼻窦炎除筛窦炎,还有上颌窦炎,蝶窦炎和额窦炎。筛窦炎是最常见的原因... 张立红│北京大学人民医院 2023/08/02播放(88618)
筛窦炎是鼻窦炎的一种,常见的鼻窦炎除筛窦炎,还有上颌窦炎,蝶窦炎和额窦炎。筛窦炎是最常见的原因...
张立红│北京大学人民医院
2023/08/02播放(88618)
"双侧筛窦炎在临床上主要的症状是鼻塞、流黄脓鼻涕,有的时候患者会出现头痛,或者双侧内眦部疼痛,或者闷胀感。患者可以到医院完善副鼻窦冠状位CT,明确筛窦具体的情况。如果炎症并不是很严重,患者可以考虑口服药物治疗,常用的是头孢地尼分散片、桉柠蒎肠溶软胶囊、曲安奈德鼻喷雾剂。如果患者的炎症特别严重,需要考虑手术治疗,手术需要全麻,在鼻内窥镜下完成筛窦开放手术。积极治疗之后,患者筛窦炎的症状应该会有明显的好转。平时患者应该多锻炼身体,避免感冒,以免引发筛窦炎。"
刘滢│北部战区总医院
2019/07/31收听(68782)
"双侧筛窦炎是临床鼻窦炎的一种,临床鼻窦有五组,筛窦是其中之一。筛窦黏膜以及骨质的硬化,出现了炎症性的表现,比如筛窦黏膜的充血、水肿,筛窦腔的积液,以及筛窦骨质的硬化等,都是筛窦炎的临床表现。临床治疗,主要是根据其症状及所表现出的CT征象进行治疗。可以口服抗感染的药物或称为抗炎的药物,比如罗红霉素、克拉霉素等。如果病情严重,甚至可以进行鼻内窥镜下的手术治疗。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/09/07收听(89816)
"鼻窦炎是鼻窦黏膜的急、慢性化脓性炎症。鼻窦炎有上颌窦炎、额窦炎、筛窦炎以及蝶窦炎。临床上单纯筛窦炎很少见,筛窦炎往往伴有上颌窦炎及额窦炎。由于这三个窦口相邻,可相互感染,无论哪个鼻窦炎症或者全组鼻窦炎症,治疗方法都一样。对于鼻窦炎治疗,主要是恢复鼻窦引流功能,抗菌治疗,以及促进黏液稀化与排泄等药物治疗。如果有鼻窦口阻塞或有鼻息肉生长,需要手术治疗。具体用药情况,需要到耳鼻咽喉科就诊,医生根据患者的病情,制订出个性化治疗方案。"
李俊义│济南市人民医院
2019/06/21收听(82736)
双侧筛窦炎有急性筛窦炎和慢性筛窦炎两个类型,如果是急性筛窦炎,病人可能有头痛,有的还伴有发烧、全身不适、鼻根部压痛、眼睛红肿,鼻腔黄鼻涕,有鼻塞。出现这种情况,通常会给予抗炎治疗,给予抗生素的口服,同时鼻腔给予鼻腔减充血剂、激素类药物的喷鼻。通常控制的好,一般在7-10天左右,症状能明显好转。但是,如果药物治疗效果不是特别好,一定要到医院就诊,有些急性的筛窦炎也要手术治疗,慢性筛窦炎如果症状明显,多数可能通过手术治疗。
宋海涛│北京医院
2020/07/07收听(77000)
双侧筛窦炎也属于鼻窦炎,因为鼻窦包括两侧的筛窦、两侧蝶窦、两侧上颌窦以及两侧的额窦共8个鼻窦,... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/10播放(25712)
双侧筛窦炎也属于鼻窦炎,因为鼻窦包括两侧的筛窦、两侧蝶窦、两侧上颌窦以及两侧的额窦共8个鼻窦,...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/10播放(25712)
"双侧筛窦炎是比较常见的鼻窦炎类型,也就是筛窦里面有炎症反应。其临床症状比较多,比较常见的症状是鼻腔通气不好,出现流脓鼻涕、嗅觉减退、头痛、头昏,部分患者会出现鼻涕带血。在发病之后,建议到耳鼻喉科就诊,可以做鼻窦CT检查、鼻内镜检查,这样有助于判断鼻腔、鼻窦炎症反应的程度。在治疗方面,大部分患者可以选择保守治疗,比较常用的是口服药物、鼻喷剂药物,还可以用生理盐水冲洗鼻腔。在用药治疗过程当中,需要定期复诊,观察治疗效果。但是少部分患者规范的保守治疗效果不好,需要考虑手术治疗,目前主要是做鼻内镜手术,属于微创手术,总体的手术效果比较好。"
李睿│成都上锦南府医院
2021/06/09收听(44704)
