一般需要根据病情判断,来决定挂什么科,具体如下:
1、囊肿:最有可能是肩胛骨下方出现的一个囊肿,这个囊肿是局部的筋膜组织、肌腱在长时间的外力摩擦、牵拉的作用下,局部形成滑囊炎,或者伴发的其他病变而形成。像皮脂腺囊肿,是皮肤的一个附属器官腺管排出障碍,导致大量的皮脂腺堆积在体内,就形成了囊肿。有时候伴有感染,有粉刺一样的分泌物流出,所以也都称为粉瘤。如果出现这种情况,可以看皮肤科或者看普通外科,可以用一些外用的药物,或者肿块出现了感染、肿块增大反应症状的情况下,需要手术切除;
2、软组织肿瘤:可能是局部软组织肿瘤,像局部的脂肪瘤、皮下的神经纤维瘤、纤维组织瘤,这种情况也会出现比较明显的肿块。这个肿块可能质比较韧,也可能质比较硬,有些和组织粘连比较紧密,活动度比较差,有些与组织粘连不紧,活动度比较好。这种情况下,需要先看普通外科,做一个彩超观察肿块的位置和深度。如果波及的范围比较广,对骨骼有粘连的情况下,可能就需要看骨肿瘤科,必要时需要手术治疗;
3、骨肿瘤:就是骨头上本身长了肿瘤,肩胛骨上比较常见的良性的像骨软骨瘤,还有一些恶性的肿瘤,像尤文氏肉瘤、骨肉瘤等。如果骨头上长了这种肿块,就需要看骨肿瘤科。也需要做一些系统的检查,像X光片、CT、核磁共振,必要时还需要局部切开取活检来明确诊断,才能决定下一步的治疗方案。