复旦大学附属中山医院
心外科
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搭桥和支架适用于不同患者以及患者不同阶段的治疗，不能单纯判断好坏，区别如下：
1、适宜患者不同：如果病变较为单纯，仅出现1-2支血管病变或者病变较为局限，通过放置1-2个支架能够缓解，可以通过放置支架进行治疗。如果病变弥漫，难以放置支架或者是放置支架后再次出现堵塞，进行支架手术可能并不合适，而搭桥一般适用于所有患者；
2、创伤不同：搭桥和支架创伤不同，搭桥需要将胸骨锯开，从胸骨后、腿上取血管，创伤相对而言较大。支架可能从腿上插入导管到心脏中，放置1-2个支架，恢复比较快，能够解决单纯病变。
因此搭桥和支架都是治疗疾病不同时期的选择，都是治疗冠心病较好的手段。
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支架和搭桥是两个完全不同的治疗办法，一种是微创介入手术，一种是需要开胸的手术。但是支架和搭桥所... 梁凯│河南省人民医院 2023/10/26播放(52968)
支架和搭桥是两个完全不同的治疗办法，一种是微创介入手术，一种是需要开胸的手术。但是支架和搭桥所...
梁凯│河南省人民医院
2023/10/26播放(52968)
支架和搭桥均为治疗冠心病的手术方式，常见区别如下：1、术式不同：支架是微创的介入... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/08/08播放(82706)
支架和搭桥均为治疗冠心病的手术方式，常见区别如下：
1、术式不同：支架是微创的介入...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/08/08播放(82706)
"治疗冠心病有3种方式：1、药物治疗。2、放支架。3、外科手术搭桥。至于搭桥和支架到底哪个好，这个问题比较复杂，关键要看患者的情况。比如患者是多支病变，也就是冠脉有多处的狭窄，狭窄的情况比较严重，或者狭窄的位置比较靠近主干，尤其是左主干病变或者开口病变，这种情况下放支架比较麻烦，或者是危险比较大的情况下，较倾向于做搭桥比较好。相反，如果病变的位置只有一个地方，或者是比较靠远端，这时候就倾向于放支架。"
樊红光│中国医学科学院阜外医院
2020/03/31收听(43452)
搭桥的全称是冠状动脉旁路移植术，又称冠状动脉搭桥术，支架的全称是冠状动脉支架植入手术。...
搭桥的全称是冠状动脉旁路移植术，又称冠状动脉搭桥术，支架的全称是冠状动脉支架植入手术。
姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院
2024/01/02播放(40780)
急性心肌梗死需要搭桥，还是放支架，是由病变和病人基础的身体情况决定，常见分析如下： 李菁│中日友好医院 2023/08/25播放(52584)
急性心肌梗死需要搭桥，还是放支架，是由病变和病人基础的身体情况决定，常见分析如下：
李菁│中日友好医院
2023/08/25播放(52584)
准确地说，不能用寿命来描述支架或心脏搭桥，应该用维持时间。一般支架的维持时间短一些，而搭桥的维... 盖鲁粤│中国人民解放军总医院 2023/11/08播放(44726)
准确地说，不能用寿命来描述支架或心脏搭桥，应该用维持时间。一般支架的维持时间短一些，而搭桥的维...
盖鲁粤│中国人民解放军总医院
2023/11/08播放(44726)
心脏搭桥手术和支架手术联同药物治疗是治疗冠状动脉粥样硬化心脏病的三种方法，存在各自不同的适应症... 潘广玉│北京大学国际医院 2023/11/03播放(94328)
心脏搭桥手术和支架手术联同药物治疗是治疗冠状动脉粥样硬化心脏病的三种方法，存在各自不同的适应症...
