首都医科大学附属北京朝阳医院
妇产科
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临床上久治不孕的女性，进行宫腔镜检查时做刮宫，同时经过综合性调理后，可能容易怀孕，但并不是因为清宫容易导致怀孕。清宫如果是流产、药物流产刮宫等方面，可能还对子宫内膜存在损伤。如果女性长时间不怀孕，可能不仅有子宫问题，还有卵巢、内分泌等一系列问题，需要进行综合性治疗。
宫腔检查是为了排除宫腔增生、子宫内膜与月经期不协调增长等，导致子宫内膜没有好的容受性。刮宫治疗是整个做治疗环节其中的一个步骤，临床上治疗其它疾病时也会做宫腔镜检查，排除子宫内膜畸形、子宫内膜粘连，以及子宫内膜的其它疾病。如果刮宫增加了怀孕率，有可能就是因为子宫内膜有粘连，刮宫后粘连解除则容易怀孕。
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清宫后容易怀孕，这种说法是没有科学依据的。清宫手术是妇科和产科常用的一种治疗方法，这种手术方式可以用于：1、药物流产或者是人工流产后流产不全，宫腔内有残留物的情况下。2、正常分娩或引产手术后，宫腔内有残留的妊娠组织。3、因内分泌功能失调导致子宫内膜过度增生，引起功能性子宫出血。进行清宫手术的过程，会对子宫内膜造成不同程度的损伤，随着清宫手术的次数增加，子宫内膜的损伤几率增加，导致宫腔粘连、月经量过少、继发性不孕不育症的几率会增加。
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/05/21收听(44412)
我们要知道什么叫清宫，比如第一次人流没有做干净，有宫腔的残留，我们再进行第二次刮宫手术的时候，叫清宫。还有一种就是比如自然流产或者药物流产，宫内仍然有残留，在进行人流刮宫手术，把宫腔残留物刮去也叫清宫。并不是清宫以后就容易怀孕，对不明原因不孕的女性，比如经常会做宫腹腔联合，就是宫腔镜和腹腔镜进行检查，看看女性不孕的原因。宫腔镜的时候我们会进去镜子，看看宫腔里有没有什么异常东西，因为子宫内膜的异常增厚、子宫内膜息肉是常见的女性宫腔不孕的原因，把宫腔刮一下，就是做子宫内膜的刮宫术，把子宫内膜刮一下，就相当于现在常说的把子宫内膜的土壤翻翻地，有可能会改变宫内的环境，去除不孕的因素。比如异常增生局部息肉刮除，可能就会改善不孕的疾病问题，但是并不是说清宫就能怀孕，概念不是这样子的。
赵芳│北京积水潭医院
2020/03/30收听(75786)
"女性在清宫手术之后，一般建议在半年之后再考虑怀孕。清宫手术会让子宫内膜受到不同程度的创伤，这时需要子宫逐步恢复。如果女性在清宫手术之后怀孕过早，子宫内膜还没有完全恢复，很难维持受精卵着床和发育，容易发生流产、死胎等情况，对女性的身体也是再一次的伤害，并且伤害力度会更大。女性在清宫手术以后，身体比较虚弱，需要一段时间才能够恢复。如果怀孕过早，往往因为体力不足、营养不佳，而使胎儿发育不良，容易造成畸形儿或者自然流产。所以，女性在清宫手术之后，不要着急要孩子，至少要等半年之后再考虑要孩子。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/06/28收听(60014)
"做清宫手术后三个月才可以怀孕，因为清宫的过程中对子宫内膜会有一定的损伤，最好是经过三个月经周期，使子宫内膜能够周期剥脱后，子宫内膜的创面能够完全修复，因此怀孕后子宫内膜能够提供足够的营养支持，更有利于胚胎的着床和生长发育。女性如果是在清宫后较短的时间内发生怀孕，很容易会由于子宫内膜发炎或者子宫内膜薄的情况，使胚胎得不到足够的营养供应，出现有胚胎停育、自然流产、先兆流产的几率增加，并且短期内怀孕也不利于女性身体的恢复。另外，女性在清宫后半个月内是需要禁止性生活的，并且也需要给予抗感染的药物治疗3-5天，一个月后需要去医院复查B超子宫内膜的恢复情况。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2021/01/06收听(78896)
