上海市第一人民医院
神经外科
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淋巴瘤是恶性肿瘤，属于造血系统的肿瘤，在血液科较为多见，由于淋巴瘤是恶性肿瘤，多数病人存活时间为3-5年。脑内淋巴瘤的确定诊断要取得标本，可以通过手术切除，也可以通过穿刺活检进行治疗。
诊断为脑部淋巴瘤后，通常在血液科、肿瘤科进行后续治疗，如化疗、放疗等，如果给予科学的化疗和放疗后，可能存活时间会延长。淋巴瘤复发后，还可以进行补救性治疗，如化疗，可以延长病人的生存时间。
如果患有淋巴瘤后，没有得到及时处理，淋巴瘤生长很快，病人可能会在很短时间内，出现颅内压增高，甚至昏迷，可能会危及生命。
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"脑部淋巴瘤总体的生存情况并不是很理想，五年的生存率不高过10%。这里也要指出，一般说的脑部淋巴瘤学名是原发性中枢神经系统淋巴瘤，是指原发于脑、脊髓还有软脑膜的淋巴瘤，也有一些不同情况的区分。虽然五年的生存率不高于10%，但是在不同的人群中也有些患者疗效比较好，能够长期生存，个体达到根治效果，能活到70-80岁，也就是达到正常寿命的情况。这主要是年轻的颅内淋巴瘤患者，能够耐受完整、正规的大剂量甲氨蝶呤化疗和放疗。如果患者体质比较差、岁数比较大，又没能够接受非常正规的治疗，患者可能1-2年之内就去世了，所以个体化正规的治疗很重要。总体而言，虽然颅内淋巴瘤的总体五年生存率低于10%，但是近几年随着医疗技术的不断发展，尤其是可以入脑的小分子靶向药的问世。临床上治疗脑部淋巴瘤的方法也在不断改进，患者的预后相对来说越来越好，生存期也在不断延长。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/05/14收听(54644)
"脑部的恶性淋巴瘤病人，如果不进行治疗，生存期仅有3-6个月的时间。即使经过适当的治疗，脑部恶性淋巴瘤患者的生命也在一年半到三年左右。脑部的恶性淋巴瘤往往恶性度比较高，进展比较快，同时对放疗、化疗等治疗的反应比较差，所以这部分脑部的恶性淋巴瘤病人预后也就比较差，生存期明显的缩短。如果患者的免疫功能正常，活得时间会稍长一些，而如果患者本身具有免疫缺陷，活得时间就会更短一些。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/05收听(32318)
脑部的淋巴瘤在明确诊断以后，从目前观点来看，进行大量甲氨蝶呤加多种药物的化学治疗能取得明显疗效... 赵建伟│山西省人民医院 2023/04/27播放(87776)
脑部的淋巴瘤在明确诊断以后，从目前观点来看，进行大量甲氨蝶呤加多种药物的化学治疗能取得明显疗效...
