北京大学第一医院
肾病内科
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肾炎吃药期间是否可以要孩子,取决于吃药的种类,常见如下:
一、不可要孩子:
1、影响RAS系统药物:如沙坦或普利类药物,一般会影响孩子的神经系统、泌尿系统的发育;
2、部分特殊免疫抑制剂类药物:如吗替麦考酚酯、环磷酰胺类药物。
二、可要孩子:
肾炎期间口服部分降压药,如地平类降压药或部分羟氯喹类影响免疫的药物时,通常可以要孩子。
除药物本身还需注意肾炎的状态,部分患者在肾炎吃药期间将尿蛋白稳定在0.5-1g以内,较稳定时一般可以考虑要孩子。由于部分患者在吃药期间尿蛋白控制较差,经常出现尿蛋白在1g以上,肾功能有明显的问题,基础病没有得到控制,如狼疮肾炎(即狼疮性肾炎)不建议要孩子,需要等到肾病足够稳定,如尿蛋白稳定在1g以下或狼疮肾炎稳定半年以上才可以考虑要孩子。
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"肾炎吃药期间最好不要要孩子,治疗肾炎药物有些会影响到生育,所以肾炎吃药期间最好不要要孩子。常见治疗肾炎药物像ACEI和ARB类,ACEI和ARB类药物可以干扰生殖细胞生长和发育,故应用上述药物患者不让要孩子。如果想要孩子,通常要求至少停药三个月以上。还有一类常用治疗肾炎药物是激素,激素对于要孩子影响不是太大,但激素副作用是可以引起人肥胖、高血压。如果在怀孕期间出现该情况,通常对孕妇也不利。再一个常用治疗肾炎药物是免疫抑制剂,免疫抑制剂对于孩子生长发育都不好,所以对于肾炎病人也不提倡应用免疫制剂期间要孩子。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/19收听(80274)
男性在服用药物期间通常不能要孩子,主要是由于较多药物可能会对睾丸生精功能上皮产生不良影响,容易... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/10/15播放(85960)
男性在服用药物期间通常不能要孩子,主要是由于较多药物可能会对睾丸生精功能上皮产生不良影响,容易...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/10/15播放(85960)
有些药物是妊娠期间不允许使用的,比如IgA肾病患者,如果是在服用吗替麦考酚酯、环磷酰胺、来氟米特、甲氨蝶呤等期间怀孕的,则不建议继续妊娠,因为这些药物有导致胎儿畸形的可能。如果是在服用如小剂量的激素、羟氯喹、硫唑嘌呤、他克莫司或环孢素类的药物,则可以考虑继续妊娠,在妊娠期间需要监测他克莫司和环孢素的药物浓度,需要控制好血压。IgA肾炎患者在打算怀孕之前,x最好尿蛋白能控制在0.5g以下至少半年,并且怀孕期间不允许服用的药物也需要停用至少半年。
陈樱花│东部战区总医院
2020/09/18收听(69958)
肾炎患者不一定要终身服药,常见肾炎类型包括急性肾炎、隐匿性肾炎、慢性肾炎,以及继发性肾炎,如紫... 杨彦芳│中日友好医院 2023/07/06播放(95350)
肾炎患者不一定要终身服药,常见肾炎类型包括急性肾炎、隐匿性肾炎、慢性肾炎,以及继发性肾炎,如紫...
杨彦芳│中日友好医院
2023/07/06播放(95350)
肾炎病变轻微,通过激素、免疫抑制剂或者激素加免疫抑制剂治疗以后,肾病可完全缓解,甚至停药以后也... 赵宁│杭州市第一人民医院 2023/03/23播放(72580)
肾炎病变轻微,通过激素、免疫抑制剂或者激素加免疫抑制剂治疗以后,肾病可完全缓解,甚至停药以后也...
