河南省人民医院
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左侧髂骨的骨髓水肿指的是对于局部关节的炎症,包括关节的滑膜炎,或者其他化脓性感染,以及其他非细菌性感染,如风湿性、类风湿关节炎或者强直性脊柱炎等,导致的炎性代谢产物对局部骨髓的刺激,从而出现这种病变。会伴随有局部的疼痛、肿胀、肢体或者关节的活动受限,病变区域在磁共振之上就显示为比较明亮的一个信号。有部分患者是由于慢性劳损或者活动量过大,从而造成的骨髓水肿。
骨髓水肿是影像学的一个专用诊断词,是随着磁共振成像技术的发展而出现,也就是只有在做磁共振检查的时候,才能发现比较早期的骨髓水肿的存在。而磁共振检查,因为其对水非常敏感,所以对显示骨髓水肿这种病变比较有特征性,一般发现了这种征象,直接就可以做出诊断。
一般出现左侧髂骨的骨髓水肿不需要做特殊治疗,主要是注意休息、不能劳累、不能受凉,而且要积极治疗原发性的基础性疾病。如果有症状,可以口服消炎镇痛的药物,如洛索洛芬钠、塞来昔布等,也可以用促进淋巴或者血液回流的药物,如迈之灵片,都能够有效地缓解症状。
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"骨髓水肿是有了磁共振以后,在磁共振上的一种表现。它在X片和CT上是看不出来的。骨髓水肿是因为有炎症、疲劳或者快骨折的骨折创伤,它是骨骼、骨小梁的一种损伤。在磁共振上表现为骨髓水肿,应该针对不同原因抗炎休息,如果是创伤引起的,那么休息十天半个月就会慢慢消退,不必要太担心。"
蔡林│武汉大学中南医院
2017/12/19收听(63308)
"骨髓水肿的注意事项要看骨髓水肿的原因,如果是外伤而引起的骨髓水肿,注意事项是近期内少活动,短期之内以制动为主,肢体抬高,多烫洗,多热敷,改善周围的循环,有利于水肿的消退。如果因为感染引起的骨髓水肿,比如骨质感染,即常说的骨髓炎,这种情况早期也是以制动为主,制动、抗感染,制动的情况比较利于骨髓炎的恢复,有时甚至需要石膏制动,以免发生骨质碎裂或者骨折的情况。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(96850)
骨髓水肿,主要是由于类风湿性关节炎、化脓性感染,或者关节滑膜炎等,导致炎性物质对于局部骨髓刺激,进而引起局部的疼痛、肿胀、活动受限。如果运动量过大,也会导致骨髓水肿,一般情况下症状不是十分明显,不需要特殊的治疗,主要是积极的注意卧床休息,积极治疗原发性基础性疾病即可。可以口服一些消炎镇痛的药物,比如依托考昔片、塞来昔布胶囊等,或者促进淋巴血液回流的药物迈之灵等,有效的辅助缓解症状。如果骨髓水肿非常严重,带来很严重的并发症,那么一定要及时的去正规医院就诊。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/15收听(35294)
左侧髂骨附近疼痛可以分为局部的原因,比如髋关节和髂骨周围肌肉、韧带局部无菌性炎症会导致髂骨本身疼痛,也可能是局部腰椎引起神经牵涉痛。在发生疼痛之前也要请患者回忆是否在疼痛之前有什么诱因,如着凉、劳累、外伤等原因。如果没有明确的诱因,疼痛程度又比较剧烈并影响到日常生活以及睡眠,建议到医生处明确诊断,通过医生仔细的查体以及客观的检查资料评估,来确定疾病的原因并进行针对性的治疗。
张啟维│北京医院
2020/04/12收听(73080)
骨髓水肿在临床上比较少见,是一种因为各种疾病所导致的症状,并不是一种疾病的具体诊断,而是由于某种疾病、某种感染所导致的一种现象。能够引起骨髓水肿的原因有很多,比如感染性疾病、外伤、骨的缺血性疾病、血液系统疾病、恶性肿瘤。患者应该选择到医院进一步就诊,首先要寻找引起骨髓水肿的原因,比如骨感染疾病、骨关节的外伤,会导致炎性渗出物以及浸润而出现水肿。在出现恶性肿瘤的时候,由于癌细胞浸润骨骼,也会导致骨髓水肿。所以建议患者要到医院进一步就诊,排查病因。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(77998)
骨髓水肿说明骨髓内有炎症,骨髓水肿有很多病因,可造成骨头疼痛,运动时加重。外伤、劳累导致的骨髓... 刘文生│北京积水潭医院 2023/03/01播放(81166)
骨髓水肿说明骨髓内有炎症,骨髓水肿有很多病因,可造成骨头疼痛,运动时加重。外伤、劳累导致的骨髓...
