血沉高多喝水会降下来吗

杨铁生
主任医师

北京大学人民医院

风湿免疫科

血沉高多喝水会降下来吗

2023-05-06 10:01播放 :

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视频内容

多喝水不会使血沉下降，血沉高的原因见于多种方面，包括炎症、感染以及贫血、肿瘤等，血沉下降的速度都可以增快。喝水只是起到一定稀释血液的作用，但是不会使血沉降低。

所以当出现血沉升高的现象，一定及时到医院进行就诊，做相关检查，包括血常规检查、C反应蛋白检查、肝肾功能检查，以及有关的自身抗体检查等。只有这样才能对血沉升高的原因做出明确的判断，才能经过病因的治疗，使得血沉恢复到正常。

因此，出现了血沉高，不要听信多喝水以后血沉就会降下来，这种说法是不科学的。患者一定及时到医院请专科大夫诊治，不要听信一些不恰当的知识，以免耽误病情。

血沉高怎么降下来

"血沉高可以通过如下的方法进行治疗：第一、最常见血沉高的原因是炎症反应，当体内由于细菌或者病毒感染时，就会出现血沉高的情况，此时可以应用抗生素进行感染治疗，例如头孢菌素、青霉素等药物，还可以应用抗病毒药物，例如利巴韦林、更昔洛韦等进行抗病毒治疗。第二、在风湿和免疫系统疾病中，也会在活动期出现血沉增高，此时就应该应用非甾体类抗炎药和缓解风湿病情的药物，例如可以应用西乐葆或者祛风除湿的药物进行治疗。第三、在急性心肌梗死、肺栓塞、脑栓塞等疾病中，也会出现血沉偏高，此时必须积极治疗原发病，例如应用支架的方式治疗心肌梗死或者取栓和手术的方式治疗肺栓塞，才能够从根本问题上把血沉高降下来。"

语音时长01:21''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/11/11收听(22548)

血沉高怎么降下来

"临床没有直接针对血沉高的药物，一般是查明病因，针对病因治疗，如果治疗有效，血沉随之就可以下降，所以先要明确血沉高的原因是什么，血沉高通常见于两种情况：第一、生理性的原因，比如月经期、怀孕期间以及60岁以上的老年人，由于血中纤维蛋白原水平增加，可以出现生理性的升高，这种情况下不需要处理；第二、病理性的升高，常由于血中纤维蛋白原、免疫球蛋白以及转铁蛋白等各种蛋白成分升高之后，可以出现血沉增快。常见引起各种球蛋白升高的原因包括：1、各种炎症，其中包括细菌感染、结核杆菌感染等引起的炎症，也包括结缔组织病、风湿热等原因引起的免疫球蛋白升高导致的血沉增快；2、也可以见于增长比较快的恶性肿瘤，一般良性肿瘤血沉不快；3、也可以见于各种组织损伤和坏死，比如较大的手术创伤、外伤以及心肌梗死，还可以常常出现血沉增快；4、各种原因导致的高球蛋白血症，比如黑热病、系统性红斑狼疮、亚急性感染性心内膜炎、多发性骨髓瘤以及巨球蛋白血症；5、对于贫血，如果红细胞数量减少、红细胞沉降的摩擦阻力减少，也可以导致血沉增快，对于高胆固醇血症，如果胆固醇水平比较高，也可以出现血沉增快。因此临床引起血沉高的病因非常多，先要明确病因，病因解决了之后血沉自然会下降。"

语音时长02:11''

侯凤琴│北京大学第一医院

2020/10/30收听(11164)

血沉高自己会降下来吗

"血沉高不会自己降下来，血沉高提示体内有炎症，而引起炎症的原因主要有感染性炎症和无菌性炎症。如果感染和无菌性炎症没有经过正规的治疗，很难自己降下来。对于感染所引起的炎症指标，如血沉的增快，需要加用抗生素治疗，经过足疗程的抗生素治疗，可以将血沉降至正常。对于无菌性炎症所引起的血沉增快，最常见于自身免疫性疾病，要想降低自身免疫性疾病所导致的血沉高，则需要加用非甾体的止痛药物，或者使用糖皮质激素类的药物，来降低血沉。"

语音时长01:10''

杨亚梦│荆州市第一人民医院

2021/05/24收听(21972)

01:48

风湿血沉高怎么降下来

风湿病患者出现血沉升高，应根据具体病因进行处理，主要内容如下：

1、疾病活动期：提...