赵建伟│山西省人民医院
2023/04/27播放(87776)
脑部淋巴瘤为脑部较少见的恶性肿瘤，包括原发性脑部淋巴瘤、转移性脑部淋巴瘤， 范存刚│北京大学人民医院 2023/10/11播放(64498)
范存刚│北京大学人民医院
2023/10/11播放(64498)
"脑部淋巴瘤的治疗包括放疗、化疗、分子靶向治疗、鞘膜腔注射化疗药物等治疗方法。淋巴瘤对放疗比较敏感，一般剂量即可达到治疗效果，如果因肿瘤压迫造成神经系统急症，可通过紧急放疗缓解。因血-脑屏障的存在，一般化疗对脑部淋巴瘤的效果差，需用大剂量的甲氨蝶呤化疗，以及替莫唑胺口服的治疗。再就是分子靶向治疗，如利妥昔单抗、伊布替尼和来那度胺等。还有鞘膜腔内注射阿糖胞苷及甲氨蝶蛉的方法，在抗肿瘤治疗的同时，还可以通过甘露醇及地塞米松脱水、降颅压的治疗缓解症状。"
于焕欣│包头市肿瘤医院
2019/07/03收听(94482)
"脑部淋巴瘤是颅内较为少见的恶性肿瘤，好发于脑深部组织内。淋巴瘤是恶性肿瘤，生长速度较快，并且会引起瘤周脑组织的水肿和肿胀，因此会导致较明显的颅内压升高，患者会出现头痛、呕吐、视神经乳头水肿、视物模糊等颅内压增高的表现。肿瘤会破坏脑组织，尤其是脑功能区的组织，导致患者出现肢体的偏瘫，失语，癫痫发作，精神异常，记忆力下降，思维反应迟钝，肢体的麻木，视力下降，行走不稳等神经功能障碍的表现。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/09收听(65738)
淋巴瘤能活多久，医学术语叫预后怎么样。病人活多久不是一句话、两句话就能说的很清楚的，因为淋巴瘤... 陈文明│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/14播放(60310)
淋巴瘤能活多久，医学术语叫预后怎么样。病人活多久不是一句话、两句话就能说的很清楚的，因为淋巴瘤...
陈文明│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/14播放(60310)
淋巴瘤能活多久，主要与肿瘤性质、治疗情况以及患者个人体质等多种因素有关，应具体问题具体分析，不可一概而论。淋巴瘤是血液系统的恶性肿瘤，每个患者存活的期限具...
李利亚│中日友好医院
2020/04/02阅读(4826)
淋巴瘤是起源于淋巴系统的恶性肿瘤，淋巴瘤的预后和组织类型以及临床分期紧密相关。霍奇金淋巴瘤以淋巴细胞为主型，预后为最好，五年生存率为94.3%；而淋巴细胞耗竭型最差，五年生存率仅为27.4%。结节硬化以及混合细胞型在两者之间。根据临床分期，霍奇金淋巴瘤一期五年生存率为92.5%，二期为86.3%，三期为69.5%，四期为31.9%。儿童及老年人预后比中、青年为差，而非霍奇金淋巴瘤的预后，病理类型和分期同样重要。弥漫性淋巴细胞分化好者，六年生存率为61%。弥漫性淋巴细胞分化差者六年生存率为42%，而淋巴母细胞型淋巴瘤四年生存率仅为30%。低恶性组非霍奇金淋巴瘤病程相对缓和，但是缺乏有效的根治方法，所以呈慢性进展，而且多次复发。如果发现比较早，经合理治疗可以有5-10年，甚至更长的生存期。部分高度恶性淋巴瘤对放化疗比较敏感，经合理治疗后，生存期也能够得到明显的延长。所以具体的淋巴瘤能活多久，要根据患者的体质、组织类型、临床分期以及对治疗的反应而定，不能一概而论。
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/19收听(42460)
淋巴瘤具体能活多长时间，需要根据具体的情况来分析，淋巴瘤与发病时间、具体的类型、患者的身体状况等多种因素有关。如果在早期能够及时的被发现，通过积极的治疗干预，病情有可能达到很好的控制，这样就能够争取比较长的生命时间，有的患者能够达到正常人的寿命。如果淋巴瘤发病时间比较长，或者是属于恶性的，治疗难度就会比较大，而且还会累及全身多个脏器组织，从而会出现各种各样的并发症状，会影响生命的质量和时间，有的患者在发现后几年甚至几个月就会死亡，特别是在出现感染等严重并发症的时候，随时都有可能导致生命危险。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/07/16收听(10720)
