北京大学第一医院
骨科
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所谓胸骨骨折指的是胸椎骨折。胸骨在前面，胸椎在后边，一般胸骨除非受到外伤，不然不会骨折。胸椎骨折非常常见，一般发生在老年女性，当70岁以后，骨质疏松的时候，有时摔一下就骨折，骨质疏松严重的老年人，打个喷嚏或者拿个花盆就有可能出现骨折。所以当出现胸骨骨折的时候，临床经验来讲是非常疼痛的，翻个身或者咳嗽一声，都是龇牙咧嘴，疼痛非常剧烈。
所以胸椎骨折，应该是疼痛比较严重并且持续3个月以上。这个时候建议应该早期治疗，不然由于疼痛导致不敢咳嗽、不敢翻身，引发更多老年人长时间卧床的症状。
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"胸骨骨折十分痛苦虽然不是不是常见病历，但也有发生的可能。胸骨骨折大多是由于暴力因素引起，处理起来有许多注意事项。当发现胸骨骨折的人时要让病人半仰卧，轻易不要挪动病人避免二次伤害。同时让两只胳膊上举超过头顶，让有经验的人在骨折处的下半段用力施压，使错位的骨头回归正位。这个方法只适用于有移位且移位较小的骨折，但当骨折严重时凭借手力无法复原，需要及时拨打120把病人送到医院进行手术治疗，不要耽搁时间延误病情。病人意识到自己发生骨折后不要乱动，及时拨打120救援电话，并时刻保持清醒以便应对医生的问答，得到及时治疗早日康复。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/10收听(96560)
胸骨骨折多由直接暴力或作用于胸前的挤压力量所造成，如汽车的撞压、钝器打击伤、运动过程中前胸被硬... 赵东│银川市第一人民医院 2023/11/21播放(82928)
胸骨骨折多由直接暴力或作用于胸前的挤压力量所造成，如汽车的撞压、钝器打击伤、运动过程中前胸被硬...
赵东│银川市第一人民医院
2023/11/21播放(82928)
"胸骨骨折时会有呼吸痛的症状，胸骨骨折一般比较罕见，大多是由于直接暴力的撞击，如汽车撞击或胸骨的直接受力，骨折部位一般在胸骨柄与胸骨体的交界处，在进行呼吸的时候肺扩张，使外界的气体进入，会对骨折的部位产生挤压，有疼痛的感觉。如果骨折对位对线良好，没有明显移位，可以采取保守治疗的方法，用胸带等固定，以避免呼吸运动对胸骨骨折造成二次伤害。如果骨折产生了移位，可能要后续进行手术治疗，或者是胸骨骨折后刺破了胸膜，产生气胸，也会产生呼吸痛，要及时到医院就诊，明确诊断，多吃肉、蛋、奶和易于消化的食物，如水果、蔬菜等，补充蛋白质和丰富的钙质。"
刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/17收听(87806)
胸骨骨折会自愈，但具体要根据患者骨折情况而定，如单纯胸骨骨折且无明显移位时，通常可自愈。临床约... 柴立勋│山西白求恩医院 2023/10/27播放(72544)
胸骨骨折会自愈，但具体要根据患者骨折情况而定，如单纯胸骨骨折且无明显移位时，通常可自愈。临床约...