筛窦炎为慢性鼻窦炎的一种,它会引起患者双侧鼻塞、流黄鼻涕、颜面部胀痛、眼部疼痛、视力下降等相关症状。在急性期筛窦炎首先需要对症抗炎治疗,口服消炎药,患者可以输注头孢曲松钠、头孢唑林钠、青霉素、氨曲南进行治疗。同时,还需要进行鼻腔鼻窦穿刺冲洗,可以逐渐治愈。但如果是慢性反复的鼻窦炎,或者患者出现眼部症状比较明显,则必须要进行手术治疗。手术可以行内镜下筛窦开放术以及筛窦黏膜清理术,手术需要住院全身麻醉,术后还需要使用双侧鼻腔填塞压迫止血,三天后撤出填塞物。同时,观察筛窦腔是否有残留或者复发的迹象,用抗生素避免局部感染,大约一周可以痊愈出院。
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/05/21收听(46120)
"临床上鼻窦主要分为上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦四个窦,双侧筛窦炎是其中的一个鼻窦炎症,主要位于双眼内侧。临床上鼻窦的发炎有一些基础条件,比如反复的上呼吸道感染、鼻腔异物,或者其他的因素,比如遗传性疾病。临床上主要表现为脓鼻涕、鼻塞、嗅觉减退以及头面部的闷胀感,甚至出现头痛的症状。鼻窦炎的发生发展一般开始有上呼吸道感染,不能够得到积极的治疗,就继发一些症状。治疗上主要采取抗感染的治疗,用头孢类抗生素或者大环内酯类抗生素,同时鼻腔里要用开放窦口的药物,比如达芬霖。"
2018/05/29收听(71232)
"双侧筛窦炎是否严重,主要是看患者筛窦腔里面的积液多少,有的严重,有的不严重,具体如下:1、不严重:如果仅有少量的积液,不严重,不需要特殊处置。2、严重:如果患者筛窦腔里面的积液特别多,经常会出现头痛、眼睛不舒服,都可能与筛窦炎相关,在临床上属于比较严重的情况了,建议积极的应用药物来治疗,比如克拉霉素胶囊或者是桉柠蒎肠溶软胶囊,用鼻腔清洗器清洗鼻腔等等。如果用药之后,患者临床症状改善的不好,还需要通过手术来解决。建议患者平时多锻炼身体,增强自身抵抗能力,尽量避免感冒,减少筛窦炎形成的几率。"
2021/06/07收听(53074)
"筛窦属于人体四对鼻窦中的一对,内部会有一些网格状结构,称为筛隐窝。而且与眼眶周围的关系较密切,发生炎症感染时属于鼻窦炎的范畴。由于这类疾病,是鼻窦口引流不通畅引起来,可以是鼻腔疾病,比如中鼻甲异常等。可以考虑药物治疗,主要以抗菌素,黏液促排剂等,经过药物治疗效果欠佳,需要手术治疗。目前会采用经鼻内镜,进行微创手术,手术后需要定期的随访和鼻腔用药,才能够有效的预防复发。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/31收听(25912)
"双侧筛窦炎是鼻窦炎的一种。鼻窦分为四对,有上颌窦、筛窦、蝶窦、额窦,筛窦也是属于鼻窦的一部分。所以,双侧筛窦炎也是最常见的鼻窦炎的一种。可以先用药物治疗筛窦炎,有真菌性筛窦炎以及细菌性筛窦炎,细菌筛窦炎最常见。可以口服克拉霉素或者罗红霉素胶囊,结合口服桉柠蒎肠溶胶囊或者通窍鼻炎颗粒,通常需要用药2周以上,大部分人都可以逐渐恢复。如果口服用药效果不佳,就需要通过手术治疗术。通常是通过鼻内镜下做鼻窦开放术,二甲医院都可以完成这个手术。手术后需要定期到医院耳鼻咽喉科门诊复查,同时也需要注意保养,需要避免感冒、受凉,饮食注意避免吃辛辣刺激食物。"
章林海│浙江萧山医院
2018/09/17收听(55644)
"双侧筛窦炎在临床上严重的症状,会表现为患者眉心处疼痛特别明显,有的时候眼睛有明显的闷胀感,患者不愿意睁眼睛,鼻子里面不停的流黄脓、臭鼻涕,影响患者正常的工作还有生活,严重的甚至还会出现嗅觉减退或者丧失。在治疗方面建议患者到医院详细的拍鼻窦CT,明确患者筛窦里面具体的情况,如果炎症并不是很重,需要口服桉柠蒎肠溶软胶囊。如果炎症很严重,保守治疗的效果不满意,可以通过手术解决患者筛窦里面的炎症,术后需要定期复查。"
2019/10/19收听(80388)
双侧筛窦炎是慢性鼻窦炎或急性鼻窦炎的一种,急性鼻窦炎与双侧筛窦炎的治疗原则相同,早期药物为主,... 陈始明│武汉大学人民医院 2023/09/16播放(53416)
双侧筛窦炎是慢性鼻窦炎或急性鼻窦炎的一种,急性鼻窦炎与双侧筛窦炎的治疗原则相同,早期药物为主,...
