卵圆孔和房缺这里指的是卵圆孔未闭、房间隔缺损，房间隔缺损比卵圆孔未闭更加严重。不管是卵圆孔，还是房缺孔道，其实都在左右心房的间隔部位，左右心房之间，位置稍有差异，但最主要的差异在于房间隔缺损比较大，卵圆孔很小。

房间隔缺损常常在几个毫米，甚至到几个厘米之间，而卵圆孔这个孔常常就1-2mm，大的可能也有3-4mm。这种解剖结构的差异，带来的就是跨越异常通道分流的血量不一样。

房间隔缺损常常会出现明显的从左房到右房的分流，这个血的分流最后造成了整个心脏有一个无效的血液循环，会加重心脏的负担，慢慢就会导致肺动脉压力增高、右心室压力增高、右房压力升高。因此房间隔缺损有比较明显的血流动力学改变，日积月累常常会出现。

到了严重的程度，跨越房间隔这个孔道不是从左向右分流，而变成了向从右向左的分流，这时候就会病人出现明显的缺氧。

而卵圆孔未闭一般不会有明显的血流量的分流，主要危害是怕小的血栓通过卵圆孔过去，导致中风。当然房间隔缺损也存在这样的风险，但是房间隔缺损更明显是引起血流动力学的改变，所以房间隔缺损更加严重。