北京大学第一医院
皮肤性病科
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手臂痒需要区分是局限性的瘙痒，还是对称手臂痒，还是除了手臂痒以外其它的部位也瘙痒。如果只有手臂某个地方痒，或者根本不对称，比如左侧手臂痒，或者右侧手臂痒，其他地方都不痒，需要最关注有无局部接触过敏的物品，局部接触导致过敏可以造成局部的皮肤的瘙痒。另外此处有无过度清洁，或者局部用非常多的洗涤用品，如果局部皮肤瘙痒，而且皮肤非常干燥，容易掉皮，也会引起瘙痒。除了常见的原因以外，皮肤的瘙痒还有非常多的原因。常见原因不能缓解时，需要找医生，让医生帮助分析。
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"手臂痒有如下几种可能：1、日光性皮炎，由于手臂是暴露部位，通常紫外线的照射可引起患者出现过敏反应。此时可以口服盐酸左西替利嗪胶囊，外用丁酸氢化可的松软膏进行治疗。2、考虑神经性皮炎，通常发生在双肘部出现皮沟加深、皮嵴隆起，呈苔藓样变这样的情况。此时可以外用卤米松软膏，口服盐酸依匹斯汀胶囊每天晚上两粒。3、考虑银屑病，可以在手臂出现红斑鳞屑疹，银屑病三现象呈阳性反应，通常可以口服复方甘草酸苷片，外用卡泊三醇软膏1:1混合地奈德软膏外涂。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/08/25收听(32674)
"手臂痒，这种情况有以下几种可能：一、最常见的可能是由于过敏因素而导致的，比如荨麻疹，一般大多是吃了过敏的食品，或者呼吸入过敏性的颗粒，以及手臂部位接触过敏性的物质，而导致局部皮肤的变态反应性改变，所以就出现一定的瘙痒症状。当然在这些瘙痒症状出现的同时，可能伴有不同程度的皮肤损害，比如风团、红斑、丘疹、丘疱疹等等。二、也有可能是由于外界的因素，或者是昆虫叮咬而引起的瘙痒，比如丘疹性荨麻疹。三、也有可能是由于感染因素而导致的，比如局部的毛囊炎，这种情况一般局部感染细菌或者感染真菌以后导致局部出现炎症反应，从而出现一定程度的瘙痒。"
许光仓│镇江市中医院
2018/11/08收听(62772)
两个手臂出现瘙痒，考虑有如下几种情况：一、皮肤瘙痒症，是由于皮肤过于干燥，皮脂腺分泌皮脂减少导致的刺激性反应，在治疗上可以涂抹炉甘石洗剂。二、扁平苔藓，是由于遗传因素、代谢紊乱因素、免疫紊乱因素、药物刺激因素，或者乙肝病毒感染等因素导致。三、寻常型银屑病，是由于遗传因素、外伤因素、细菌感染因素、免疫紊乱等因素导致。四、药物性皮炎，是由于药物过敏导致。
2020/02/17收听(17786)
"手臂起疹子痒考虑有如下三种可能：1、日光性皮炎，多是由于日晒过敏之后引起的皮肤变态反应。在治疗方面可以口服盐酸奥洛他定片或者盐酸左西替利嗪口服液，外用糠酸莫米松软膏1次\/天涂抹治疗。2、考虑毛囊炎可能，是由于细菌感染之后形成的皮肤炎症性疾病，在治疗方面可以涂抹克林霉素磷酸酯凝胶或者莫匹罗星软膏进行治疗。3、考虑传染性软疣，是发生在皮肤表面的病毒感染性疾病，可以出现圆形皮色的小丘疹伴有一定的瘙痒，治疗方面可以应用冷冻的治疗方式也可以外涂重组人干扰素α-2b软膏进行治疗。"