"清宫手术后要观察月经恢复的情况，如果手术后月经的周期、经期、经量都很正常，恢复到清宫手术以前的状态，3个月以后就可以考虑再次怀孕。如果月经没有完全恢复正常，或者女性的身体素质本身就比较差，不能够耐受近期的再次怀孕，可以等到0.5-1年以后，让机体和生殖器官充分地休息、调养，功能恢复以后再考虑怀孕。清宫手术对子宫内膜是有损伤的，子宫内膜的损伤需要一段时间来恢复。如果清宫后过早的怀孕，受精卵在没有修复好的子宫内膜上再次着床，容易发生自然流产。反复的流产会影响妇女的健康，而且子宫内膜修复不好，怀孕后也容易引起胎盘粘连、胎盘植入等情况，可能会增加孕产妇的风险。"
崔颖│北京医院
2020/03/31收听(24916)
"女性清宫后半年才可以怀孕，因为清宫主要是由于女性在人工流产或者药物流产过程中，出现妊娠残留物或者蜕膜排出不全的情况，而采取的清宫手术治疗。清宫对子宫内膜损伤也是比较大，术后需要给予增加营养，保持心情舒畅，增强身体免疫力，使卵巢分泌的激素水平正常，子宫内膜能够正常周期性剥脱，才有利于内膜生长。若女性在清宫术后较短时间内怀孕，很容易导致由于女性身体较差或者子宫内膜发育不良，而出现再次流产的情况发生，从而对女性的身体伤害会更大。另外，女性在再次备孕前，也需要服用三个月小剂量的叶酸，来预防胎儿畸形的发生。"
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2020/03/11收听(64338)
清宫术后再次准备妊娠的时间因人而异，通常可等待3-6个月着手备孕，具体情况如下：... 程娇影│中日友好医院 2023/02/21播放(65402)
清宫术后再次准备妊娠的时间因人而异，通常可等待3-6个月着手备孕，具体情况如下：
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程娇影│中日友好医院
2023/02/21播放(65402)
清宫对子宫内膜可出现不同程度的损伤，通常应半年或者1年以后再怀孕。清宫手术对子宫内膜有一定的创伤，术后子宫需逐步恢复。如果女性在清宫手术之后怀孕过早，子宫...
张毅│北京医院
2020/04/13阅读(3366)
一旦确诊为宫内妊娠，大概40-50天内即可明显观察到孕囊和卵黄囊，可进一步清...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/01/29播放(89920)
"清宫手术后至少半年以后再怀孕，因为清宫手术是在子宫内刮除及收集子宫内膜组织的一种手术。刮宫是妇科常做的手术，也是人工流产的方式之一。刮宫手术让子宫内膜受到不同程度的创伤，如果女性太早再孕，也就是在子宫内膜还没有完全恢复的情况下手术，很难维持受精卵着床和发育，很容易引起流产、死胎等情况，对女性身体是第二次的伤害，并且伤害力度是更重，所以清宫手术后至少半年以上再怀孕。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/08/01收听(49392)
清宫会影响怀孕，几率可能有10%-20%，有一部分人在清宫手术之后再也不会怀孕，有一部分清宫手术之后可以正常怀孕不受影响，要根据手术之后的调理，手术之后的保养情况才可以决定能不能怀孕。清宫手术是子宫内膜的诊刮，帮助把孕囊和内膜取出，或多或少都会对子宫内膜产生一定的损害，可能会造成子宫内膜变薄，引起宫腔粘连等并发症。由于子宫内膜和输卵管、盆腔是相通的，进行手术的时候炎症可能通过输卵管游走到盆腔，会引起输卵管炎甚至盆腔炎，会引起粘连严重而导致不育。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/03/22收听(28768)
清宫1个月后若意外怀孕，孩子可以保留。通常清宫1个月后怀孕说明子宫内膜已修复，能够满足妊娠的基... 王少为│北京医院 2023/02/26播放(93100)
清宫1个月后若意外怀孕，孩子可以保留。通常清宫1个月后怀孕说明子宫内膜已修复，能够满足妊娠的基...
