首都医科大学附属北京朝阳医院
内分泌科
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使用胰岛素笔的注意事项如下：
1、避免冷藏：大多数胰岛素注射笔是用塑料，或者是金属制成，这种胰岛素注射笔不建议放入冰箱冷藏，或者冷冻，因为胰岛素有时需要放入冰箱冷藏，但是不建议连带胰岛素笔一起放入冰箱，因为过冷的温度会加速注射笔的老化，造成注射剂量不准确；
2、避免暴力扭转：胰岛素笔在使用时，要注意正确的使用方法，使用时不要暴力扭转，或者回推、回旋；
3、勤换胰岛素针头：使用胰岛素笔时要勤换胰岛素针头，不能反复使用胰岛素注射针头，反复使用会加重胰岛素注射的不良反应，比如过敏、皮下结节等。
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"胰岛素笔在使用过程当中应该注意一人一笔，不能共用。为了防止空气或其他污染物进入笔芯，以及药液的渗漏，会影响剂量准确性，针头在使用以后应该废弃，不能把针头留在注射笔上。在注射药物拔出针头前，至少停留10秒，确保药物全部被注入体内，同时防止药液的渗漏。但如果剂量注射比较大，有必要让停留的时间超过10秒。同时，要注意排尽笔芯内的空气，切记使用以前和更换笔芯以后都应该排尽笔芯内的空气。将剂量调节旋钮拨到1-2个单位，针尖向上直立，手指轻弹笔芯架数次，使空气聚集在上部，按压注射键，直至一滴胰岛素从针头溢出。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/28收听(85492)
因为胰岛素是维持生命所必需的，但是胰岛素的量其实一定要掌握得非常好，多和少其实是对于高血糖和低... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/12/05播放(35978)
因为胰岛素是维持生命所必需的，但是胰岛素的量其实一定要掌握得非常好，多和少其实是对于高血糖和低...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/12/05播放(35978)
随着越来越多的胰岛素应用，很多患者都会购买胰岛素注射笔来注射胰岛素，更加方便、快捷，而且胰岛素注射的剂量也比较准确。使用胰岛素注射笔注射胰岛素时，需要注意以下几个问题：1、如果购买某种胰岛素，所使用的胰岛素注射笔应该与胰岛素是配套的，不能乱用，如果乱用可能会导致胰岛素注射的剂量的不准确。2、如果患者是第1次使用胰岛素笔注射胰岛素，把胰岛素装进注射笔后，安上针头后要进行排气。每次大概注射1-2个单位，不停转动胰岛素笔，直到针头有胰岛素滴出时说明胰岛素笔的排气完成了，然后可以正常使用。3、胰岛素笔储存在常温下即可，不能放在太阳暴晒或者温度很低的地方，容易导致胰岛素变质，从而使疗效下降。
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/11/13收听(49652)
"胰岛素笔是一种笔型的胰岛素注射装置，患者在使用的时候只需要把剂量按钮调节到所需要的剂量单位，然后把针头扎入到皮下组织中，一按剂量按扭到底就可以完成注射。胰岛素笔是糖尿病治疗领域的一个革命性的转折点，胰岛素和注射装置合二为一，免去了繁琐的抽取胰岛素的过程，而且更换笔芯非常容易，胰岛素笔具有携带方便，操作简单、灵活，注射过程更加简单、隐蔽，而且剂量更精确，疼痛感更小的优点。胰岛素笔在使用的过程中还可以减少胰岛素注射给患者带来的心理负担。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/11/05收听(23016)
"注射胰岛素的笔没有更好，只有更适合。不同胰岛素的注射笔不一样，也不通用，因此只有选择与自己使用的胰岛素对应的胰岛素注射笔才能更好。胰岛素笔是一种笔型的胰岛素注射装置，外型与钢笔类似，尺寸略大，可以减少胰岛素注射患者的心理负担。它将胰岛素和注射装置合二为一，胰岛素的药液被储存在笔芯中，笔芯又被放入笔芯架中与笔身连接，笔身是一个可以调节剂量及进行注射的仪器，专门设计的一次性针头更细、更短，可以减少注射时引起的疼痛感。患者在注射时只需要将剂量按钮调节到所需要的剂量单位，然后把针头插入到皮下组织中，一按剂量按钮到底，即可完成注射。"
2021/01/25收听(57472)
胰岛素笔在注射之前一定要排气，排气一般先拧1-2U的胰岛素，后面视窗上的数字拧1-2下，然后将... 苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/21播放(42779)
胰岛素笔在注射之前一定要排气，排气一般先拧1-2U的胰岛素，后面视窗上的数字拧1-2下，然后将...
苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/21播放(42779)
"临床上常用的胰岛素笔分为两种：1、预充型胰岛素笔，也就是药水和胰岛素是连在一起，是一次性的胰岛素笔，药水用完以后可以将整支笔直接丢弃。2、可以替换胰岛素药水的胰岛素笔，这种笔在胰岛素使用完以后，可以将空的胰岛素笔芯丢弃，换上新的胰岛素笔芯继续使用。在安装前应该仔细检查笔芯是否完好，有无裂缝，笔芯中的药液颜色、性状有无异常，确定无误后扭开笔芯架装入笔芯，用75%的酒精消毒前端的橡皮，取出胰岛素针头打开包装，顺时针旋紧针头，然后进行排气操作，可以将调节剂量按扭旋波2-6个单位进行排气，当有胰岛素从针头溢出，表示驱动杆已经与笔芯完全接触，并且笔芯内的气泡已经彻底排出，这时就可以开始注射胰岛素。注射胰岛素时先将注射部位消毒，垂直进针，注射完毕后，需要将针头停留在皮肤内10秒再拔出。"
徐冬冬│德驭医疗马鞍山总医院
2020/04/05收听(22412)
"声带息肉如果是轻微的，可以通过药物保守治疗看看，比如可以口服金嗓散结丸。主要是需要减少说话，禁声，要注意声音休息，不能大嗓门喊叫，避免长时间说话，不能唱歌之类的。如果药物保守治疗效果不佳的，还是需要手术治疗的。手术后是需要严格禁声两周以上，一般是在支撑喉镜下行声带息肉切除术，手术以后效果是非常好的，也是立竿见影。"
章林海│浙江萧山医院
2017/11/03收听(65380)
注射胰岛素都有专门的胰岛素笔，不可换用、乱用，以免导致胰岛素的剂量不准确而影响血糖的变化。患笔芯的方法是1、拧下针头，戴上塑料帽扔掉。2、从中间位置拧开笔芯架，拿出空笔芯。3、装入新的笔芯。4、用酒精消毒笔芯前端的橡皮膜。5、等酒精晾干后，拧上新的针头。在患笔芯时一定注意检查笔芯是否完好无损、是否是自己使用的胰岛素剂型、胰岛素液体有没有沉淀或结晶以及胰岛素的失效日期，确定无误后方可安装。注射胰岛素一定注意检查血糖的变化，不要私自更改剂量和剂型。
王娟│邹平市中医院
2019/07/08收听(37228)
使用胰岛素笔注射胰岛素要一人一笔，不能共用。为了防止空气或其他的污染物进入笔芯和药液渗漏，影响剂量准确性，针头在使用以后应该废弃，不得留在注射笔上。选择针头长度要个体化，考虑到自身的体型，胰岛素类型和胰岛素的生理特点，尽量选择短针头4-6mm。通常针头越短，越安全，耐受性越好，针头长度越长，注射部位发生肌内注射的风险越高。针头不可以重复使用，否则会增加感染机会，导致注射疼痛、断针等危害。完成注射以后应该立即卸下，套上外针帽以后废弃，这样可以避免空气进入笔芯，污染药液，或因热胀冷缩导致笔芯内药液外溢，进而影响预混胰岛素药液中短效和中效胰岛素的比例。
2020/08/14收听(14024)
"胰岛素的无针注射器，又称为射流注射器。原理主要是利用压力射流的原力，来完成药液的皮下注射，也就是通过无针注射器内部的压力装置产生压力，来推动药管中的药液，经过微孔形成极细的药液注，使药液瞬间穿透人体的表皮到达皮下，药液在皮下呈3-5cm直径的弥散状被吸收。无针注射器可以减轻注射过程中的疼痛感，消除恐针患者的恐惧心理，提高患者的依从性。无针注射器不会损伤皮下组织，避免了因长期注射形成的硬结，可以改善患者焦虑、抑郁的情绪，提高患者的生活质量，但是无针注射器价格比较昂贵。"
2021/02/18收听(38846)
"注射前最好提前半个小时，把安装好胰岛素笔芯的注射笔从冰箱的冷藏室里拿出来，这样接近室温。同时要安装好胰岛素笔针头，进行排空气，调整好所需要胰岛素的剂量，进行摇匀，选取注射的部位，一般选取的部位是上臂的外侧、大腿的外侧、肚脐5cm以外的位置。用酒精和棉签进行消毒，一手大把攥胰岛素笔，快速垂直刺入皮下，缓慢的推注胰岛素。在推不动的时候，慢慢的数五下，这样让针头在肉里有一个停顿，最后拔出，完成胰岛素注射的过程。提醒各位糖尿病患者，针头应该一次用一个，另外注射的部位应该有规律的进行轮换调整。"
2020/04/24收听(16858)
"胰岛素笔是专门用来注射胰岛素的装置，随着糖尿病研究的更新进展，胰岛素笔的更新换代是比较快的，胰岛素笔使胰岛素的注射过程更加的简单且隐蔽，免去了广大糖尿病患者在公共场合注射胰岛素的尴尬。以前糖尿病患者经常是用注射器在胰岛素瓶中，抽取胰岛素皮下注射的，由于注射器针头比较长，糖尿病患者疼痛感比较明显，目前使用的胰岛素笔，针头更细，患者使用后基本没有疼痛感。目前胰岛素笔注射胰岛素时，使胰岛素的剂量是更加的准确，可以精确到一个单位，与之前的注射器相比，准确度更高，胰岛素笔主要是用来注射胰岛素的。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/18收听(10780)