2019/09/12收听(38668)
"手臂无缘无故的痒，如果没有小疙瘩的话，可能是由于天气过于干燥，皮肤丢失水分引起的瘙痒。情况可以清洗一下皮肤，涂一些保水补湿的化妆品。如果出现了很多的小疙瘩，可能是由于过敏引起的。一定要避免过敏源，比如花粉，灰尘等物质。如果出现全身性的痒或者是吃了某些食物发生的，要及时去医院检查，明确过敏原。 痒的厉害可以外用炉甘石洗剂，也可以口服氯雷他定。日常生活中避免吃辛辣刺激性的食物，饮食要清淡，多吃一些维生素高的食物，可以吃一些橙子，橘子。不要熬夜，早睡早起。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/18收听(53042)
"一般小手臂瘙痒可能是过敏导致的，过敏原有可能是紫外线照射形成的过敏，也有可能是接触到外界，比如空气当中的过敏原。还有可能是接触到碱性物质导致的过敏，比如接触到肥皂、沐浴露、洗衣粉导致损伤皮肤表面，成为过敏易感因素。如果出现这种过敏症状以后，尽量采取一些积极的措施，可以口服依巴斯汀或者氯雷他定，1颗/天。然后在外用止痒的药物，外用药物可以使用地奈德乳膏，也可以使用丹皮酚软膏。"
2018/06/27收听(282)
"手臂皮肤被太阳晒完后出现明显的瘙痒症状，考虑有可能是日光性皮炎，也叫做紫外线皮炎。对日光中的紫外线或者某些其他射线产生过敏后的症状，除了瘙痒以外，局部皮肤会出现红斑、丘疹、水疱等诸多临床症状。可以口服西替利嗪片、枸地氯雷他定胶囊，缓解瘙痒，有必要的可以选择在瘙痒的地方涂抹炉甘石洗剂，有很好的改善作用。本身属于免疫力降低和自身体质导致的，建议口服提高免疫力的药物，比如转因子或者脾氨肽，并进行避光生活，尽量避免阳光直射。出门时可以增加防晒物品，比如打伞、戴口罩或者涂抹物理防晒霜。"
2020/01/20收听(73086)
手臂上出现伴有瘙痒症状的小红点，需要仔细观察红点部位的形态，用手触摸红点。如果出现明显的凸起，考虑有可能是过敏、刺激因素形成局部的湿疹样皮炎，也有可能是过敏性皮炎，可以选择使用口服氯雷他定片或者西替利嗪片，在局部涂抹地奈德乳膏或者丁酸氢化可地松乳膏，连续治疗一段时间，症状会消退掉。如果用手触摸红点与皮肤相平，按压之后红色没有任何减退，考虑有可能是过敏性紫癜，建议可以使用芦丁片口服，配合葡萄糖酸钙口服液，在局部使用丙酸氟替卡松乳膏，必要时可以做血常规，观察嗜酸性粒细胞数值明确诊断。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/11/18收听(26538)
患者在晚上出现手臂发痒，应该要观察自己的皮肤变化，不同的皮肤变化可能代表不同问题，具体情况如下... 王晓彦│北京天坛医院 2023/04/16播放(92114)
患者在晚上出现手臂发痒，应该要观察自己的皮肤变化，不同的皮肤变化可能代表不同问题，具体情况如下...