淋巴瘤能活多久？我们医学术语叫预后怎么样，大家常规的说法就是病人能活多久。病人活多久应该说不是一句话两句话就能说的很清楚的，因为淋巴瘤我们有高度恶性的淋巴瘤和低度恶性的淋巴瘤。高度恶性的淋巴瘤，恶性度很高的，我们一般生存1-2年，比较凶险，比如说有一些名人得了淋巴瘤很快就没了，往往都是得了高度恶性的淋巴瘤。低度恶性的淋巴瘤病人预后很好，生存时间很长，往往活十来年以上，这是我们常规的病人。当然了，确定病人活的时间的长短还有另外一个很重要的因素是治疗，你用什么方案去治疗，因为我们大家都知道新的药物很多，用新的靶向药物治疗，病人活的时间就会很长。如果没有这新药，他活的时间就很短。还有一些病人，特别是是恶性度比较高的病人是否做了移植，如果他做了移植，他的时间可能就会长一些，他不做移植，他的生存时间就会短一些。所以淋巴瘤生存时间的长短，一个是跟疾病的分期有关系，这个病人早期、中期、晚期，我们说的是Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。Ⅰ期当然病人就会活的时间长一些，如果到了Ⅳ期活的时候相对就比较短一些，这是第一个；第二个跟细胞的恶性度的高低有关系，细胞恶性度的高低靠临床大夫去做进一步的检查，来确定细胞是一个高度恶性还是一个低度恶性的；第三个治疗手段的选择，同一个类型的肿瘤，你选择更好的方法治疗，他就活的时间就比较长；选择相对保守一点，他活的时间就会相对短一些。所以多种因素决定了病人生存时间的长短。
2017/07/10收听(44620)
淋巴瘤属于恶性淋巴瘤，淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤两类。不同类型的淋巴瘤，预后各异。... 吴建伟│江门市五邑中医院 2023/01/06播放(70428)
淋巴瘤属于恶性淋巴瘤，淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤两类。不同类型的淋巴瘤，预后各异。...
吴建伟│江门市五邑中医院
2023/01/06播放(70428)
"脑部的淋巴瘤从病理的角度95%以上都是弥漫大B细胞淋巴瘤，因此是恶性的肿瘤，没有良性的淋巴瘤，所以脑部淋巴瘤都是恶性的。当然虽然是恶性的淋巴瘤，治疗手段还是挺多的，如果病灶比较小，可以手术切除以后配合全身的治疗，如化疗或者做放疗以后再予以全身治疗，全身治疗手段就是化疗加上利妥昔单抗的治疗，因为目前研究表明利妥昔单抗对原发中枢的淋巴瘤，也就是原发于脑部的淋巴瘤，还是能够改善无进展生存的。放疗对淋巴瘤是很有用的治疗手段，如果病灶比较弥散，可以实施全脑放疗。总之，脑部淋巴瘤没有良性的，都是恶性的，而且病理类型主要以弥漫大B细胞性淋巴瘤为主。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/23收听(97216)
脑部淋巴瘤可以治愈，脑部淋巴瘤大部分类型是弥漫大B细胞淋巴瘤。如果弥漫大B细胞淋巴瘤的位置比较浅，比如发生在额叶，可以采取根治性手术的方法全部切除肿瘤，术后配合全身化疗，加上免疫靶向治疗药物，如利妥昔单抗。如果肿瘤分布在两叶、颅底或者内囊区，首先要进行立体定向活检，明确脑部淋巴瘤的性质，根据病理类型选择相应的化疗药物。通常是大剂量甲氨蝶呤，联合阿糖胞苷的方案，同时配合鞘内注射进行治疗，可以将脑部淋巴瘤很好的控制。
2019/11/15收听(64370)
脑部淋巴瘤多称为中枢神经系统淋巴瘤，是一种较少见脑肿瘤，属于恶性肿瘤一种，多见于50-60岁中... 贺峭伟│烟台毓璜顶医院 2023/11/29播放(67302)
脑部淋巴瘤多称为中枢神经系统淋巴瘤，是一种较少见脑肿瘤，属于恶性肿瘤一种，多见于50-60岁中...
