全消化道钡餐能查出肠癌吗_有来医生

温暖
副主任医师

湖北省中西医结合医院

普外科

全消化道钡餐能查出肠癌吗

2023-04-03 11:34播放 :

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视频内容

全消化道的钡餐造影是临床上用于检查胃肠道疾病的常用方法之一，但是并不能够发现所有的肠癌。因为全消化道的钡餐造影虽然具有一定的显影功能，但是只是针对于中晚期肿瘤具有较好的显影，而病情较早的小病灶并不能够通过全消化道钡餐造影筛查出来。

目前对于肠道肿瘤筛查的最好方法，是纤维肠镜检查。在无痛肠镜检查下，可以通过放大的屏幕，使肠道内的细小息肉及溃疡性病变暴露在检查者的视野中间，可以进行局部溃疡的取材、局部息肉的切除，甚至局部早期癌症的黏膜下治疗。因此全消化道的钡餐造影只适用于中晚期肿瘤，对于早期的恶性肿瘤并不具备有较好的敏感性。在临床上针对于肠癌的筛查，以肠镜检查为最主要的手段。

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钡餐检查能查出肠癌吗

做钡餐是检查不出来肠癌的，钡餐一般是了解患者上消化道的病变，比如食管、胃或十二指肠病变，可以做钡餐来进行检查。钡餐指患者经口喝入一些钡剂，然后在X线下进行观察，通常可以了解食管癌病变或胃癌病变，同时十二指肠有病变也可以用钡餐来进行检查。如果患者需要查肠癌，一般建议直接做肠镜，当然有的单位可以用钡剂灌肠的方法来进行检查，通常是经肛门灌入钡剂，然后在X线下进行检查，如果钡剂灌肠怀疑患者肠道有肿瘤、有占位，还需要做肠镜来进行检查，这样才能够明确诊断。

语音时长01:11''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/05/15收听(83432)

做上消化道钡餐能查出胃癌吗

有一部分胃癌做钡餐的时候能够查出来，但是最终确诊还是需要做胃镜，因为胃镜联合病理检查才是诊断胃癌的金标准。上消化道钡餐能够发现胃黏膜的病变情况，如果是肿块型的，能发现有充盈缺损。如果是凹陷型的也就是溃疡型的，能够发现有龛影等等。胃癌表现形态多种多样，如果是弥漫浸润型的也就是皮革胃，在做上消化道钡餐检查的时候发现胃壁僵硬，基本上是不蠕动的。如果钡餐怀疑有胃癌，建议直接做胃镜，如果胃镜能够确诊，基本上就需要做手术，但是在手术之前也需要继续再完善检查，对胃癌的分期做出初步评估，如果肿瘤非常晚，不建议做手术。

语音时长01:21''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/04/04收听(39258)

消化道钡餐能检查出来什么

"消化道钡餐的检查主要是检查食管、胃、十二指肠黏膜的情况，第一、一般可以检查出消化性溃疡，如果有食管或者胃溃疡，已经浸润到黏膜下层或者达到固有基层，消化道钡餐都能够明确诊断。第二、胃癌、食管癌，有吞咽不畅的情况，在做消化道钡餐有狭窄，可以诊断出食管癌。对于胃幽门口或者胃角部占位、胃癌的情况，看到钡餐有充盈缺损也可以诊断，但是钡餐只作为参考，不作为诊断疾病的金标准。第三、症贲门口括约肌松弛，做钡餐检查也可以确诊。第四、对于胃下垂的患者，做钡餐检查可以看到胃角或者胃大弯侧已经超过两侧耻骨连线以下，可以确诊是胃下垂。"

语音时长01:29''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2019/06/12收听(91198)

全消化道钡餐造影过程是什么

"全消化道钡餐造影检查过程如下，受检者在接受此项检查前12小时内要禁止食用任何食物以及水分，并在前天晚上需要服用适量泻药剂，以保证胃部、肠道等消化组织保持空腹状态，以免对检查结果造成不利影响。患者需要先接受胸腔透视检测，以排除胸腔组织出现发生梗阻、穿孔等症状表现。随后需要口服足量钡餐造影剂，等待5-10分钟，让造影剂充分扩散至肠胃道中的各个部位。受检者需要采取站立、平躺、侧卧等多种体位方式，结合X光照射对比形式，观察消化道内是否存在有器质性病变的情况发生。此项检查方式只能对病变组织的大小、形态、位置等信息进行初步确诊，但是对于病症性质、病理分期等情况无法进行明确诊断。"

语音时长01:25''

周毅│湖北省中医院

2020/03/03收听(87200)

