北京大学人民医院
肝胆外科
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胰腺癌的诊断,主要采用影像学检查,而彩超有可能对早期胰腺癌无法确诊或造成漏诊。胰腺癌根据生长部位,可分为胰头部肿瘤,胰腺体、尾部肿瘤,而生长在靠近胰管的胰头部肿瘤,有可能会引起胰管扩张。
超声对于直径<1cm的病灶,分辨不清楚,有可能只发现一些胰管局限扩张或者是胰腺密度不均,无法确定病灶的性质。出现这种情况则建议进一步通过腹部增强CT或核磁检查进行明确,以避免误诊或漏诊。
彩超检查受到胃肠道胀气或者是胰腺前方器官的遮挡影响,可降低对于胰腺占位诊断的准确性。所以对于考虑是为胰腺占位,或者是出现不明原因的胰管扩张、胰腺萎缩,或者是出现不典型的上腹胀、消瘦、腹泻,或者突发糖尿病的患者,还是建议尽早通过其他的影像学检查进一步确诊。
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"胰腺癌有可能做彩超查不出来,由于腹部的胃肠道里含有气体,而过多的气体有可能会干扰超声检查,而导致无法检查出胰腺上有肿瘤。特别是当肿瘤特别小时很容易漏诊,这时往往需要做上腹部的CT或者核磁检查。做平扫的CT和核磁往往不够,大部分还是需要做增强的CT或者核磁。增强的CT和核磁往往可以看到胰腺肿瘤的大小,以及有没有侵犯周围正常的组织和结构,局部的淋巴结有没有转移等。全面复查之后才可以决定胰腺癌可不可以做手术,还是需要进行放疗、化疗等其它的治疗。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/23收听(31986)
"临床上B超主要用于胰腺肿瘤的筛查,优点是操作简单,但其准确性、直观性低,尤其是对疾病的分期评估价值有限,而对于肿瘤<2cm的,其准确率会明显降低。临床上对于胰腺高度可疑的肿物,一般选用上腹部增强CT或者增强磁共振进行检测,对于高度怀疑胰腺癌患者,除影像学检查外,还可以通过血液肿瘤标志物来进一步加强鉴别,比如CA19-9、CEA、CA12-5这些指标可以进步诊断胰腺癌。此外,还可以通过PET-CT、腹腔镜下胰腺肿物的穿刺活检来明确胰腺癌,所以对于早期胰腺癌彩超是无法查出来,而对于中晚期胰腺癌肿物比较大,这时候彩超可以发现。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2023/09/26收听(13018)
胰腺癌的检查,特别是早期小的胰腺癌,通过彩超可能比较难查出。因为胰腺周围全部都是十二指肠,呈现... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/05/30播放(68764)
胰腺癌的检查,特别是早期小的胰腺癌,通过彩超可能比较难查出。因为胰腺周围全部都是十二指肠,呈现...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/05/30播放(68764)
做彩超是为了检查某些脏器或组织结构异常,及部分脏器功能异常的一种检查手段,随着超声技术的发展及超声仪器的更新,彩超新技术及多种成像模式的出现,为临床提供更多、更有价值的诊断意见。同时随着超声介入的进一步发展,对于某些脏器病变的超声介入治疗,也得以广泛应用,并且取得巨大的社会效益。彩超既具有二维超声结构图像的特点,又提供了血流动力学的丰富信息,临床应用范围很广。检查范围包括循环系统、消化系统、泌尿系统、男性生殖系统、女性生殖系统、血管、淋巴、肌骨关节、周围神经、肺部、颅脑等全身各部位的检查,还可以应用于某些部位的功能测定,彩超可以说无所不能、无所不及。但有些部位的超声波对其敏感性差。另外在超声引导下介入治疗方面也取得了瞩目的成绩,主要是应用介入超声进行辅助的诊断和某些治疗,包括超声引导下组织穿刺、活检、囊液抽吸及酒精固定、液体置管引流、超声引导下射频消融、微波消融、激光消融等。
车艳玲│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/28收听(58806)
"心脏彩超是检查心脏病非常重要的手段,但有一些心脏疾病心脏彩超检查不出来,比如心律失常一旦发生,通过心脏彩超一般不能检测到。心律失常患者要第一时间到医院就诊,在医生指导下进行普通心电图检查,必要时还要进行24小时动态心电图监测,明确相关诊断。除此之外,冠心病若出现了心肌供血不足,就会诱发心绞痛。冠心病患者若没有合并心功能不全,甚至心力衰竭,也没有出现心脏机械并发症,通常也不会通过心脏彩超检测出来。因为心脏彩超分辨率存在一定局限,不能通过超声评估冠状动脉是否存在严重狭窄。如果怀疑冠心病,要在医生指导下进行冠状动脉造影检查,才能明确相关诊断。"