"糖尿病患者在皮下注射胰岛素时，选择合适的胰岛素笔注射针头型号和正确的注射方式，既可以减轻注射胰岛素的不适感，也可以提高胰岛素注射的安全性。胰岛素笔的注射针头长度有4mm、5mm、6mm、8mm之分，糖尿病患者要根据自身皮下脂肪厚度、胰岛素类型以及胰岛素的作用特点，确定注射部位和注射针头的长度。成年人平均皮肤厚度2mm左右，皮下组织的厚度可以性别、身体部位不同、体重指数的差别有很大的差异，所以注射针头的选择应当个体化。应当尽量选择较短的针头，注射针头越长注射到肌肉层的风险越高，不适感越强，大部分患者4-5mm的注射针头长度安全。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/10/08收听(43852)
建议胰岛素笔针头每次都更换，也就是一次性针头，虽然每次更换会导致治疗费用增加，但可以减少注射部... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/04/19播放(55690)
建议胰岛素笔针头每次都更换，也就是一次性针头，虽然每次更换会导致治疗费用增加，但可以减少注射部...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/04/19播放(55690)
"临床常用的甘精胰岛素商品名叫来得时，一般来说是笔芯一体，在买的时候就是连笔带芯都在一起，所以每次笔芯使用完后，都是需要笔和笔芯一起替换，所以无须额外再准备笔。临床上还有一种国产的瓶剂，就是国产的重组甘精胰岛素，名称叫长秀霖，需要用独特的自己匹配的秀霖笔来打胰岛素，不可以用其他的笔来打，需要匹配秀霖笔。因此建议患者在开完长秀霖这个药物之后，还要再买一个秀霖笔，以后就只买笔芯，替换笔芯，用这个笔来打即可。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2023/09/26收听(49609)
"胰岛素笔针头建议用一次就扔一个，因为如果反复使用会增加疼痛感觉，因为针头就会变钝，另外如果经常使用，增加针头使用次数，就有可能会出现针头折断，留在肌肉或皮肤下，造成不必要的伤害。如果反复使用有可能造成容易感染，同时也有发现由于反复的使用一个针头，针头里面会有少量的血液，由于负压的吸引造成血液反流到胰岛素的注射液里面，造成整个一支胰岛素浪费。如果反复的使用一个针头，针头可能不完全通畅，对胰岛素笔也可能造成损伤，因此胰岛素笔针头建议一次性使用。"
2020/05/15收听(91470)
注射胰岛素的笔不通用，同样都是胰岛素注射笔，因为生产厂家不同，操作程序、使用方法、功能，以及保管的要求会略有不同。在指南中要求注射笔用针头，垂直完全刺入皮肤以后，才能触碰拇指的按钮，之后应当沿注射笔的轴心，按压拇指按钮，不能倾斜按压。另外，在患者之间除绝对不能公用的胰岛素注射笔和笔芯以外，也不可共用药瓶。这三种物品都必须专人专用，注射前应该必须排尽针头内的死腔，确保至少一滴药液挂在针尖上，注射笔的针头在使用以后应该废弃，不得留在注射笔上，以防空气或者其他污染物进入到笔芯中，或因药物渗漏，影响剂量的准确性。
2021/05/03收听(81646)
胰岛素笔的弹簧如果坏了，建议停止使用，然... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/11/21播放(36767)
胰岛素笔的弹簧如果坏了，建议停止使用，然...
2023/11/21播放(36767)
"皮下注射胰岛素是糖尿病患者控制血糖的有效方法，胰岛素笔配套使用的胰岛素笔注射针头，是一次性使用器材。所以胰岛素笔注射针头应当在使用后及时取下，作为医疗废物扔掉，等到下一次再次注射胰岛素时，安装上新的胰岛素笔注射针头后再进行皮下注射。在临床使用过程中经常有患者重复使用胰岛素笔注射针头，实际上是非常不合理的情况，重复使用胰岛素笔注射针头，会造成针头变钝、出现倒钩的情况，会出现注射部位的疼痛加重，对皮下组织刺激大容易形成硬结，从而影响胰岛素的吸收速度。反复使用针头也容易出现注射部位的感染，甚至形成皮下脓肿，因此在注射胰岛素的过程中，建议胰岛素笔注射针头一针一换。"
2019/09/29收听(40528)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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