如果患者目前偶尔有心脏针刺样疼痛，要鉴别具体是何种疾病所导致，再服用药物更为恰当，具体如下：
1、心脏神经官能症：建议患者服用心元胶囊、复方丹参滴丸、乌灵胶囊、谷维素、刺五加等药物，有助于更好缓解心脏不适感。如果患者焦虑、抑郁的情绪较重，必要时还要结合使用抗焦虑和抗抑郁的药物，才可以真正的缓解心前区不适感；
2、心脏血管狭窄、心肌供血不足：老年人发生心脏刺痛，一定要排查是否有心脏血管狭窄，或心肌供血不足，可以初步进行心电图、胸片，和心脏彩超检查，胸片要观察是否存在肺部感染或肺部占位。如果是肺炎导致的心脏刺痛，需要结合抗炎治疗。如果是肺部占位导致的心脏刺痛，有可能需要结合手术，或放、化疗。如果是冠心病导致的心脏刺痛，可能建议患者服用阿司匹林、美托洛尔、阿托伐他汀、曲美他嗪等药物，有助于缓解心前区不适感。