柴立勋│山西白求恩医院
2023/10/27播放(72544)
"胸骨骨折可以治愈，前提条件是骨折的对位和对线必须良好。在胸骨骨折的时候，建议使用肋骨带进行固定，保护、稳定胸骨骨折处。固定的时间是在一个月，在一个月的时候可以拍摄CT和X片。如果骨折断端有连续性骨痂通过，可以将肋骨带拆除，逐渐锻炼胸廓扩张度，一般胸骨骨折在三个月左右可以达到临床愈合。如果胸骨骨折移位较为明显，甚至发生了胸骨向胸廓内成角，引起胸廓内的肺脏组织受压，这时往往需要进行手术治疗，解除内脏组织的压迫，对胸骨骨折进行固定，手术后骨折的愈合期是在三个月左右。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/13收听(70086)
"胸骨骨折以后，不需要一直躺着，具体情况如下：1、如果为胸骨柄骨折，可以采用过伸复位，或者在胸骨柄下方拧螺丝钉来牵拉复位，复位后也不需要特殊固定。病人卧床休息一段时间后，疼痛症状缓解，即可以离床活动，尽快恢复呼吸功能，促进骨折愈合。2、胸骨发生严重的损伤，如直接撞击，病人会伴有胸骨、肋骨凹陷性骨折，强大的暴力使骨折块陷入，压迫纵膈前房，可影响心脏大血管，需要紧急抢救，对骨折进行复位固定。此时病人状态较差，需要连续卧床休息一段时间。一般一个月左右，症状会逐渐缓解，病人可以离床活动，可以加速全身状态的恢复，以及骨折顺利愈合。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/25收听(22512)
"胸骨骨折应该根据骨折类型和严重程度，决定是否行手术治疗和保守治疗。保守治疗主要针对于骨折位置较为满意，无移位的患者，还有对胸骨后组织无压迫，纵隔无血肿的患者，可以选择保守治疗。保守治疗主要是通过口服药物治疗，如云南白药胶囊、恒古骨伤愈合剂、接骨片等，这些药物通常都是活血化瘀的药物，可以促进局部骨折后骨痂形成。口服活血化瘀药物需要在伤后三天以后才能进行口服，因为提前口服会导致局部肿胀、疼痛加重。对于胸骨后纵隔局部有血肿，压迫纵隔内的组织的患者，需要进行手术治疗，通过手术使局部血肿清除，骨折恢复正常状态。"
董良宝│七台河市人民医院
2019/03/21收听(52604)
胸椎压缩骨折很多时候畸形愈合。骨折最常见的情况是压缩骨折，椎骨会压缩变扁。有时候是前方变扁，因... 王宇│北京大学第一医院 2023/09/18播放(90320)
胸椎压缩骨折很多时候畸形愈合。骨折最常见的情况是压缩骨折，椎骨会压缩变扁。有时候是前方变扁，因...
王宇│北京大学第一医院
2023/09/18播放(90320)
胸骨骨折主要是暴力外伤所致，目前尚无有效的预防措施，因此需要注意日常生活的安全，避免交通意外以... 赵东│银川市第一人民医院 2023/09/18播放(77514)
胸骨骨折主要是暴力外伤所致，目前尚无有效的预防措施，因此需要注意日常生活的安全，避免交通意外以...
2023/09/18播放(77514)
"胸骨骨折的愈合期是在三个月，在头两周内是血肿炎症机化期，在骨折断端会有大量出血，血肿会逐渐被肉芽组织所替代。在两周的时候骨折断端会出现纤维性骨痂，从四周开始纤维性骨痂会逐渐被骨性骨痂所替代，这个时候胸骨骨折处就具备了初始的稳定性。从八周开始，骨性骨痂会逐渐被哈弗斯骨板所替代，这个时候胸骨骨折的强度不断增强，一般在三个月时骨折可以达到临床愈合。这个时候局部压痛会消失，骨折部位的骨折线会发生模糊，甚至消失。"
2021/06/07收听(77412)
胸骨骨折患者有明显的胸痛、咳嗽，呼吸和变动体位时疼痛加重，且伴有呼吸浅快、咳嗽无力、呼吸道分泌... 赵东│银川市第一人民医院 2023/02/26播放(67260)
胸骨骨折患者有明显的胸痛、咳嗽，呼吸和变动体位时疼痛加重，且伴有呼吸浅快、咳嗽无力、呼吸道分泌...
2023/02/26播放(67260)
" 胸骨骨折以后主要症状是胸廓前方正中明显疼痛，尤其是用力呼吸、咳嗽等后疼痛加剧。局部的地方除了疼痛之外，还有肿胀、淤血等表。如果是严重的胸骨骨折，局部还有塌陷等。胸骨骨折如果合并肺部或者纵膈脏器损伤，还可能出现呼吸困难、呼吸急促、口唇发绀、胸闷等。可以通过肺部CT及骨骼三维重建，准确判断胸骨骨折的存在及严重程度。 对于多数单纯的胸骨骨折，可以选择保守治疗。及时给予胸带束胸固定制动，尽量半卧位休息，减少翻身等，可以选择氨酚曲马多片等药物止痛。如果是严重的胸骨骨折，必要时给于手术复位及钢板螺钉内固定等治疗。"
2019/12/16收听(57490)
胸骨骨折患者最明显临床表现是胸痛，尤其在咳嗽、变动体位时疼痛会加重，患者常有呼吸浅快、咳嗽无力... 柴立勋│山西白求恩医院 2023/01/14播放(59732)
胸骨骨折患者最明显临床表现是胸痛，尤其在咳嗽、变动体位时疼痛会加重，患者常有呼吸浅快、咳嗽无力...
