复旦大学附属华山医院
普外科
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乳房外湿疹样癌属于乳腺癌的一种类型,乳腺癌属于恶性肿瘤,应警惕远期转移、复发风险。湿疹样癌表现为乳房表面皮肤呈湿疹样改变,主要发生在乳头与乳晕区域,多数女性最初发现湿疹样改变到皮肤科就诊,医生初期会按照湿疹进行治疗,若为湿疹应用外用药物病情会逐渐好转。
如果为湿疹样癌,用药疗效可能不明显或暂时改善,一段时间过后又重复出现湿疹样改变。此时应引起注意,建议到乳腺外科进行检查,必要时进行切片活检,从而明确诊断,确诊后按照乳腺癌标准进行治疗。
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乳房外湿疹样癌初期的表现类似于皮肤湿疹,出现皮肤溃烂和渗出,久治不愈。皮肤出现红色斑疹,往外渗出液体时,通过保守治疗和药物涂抹是没有疗效的。首先要通过病理诊断确诊,确诊以后需要尽早进行手术治疗,早期的湿疹癌病人肿瘤没有扩散和转移,通过根治性手术切除,可以将肿瘤细胞彻底的切除干净,一般是可以治愈的。如果湿疹癌出现扩散转移,通过手术不能够切除干净,手术后需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等等,控制病情,防止肿瘤复发。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/25收听(97536)
"乳房外湿疹样癌也叫做Paget病。这个病从字面意义上看,也可以比较好的联想和解释,就是它跟湿疹的临床表现非常像。它早期的症状就是瘙痒,局部的红斑、丘疹,渗出比较明显,跟急性湿疹的临床表现几乎是如出一辙的。所以在乳房位置如果出现了湿疹,也是需要结合患者的病史去做鉴别诊断、跟Paget病进行鉴别诊断。而确诊的唯一的金标准就是取病理活检。"
冯爽│天津市人民医院
2018/03/23收听(87976)
"过敏性湿疹实际上应该叫做过敏性皮炎,或者叫做湿疹样皮炎。这种情况在早期刚刚发生的时候,可能只是表现为皮肤的一定的瘙痒,有的人可能在瘙痒的基础上,会出现一定的红斑,以及红斑基础上的丘疹,还有丘疱疹等等。当这些丘疱疹继续发展,可能会形成水疱,而且疱壁破裂以后,形成局部的糜烂面,甚至渗出等等。当然,如果出现这些症状以后,需要及时的进行用药控制它的发展。如果任其发展可能进一步发展向周边皮肤地区扩展,而且会引发全身的症状,有的甚至可能会继发感染,从而出现发热,全身不适的症状。"
许光仓│镇江市中医院
2018/11/04收听(26788)
一般湿疹为4型变态反应所引起,其属于过敏性疾病,湿疹病理特点为表皮有海绵水肿。因此皮损在早期时... 贺红霞│山西医科大学第一医院 2023/02/01播放(66492)
一般湿疹为4型变态反应所引起,其属于过敏性疾病,湿疹病理特点为表皮有海绵水肿。因此皮损在早期时...
贺红霞│山西医科大学第一医院
2023/02/01播放(66492)
自发性的湿疹常见于乳头、乳晕处,叫乳晕的,或者乳头的湿疹,经常是对称性的发作。患者经常会觉得乳头、乳晕非常瘙痒,经常会搔抓乳头、乳晕处,然后会造成皮损,皮损经常是对称性的皮肤脱屑,表面发红,由于长期搔刮,皮肤还会增厚,有时候还会破裂流水。只有一种情况湿疹样的改变可能是乳腺癌所引起的,常见于老年人,叫乳头的派杰氏病,这时候乳头、乳晕表面也是类似湿疹的改变,但是它不疼,也不痒,而普通治疗湿疹的治疗对派杰氏病也是无效的,这时候就需要进行乳头、乳晕区域皮肤的活检来明确。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/07/03收听(46768)
临床上没有牙癌的说法,通常指口腔癌症中的较为多见的牙龈癌。牙龈癌发病与口腔卫生不良及口腔不良修... 高维诺│中国中医科学院西苑医院 2023/01/19播放(68928)
临床上没有牙癌的说法,通常指口腔癌症中的较为多见的牙龈癌。牙龈癌发病与口腔卫生不良及口腔不良修...