陈始明│武汉大学人民医院
2023/09/16播放(53416)
人体的鼻窦包括四组,其中包括额窦、上颌窦、筛窦和蝶窦。筛窦炎是指其中的一组,也就是筛窦发生了炎... 佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/01播放(29594)
人体的鼻窦包括四组,其中包括额窦、上颌窦、筛窦和蝶窦。筛窦炎是指其中的一组,也就是筛窦发生了炎...
佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/01播放(29594)
双侧筛窦炎是双侧筛窦的黏膜、筛窦气房黏膜增厚,甚至有息肉样的物质,有时息肉样的物质可以长到鼻腔内,形成鼻息肉。所以如果出现双侧筛窦炎的情况需要做鼻窦的CT检查,检查筛窦内是否有息肉样物,同时检查鼻内镜,检查前筛处是否有息肉。如果有鼻息肉的话,需要行手术治疗,进行息肉切除,以及筛窦的开放术。如果筛窦处没有长鼻息肉,只是单纯的黏膜肥厚,出现头面部不适感、流脓涕,这时可以保守治疗,通过口服抗生素以及黏液促排剂、中成类的药物联合应用可以有效控制慢性筛窦炎。
王琳│河南省人民医院
2020/07/23收听(64634)
"双侧筛窦炎是鼻窦炎的一种类型。鼻窦包括上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦等。单纯的双侧筛窦炎,通常是鼻腔的过敏导致的筛窦黏膜的充血水肿。筛窦分泌物就堵塞在里面,不能排出来引起筛窦炎症。抗感染治疗,比如抗生素,头孢类。如果是与过敏有关,抗过敏的药物同时使用,比如开瑞坦,鼻腔用药,比如糖皮质激素,如辅舒良、内舒拿、雷诺考特等。所有的这些使用,如果鼻腔有浓鼻涕,至少使用到筛窦炎没有脓鼻涕之后,或者是脓鼻涕消失之后3-5天。"
2018/05/18收听(32032)
"双侧上颌窦以及筛窦炎治疗如下:1、如果只是单纯的黏膜肥厚,没有脓液,窦腔里没有积脓,筛窦处没有长息肉,可以行保守治疗,鼻喷激素可以有效的消炎、消肿;2、黏液促排剂、抗生素,大环内酯类抗生素,如罗红霉素,以及中成类药物,如鼻渊通窍颗粒等联合治疗,可以有效改善鼻窦黏膜肥厚,也可以有效控制鼻窦炎;3、在平时饮食中避免辛辣刺激的食物,多吃营养丰富的清淡饮食,做一些适当的体育锻炼,这样可以增强体质,减少感冒,可以预防鼻窦炎的发作。"
2020/06/27收听(29006)
双侧筛窦炎可以表现为急性筛窦炎和慢性筛窦炎。由于筛窦临近眼眶,当急性筛窦炎细菌或病毒毒力非常强... 宋海涛│北京医院 2023/07/17播放(36912)
双侧筛窦炎可以表现为急性筛窦炎和慢性筛窦炎。由于筛窦临近眼眶,当急性筛窦炎细菌或病毒毒力非常强...
2023/07/17播放(36912)
"双侧上颌窦及筛窦炎怎么治疗,由于它的解剖位置比较深,在颅底比较深部而且是窦道的地方。一旦上颌窦以及筛窦发生炎症,一般外用药物很难抵达到颌窦和筛窦的部位。如果出现炎症,炎症的反应主要有头痛、头晕、发热、畏寒等症状,严重时会发生脑膜炎或者颅脑的疾病。治疗上需要控制炎症,可以用颅脑比较敏感的抗生素,比如头孢类的抗生素,在使用抗生素的同时,使用中医的方法,比如埋针的方法,刺激颌窦与筛窦。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/29收听(10726)
湖北省中西医结合医院 温暖
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