杨铁生│北京大学人民医院

2023/08/05播放(66090)

01:48

强直性脊柱炎血沉高怎么降下来

强直性脊柱炎的患者，如果血沉升高，患者通常伴有晨僵、夜间痛的症状，可应用下列药物治疗：

...

刘爱华│北京医院

2023/07/02播放(65706)

白细胞高多喝水就会降下来吗

"白细胞高多喝水就会降下来吗？我们首先要了解白细胞正常值范围是4-10×10^9/L之间，白细胞高只是抽血的检查，应当结合所看的疾病。如果是肺炎和支气管炎感染，还要做肺部CT，与肺部的胸片结合，如果肺部CT提示有炎症，白细胞也高，可能就需要使用一些抗生素才能把肺炎压下去，否则光靠喝水估计是很难降下来的。再有尿路感染，尿路感染白细胞也会增高，还要检查尿白细胞是否高，是否有尿急、尿痛、尿频等症状，如果这些症状比较频繁，单单喝水估计也降不下来，而且症状也减轻不了。"

语音时长01:23''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/05/15收听(39604)

01:42

类风湿血沉高吃什么药降下来

类风湿关节炎患者出现血沉增高时，降血沉治疗需根据情况判断，常见如下：

1、合并感染...

高娜│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/07/06播放(81646)

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血沉低和血沉高是怎么回事

临床上血沉低并没有过多意义，而血沉升高可能反映机体出现异常情况。正常的血沉，女性<20m...

刘爱华│北京医院

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01:58: 血象高多喝水会自动降下来吗

血象高不能通过多饮水下降。血象高是指血常规中白细胞、中性粒细胞数升高，通常见...

陆海英│北京大学第一医院

2023/04/26播放(44251)

02:07

血象高多喝水会自动降下来吗

血象升高是否能通过多喝水、注意休息而自行缓解或者自限，需要结合引起血象升高的原因进行判断：

侯凤琴│北京大学第一医院

2023/05/23播放(40323)

01:30

血沉高是风湿病吗

血沉高是否为风湿病的问题要分别来看，血沉增高是出现关节疼痛或其他症状以后，比如关节肿胀，病人或...

杨铁生│北京大学人民医院

2023/04/13播放(68116)

干燥综合征血沉会高吗

干燥综合征是一种多发于老年女性的自身免疫性疾病，患者体内存在多种自身抗体，可以导致高免疫球蛋白血症，血清IgG水平升高。由于患者血液中存在有大量的免疫球蛋白，可以造成血液流速减慢，从而诱发血沉升高，而且血沉升高水平与IgG水平成正比，共同提示病情处于活动期。目前治疗干燥综合征多采用激素与免疫抑制剂，二者可以抑制异常免疫反应，中和自身抗体，从而改善高免疫球蛋白血症，降低血清IgG水平，血液流速恢复，血沉也会随之降低。因此，血沉指标可以作为干燥综合征病情严重程度判断指标，也可以作为治疗疗效的评估指标。

语音时长01:12''

韦尼│北京中医药大学东方医院

2020/04/14收听(67392)

01:41

痛风血沉会高吗

痛风患者血沉的高低，与痛风分期、患者整体情况有关，具体如下：

1、痛风急性期：患者...