赵宁│杭州市第一人民医院
2023/03/23播放(72580)
"慢性肾炎的病人通常需要终身吃药,急性肾炎、急进性肾炎的病人经过积极治疗后,有可能会脱离药物的治疗。慢性肾炎是一种慢性、迁延性、进展性的疾病,主要的临床症状是血尿、蛋白尿、水肿和高血压,所以针对这种慢性肾炎,治疗也要求长期用药。治疗用药包括ACEI、ARB,另外包括保肾、排毒的药物,还有活血的药物。如果病人蛋白尿比较多或者病理比较重,还需要用激素和免疫制剂来进行治疗,其中大多数的药物都需要终身服药。另外急性肾炎经过积极的治疗以后,90%以上的患者都可以治愈,这个不需要终身用药。急性肾炎如果治疗好了,也不需要终身用药,但是如果治疗的效果不好,病人就有可能会转化为慢性肾功能不全,甚至直接转化为尿毒症,这时也需要终身用药。"
2021/04/20收听(83690)
"有些肾炎患者不需要一辈子都吃药,例如急性肾炎,急性肾炎大多数指的就是急性链球菌感染后肾炎,这种类型的肾炎大多数患者预后较为良好,绝大多数患者在病程的1-4周内会出现尿量增多、水肿消退,患者血压出现下降或者恢复正常水平,患者尿液检查也常随之好转;患者的一些血清免疫学异常一般在病情的2-8周内会恢复正常,病理检查也会大部分恢复正常或者仅残留轻度细胞增生性病变。所以,对于这些急性肾炎患者来说,由于病情具有一定的自愈性,这些患者不需要一辈子都服药。另外,还有一些肾炎,如慢性肾炎患者,有时需要在医生的指导下来进行相关的药物治疗,有些患者会需要长期服用药物进行治疗,并且还需要进行定期门诊随诊,必要时需要调整用药方案。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/11/13收听(95006)
"肾炎患者不一定需要终身吃药,因为肾炎包括以下几种情况:一、急性肾小球肾炎,表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压。在疾病的活动期,可以使用降压药、利尿剂,个别患者会使用抗生素,一旦水肿消退、血尿消失,尿蛋白降为正常,可以停药。二、隐匿性肾小球肾炎是没有任何临床症状,只表现为血尿和蛋白尿的患者,如果尿蛋白定量在1g以内,不伴有明显的肉眼血尿,可以不使用药物,动态观察尿蛋白、血压的变化等。三、急进性肾小球肾炎,在治疗后如果各项指标恢复正常,可以停止使用药物。四、慢性肾小球肾炎,由于病程较长,常常会合并高血压、蛋白尿、血尿等,有时会出现肾功能不全,就需要根据病人的具体情况,采用药物治疗。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/22收听(36408)
"肾炎是否需要一辈子吃药,要具体区分对待。如果是急性肾炎,治疗及时得当的情况,一般情况下7-14天就可以完全治愈,是不需要一辈子都要吃药的。如果是慢性肾炎,也要看具体的病理类型的轻重,如果病理类型并不是特别重,那么治疗半年到两年左右的时间大部分病人可以完全治愈。如果是表现为新月体性肾小球肾炎或者肾小球全球硬化,那么这种情况基本没有治愈的可能,往往也不需要吃一辈子药,因为病情会逐渐进展成为尿毒症。那么这时候就需要做长期终生的透析治疗了,而且这个时候的用药往往是尿毒症的用药而不是肾炎的用药。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2019/06/17收听(77070)
"肾炎如果不使用药物治疗影响比较大,因为肾炎多伴有高血压,长期的高血压会引起肾脏灌流不足,加重肾小球进行性的损害,同时引起肾小球硬化,肾脏毒素得不到排出会引起肾功能衰竭,严重的会引起尿毒症,需要肾脏替代治疗。同时由于尿中蛋白质长期的流失,会引起低蛋白血症,低蛋白血症除了引起严重的营养不良,还会导致高凝状态,容易引起血栓和栓塞,导致各种心梗以及脑梗、肺栓塞等严重的并发症,严重的会危及生命风险。因此肾炎的患者应该及时的进行治疗,防止和延缓肾功能的进行性恶化以及严重的并发症。"
李罗德│景德镇市中医医院
2019/11/27收听(32854)
"肾炎可以通过吃药治好,因为肾炎包括有急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎,还有紫癜性肾炎、狼疮性肾炎和间质性肾炎等。而对于急性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎,以及紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、急性过敏性间质性肾炎,绝大多数都会通过使用药物而达到完全治愈。慢性肾小球肾炎,尤其是重度狼疮性肾炎和紫癜性肾炎,可以通过激素联合免疫抑制剂治疗,病情得到缓解,在动态观察的过程中注意肾功能的变化。而急进性肾炎,部分患者也会通过积极的治疗使病情得以治愈。"
2021/03/24收听(20674)
"肾炎病人在某些情况下不吃药可以好,决定的因素主要取决于肾炎的具体病理类型。如果病理表现为微小病变型肾小球肾炎和膜性肾病,这两种情况是有自愈倾向的,一般经过半年左右的观察期,绝大部分可以自愈。但是在不治疗的情况下,病人要忍受浮肿和头痛、头晕等高血压症状是很痛苦的,所以还是建议积极服药治疗,这样可以缩短病程。除这两种类型肾脏病理之外,其他的肾炎没有自愈倾向,所以不用药物治疗根本不可能治好。"
2018/11/17收听(18922)
部分肾炎病人吃药能好,但大部分肾炎病人,吃药仅仅改善症状或者稳定病情不发展。具体情况如下: 马强│中国人民解放军总医院 2023/09/26播放(67040)
部分肾炎病人吃药能好,但大部分肾炎病人,吃药仅仅改善症状或者稳定病情不发展。具体情况如下:
2023/09/26播放(67040)
肾炎病人感冒后需要尽快用药治疗。肾炎病人会有一些加重因素,其中最大的加重因素可能就是病人出现发... 马强│中国人民解放军总医院 2024/01/04播放(32519)
肾炎病人感冒后需要尽快用药治疗。肾炎病人会有一些加重因素,其中最大的加重因素可能就是病人出现发...
