河南省人民医院
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心跳重而有力，但晚上睡不着，可采取以下措施进行缓解：
1、睡觉前少饮用咖啡或浓茶，避免食物或饮料造成的影响；
2、排查疾病，例如甲亢、冠心病或早搏等病理性因素，建议患者到医院进行甲状腺功能、动态心电图等方面检查；
3、如果检查无异常发现，需要考虑植物神经功能紊乱。此类情况可由于精神压力过大、思虑过多、心理压力过大等因素导致，患者可以通过口服改善情绪、缓解紧张的药物缓解症状。
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"晚上睡觉感觉心跳重，睡不着觉，如果想解决这个问题，需要考虑病因，然后找解决方法。如果病人在睡觉前喝浓茶、咖啡等所造成睡不着觉，有心跳重、心慌的感觉，要考虑是因为咖啡、浓茶引起心肌收缩力增强所造成的，出现上述表现建议病人停止继续饮用浓茶、咖啡等饮料。如果是因为药物引起的，如麻黄碱等药物所造成心跳重、心慌的感觉，病人停药后自然而然心跳重、心慌的感觉会好转。如果病人是因为精神紧张和焦虑所造成心跳重、睡不着觉，如果心跳特别快，还可以考虑给予病人小剂量的倍他乐克来解决问题，或者也可以给予病人镇静安神的药物来解决心跳重的问题。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/11/07收听(91818)
心跳重而有力，晚上睡不着，这种情况高度考虑是由于患者存在植物神经功能调节紊乱或者存在焦虑状态、焦虑症等精神心理因素，也不排除患者有可能存在贫血或者甲状腺功能亢进。建议患者可以先做动态心电图的检查，还可以检查血常规、血清离子以及甲状腺功能。首先，排除是否是器质性病变所导致的，如果经过以上检查后没有发现任何异常，就考虑目前的这些不适症状是精神心理因素引发的。如果患者在不舒服症状发作的时候并没有血压降低，而是心率偏快，可以口服抑制交感神经兴奋性、减慢心率的药物，有助于缓解不舒服的情况，建议患者可以口服比索洛尔或者美托洛尔。同时，可以吃一些改善睡眠的药物，比如右佐匹克隆或者艾司唑仑片。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/31收听(53210)
心跳重而有力晚上睡不着需要考虑以下几种原因：1、心脏方面的疾病，最常见的是瓣膜性疾病导致心脏容量负荷过重，比如二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全等。这种疾病容易导致心脏在舒张期容量负荷过重，出现心跳收缩强而有力，患者容易感受到心跳重而有力。2、血液系统疾病最常见的就是贫血，贫血的患者血红蛋白含量降低，人体运送氧的能力下降，刺激红细胞生成增多。导致血容量增加，引起心跳重而有力。3、内分泌系统的疾病，常见的疾病是甲状腺功能亢进症，能够使甲状腺分泌过多的甲状腺激素，引起交感神经的兴奋。从而导致心跳快、心脏收缩力增强出现心跳重的感觉。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/21收听(46318)
如果晚上心跳快睡不着，可能是发生快速心律失常，这时患者要尽快到心内科门诊就诊，建议到心律失常的... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/22播放(27651)
如果晚上心跳快睡不着，可能是发生快速心律失常，这时患者要尽快到心内科门诊就诊，建议到心律失常的...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/03/22播放(27651)
如果患者出现心跳重、睡不着，要根据患者不同情况， 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/12/04播放(34852)
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/12/04播放(34852)
"心跳的睡不着怎么办？需要根据引起心跳的原因，先进行心电图检查排除器质性心脏病引起的心慌。最常见心跳的睡不着觉的原因可以见于，正常人群在睡觉前饮用咖啡、浓茶等刺激性饮料过度兴奋，或者更年期的妇女，神经衰弱的人群，由于植物神经功能不稳定，交感神经兴奋性增强，导致心跳加快，影响睡眠。这部分人群可以应用调节神经的药物进行治疗，长期服用维生素B1、谷维素、安神补脑液，结合调节心率的药物如心得安等，可以减慢心率，稳定情绪，能够对睡眠起到很好的作用。"
张月美│济宁市中医院
2019/10/22收听(60612)
"如果在晚上的时候自觉心跳加速，难受的睡不着觉，可以先舌下含服复方丹参滴丸，很有可能是由于心肌供血不足诱发。同时要测量心率和血压，如果血压不低、心率偏快，建议患者可以口服倍他乐克或者比索洛尔，有助于改善心慌、心悸的症状。如果目前血压比较高，也不排除由于血压高增加心脏的压力负荷，从而引发心肌缺血，然后又诱发心跳加快。只要口服相关的降压药物有可能会心跳平稳，血压降至标准范围以内，会得到比较好的改善。如果患者并不存在任何器质性的病变，只是单纯的植物神经功能调节紊乱引发的，建议患者可以结合吃抗焦虑、改善睡眠的药物，比如艾司唑仑片或者甜梦胶囊等。"