朱航│中国人民解放军总医院
2021/04/23收听(42232)
心脏的超声心动图不能够表现出来的主要是一些只能短暂发生,而不是持续存在,不能够造成心脏结构、功... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/21播放(36336)
心脏的超声心动图不能够表现出来的主要是一些只能短暂发生,而不是持续存在,不能够造成心脏结构、功...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/21播放(36336)
"妇科方面彩超可以检查盆腔脏器是否有器质性病变,以及子宫形态内膜厚度等等。盆腔彩超是妇科检查常用的手段,近年来阴式彩超已经广泛应用于临床当中。盆腔彩超需要使膀胱胀满,也就是我们常说的憋尿,通过探头可以探查到子宫的形态、大小、子宫内膜的厚度,是否有子宫肌瘤以及宫腔内占位等等。另外,可以观察到两侧卵巢的大小,以及是否有输卵管积水、卵巢囊肿或者卵泡排卵等情况。阴式彩超可以不用憋尿,但是需要经阴道检查,属于一种有创操作,可以用来观察早孕期间胎心的情况以及盆腔积液的情况。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/12/27收听(69074)
彩超检查全称叫彩色多普勒超声,可以检查人体组织和器官中的血流灌注情况,同时还可以检查心脏和血管... 张明博│中国人民解放军总医院 2023/04/06播放(49602)
彩超检查全称叫彩色多普勒超声,可以检查人体组织和器官中的血流灌注情况,同时还可以检查心脏和血管...
张明博│中国人民解放军总医院
2023/04/06播放(49602)
彩超可以查的项目比较多,比如最常用的上腹部彩超,主要可以看肝、胆的情况,以及双肾等等。另外,彩超可以查下腹,比如泌尿系统的膀胱、双肾、输尿管,以及盆腔都可以看。彩超还广泛应用于心脏的检查,可以看心脏的结构、血流的情况、有没有先天性的问题以及评估心功能,这些都是彩超常用的。当然,在产科里面彩超应用也是非常广泛的,比如胎儿的基本发育情况、胎儿各脏器发育的情况都可以查。另外,在血管方面,彩超作用也是非常强大的,可以做双下肢动静脉的彩超,看管腔里面的情况以及有没有血栓、管腔的狭窄,这些都可以查。
李虎臣│滦平县妇幼保健院
2018/09/16收听(42990)
如果是做妇科检查,在已婚、有性生活史的情况下,当然是做阴超会更好。主要是阴超探头可以直接进入阴... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2024/01/02播放(25755)
如果是做妇科检查,在已婚、有性生活史的情况下,当然是做阴超会更好。主要是阴超探头可以直接进入阴...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2024/01/02播放(25755)
新生儿出生后妇产科医生会对新生儿做评分,发现小儿口唇发紫,或者在听诊时出现心脏杂音,常开具心脏... 张永祥│河南省直第三人民医院 2023/09/08播放(63542)
新生儿出生后妇产科医生会对新生儿做评分,发现小儿口唇发紫,或者在听诊时出现心脏杂音,常开具心脏...
张永祥│河南省直第三人民医院
2023/09/08播放(63542)
"做彩超憋尿常用来检查泌尿系统、经腹妇科超声及经腹早孕超声检查,其他部位的超声检查不用憋尿,具体如下:1、泌尿系检查:泌尿系统包括膀胱、输尿管及前列腺,尤其观察膀胱病变,必须良好的充盈膀胱才能看清膀胱壁及腔内结构;2、经腹妇科检查:如子宫、附件检查或早孕超声检查都需要憋尿,使膀胱适度充盈,检查时可以推开下腹部肠管,以免肠管内气体影响图像显示。充盈的膀胱呈无回声,可作为良好透声窗,以此提高视觉分辨率。为了更好的显示图像的清晰度,做膀胱、前列腺、子宫、附件及早孕的超声检查时需要憋尿,其他部位的超声检查可以不用憋尿。"
2020/08/05收听(25018)
彩超为现在应用较普遍的一种影像学检查,可检查的病变种类较多,应用范围较广,能提供较多帮助。根据... 张明博│中国人民解放军总医院 2023/03/18播放(62180)
彩超为现在应用较普遍的一种影像学检查,可检查的病变种类较多,应用范围较广,能提供较多帮助。根据...