王少为│北京医院
2023/02/26播放(93100)
"清宫术后对子宫造成很大的创伤，所以流产后子宫会有恢复期。当然，这个时期也是因人而异的，建议时间久一点，对子宫的功能恢复会较好。一般清宫术后要休息半年以上再考虑怀孕，让子宫完全恢复，对宝宝的健康是有好处的。子宫有记忆功能，如果没有恢复好，容易流产或者宫外孕。做清宫手术的妇女，子宫内膜因器械在宫腔内吸引、抓刮，会受到一定程度的损伤。要使内膜恢复正常，需要有调理的过程。而且清宫术后头几个月月经是不正常的，说明子宫内膜正在修复，一般建议半年以后再怀孕。"
2018/07/05收听(31184)
清宫以后女性怀孕的几率跟清宫以后同房时间有很大关联，通常在清宫以后的一周之内可能子宫内还会有少量的内膜，在脱落后会有少量的阴道出血。如果在这个时期同房，怀孕的几率几乎是为0。因为做完清宫手术之后阴道还处在流血状态，子宫还没有完全恢复，也没有恢复正常的排卵功能，所以选择在此时同房几乎没有任何怀孕的几率。做完清宫手术半个月以后子宫就可以恢复的比较好，只要恢复正常的排卵功能，而正好是在排卵日或排卵期之间同房，也有很大几率会受孕。虽然不会对身体造成太大的伤害，但是做清宫的时候一定要到正规的医院去做。因为操作清宫手术的医生技术不过关，很可能会将子宫刮穿，中国医院虽然价格会高，但是安全会有保障。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/11/24收听(18678)
"清宫术后第二个月如果怀孕了可以继续妊娠，但需要了解在清宫术后是否服用过会导致胎儿畸形的药物，并且也建议做健康检查。主要是了解是否在近期感染过会导致胎儿畸形的病毒，比如单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫病毒以及风疹病毒等，如果一切都正常可以妊娠。建议定期到医院做相应的产检，而且在怀孕前三个月建议口服叶酸片，主要目的是预防胎儿神经管的畸形，这样就减少了无脑儿以及脊柱裂患儿的出生，对优生优育起到了很好的保障作用。在怀孕前三个月之内是不能有性生活的，以免造成流产。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/10/18收听(48954)
"清宫虽然是个妇科的小手术，但是如果清宫不当，对女性以后的怀孕还是有影响的。每个女性的子宫是不一样的，有的人子宫内膜薄，有的人子宫内膜厚。如果子宫内膜薄的女性经常清宫，会造成子宫内膜基底层破坏，影响以后怀孕，也影响月经的来潮。所以女性朋友不要经常选择人工流产，或者清宫作为避孕的方法，还是适当的宫内放置节育环或者口服合适的避孕药，起到很好的避孕措施，不能经常去清宫。因为经常清宫，子宫内膜清的过浅可能会造成清宫不全，影响子宫收缩造成出血。清宫过深的话，可能会造成子宫内膜基底层的损伤，影响以后的怀孕。所以女性朋友要注意避孕，不要反复清宫。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2018/11/17收听(40106)
"清宫手术主要是用于药流不全或者人流不全的补救手术。患者出现这种情况是宫腔内的残留物一般是存留的时间相对比较长，容易产生机化，所以在做清宫的过程当中对子宫壁的损伤相对比较大。而且患者在轻松之前已经做过药流和人流，对患者的子宫内膜和卵巢就是一个双重的打击。所以患者术后至少需要恢复3个月之后才能够受孕，如果患者术后恢复3个月月经还不能完全恢复正常，这种情况下建议患者最少要恢复6个月之后才能受孕。而且患者清宫之后建议使用补佳乐、黄体酮或者使用优思明、优思悦或者坤泰胶囊等补充雌孕激素或者补肾的西药和中药，来帮助子宫内膜的恢复。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/06/25收听(75820)
清宫手术后1个月内禁止性生活，手术后最好、最理想的状态是等半年后再怀孕。清宫后一般会在30-45天来月经，第1次来月经说明子宫内膜已经修复，卵巢开始正常排卵。但是临床数据表明，清宫后3个月内再次怀孕，发生自然流产、死胎的风险率增高，所以最好不要早怀孕，能够等到半年再怀孕是最理想的。在怀孕前的备孕阶段可以服用叶酸片，尽量避免病毒性感冒，不养宠物，做好孕前检查，比如优生十项、性激素水平、甲状腺功能、妇科白带常规、宫颈TCT和HPV、叶酸代谢基因检测等检查。男方在备孕3个月前要戒烟、戒酒，避免熬夜、劳累。
2020/03/03收听(18572)
"清宫对于女性的身体创伤还是非常大的。在做了清宫手术以后，子宫内膜需要修复的过程，短时间内激素的水平会暂时的比较紊乱，由于子宫内环境的不稳定，再次怀孕容易影响胚胎的种植而发生流产，不利于妊娠的顺利进行，也会给母体带来危害。一旦妊娠得以继续，由于子宫内膜修复不良，有可能会发生胚胎着床以后胎盘附着异常，比如低置胎盘、前置胎盘会成为产前大出血的主要原因之一，还有可能会造成残蚀的胎盘、胎膜的粘连残留，容易发生产后大出血而危害产妇的健康。建议如果清宫以后至少要需要休息三个月，最好是半年以后再考虑妊娠。对于清宫手术当月又怀孕，不建议进行继续妊娠，可以到医院进行检查，根据检查的结果，选择适当的终止妊娠的方式。"
2018/06/04收听(48028)
"清宫后3个月就可怀孕，因为清宫对子宫内膜有损伤，子宫内膜损伤后，1个生长周期就是3个月，3个月后基本上能够完全修复好，如果在3个月以后，子宫内膜没有修复好就很难痊愈。如果能够正常怀孕没有问题，如果清宫后备孕超过1年没有怀孕是继发性不孕症，有可能由于清宫造成。清宫可引起宫腔的粘连、子宫内膜的炎症，也可以引起输卵管的堵塞，如果超过1年没有怀孕，需要做进一步检查。"
李顺华│莒县中医医院
2019/05/25收听(37002)
湖北省中西医结合医院 温暖
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