刘爱华│北京医院

2023/05/28播放(96014)

血沉高到80严重吗

"血沉高到80mm\/h比较严重，血沉高到80mm\/h提示体内有炎症，目前体内炎症来源主要有感染性炎症、无菌性炎症，具体如下：1、感染性炎症：此类患者常会有发热、咳嗽、腹痛、尿频之类的感染迹象，此类患者想要降低血沉，需要进行足疗程的抗生素治疗；2、无菌性炎症：此类炎症也会引起血沉的增快，最常见于风湿免疫性疾病，比如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、血管炎的患者，都会出现血沉明显的增快。对于此类原因所引起的血沉增快，治疗上面需要用到非甾体类止痛药物或者糖皮质激素的治疗，同时还要根据患者的病情来选择免疫抑制剂。"

语音时长01:16''

杨亚梦│荆州市第一人民医院

2021/05/26收听(63898)

普通关节炎血沉会高吗

"关节炎可以导致血沉增高，特别是类风湿性关节炎的活动期更为明显，表现为血沉呈倍数的增高。骨性关节炎主要是由于磨损和退变导致，一般早期不影响血沉的增高，但是关节腔内炎症反应明显，关节积液伴活动受限时，也可以导致血沉的轻度增高。类风湿性关节炎患者在非活动期病情比较平稳的情况下，血沉会出现轻度增高或者是不发生变化，而在进入活动期后由于免疫复合物增多会导致血沉明显增高，这是临床上判断类风湿性关节炎是否处于活动期的重要指标。血沉增高并不一定是关节炎导致，最常见的导致血沉增高的原因是感染，全身各个部位的感染都可能导致血沉增高，因此血沉并非是关节炎特定的指标。"

语音时长01:09''

李明辉│武汉市第五医院

2020/08/18收听(34320)

肺结核血沉高吗

肺结核可以引起血沉加快，肺结核病人的病变活动期血沉可以增快，但并不是结核病特有的征象，也不是所有的肺结核病人血沉一定增快。早期轻度活动肺结核病人的血沉常规正常，而病灶吸收好转，病灶稳定时血沉值恢复正常。需要注意，血沉增高不一定是肺结核，血沉增高没有特异性，结缔组织疾病、风湿热、系统性红斑狼疮慢性肾炎、高球蛋白血症、肝硬化、贫血以及妇女的经期和妊娠期血沉都会不同程度的加快。要诊断肺结核需要到医院就诊，根据有无结核的中毒症状，如长期低热、咳嗽、咳痰、午后潮热等表现，要进行痰涂片、痰细菌培养、结核菌素试验、胸片或胸部CT检查可明确结核病的诊断。

语音时长01:17''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/01收听(83108)

血沉高是风湿病吗

"血沉高不一定是风湿病。血沉高的原因有很多，有些是生理性的，有些是病理性的。生理性的比如女性的月经期、怀孕三个月以后到分娩三周以内，这种血沉高一般不会高的非常多。病理性的像感染性的，如细菌感染、结核感染等；风湿性的疾病，像系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、硬皮病、皮肌炎、混合性结缔组织病等；恶性肿瘤，比如肺癌、胃癌、肾脏的恶性肿瘤、结肠癌等，也可以引起血沉高；引起球蛋白升高的疾病，比如贫血、肾炎、高胆固醇血症、肝硬化等，也可以引起血沉高。"

语音时长01:11''

魏巧凤│淄博市中心医院

2019/01/13收听(17914)

01:38

血沉高是怎么回事

血沉升高的原因如下：

1、生理性血沉增快：比如女性生理期、妊娠、增龄；

张晏│北京医院

2023/12/26播放(52760)

血沉高是怎么回事

血沉高，主要有生理性以及病理性所引起的。如果是女孩的月经期，或者说是分娩后的3个星期之内，血沉有可能会有一个生理性的偏高，如果是炎症、风湿热、结核病，急性细菌感染所致的炎症，也有可能会引起血沉偏高。还有组织损伤，或者是坏死较大的手术和创伤，均可导致血沉加快，但是这种情况一般在2-3周就可以迅速恢复。除此之外，还有恶性肿瘤的迅速增长，也可以导致血沉加快。各种原因所造成的高球蛋白血症、肾炎、贫血、心内膜炎、肝硬化等等，都有可能会引起血沉加快，当然最终还是到医院做全面的检查才能够下结论。

语音时长01:12''

谢婷│重庆市第三人民医院

2018/09/19收听(94134)

01:30

血沉高如何治疗

在临床中常常会遇到需要进行实验室检查的患者，其中包括血沉高、血沉快的情况。对于血沉高的治疗，必...

杨铁生│北京大学人民医院

2023/07/12播放(26787)

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