刘文生│北京积水潭医院
2023/03/01播放(81166)
"骨髓水肿的原因比较多,最常见的原因:第一个,是外伤,外伤以后周围组织肿胀,同样也可以引起骨组织的肿胀,是骨髓的水肿。第二个、常见的原因是周围的感染或者骨质的感染,周围组织感染压迫骨组织,或者侵蚀骨组织都可以引起骨髓的水肿。同样骨髓炎也可以引起骨髓的水肿。第三个、常见的原因是肿瘤,肿瘤压迫周围的骨组织从而导致骨髓的水肿。"
2018/05/11收听(67176)
"骨髓水肿需要查明一下,是什么原因导致的。如果是类风湿性关节炎,需要积极的进行治疗类风湿性关节炎,选择内科药物规范长期治疗,需要根据疾病的发展程度。局部的骨髓水肿会容易造成滑膜炎。如果积液量比较多,可以考虑穿刺,把里面的液体抽出来,同时可以注射曲安奈德注射液或者糖皮质激素等。如果没有类风湿性关节炎或者结核以及化脓性关节炎,一般是由于关节的退行性变导致的。这种情况下要多注意休息,加强保暖,避免受凉,避免长时间站立行走,避免爬山爬楼梯,可以热敷烫洗,口服一些消炎镇痛药物如:洛索洛芬钠,营养软骨,盐酸氨基葡萄糖。如果积液量比较多可以局部穿刺,把里面的液体抽出来,注射玻璃酸钠注射液、曲安奈德注射液,但是不要推拿按摩,如果不能得到有效的缓解,可以考虑进行关节镜手术探查清理。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/15收听(93492)
"骨髓水肿就是通常所说的滑膜炎症。因为各种原因,如类风湿性关节炎、骨性关节炎、髋关节结核及化脓性关节炎、创伤性关节炎等,都会导致关节水肿的明显增多。在核磁共振上检查显示出骨头的水肿、骨髓的水肿。对于类风湿关节炎、滑膜结核以及创伤性关节炎、化脓性关节炎,需要积极的治疗这些类风湿性的疾病及结核的疾病、化脓性的疾病。控制感染后,关节的水肿、骨髓的水肿就会逐渐的消退。这些疾病因为不同疾病可以导致渗出不同、关节积液不同,治疗方法自然也就不同。最常见的是一种单纯的滑膜炎,首先要注意休息,避免关节负重,可促进关节积液的吸收,抬高患肢,可局部热敷,不要推拿按摩。口服一些消炎镇痛药物洛索洛芬钠,可以于局部进行理疗。如果积液量比较多,需要进行关节穿刺,把里面的液体抽出来,注射一些激素类的药物,如曲安奈德等。"
2018/05/16收听(77864)
骨髓水肿一般是影像学表现,但是高信号的水肿,如骨髓位置轻微磕碰,骨里面可能出现影像学上表现出水... 刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/09播放(52136)
骨髓水肿一般是影像学表现,但是高信号的水肿,如骨髓位置轻微磕碰,骨里面可能出现影像学上表现出水...
刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/09播放(52136)
"骨髓水肿应该通过综合治疗的方法进行治疗,在平时的平片和查体中,看不到骨髓的水肿,一般在核磁共振的报告中会看到这个词,它是因为急性损伤或者慢性损伤所造成的骨髓水肿。在膝关节的磁共振报告中,能看到股骨髁或者胫骨上端出现骨髓水肿,这是因为在膝关节反复的用力行走过程当中,骨小梁承受了很大的压力,反复的软骨的挫伤,对于骨小梁会发生一些微小的骨折,从而产生炎症反应,这与骨关节炎和骨质疏松症都有一定的关系。出现骨髓水肿并不意味着骨折的发生,而是表示骨小梁的压力比较大,骨髓内的炎症反应比较多,属于骨关节炎的表现,所以应该采取综合治疗的方法,具体如下:1、应该热敷,促进局部的血液循环减轻肿胀。2、口服非甾体类抗炎药,也能够消除局部的炎症,减轻水肿。3、进行充分的休息,降低运动量,这样能够让损伤的骨小梁得到逐渐的修复。通过这些综合治疗一般都能够得到有效的缓解。"
纪泉│北京医院
2020/05/30收听(98862)
"骨髓水肿的处理首先看引起骨髓水肿的原因,第一、如果因为外伤而引起的骨髓水肿,首先建议制动,尽可能不活动,减少活动的目的是减少进一步骨髓水肿。第二、是局部的冷敷和热敷,一般建议24小时以内冷敷,48小时以后热敷,目的是改善周围的血液循环,更好地促进血液循环的恢复。第三、抬高肢体,有利于水肿的消退。如果是感染而引起的骨髓水肿,首先是以控制感染为主。"
2018/05/11收听(26298)
"骨髓水肿说明骨内的骨小梁遭受到了创伤,出现了骨小梁的骨折,在临床上骨髓水肿最常发生于以下几个部位:首先,是老年患者的椎体,骨质疏松性的骨折,轻微的外力甚至没有明显外力作用下,椎体的骨髓在磁共振下表现为高信号,可以判定为椎体出现了骨质疏松性的骨折。这是因为骨质疏松导致骨小梁的密度减低,患者在轻度或者甚至没有外力作用下,就会出现骨小梁的骨折,在磁共振上显示出高信号,提示骨髓水肿,间接的说明椎体出现了骨折。其次,年轻的患者体格偏胖或者下肢力线不良时,也容易出现骨髓水肿,最常见于膝关节的骨性关节炎,伴有内翻或者外翻的情况下,在应力侧,容易出现股骨下段或胫骨上端骨水肿,这也是骨内骨小梁受伤的一个表现。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/12/23收听(53430)
骨髓水肿一般都是外伤、暴力作用于骨质,或者是关节不稳,长期刺激压迫骨质出现充血、水肿的表现。骨髓水肿的名词,只有在磁共振影像学表现上才可以出现。主要表现在T2加权,高信号影相。骨髓水肿是仅次于骨折的比较严重的病变,出现这种情况首先一定要休息,减少活动,促进肿胀炎症水肿的吸收。局部也可以热敷理疗烤电,可以关节内注射玻璃质酸钠或者是口服迈之灵是改善血管活性的,有一定的消肿的作用。一般来说休息3-4周,如果是关节不稳,韧带松弛引起的骨髓水肿,要积极治疗原发病。
蔡政华│大石桥市中心医院
2018/05/17收听(12746)
骨髓水肿实际上主要是影像学的描述,是以骨基质水肿、纤维组织增生及炎性细胞浸润为主要病理表现的一... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/10/17播放(37790)
骨髓水肿实际上主要是影像学的描述,是以骨基质水肿、纤维组织增生及炎性细胞浸润为主要病理表现的一...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/10/17播放(37790)
引起骨髓水肿往往有常见的两个原因,一个原因是外伤,也就是骨挫伤导致骨髓水肿,另一个原因是感染性... 马雷│河北医科大学第三医院 2023/12/22播放(40422)
引起骨髓水肿往往有常见的两个原因,一个原因是外伤,也就是骨挫伤导致骨髓水肿,另一个原因是感染性...