高维诺│中国中医科学院西苑医院
2023/01/19播放(68928)
乳腺癌是由于患者乳房内部有肿瘤细胞发生、生长逐渐形成的,乳腺癌的发病年龄在40岁以上比较多,当然也有可能有年轻化的趋势。乳腺癌刚开始出现的时候在乳房内部的肿块比较小,有很多患者没有在意,因为肿块本身并没有疼痛。随着时间延长肿块会逐渐增大,并且质地非常硬、边界不清楚、活动度也比较差,有的时候肿块是比较固定的、推不动,有的时候肿块可以导致皮肤凹陷或者皮肤的色泽发生改变等。如果患者发现乳房有肿块,需要做乳腺超声来进行检查。因为有可能是良性的也有可能是恶性的,如果能在早期发现乳腺恶性肿瘤要及时治疗,手术以及整体治疗效果非常好。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/24收听(52638)
"乳房外扩的造成原因有以下几种:1、由于遗传因素造成,属于先天性外扩,乳房的间隔非常大,乳房向两边生长;2、多数由于青春期乳房发育阶段没有正确穿戴内衣导致,如在发育期穿着比较小的内衣,会将整个乳房压扁而导致乳房外扩;3、乳房过大、过于丰满,使乳头以及整个乳房往两边倾斜;4、由于平时喜欢趴着睡觉,将乳房挤压变形,使乳房外流而出现外扩。出现乳房外扩如果影响美观,可以去医院去手术矫正的方法使乳房更加美观,后天性的乳房外扩还可以通过改善生活习惯缓解。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/12/16收听(14090)
湿疹的表现分为急性、亚急性和慢性。在急性期主要表现为红斑、丘疹、丘疱疹或者小水泡会有渗出、肿胀。亚急性期渗出流水少一些,但有红斑、丘疹,伴有少许的脱屑。慢性期主要表现皮疹的肥厚,有的时候就像皮革样的改变。什么药对湿疹最有效,要根据不同的皮损选择不同的用药。急性期要减少渗出、肿胀,到了亚急性期渗出减少了可以用些软膏就可以,如果在慢性期皮肤肥厚苔藓样改变,可以用些贴剂或者用能让皮肤软化、有利于药物渗透的药。湿疹用什么药膏最有效,就是根据皮损表现不同,急性、亚急性、慢性的分期不同,选择不同的药就是最有效的。
赵俊英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/17收听(72196)
湿疹是由多种内外因素引起的一类皮肤炎症性疾病的总称,湿疹的病因,如患者的过敏素质、外在物理、化学刺激以及精神因素,均可能与本病的发生有关。湿疹的主要临床症状是瘙痒,皮肤损害包括红斑、丘疹、丘疱疹及水疱、脱屑等,有渗出倾向,故称为湿疹。湿疹的皮肤损害分为三期,即急性期、亚急性期及慢性期。急性期皮肤可以有红斑,表皮水肿、水疱、糜烂及渗液。亚急性期多由急性期演变而来,糜烂、渗液减少,出现结痂及脱屑。慢性期常由急性期转变而来,皮损因搔痒经常搔抓或由于其他刺激,以致皮损变厚、浸润、苔藓样变。患者应寻找其发病的诱因并去除,避免再次引起湿疹的重要因素,也就是常见的再刺激,外源有搔抓、摩擦、肥皂洗、热水烫、用药不当等。内源的有饮用浓茶、咖啡、酒类或食用辣椒、鱼、虾、蟹,甚至牛奶、鸡蛋等。因为不同时期的湿疹治疗原则不一样,因此湿疹患者的治疗应该在皮肤科医生的指导下合理治疗。
汪晨│中日友好医院
2020/03/17收听(37814)
湿疹是病因不肯定的过敏性疾病,湿疹患者是过敏素质,这是其内在因素,在此前提下经历外在因素,如各种物理因素、化学因素、药物感染、食物、局部搔抓、神经精神因素或用药不当等都可引起湿疹发作。湿疹的主要临床特征是瘙痒,在急性状态中皮肤损害有红斑、丘疹、丘疱疹及水疱,以及糜烂和渗出倾向故称之为湿疹。在亚急性阶段渗液减少,表现皮肤损害为脱屑、丘疹等。慢性阶段患处皮肤干燥,有色素沉着、鳞屑,及苔癣样改变。湿疹是病因极为复杂的过敏性皮肤病,各种刺激如热水、烫、香皂、搔抓、浴液、精神因素均可引起、加重或反复。湿疹极易复发,有时加重或减轻,均伴有不同程度甚至严重的瘙痒。
2020/03/30收听(92404)
"湿疹在临床上有多种多样的表现,最常见的其实就是身上出现红斑,进而出现丘疹、丘疱疹或者小水疱。一般湿疹会伴有严重的瘙痒,抓挠不起任何作用,而且会因为反复抓挠,造成局部糜烂、破溃,伴有明显的渗出。患者因为反复的抓挠,可能会造成皮肤损害的边界不清晰,如果加重,还可能会出现皮肤损害相互融合,形成一个大片的情况。湿疹就算有缓解的时候,一般也会遗留有色素沉着或者色素减退的情况,还有一部分患者因为反复的抓挠,会出现皮肤苔藓样变。"
闫素│日照市中医医院
2019/02/12收听(11392)
"湿疹的表现是具有多形性的,急性期的湿疹会伴有渗出、糜烂等情况,而慢性湿疹或者是亚急性期的湿疹,皮损较为干燥,严重者还会出现皲裂。湿疹主要表现为红斑,表面伴有米粒大小的红色丘疹,在急性期有渗出时,建议给予溶液湿敷,比如硼酸溶液、生理盐水,合并感染者还可以给予呋喃西林溶液、雷夫诺尔溶液湿敷。而对于亚急性期的湿疹,渗出较少或者没有渗出者,可以局部给予糖皮质激素乳膏外用,比如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。对于慢性湿疹,皮肤干燥、脱屑,严重者会出现皲裂,此时需要外用药物后用保鲜膜封包,同时配合尿素乳膏治疗。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/05/22收听(66792)
"湿疹的表现类型多样,这种疾病是一种容易反复发作的炎性皮肤疾病,一般可以分为急性期、亚急性期和慢性期三个时期,不同的时期具体的表现有所不同。当在湿疹的急性期时,会出现病损部位的皮肤散布粟粒样大小的红斑丘疹,有的也会表现为小水疱、渗出,在基底部会有潮红的现象,并且随着病情的发展,会逐渐的融合成片,一般会伴有剧烈的瘙痒症状,当用手去抓挠时,还会导致局部小的糜烂面。在湿疹进入亚急性期时,局部的炎症会逐渐的减轻,在皮损的部位会出现鳞屑或者是结痂。当急性和亚急性的湿疹没有得到有效控制时,就会进展到慢性湿疹,会出现局部色素沉着、表面角化粗糙等表现。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/06/24收听(50192)
湿疹样癌临床上是一个慢性过程,好发于腺体周围部位,如乳房、腹股沟或肛周等部位,是肿瘤细胞增生的... 张春玲│北京医院 2023/11/03播放(93728)
湿疹样癌临床上是一个慢性过程,好发于腺体周围部位,如乳房、腹股沟或肛周等部位,是肿瘤细胞增生的...