王晓彦│北京天坛医院
2023/04/16播放(92114)
"一到夏天手臂就痒，有可能是夏季皮炎的表现。夏季皮炎主要是由于季节转化，导致的一种皮肤变态反应性疾病。所以，下一次出现夏季皮炎的早期表现，要积极预防，也就是在夏季来临之前，刚刚有一点轻微症状的时候，就需要积极的处理，一般可以使用滑石粉或者使用炉甘石洗剂局部外用。如果已经出现皮疹，要及时使用地奈德乳膏进行外涂。同时，可以口服中成药，比如黄连上清片、牛黄上清胶囊，或者使用一清片、防风通圣颗粒等等。"
2018/06/30收听(45826)
手臂痒、一抓就起小疙瘩，通常指手臂局部皮肤的过敏表现。引起手臂部皮肤过敏的原因较多，具体如下：... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/02/08播放(62476)
手臂痒、一抓就起小疙瘩，通常指手臂局部皮肤的过敏表现。引起手臂部皮肤过敏的原因较多，具体如下：...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/02/08播放(62476)
一到晚上就出现手臂瘙痒的感觉，如果是近期刚刚出现，同时伴有风团样疙瘩，考虑皮肤过敏荨麻疹的可能性非常大。一般出现皮肤过敏荨麻疹，与患者接触不太常见的刺激有关，比如吃了什么特别的东西，接触什么特别的东西，或者是有一些特殊的外部刺激，都可以出现这种情况。在治疗上，一般首先推荐的就是口服抗组胺类药物，常用的有氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏、依巴斯汀片，还可以用糖皮质激素软膏与炉甘石洗剂，在瘙痒的外部皮肤上进行涂抹，也可以有效缓解。
闫素│日照市中医医院
2019/02/12收听(73050)
"手臂一到夏天就痒，有以下几种可能存在：一、日光性皮炎，主要考虑由于日光过久以及强烈的暴晒引起的皮炎，皮疹表现多为红斑、丘疹、脱屑、抓痕、结痂等情况，伴有瘙痒。在治疗上需要口服盐酸奥洛他定片、盐酸左西替利嗪胶囊、枸地氯雷他定胶囊，外用糖皮质激素如丁酸氢化可的松软膏、糠酸莫米松软（乳）膏、地奈德软（乳）膏。二、湿疹，也是由于过敏引起，但是过敏因素有很多，吃的食物或者接触过敏都有可能引起。在治疗前可以查过敏原，并且在治疗上也可以口服盐酸左西替利嗪胶囊，以及复方甘草酸苷胶囊，外用糖皮质激素，如丁酸氢化可的松软膏，以及硼酸氧化锌软膏等药物治疗。"
2018/12/13收听(33790)
"手臂痒抓出小疙瘩考虑荨麻疹的可能性比较大。如果病程超过六周，考虑是慢性荨麻疹，需要口服抗过敏的药物，比如氯雷他定、非索非那定、西替利嗪等等。因为超过六周说明免疫力有一定的降低，可以口服提高免疫力的药物，比如转移因子胶囊、贞芪扶正胶囊，也可以肌注提高免疫力的药物，比如卡介菌多糖核酸注射液、胸腺五肽等等。如果是近期发生的，病程没有超过六周，说明还在急性期可以只口服抗组胺药，比如氯雷他定、西替利嗪、非索非那定等等。如果瘙痒严重，还可以外用药物比如炉甘石洗剂、舒肤止痒酊、除湿止痒软膏等等。同时需要清淡饮食，尽量不要吃辛辣刺激性食物，不要喝酒。"
郑优优│东营市人民医院
2019/03/07收听(78966)
"对于手臂痒，并抓出小疙瘩的原因，考虑为荨麻疹，这是由于瘙痒时，经过手臂抓挠之后，出现了局部血管扩张、渗透性增加，从而引起局部的水肿性反应，在临床上可以看到风团、疹块，同时还会出现红色的疙瘩，而且经过抓挠以后，会出现越抓越痒、越痒越抓挠的现象，而且还会看到大量的风团、疹块。在治疗上，需要禁忌用手抓挠，可以局部应用冰块、冷毛巾进行湿敷，外用炉甘石洗剂。如果瘙痒剧烈，伴有大量的风团、疹块，甚至夜晚出现睡眠障碍，这时可以口服复方甘草酸苷片、依巴斯汀片。在外用药上，可以混合外用地奈德乳膏、尿素维E乳膏。经过上述治疗后，患者能够得到很快的缓解及治愈。如果患者经过上述治疗后，症状未见缓解，出现了周身大量的红色风团、疹块，而且持久不消退，周身瘙痒日益加剧，还伴有皮肤肥厚，这时考虑为继发性慢性的荨麻疹，在治疗上可以口服甲泼尼龙片、生物制剂等。因此，针对手臂痒，且抓出小疙瘩的患者，建议到正规医院，在皮肤科医生指导下进行治疗。在治疗期间，需要禁忌辛辣、刺激性的食物，禁忌酒，注意休息。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2021/06/25收听(14156)