贺峭伟│烟台毓璜顶医院
2023/11/29播放(67302)
脑部淋巴瘤的早期症状主要是头痛、呕吐、肢体抽搐，还与淋巴瘤发生的部位有密切的关系。如淋巴瘤发生在基底节区主要引起偏瘫、肢体运动障碍等，而发生在视野、视交叉部位可引起视野缺损，而如果发生在额叶主要是引起癫痫，发生在垂体部位的淋巴瘤往往引起尿多、视物障碍等情况。所以，脑部淋巴瘤的症状，特别是颅内淋巴瘤的症状与发生部位、淋巴结大小有密切相关，不同的部位淋巴瘤症状是不一样的。同时与淋巴瘤的大小引起不同的功能性改变，肿瘤越大引起的症状越突出，特别是在脑脊液循环通路上的时候会引起明显的脑水肿的症状。
2020/10/04收听(77030)
原发性脑部淋巴瘤就是原发性中枢神经系统淋巴瘤，是一种较少见的高度恶性非霍奇金淋巴瘤。主要表现的... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2023/07/06播放(43357)
原发性脑部淋巴瘤就是原发性中枢神经系统淋巴瘤，是一种较少见的高度恶性非霍奇金淋巴瘤。主要表现的...
赵弘│首都医科大学宣武医院
2023/07/06播放(43357)
淋巴瘤是原发于淋巴网状系统的恶性肿瘤，淋巴瘤通过血行转移的方式到达颅脑，最常见的脑转移部位为脑实质和脑膜。淋巴瘤发生脑转移后常见的临床症状有以下几个方面，约半数以上的患者会出现头痛，有患者会有喷射性呕吐、视神经乳头水肿，这是由于肿瘤引起的颅高压所致。有患者转移到小脑，可以出现共济失调、步态改变，也有患者会出现偏瘫、失语、视野缺损等临床症状。有患者出现额叶的转移，表现为情绪异常、精神异常。脑膜转移的患者在影像学上可以没有肿块的发现，但是在腰穿的脑脊液中可以找到恶性瘤细胞。
闫春│青岛市市立医院
2020/01/16收听(13364)
脑部良性肿瘤患者的生存时间取决于肿瘤大小、生长速度、肿瘤的位置等因素，良性肿瘤虽然不像恶性肿瘤会发生远处转移。但由于头颅是一个不能扩张的密闭空间，又是人体器官功能的调节中枢。颅内脑组织的良性肿瘤长到一定尺寸，就会使颅内的压力增加，压迫脑组织而引起患者死亡，因此体积越大的肿瘤生存时间就越短。肿瘤生长速度也影响存活时间，花费数年时间长到足以杀死患者肿瘤的大小，其患者的生存时间也就是数年，肿瘤长的越快，生存时间就越短，肿瘤位置也会影响患者的生存时间。脑干生命中枢肿瘤即使很小，也可能导致患者在数日内死亡，而大脑左右颞区肿瘤长到很大，可能不会立即杀死患者，患者可能存活数年时间。总之脑部良性肿瘤患者的生存时间可以从数日到数年不等，受很多因素影响，很难一句话去概括。
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2020/09/02收听(80442)
脑部恶性肿瘤能活多久，主要取决于肿瘤的性质。大多数患者脑部肿瘤为脑胶质瘤，一般病情进展较快，患者可以存活数月、数年，有些甚至可以存活10余年，主要取决于治疗的早晚以及是否正确治疗。如果患者发病后，要早期给予积极的治疗，比如手术治疗和放射治疗，患者早期手术治疗后同时要进行放射治疗。如果患者有颅内压增高的症状和体征时，要给降颅压治疗，常用的药物有甘露醇和甘油果糖，也可以应用速尿，应用改善脑代谢的药物，比如奥拉西坦、吡拉西坦和胞二磷胆碱。同时要嘱咐患者放松心情，增加战胜疾病的信心，适当锻炼增强体质。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/09/16收听(23932)
湖北省中西医结合医院 温暖
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