2019/04/11收听(31050)
"晚上心跳快的睡不着觉，首先应该找出原因是什么，根据病因治疗。如果病人是因为睡不着觉而导致的心跳快，可以考虑给予病人镇静、安神治疗，可以考虑给予病人地西泮、艾司唑仑等调节睡眠的药物缓解睡不着觉所导致的心跳快这种症状。如果病人是因为心慌、心率增快而导致睡不着觉，可以考虑给予病人小剂量的β受体阻滞剂，如美托洛尔、比索洛尔等药物使心率下降，缓解心跳增快的症状。并且建议病人做心电图，或者带24h的心电监护，明确心跳快是因为早搏的原因，还是因为心动过速的原因。还应该查清病人是否有甲状腺功能亢进等疾病所导致心跳增快的原因。"
2020/11/06收听(75056)
如果感受到心跳快、心跳重的情况，可以选择β受体阻滞剂类的药物治疗。β受体阻滞剂可以减慢心率，而且药效比较安全，同时要进行全面的检查，明确心跳快、心跳重的来源。临床上有很多疾病可以导致心跳加快，感觉心跳比较重的情况，比如甲状腺功能亢进简称甲亢，它可以让人的心跳快，自我感受心跳比较重，这是由于甲亢造成的，治愈甲亢后心跳增快的感觉就会缓解。不仅如此贫血也可以造成心跳快、心跳重的感受，纠正贫血后也可以使这种感受缓解。
2020/03/05收听(51846)
"晚上睡不着觉，头部感觉沉重，可先给予心理暗示和心理治疗，平复心情和保持平静。如果效果仍然不佳，可适当使用一些促进睡眠的药物进行治疗。患者需保持平静，情绪平稳，除此以外消除对于失眠症状的关注和恐惧，对于有抑郁和焦虑症状的患者，可进行相应的心理辅导和心理治疗。使用以上方法如果仍然无效，可适当应用促进睡眠药物治疗，药物使用时需注意遵从个体化和按时用药的原则，以低剂量、间断、短期给药为主，药物主要是使用非苯二氮䓬类药物。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/12/16收听(88388)
"晚上睡不着头重是由于患者本身没有睡好引起，也可能是由于患者存在脑部疾病，例如患者存在脑部血管梗塞、脑血管狭窄、脑部水肿或者肿瘤等原因引起。建议患者在日常生活中先应该改变自己的生活习惯，养成早睡早起的生活习惯，患者出现了睡不着，还可能是由于患者存在外伤，或者脑膜刺激征的情况，也不排除是由于患者存在脑出血或者是高血压的情况。建议患者应该及早的到医院进行检查，确诊病因之后及早的进行治疗，如果存在脑部病变，患者应该需要采取手术帮助治疗。在手术之后患者仍然要控制好自己的血压，避免患者情绪波动加重病情。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2021/01/18收听(90456)
晚上睡不着并伴有心跳加速，原因包括以下几个方面：1、失眠、神经衰弱：可能是由于自... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/04/26播放(92844)
晚上睡不着并伴有心跳加速，原因包括以下几个方面：
1、失眠、神经衰弱：可能是由于自...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/04/26播放(92844)
"晚上睡觉的时候心跳快、睡不着的原因有以下几种：1、由于心律不齐引起，心律不齐往往会出现心动过速的状态，是心脏病的表现，会使患者出现心慌、气短、难受等症状不能入睡，应及时前往医院进行检查和治疗，在医院里通过做心电图就能明确判断，可以使用一定的药物对症治疗。2、晚上睡觉的时候心跳快、睡不着，也有可能是由于惊吓等刺激因素引起，比如患者被惊吓或者由于某种事情过分激动以后，导致植物神经紊乱，交感神经兴奋的状态出现心跳加快、睡不着觉。3、晚上睡觉心跳加快、睡不着觉，也许是由于身体虚弱、贫血以及低血糖等原因引起，应通过检查及时的对症治疗就能明显好转。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/03/11收听(92600)
"如果经常出现心跳难受睡不着觉，需要根据引起的原因进行调理，由于植物神经功能不稳定、长期失眠、更年期妇女，需要常规应用镇静安神、调节植物神经的药物进行治疗，可以选择应用维生素B1、谷维素、安神补脑液、安神胶囊，可以有效的调节植物神经，通过镇静安神缓解心跳快，促进睡眠。如果是由于器质性心脏病而引起的心跳加快，就需要到心内科进行正规检查。在医生的指导下根据病因治疗的同时，应用有效的方法来缓解心跳过快，可以促进睡眠。"
2019/10/28收听(51640)
晚上睡不着有几种情况：一个是入睡困难，入睡困难多半和患者的思虑过度有关系，另外也... 国红│北京医院 2023/04/04播放(82024)
晚上睡不着有几种情况：一个是入睡困难，入睡困难多半和患者的思虑过度有关系，
另外也...