马雷│河北医科大学第三医院
2023/12/22播放(40422)
外伤是骨头在受到挤压、折弯,甚至关节错位的情况下也会有形变,形变会导致骨内的骨髓产生损伤、出血,从核磁上可以看到出现骨髓水肿,但骨髓水肿不一定是出现的骨折,只有骨的皮质断裂,不连续,甚至出现错位,才能称为骨折。引起骨髓水肿的外伤都是比较明显的暴力损伤,比如车祸、高处的摔伤、运动时的损伤,都是比较常见的。出现骨髓损伤同时要看关节周围其他的组织有没有损伤,比如膝关节的交叉韧带、半月板和软骨损伤有没有发生,肩关节的肩袖肌腱有没有撕裂,桡尺韧带有没有断裂,有没有关节脱位或者脱位之后自行复位的情况。
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/31收听(73068)
"骨髓水肿恢复的时间要看引起骨髓水肿的原因。最常见的原因就是外伤而引起的骨髓水肿,一般恢复的时间需要6-8周的时间,因为水肿由于外伤或者挫伤引起周围组织出血,出血的吸收可以减轻水肿,吸收一般需要6-8周的时间。但是也不是所有的骨髓水肿都是这时来吸收,如果在治疗时治疗不正当或者治疗不及时,这种情况可以加重骨髓水肿,或者延长骨髓水肿恢复的时间。"
2018/05/16收听(90698)
"骨髓水肿的原因不同,治疗方法也有区别,比如是因为炎症性疾病,像类风湿性关节炎引起的关节周围的骨髓水肿,就说明类风湿没有控制好,需要到风湿免疫科进行规范的类风湿治疗,经过规范治疗之后,如果类风湿性的指标逐渐正常,骨髓水肿也会逐渐正常。如果骨髓水肿是由于外伤导致的,这种骨髓水肿其实就是骨挫伤,或者是没有形成骨折的骨损伤。外伤引起的骨髓水肿,要排除有没有关节周围的韧带损伤和其他部位的骨折,如果都没有,可以佩戴关节的支具进行保护性的活动,每个月复查一次x线片,确保没有骨折发生,一般三个月之后骨髓水肿就逐渐消失了,就没有问题了。对于外伤引起的膝关节股骨髁的骨髓水肿,要仔细检查有没有交叉韧带的损伤,不能漏诊。踝关节扭伤引起的胫骨远端关节面的骨髓水肿,或者是巨骨关节面的骨髓水肿,也要密切随诊,必要时在三个月复查核磁,确认有没有巨骨的骨软骨损伤。"
2020/06/25收听(89452)
"骨髓水肿,一般只有在做核磁共振的时候,有时候会报告上会写骨骼或者是干骺端地方出现骨髓水肿。骨髓水肿常见的有几种情况具体如下:第一、外伤,当运动或者是车祸,受了外伤以后做核磁共振,报告有骨髓水肿。一般来说这种情况主要是在外力的作用下,有时候会造成骨小梁的骨折,骨骼内部细微的结构发生轻微的骨折,在这种情况下出现出血水肿。早期做核磁就会出现报告是骨髓水肿,这种情况要当作一种微骨折来处理,早期要建议避免负重,可能会用药物帮助恢复。但微骨折不像常见的一味的骨折,需要做手术或者是需要积极的处理,主要是制动、休息,基本都能够恢复。第二、关节炎,炎症的刺激也会造成关节周围干骺端地方的骨头出现骨髓水肿。这时候做核磁,也会报告说出现骨髓的水肿的情况。主要是由于炎性刺激后血管扩张,然后造成局部的肿胀。一旦关节的炎症控制住以后,骨髓肿就能消除,一般是这两种比较常见的情况。"
申剑│北京医院
2020/04/07收听(36310)
湖北省中西医结合医院 温暖
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