潘广玉│北京大学国际医院
2023/11/03播放(94328)
"脑血管堵塞搭桥和支架究竟哪个好，一定要根据实际情况进行判断，而且要明确一个概念，如果脑血管完全形成堵塞，是没有办法做支架的，因为这里边导丝或者是支架，是没有办法穿过狭窄的平面，所以只能通过搭桥的方式进行治疗，是根本没有可比性的。如果是脑血管不完全堵塞，属于重度的狭窄，哪怕狭窄几率在95%左右，那么是可以尝试采取支架的方式进行治疗。所以一定要明确相应的病情变化趋势，如果完全堵塞只能采取搭桥的方式进行治疗，如果是重度的狭窄，那么是可以选择支架进行治疗的。而且不同的血管里的形态也是不同的，如果对于颈动脉而言，更多的是可以做内膜剥脱，而并不是完全采取支架的方式，明确病情才是最重要的。"
高亦深│威海市中心医院
2020/01/16收听(98840)
搭桥和支架均是治疗冠心病的手段，但搭桥是外科开胸手术，而支架是内科微创介入治疗。冠心病是指给心... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/24播放(40285)
搭桥和支架均是治疗冠心病的手段，但搭桥是外科开胸手术，而支架是内科微创介入治疗。冠心病是指给心...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/03/24播放(40285)
心脏搭桥手术和冠脉内支架植入术都是治疗冠心病、心肌梗死的一种方法，要根据每个病人的情况不同而选择不同的治疗方案。不能说哪一个比哪一个更好一些，冠脉内支架植入术适用于急性心肌梗死的病人，急性心肌梗死之后行冠脉造影检查，发现病人的一根或两根血管阻塞，并且阻塞的血管比较重要，而且靠近根部，这时就可以选择冠脉内支架植入术治疗。但如果行心脏造影检查之后发现病人的三根血管都发生了严重的病变，并且病变比较弥漫，病变的部位不靠近根部，如果行支架植入术治疗需要放4-5个以上的支架才能解决或者是根本没有放支架植入术治疗的可能。那么这时就应该选择心脏搭桥手术，心脏搭桥手术也叫冠状动脉旁路移植术，是将身体其中其他部位的动脉移植到心脏上，在心脏和冠状动脉连接起来，改善心脏的供血。
张伟│吉林市人民医院
2019/08/09收听(10260)
"搭桥手术和支架手术都是治疗冠心病的主要治疗技术，两者区别有两方面：一、应用人群的区别，冠脉搭桥手术都应用在合并糖尿病、冠脉多支病变、严重狭窄、钙化迂曲或者之前做过支架手术再复发的，或者合并心功能不全、合并室壁瘤、合并其他心脏问题需要同期手术处理的这类人群。而支架手术大多是用于病患比较简单、不是很复杂、心功能比较好、血管病变支数比较少的这样一类人群。二、基础操作上的区别，冠脉搭桥手术需要心脏外科医生来完成，需要开胸，需要取桡动脉、颅内动脉或者腿部的大隐静脉周围桥血管，给冠状动脉狭窄的地方重新恢复血流。而支架手术是由心血管内科医生来完成的，通过介入技术，导丝在血管腔内进行球囊扩张，植入支架来达到治疗冠心病的目的。"
王春│中国医科大学附属第一医院
2020/03/17收听(38582)
搭桥和支架的区别在于创伤大小。搭桥即外科手术，采用绕道的方式，也称为绕道手术，即绕过狭窄处，通... 杨承健│无锡市第二人民医院 2023/02/07播放(74108)
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2023/02/07播放(74108)
心脏支架或搭桥哪个好，需根据具体情况分析、判断。从临床角度或者病患救治需求而言，希望用冠状动脉... 丁风华│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/09/28播放(54610)
心脏支架或搭桥哪个好，需根据具体情况分析、判断。从临床角度或者病患救治需求而言，希望用冠状动脉...