2023/03/18播放(62180)
"前列腺增生,彩超有两种检查方式。一种就是憋尿状况下,经耻骨上检查,可以发现前列腺的大小,前列腺是否向膀胱内突出。另一种方式就是经直肠前列腺彩超,这种检查方式最直接,可以直接在前列腺表面检查前列腺大小,前列腺实质光点分布情况,向膀胱内突出的情况,前列腺外周带是否有异常低信号。通过前列腺彩超检查,可以评估前列腺增生的程度,以及前列腺增生后,是否有前列腺癌变的趋势。关于前列腺增生,彩超检查是最简单、最直接的一种方式。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/03/22收听(89002)
"肾动脉彩超在临床上主要用于一些不明原因的高血压患者,尤其是年轻的高血压患者,肾脏不对称也可以进行肾动脉彩超检查。检查的临床意义是通过彩色超声发现肾动脉有无狭窄,以及狭窄程度、狭窄部位,同时可以观察肾动脉的血流情况和肾脏大小,判断是否是由于肾动脉病变导致的血压增高。对于反复的血尿患者,尤其是严重的肉眼血尿患者,可以进行肾动脉超声发现是否存在肾动静脉瘘导致的高血压、出血、血尿情况,便于进行对症处理。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/11/06收听(18118)
妇科的彩色超声检查在临床上主要是检查盆腔是否有异常情况,比如盆腔是否有肿瘤、子宫的大小、子宫内膜的薄厚,还有子宫肌壁间是否回声不均匀、是否有子宫肌瘤、输卵管是否有积水,通过彩色超声的检查都可以检查得非常清楚。因为彩色超声比普通的黑白超声分辨率更高,所以在临床上检查的阳性率也会更高。彩色超声在临床上分为阴道彩色超声检查和腹部的彩色超声检查,所以要根据病人不同的情况、不同的临床症状,再给予相应的检查。如果是已婚的女性或者没有禁忌症的情况下,最好做阴道的彩色超声检查,通过后穹窿更清楚的了解盆腔内的情况。
2019/08/28收听(96678)
"前列腺彩超可以有两种检测方法,一种是经腹壁检测,另一种是经直肠检测,最常用的是经腹壁检测,经直肠为专科特殊检查。经腹壁检查时膀胱需要充盈,探头在耻骨联合上方做各个方向的扫查。经直肠检查时,检查前应排大便,必要时清洁灌肠,无需膀胱充盈,患者采取左侧卧位,下肢屈曲位、截石位或者坐于特制的检查椅上,将探头徐徐插入肛门行前列腺以及精囊腺的各个方向检查。临床价值方面,经腹壁检查为前列腺超声检查最常用办法,但是对前列腺的分区显示不清,并且有前列腺肩部丢失的现象,影响测量。经直肠前列腺扫查可提供高清晰度的声像图和高灵敏度多普勒血流信号,提高小病灶的检出率,便于超声引导穿刺活检,因此经直肠前列腺检查用于专科的特殊检查,此外还有经会阴和经尿道的彩超检查,临床上应用极少。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/17收听(32498)
膀胱彩超需要憋尿的状态下去检查,只有在憋尿的状态下膀胱黏膜层舒张,通过彩超检查才可以了解膀胱的形态,可以知道膀胱黏膜是否光滑,或者膀胱黏膜上是否生长有息肉、肿瘤等病变。膀胱内憋尿以后,通过超声就可以观察膀胱腔里面有没有结石,或者有没有血块等异物存在。当患有膀胱上的疾病,需要进行彩超检查时,患者需要憋尿,只有在憋尿的状态下通过彩超检查,才能够发现可能存在的疾病,做出进一步的诊断。如果患者不能憋尿,必要时需要给予留置导尿管,向膀胱内注射无菌的生理盐水,使得膀胱充盈以后再进行检查,这种情况往往见于患者出现恶心、呕吐,不能喝水、不能憋尿,或者因为手术需要术前不能喝水,但需要膀胱区的B超,只能通过导尿的方法将膀胱充盈起来再检查。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/04/13收听(94216)
子宫彩超主要能观察子宫的发育情况以及子宫的常见疾病,还用于孕期的观察。彩超能够清晰的显示出子宫发育是否畸形,比如幼稚子宫、双子宫、双角子宫、残角子宫以及纵隔子宫等等。彩超还能够清晰的显示出子宫的常见疾病,比如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、宫颈肥大以及宫颈囊肿等。如果子宫内有肌瘤或者内膜有息肉时,用彩色多普勒还能够检测出肌瘤或者息肉内的血流供应情况,帮助医生判断肌瘤或者息肉生长速度的快慢。彩超还能够用于孕期的观察,观察孕囊的着床情况以及胎芽的发育情况等。
郝齐云│平顶山市第一人民医院
2018/11/29收听(13926)
阴茎彩超检查的内容具体如下:一、结构检查:阴茎彩超首先要进行海绵体结构检查,观察... 张志超│北京大学第一医院 2023/05/09播放(47323)
阴茎彩超检查的内容具体如下:
一、结构检查:阴茎彩超首先要进行海绵体结构检查,观察...
张志超│北京大学第一医院
2023/05/09播放(47323)
湖北省中西医结合医院 温暖
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