2024/01/04播放(32519)
吃药期间不能够喝咖啡。咖啡主要的成分是咖啡因,会引起神经兴奋,同时刺激胃肠道,患者胃肠道受到刺激,就容易出现胃肠道对药物的吸收能力下降,影响药物的代谢,对于治疗疾病没有好处。还有的患者不适合服用咖啡的原因,是因为咖啡会影响睡眠,如果治疗的方向主要是失眠等慢性疾病,患者的睡眠应该得到保障,这样才能休息好,使人体的免疫力能够得到调节,更好的对抗疾病。除了咖啡之外,在服药期间也不要吃生的、冷的、辛辣刺激性食物、垃圾食品,应该注意休息,注意保暖。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/02/26收听(57542)
对于月经期间是否可以吃药,可以阅读药品说明书,任何说明书都会有禁忌,如果禁忌栏上如果没有写月经... 荣春红│中日友好医院 2023/04/09播放(86380)
对于月经期间是否可以吃药,可以阅读药品说明书,任何说明书都会有禁忌,如果禁忌栏上如果没有写月经...
荣春红│中日友好医院
2023/04/09播放(86380)
"吃药期间可以喝茶,但喝茶需要适量,不可以过量饮茶,用白水尤其是热水吃药。淡茶吃药对一般药物的药性没有影响,但对部分药物可能会有影响。如果是浓茶吃药期间不建议喝,浓茶相当于吸烟,不仅吃药期间不建议喝茶,生活中也是不建议喝浓茶。有特殊的药物,可能会和茶有相互反应的作用,还有茶叶可能会影响药物的药效会减弱药性。在吃药期间尽量不要喝茶,如果要喝淡茶也是可以的,如果茶与药有相互反应禁饮茶。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/07/09收听(19984)
"女性在月经期间是可以吃药,但不是所有的药物都可以在月经期服用,需要根据具体的药物类型以及月经情况综合判断。由于月经来潮期间是子宫内膜脱落过程,而且要子宫内膜彻底剥落才能完全干净,对于月经量正常的女性,月经时最好不要服用止血药以免影响月经血的排出,导致月经量减少。在月经期间可以服用对月经无影响的药物,如各种抗生素进行抗炎治疗,也可以服用抗结核药、免疫抑制、维生素等不影响月经的药物。对于月经量特别多、有痛经等情况下,可以服用布洛芬缓释胶囊进行对症止痛,也可以服用具有止痛作用的中成药缓解疼痛,不能服用具有活血化瘀作用的药物,如红花、桃仁、益母草等,以免引起月经量过多导致贫血发生。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/10/16收听(75176)
"女性在月经期间如果确有疾病,是可以适当用药的,但是,应该尽量避免使用有活血作用或者止血作用的药物以及性激素药物。女性月经期间,尤其是出血、子宫内膜脱落是受到体内激素水平控制的,所以,如果月经期间使用有凝血作用或者有止血以及活血作用的药物,就有可能引起血液循环加速或者减慢,出现月经不规律的情况。如果使用过性激素类药物,导致体内激素水平波动,子宫内膜受到激素水平的影响也有可能出现月经过多或者闭经等情况,所以,普通抗生素或者营养性药物、维生素都没有问题,但是,上述药物应该尽量避免。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/03/06收听(72792)
月经期一般口服药物基本不太影响,很少药物在月经期不能用的,比如口服的药物,除非有激素类,影响内... 樊庆泊│北京协和医院 2023/01/30播放(96686)
月经期一般口服药物基本不太影响,很少药物在月经期不能用的,比如口服的药物,除非有激素类,影响内...
樊庆泊│北京协和医院
2023/01/30播放(96686)
湖北省中西医结合医院 温暖
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