丁风华│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/09/28播放(54610)
支架和搭桥都是针对冠心病患者的治疗，如果患者的冠状动脉存在着严重的狭窄，需要进行血运的重建，可... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/28播放(34450)
支架和搭桥都是针对冠心病患者的治疗，如果患者的冠状动脉存在着严重的狭窄，需要进行血运的重建，可...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/28播放(34450)
"冠心病治疗分药物治疗、冠状动脉支架植入治疗和外科搭桥手术治疗，冠心病搭桥和支架，需要根据冠心病患者血管病变程度、治疗疗效综合分析，再作决定哪种治疗更适合，适合的就是最好的。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病，由于血管脂质沉积，形成不同程度的斑块阻塞血管，导致阻塞血管远端血流减少或中断，引起心肌缺血或坏死，临床表现心绞痛或心肌梗死。一般冠心病患者经过系统、有效药物治疗，能够改善心肌缺血，缓解心绞痛发作。部分冠心病由于冠状动脉病变严重，呈多部位、多支血管病变，药物治疗效果不佳，急性冠脉综合征患者急需血运重建，挽救濒临死亡的心肌细胞，选择支架植入术，能达到迅速开通血管、充分保护心脏、预防心力衰竭等并发症。左主干病变或药物治疗无效又不能行支架植入手术的冠心病患者，选择搭桥手术能够迅速解除心肌缺血，术后严格遵照规范的康复治疗计划，预后良好。"
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/23收听(97140)
"支架和搭桥的区别，一般考虑以下几个方面：1、手术方式不同：支架是微创手术，搭桥是开胸手术。支架是通过人体的桡动脉或者股动脉进针，在人体的桡动脉、股动脉进入导管，一直延伸到人体的冠状动脉，向冠状动脉当中注射造影剂。在X光线下观察患者冠状动脉是否存在有狭窄，通过寻找患者狭窄的部位来安装支架，这样就可以解决患者的狭窄。搭桥是在肉眼直视下开胸，寻找到患者血管狭窄的部位，然后将另外一支血管搭在病变部位的两端。这样就可以有效的缓解患者病变部位的狭窄，或者缓解患者病变部位由于梗塞而引起的心肌缺血症状，所以支架和搭桥最主要区别一个是微创，一个是开胸手术。2、风险不同：支架和搭桥两者之间，支架相对的风险比较小，由于搭桥是开胸手术，所以相对的风险比较大，患者接受起来可能更加困难一些。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/06/24收听(79168)
搭桥和支架的区别还是比较明显的。首先，搭桥指的是冠状动脉搭桥，这种工作由心外科来做，它需要开胸，有的甚至需要建立起外循环架来进行。主要是通过自身的血管（乳内动脉、大隐静脉）在主动脉弓部位搭桥，搭到自己的冠状动脉这样的操作过程。虽然说起来比较简单，但操作比较复杂，而且风险非常大。一般情况下，搭桥都是3根，费用在6万元左右。但是对于支架，这种工作由心内科来完成，通过介入微创的操作方法，将支架送入冠状动脉狭窄的部位，支架在外接高压力泵的情况下，将支架搭起来，将血管撑好，再释放支架这样的过程。费用也不便宜，一枚支架的费用整体应该在3-4万元，每增加一枚支架，可能会增加1-2万元的费用，所以搭桥跟支架的区别还是比较明显的。具体选择搭桥还是选择支架要根据患者的病情，根据患者血管的狭窄范围、程度、性质来决定治疗方案。
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/23收听(12634)
心脏搭桥和支架的适应症不同，各有优势。心脏搭桥手术相当于水渠不通，在水渠的上下游再挖一条水渠，... 田振宇│河南省胸科医院 2023/05/25播放(63706)
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田振宇│河南省胸科医院
2023/05/25播放(63706)
冠心病的治疗有药物治疗、内科介入，即支架治疗，以及外科手术，即搭桥手术。支架是通过穿刺的方法，... 冯光兴│河北医科大学第四医院 2023/07/18播放(56610)
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2023/07/18播放(56610)
心脏搭桥与心脏支架是两种不同的治疗手段，心脏搭桥属于心脏外科手术且需要开胸，开胸以后从外周取出... 张东│中国中医科学院西苑医院 2023/08/06播放(84676)
心脏搭桥与心脏支架是两种不同的治疗手段，心脏搭桥属于心脏外科手术且需要开胸，开胸以后从外周取出...
张东│中国中医科学院西苑医院
2023/08/06播放(84676)
湖北省中西医结合医院 温暖
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