国红│北京医院
2023/04/04播放(82024)
"晚上有入睡困难可以从以下几个方面入手：第一、白天进行适量的体育运动，如慢跑、游泳、瑜伽等，可能有助于改善夜间睡眠。第二、睡前可以适当放松，听听音乐，泡一个热水澡，喝一杯热牛奶，都有助于更快的进入睡眠。第三、养成良好的睡眠习惯，按固定的时间就寝，上床后不再刷手机，让身心都处于放松状态，保持入睡的环境黑暗、安静。如果上述非药物疗法都不奏效，可以适当服用短效安眠药来帮助睡眠，如力月西、思诺思、扎来普隆等。如果入睡困难出现的时间比较长，除用安眠药以外，还要考虑是否存在抑郁状态这种情绪问题，需要到医院去进行评估和治疗。"
母艳蕾│北京医院
2020/05/26收听(43890)
"如果晚上老是睡不着，常提示为睡眠障碍。人们在精神紧张，工作压力过大，情绪过度激动、劳累均可以出现睡眠障碍。因此一旦出现睡眠质量不好，先要消除外界因素的不良刺激，同时给予相关的药物进行调理，口服中医中药进行治疗，比如解郁安神冲剂、安神补脑液、枣仁安神口服液。改变睡眠的方式，改善生活作息时间，适当到户外进行相关的运动，晚上不要口服刺激性的食物比如咖啡、茶类等。睡眠前可以喝一杯温牛奶，同时用热水烫脚。对于顽固性的失眠可以给予镇静安神类的药物，调整睡眠的质量。"
曹兵│天津市第二人民医院
2020/01/09收听(26168)
患者在晚上睡不着，一定要查找原因，根据诱因进行调整：1、患者如果只是单纯的入睡困难，可以口服新型的安眠药，比如唑吡坦，诱导患者入睡，可以改善患者症状。也可以口服艾司唑仑、阿普唑仑、地西泮、氯硝西泮、右佐匹克隆类的药物，诱导患者入睡，延长患者的睡眠时间，提高患者睡眠的质量。2、晚上患者睡不着，一定要改善自己不良的生活习惯，很多人因为经常熬夜、频繁倒夜班或在白天的时候睡眠比较多，心里比较焦虑、紧张，压力比较大等情况下，导致患者在晚上入睡困难的问题。患者要养成良好的作息习惯，坚持白天多参加运动，减少白天睡眠的时间，放松自己心里面的压力，能够改善患者入睡困难的问题。
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/06收听(91206)
导致患者晚上突然睡不着，可能是因为睡眠环境改变或患者做某些活动，导致大脑皮层处于兴奋的状态，因为既往存在入睡困难、神经功能衰弱等问题。可以从以下几方面进行：1、患者可以自行进行头部的按摩改善，可以选择按摩太阳穴、风池穴、四神聪穴、百会穴改善睡眠。2、如果自行调整改善不了，建议患者口服安眠药物改善，可以口服酒石酸唑吡坦、右佐匹克隆、左匹克隆、地西泮、艾司唑仑、阿普唑仑类的安眠药物，起到大脑皮层功能的抑制、镇静催眠的作用。
2020/01/10收听(95954)
"偶尔晚上睡不着要保证睡眠的环境舒适，床上保持整洁。上床半小时如果不能入睡可以先起床在卧室或者客厅、阳台等地方走动，等有困意的时候在上床睡觉，或者躺下后通过转移注意力的方法来促进入睡，可以通过持续用力勾脚来促进睡眠，仰卧位，下肢不要离开床面，双脚脚尖向脑袋的方向用力持续勾，坚持一会可以很快入睡。另外也可以临时口服镇静催眠药物来促进入睡，比如安定类药物，在睡前不要饮酒，不要喝茶，可以在睡前泡脚或者冲热水澡使全身放松，利于入睡。上床后不要看书，不要玩手机，不要在床上听音乐、看电视，偶尔晚上睡不着无大碍，不要纠结。"
2020/03/12收听(68132)
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