上消化道钡餐造影的危害

上消化道钡餐造影检查的危害多是由于口服钡餐和放射线造成的，一般都是可以耐受的。检查使用的是药用硫酸钡不会被胃肠黏膜吸收，又不溶于水也不溶于胃酸，所以对人体基本上没有毒副作用。但因个体差异和个别患者精神紧张可能会有恶心、呕吐、烧心、腹泻等消化系统症状，也有心、肝、肾功能严重障碍者会有严重不良后果，所以不建议这类人群做钡餐造影检查。另外对碘剂过敏和精神类疾病患者也不宜做钡餐造影检查。还有检查是在X线下进行的，患者可能吸收少量放射线，不会对人体产生太大影响的，不必过于担心。

语音时长01:12''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/05/29收听(65374)

钡餐检查能查出什么

钡餐检查，亦称上消化道造影，患者服用一定量钡后，由影像科医生通过X线进行检查。早期无内镜技术时...

成虹│北京大学第一医院

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钡餐检查能查出什么

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赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/07/16播放(68806)

钡餐检查能查出什么

"钡餐也叫上消化道造影，可能检测一般的食管、胃、十二指肠，普通的疾病像食管炎、食管溃疡、食管肿瘤、贲门失弛缓症等食管疾病。还有胃炎、胃溃疡、胃癌等胃部疾病，还有十二指肠的溃疡、梗阻、憩室等都会检测到。但是钡餐也有自己的局限性，像早期的食管癌、早期的胃癌，在没有发生组织结构的变化时，可能检测的灵敏度比较低。所以能检测某些疾病，但是早期的癌症建议做胃镜。"

语音时长01:15''

乔海滨│解放军305医院

2019/09/11收听(46348)

钡餐检查能查出什么

钡餐检查能够查出食管、胃、十二指肠的病变，钡餐检查指病人在吞服稀钡后，在X线下观察钡剂通过食管、胃和十二指肠的表现，间接判断这些部位是否存在病变。钡剂通过食管的时候，如果有问题可能会出现通过缓慢、流动不畅、充盈缺损等表现，这时可能提示有食管炎、胃食管反流或者食管癌的可能性。钡剂在胃内积聚时会提示有充盈缺损、分布均匀等表现时，提示有胃溃疡、胃部肿瘤以及胃炎疾病。钡剂通过十二指肠时出现激惹的现象或者有龛影，提示有十二指肠溃疡的情况，这就是钡餐检查的范畴。

语音时长01:49''

周中银│武汉大学人民医院

2020/03/28收听(80488)

胃部钡餐能查出什么

"通过钡餐检查，可以确定患者是否有溃疡、胃食管反流病及上消化道肿瘤等疾病。随着内镜技术的发展，钡餐检查的应用逐渐降低，但仍然可以作为辅助手段的检查。如医生可以检测病人是否有食管动态障碍、吞咽困难和其他问题，通过钡餐检查。另外，一般可检出食道、胃、十二指肠、食管炎、食管溃疡、食管肿瘤、贲门失弛缓症等常见的食道疾病。胃炎、胃溃疡、胃癌等胃病，十二指肠溃疡、梗阻、憩室等均可检出。然而，钡餐也有其自身局限性，如早期食管癌、早期胃癌，在组织结构未发生变化的情况下，可能检测不太灵敏。所以，胃部钡餐能检查很多疾病。"

语音时长01:11''

江雪梅│海南省人民医院

2020/07/30收听(58870)

钡餐检查能查出什么

"钡餐检查包括十二指肠、食管、胃、小肠、右半结肠。先口服适量产气药物，吞一大口钡剂，立位观察食管后，然后吞服全量钡剂，在不同体位角度下来观察胃、十二指肠各个部分的形状、轮廓、位置、大小、蠕动以及幽门开放情况。利用体位使各部形成气钡双重双比，结合加压可以更好地显示病变。在进行钡餐检查前，需要注意以下事项：首先，三个月以内的孕妇禁做此项检查，在检查前1天要吃少渣容易消化的食物，晚饭后禁止食用任何食物。另外，检查前1-2天停服不透X射线或影响胃功能的药物。"

语音时长01:23''

田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院

2018/06/23收听(89490)

钡餐能查出胃癌吗

钡餐是诊断胃癌的辅助的诊断之一但不是金标准，即不能只靠钡餐就能够诊断患者是胃癌。如果需要诊断胃癌，建议做胃镜且取病理检查，胃镜能够发现胃内黏膜发生的病变是否有肿块、溃疡等等，并且可以取病理，因为病理检查对于诊断胃癌较准确。钡餐是患者将钡剂喝到口腔中进而吞咽，观察食管黏膜、胃黏膜有没有发生病变，假如能够发现胃内有充盈缺损或者龛影，一般提示患者有可能是胃癌，但是不能够确诊胃癌。

语音时长01:12''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/04/02收听(79258)

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食管炎如果形成明显食管溃疡，或者局部狭窄时通过钡餐可以查出。大多数病人食管炎症状不会特别重，黏...