张春玲│北京医院
2023/11/03播放(93728)
湿疹样癌表现类似于湿疹,它主要是多发于女性的乳房,也可见于乳房以外,比如像腋窝、外生殖器、会阴及肛门周围。发病年龄常常是50岁以上的,男性、女性均可以发病,病程进展是比较慢的,很多年以后也可以发生淋巴结的转移。湿疹样癌刚开始的时候多是单发、边界清楚的红色皮疹,表面可以有渗出、结痂或者是脱屑,逐渐向外扩大,甚至表面也可以发生溃疡,并且有伴有瘙痒的感觉。大家也不要谈癌色变,只要正确的对待和治疗及时,就完全可以治好。对于该病的治疗,目前认为首选的治疗方法就是手术切除,所以最后提醒大家,如果是皮肤瘙痒不要总想是湿疹,或者是癣,看了广告去买这样的药材,或者听信药房的药剂师买一些止痒的药吃,无论用什么药,效果都不好,我们就要警惕会不会是其他的一些疾病,这个时候就需要患者去医院就诊,积极地配合医生活检做病理,靠病理结果来协助诊断是最佳的选择。
李娟│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/07/11收听(20196)
"乳房周围湿疹在急性期伴有黄色渗出液时,先用3%的硼酸溶液冷湿敷,每次半小时,每日三至四次,这样可以快速的收敛、干燥。渗出减少时才可以外用糖皮质激素类的软膏或者霜剂,该部位通常选用弱效的激素,比如艾洛松、地奈德、丁酸氢化可的松软膏,用量不超过两周为宜,这样可以减少药物的副作用。急性的重症湿疹通常需要配合口服药,比如强的松、地塞米松,同时有抗过敏、止痒作用的西替利嗪、氯雷他定等。在症状好转以后可以改成中成药来巩固、维持治疗,比如口服玉屏风颗粒,外用除湿止痒软膏。"
崔琳静│淮北市人民医院
2019/10/18收听(51570)
乳房上出现湿疹的特征表现为对称分布、境界不清、皮疹呈多形性表现,可以出现斑疹、斑丘疹、丘疹、丘疱疹、糜烂、渗出、结痂等情况的发生,通常以丘疹、丘疱疹的皮疹形式多见,部分皮疹稍抓比较剧烈时,可以引起局部的破溃以及血痂、血性渗出的表现。如果皮疹长时间未得到有效的控制,可以出现境界清楚的斑块,表面呈皮沟加深、皮嵴隆起的苔癣样变性,伴有剧烈的瘙痒,呈慢性炎症性表现。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/05/25收听(16102)
"湿疹样癌是乳腺湿疹样癌,它也叫Paget’s病,它是一种特殊类型的乳腺癌,特征表现主要是乳头乳晕的皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑等,往往还伴有疼痛等湿疹样改变,也被称为乳腺湿疹样癌,它的病因一是乳腺大导管内的导管上皮,二是由乳头扁平上皮原位起源。临床表现主要是乳头、乳晕部位出现湿疹样改变,以单侧发病者多见,呈渐进病程,乳头部位出现感觉异常,表现为乳头奇痒或轻度灼痛,继之出现乳头、乳晕皮肤发红,轻度糜烂,有些地方皮肤比较粗糙,增厚变硬,以后还可发生患侧乳头凹陷或糜烂腐蚀。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/24收听(454)
乳腺生长于前胸壁,以乳头为中心画十字,分成四等份。临床60%-70%乳腺癌出现于外上象限,即乳... 王跃珍│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/02/20播放(62602)
乳腺生长于前胸壁,以乳头为中心画十字,分成四等份。临床60%-70%乳腺癌出现于外上象限,即乳...
王跃珍│中国科学院大学附属肿瘤医院
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