"打完狂犬疫苗后，注射部位的手臂会有红肿、瘙痒，这个属于疫苗的不良反应。如果症状不重，多不需要特殊处理或者用热毛巾敷一下，只需保持注射部位的针眼干燥清洁即可，建议24小时之内不洗澡、不沾水。如果是瘙痒严重或者红肿严重时，则需要去医院就诊，可以给予抗过敏的药膏外敷，或者口服抗过敏药物。多数患者症状多轻微，红肿、瘙痒约2-3天可自行消退。在注射疫苗期间一定要注意饮食，不能吃辛辣刺激性食物，不能喝酒、喝浓茶、咖啡等刺激性饮料，也不宜剧烈运动，以免引起疫苗的接种的不良效果，还可导致疫苗的不良反应加重。"
李小燕│华润武钢总医院
2020/06/28收听(18908)
"注射完狂犬疫苗，手臂出现红肿，可以有几下几种情况：1、如果红肿、瘙痒比较轻微，考虑是正常情况，是药物注射部位较浅，药物没有完全被吸收。这种情况不需要特殊处理，如果很在意可以用湿温热的毛巾热敷。2、如果是过敏体质，也可以出现皮肤的过敏反应。这种情况可以对症用抗过敏的药物。3、如果红肿、疼痛比较明显，局部可见伤口，可能是注射部位出现感染，如果是细菌感染，可以考虑用抗生素的软膏。"
薛宏丽│辽宁省人民医院
2020/07/01收听(88924)
"手臂被太阳晒后皮肤红、痒，有可能是该部位皮肤由于日晒后造成局部灼伤反应，所以出现了红和痒的症状。有的人长期该部位没有接触到紫外线，偶尔出现阳光的直接照射，可能会形成一定的皮肤敏感，也有可能会出现光毒性反应，这种光毒性反应主要是产生光敏感，所以，就产生变态反应性改变或者局部日光性皮炎。可以局部外用一点药水，可以适当缓解局部症状，可以使用生理盐水或者3%的硼酸溶液冷敷，能够缓解局部的红、痒症状，也可以缓解局部的炎症反应。"
2019/04/21收听(21260)
"手臂上有很多小包、很痒可能是手臂出现过敏性反应，特别是由于蚊虫叮咬或者螨虫过敏而形成的丘疹性荨麻疹，也可能是虫咬皮炎，也有可能是由于接触过敏原而形成的接触性皮炎，这些都有可能。患者食入或者吸入过敏原，从而造成皮肤出现风团样的改变，所以就出现肉眼看起来像小包一样的皮肤损害，而且伴有瘙痒的症状。还可能是由于感染而形成，比如感染病毒而形成的传染性软疣，如果这些软疣小体伴有一定的感染，也有可能出现瘙痒的症状。"
2018/12/24收听(49672)
"手部瘙痒抓完后容易起小疙瘩，考虑可能是过敏因素导致的荨麻疹，荨麻疹属于人工性荨麻疹，主要是因为免疫力降低、过敏因素和外界刺激综合导致的，生长的疙瘩呈红色、白色或者粉色。如果想要改善症状，建议选择使用口服药物配合外用药物进行治疗，口服西替利嗪片或者氯雷他定糖浆，可以有效清除体内过敏的症状，可以选择炉甘石洗剂或者氧化性软膏涂抹在小疙瘩表面，很快就会使凸起的小疙瘩消退。压力性荨麻疹容易导致因为压迫出现的小疙瘩，因为皮下细胞在受到压迫、搔抓后细胞表皮破裂，细胞内容物在皮下堆积出现症状。在日常生活中需要注意，在疾病没有完全好转前不能喝酒、海鲜，食物中含有大量组胺容易引发过敏症状加重。"
2019/11/25收听(12844)
北京天坛医院 王晓彦
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北京东方医院 刘仍海
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解放军第306医院 夏天保
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北京东直门医院 段行武
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