李娟│湖南省人民医院

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曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/04/15播放(92420)

上消化道钡餐造影查什么病

"要想知道上消化道钡餐造影能够查出什么疾病，先要知道上消化道包括哪些部位。上消化道包括口腔、咽部、食管、胃和十二指肠。通过上消化道钡餐造影，能够发现胃和十二指肠，还有食管黏膜方面的疾病，看是否有食管炎、胃炎、十二指肠炎，或者是是否有胃、食管、十二指肠部位的溃疡，或者是胃、食管和十二指肠的息肉等等。要是有占位，也能通过上消化道钡餐造影发现占位，进行早期癌症诊断等等。但是，上消化道钡餐造影不能查口腔和咽部的变化，主要查的就是食管、胃和十二指肠部位的疾病。"

语音时长01:16''

闫晓明│黑龙江省中医院

2019/06/13收听(56326)

钡餐检查能查出胃癌吗

上消化道钡餐检查即经过吞食糊状的硫酸钡后，通过钡剂在经过食道到达胃十二指肠部位的显影过程当中进...

咸香淑│烟台毓璜顶医院

2023/01/30播放(98108)

钡餐检查能查出胃癌吗

胃癌分为早期的胃癌和中晚期的胃癌，对于钡餐的检查，中晚期的胃癌可以检查出来。但是也有一定的干扰因素，如果胃肠蠕动的比较快，钡剂不能够有效的充盈，或者由于食物残留导致局部有干扰，以及钡餐在肠胃蠕动的过程中稀释，都会影响检查结果。鉴于这几种原因，都有可能导致漏诊的可能。而对于钡餐的检查诊断胃癌，不作为诊断金标准。诊断胃癌的金标准是完善胃镜的检查，而胃镜在检查过程中不仅仅能够描述胃癌的特点，同时还能够取组织学病理的活检。根据病理的检查结果，能够有效的确诊胃癌的情况。

语音时长01:09''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2019/07/14收听(48536)

食道钡餐检查能查出什么

食道钡餐检查能够查出是否有炎症、肿瘤或者是食道畸形等许多情况。如果有反酸、烧心、嗳气等情况或者进食哽咽，都需要及时的做食道钡餐或者食管镜、胃镜等检查。这样的患者大多数患有食管炎或者是胃炎，需要适当地服用奥美拉唑治疗。一定要注意饮食调节，做到饮食规律，不暴饮暴食，戒烟酒，不吃辛辣刺激、过硬、粗糙等食物，注意控制情绪，避免紧张焦虑，能够有效地缓解症状，有助于康复。经常反复急性发作要定期复查监测病情，防止病情变化，影响身体健康。平时注意放松，一般都没有太大问题。

语音时长01:13''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/04/17收听(44256)

钡餐查出胃炎准确吗

钡餐检查出来的胃炎不是特别的准确，如果需要完全精准的确诊是否是胃炎，或者什么程度的胃炎，需要进行胃镜的检查，这是确诊胃炎的金标准。钡餐对于胃炎的检查仅仅是一种辅助，或者对于没有办法做胃镜、恐惧做胃镜的病人，可以应用钡餐的方式来进行检查。但是如果想确诊疾病，建议要进行胃镜的检查，并建议配合幽门螺旋杆菌的检查，结合情况可以进行针对性的治疗。如果胃镜检查发现有胃炎、糜烂、萎缩、出血、化生、溃疡等等情况，可以进行相关的诊断，并结合情况进行治疗，千万不要单纯的应用钡餐检查而延误病情。

语音时长01:14''

张强│山东省立第三医院

2019/12/25收听(68874)

钡餐能检查出胃癌吗

"钡餐能发现比较明显的胃部肿瘤，但对于早期的胃癌往往难以发现。钡餐检查就是先给患者吞食糊状的硫酸钡制剂，再进行X线检查。由于X射线不能透过钡剂，因此硫酸钡所经过的食管和胃的内表面情况就会显影出来，医生可通过观察胃黏膜的完整性、蠕动情况，以及是否有异常的突出或者凹陷的情况来判断胃部的疾病。患有胃癌时，特别是中晚期胃癌，钡餐检查可发现胃黏膜僵硬、皱襞中断、胃壁蠕动消失、胃腔内有充盈缺损，提示有癌性溃疡或者肿块。但早期的胃癌黏膜病变比较轻微，胃壁的柔韧度也比较好，胃腔内没有肿块或者溃疡，因此不会出现充盈缺损，钡餐检查就很难发现。因此钡餐检查是一种比较粗略的检查，对胃癌的筛查意义不大，目前医院已经少用了。"

语音时长01:36''

何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区

2021/05/22收听(38184)

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