2023/01/14播放(59732)
胸骨为坚韧扁骨，创伤性胸骨骨折约占胸部损伤的1.5%-5%，导致胸骨骨折的具体原因如下： 赵东│银川市第一人民医院 2023/02/10播放(58686)
胸骨为坚韧扁骨，创伤性胸骨骨折约占胸部损伤的1.5%-5%，导致胸骨骨折的具体原因如下：
2023/02/10播放(58686)
胸骨骨折可根据患者的外伤史、临床特点，结合X线检查等确诊，具体内容如下：1、问诊... 赵东│银川市第一人民医院 2023/01/31播放(93946)
胸骨骨折可根据患者的外伤史、临床特点，结合X线检查等确诊，具体内容如下：
1、问诊...
2023/01/31播放(93946)
胸骨骨折不一定需要做手术，有时也可以保守治疗。胸骨骨折可以为单纯性的无移位胸骨骨折，也可以为粉... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/15播放(33697)
胸骨骨折不一定需要做手术，有时也可以保守治疗。胸骨骨折可以为单纯性的无移位胸骨骨折，也可以为粉...
2023/12/15播放(33697)
胸骨是胸前的不规则扁骨，与肋骨共同组成胸廓的骨性支架，主要起到保护胸腔脏器的作用。 赵东│银川市第一人民医院 2023/11/11播放(59306)
胸骨是胸前的不规则扁骨，与肋骨共同组成胸廓的骨性支架，主要起到保护胸腔脏器的作用。
2023/11/11播放(59306)
"胸骨骨折之后一般很难自愈，因为如果不进行石膏固定或者手术内固定，就会导致骨折断端有应力反应，时间长久之后就会使骨折断端出现移位，并且随着活动就会导致断端之间的硬化，造成骨折断端不愈合或者延迟愈合。正确的做法应当是进行石膏外固定或者手术内固定，让骨折断端充分接触，没有应力反应，没有移位，然后再口服续筋接骨的药物，比如跌打生骨胶囊，能够起到续筋接骨、舒筋通络的作用，有效促进骨质的愈合。另外，要口服活血化瘀、消肿止痛的药物，如大七厘胶囊、活血止痛胶囊，增加局部的血液循环，促进炎性代谢产物的吸收。可以口服非甾体类消炎止痛药，比如尼美舒利、洛索洛芬钠，能够有效控制局部炎症，减轻炎性水肿，减轻疼痛感。一定要注意保暖，不能受凉，受凉之后会造成血液循环减慢，炎性代谢产物堆积，导致愈合困难。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/02收听(87664)
"一般胸骨骨折的病人在两周左右症状能明显缓解，在四周左右大部分的病人基本上可以达到临床愈合的程度。胸骨部位的骨折往往由于胸廓直接受到暴力打击所引起，比如在车祸当中，胸廓受到前方的方向盘撞击或者由于患者出现呼吸心跳骤停，在对其进行心肺复苏的时候，有可能由于过度的按压，导致胸骨或者肋骨骨折。胸骨部位一旦出现骨折，如果没有其他内脏损伤，恢复应该是不成问题的。因为胸骨部位血液供应非常丰富，周围有很多肋骨相连接，整体上比较稳定。如果胸骨骨折在恢复过程中不能保持严格的卧床，经常剧烈活动，也是有可能导致骨折部位产生不愈合的。这种情况主要是由于骨折的部位持续活动而导致，一般出现这种情况之后会遗留胸骨部位长期的不稳定、异响甚至疼痛。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/02/22收听(81870)
判断胸骨骨折主要是通过胸片或者胸部CT，看胸骨的骨皮质的连续性出现断裂或连续性中断可以作为初步... 李杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/07播放(76608)
判断胸骨骨折主要是通过胸片或者胸部CT，看胸骨的骨皮质的连续性出现断裂或连续性中断可以作为初步...
李杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/07播放(76608)
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