中日友好医院
皮肤科
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白斑病不能自愈。白斑病临床上通常诊断为特发性点状色素减少症，属于临床上常见的皮肤病，病因不是十分清楚，皮肤损害多发生在曝光部位。特发性点状色素减少症的发生与日晒有关，皮肤损害随着年龄的增长而增多，因此认为此病的发生与皮肤老化有关。
病变皮肤表现为圆形或多角形的白斑，直径在2-6mm大小，边界清楚，互不融合，无自觉症状。因此，建议患者应注意保护皮肤，可以经常外用防晒霜等，避免皮肤的日晒、曝光，减少白斑病的发生。
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"白斑病又称白化病，是一种先天性遗传性疾病，常伴有家族史，是由于酪氨酸酶基因的突变，造成酶先天性缺陷所致。主要表现为皮肤、头发和眼睛的部分或完全性色素脱失一种先天性皮肤病。全身皮肤呈乳白色或粉红色，毛发呈淡白色、银白色，对光高度的敏感，日晒后容易出现日晒斑或者各种光感性皮肤病，并容易发生基底细胞癌和鳞状细胞癌。由于眼睛色素的缺失，常伴有畏光、流泪等。白斑病是不能自愈的，而且目前药物治疗无效，尽量通过物理方法减少紫外线对眼睛和皮肤的损伤。"
吴景良│承德医学院附属医院
2018/11/22收听(26616)
"白癜风主要的原因是遗传、外伤、日晒，还有一些精神紧张的，还有一些饮食不均衡的，它是在黑素细胞的酪氨酸酶，里面的铜离子减少或者硫氢基增多，导致酪氨酸酶活性减少甚至消失，以至于黑素的生成减少或者消失，就形成色素脱失的白斑。所以一般情况下，自愈的很少，一般影响美观，通过治疗解决。在临床当中很少见到自己不治就可以好的，有的可以待的时间比较长，不发展，比较稳定，这是比较好的情况。"
白彦萍│中日友好医院
2019/05/31收听(19880)
外阴白斑病是外阴营养不良性疾病，外阴白斑治疗比较困难，一般自愈几率非常小。外阴白斑主要表现是外... 李魁秀│河北医科大学第四医院 2023/11/19播放(70780)
外阴白斑病是外阴营养不良性疾病，外阴白斑治疗比较困难，一般自愈几率非常小。外阴白斑主要表现是外...
李魁秀│河北医科大学第四医院
2023/11/19播放(70780)
"纠正一下，白斑病没有这么一个概念，估计这位朋友问的是白癜风。白斑病并不等于白癜风，有好多种皮肤病都以白斑为主要表现，白癜风是最常见的。白癜风是有可能自愈，但是几率极其低，比如有的患者开始可能有五处白癜风，过两年变成三处或者是两处，这是有可能，但是这种情况极罕见，所以不能等着它自愈。白癜风的治疗现在有效的方法很多，有效率还是非常高，能够达到70%左右。白癜风的治疗方法，如果是在进展期，尤其是发展比较快，一定要靠口服药物来控制发展，因为长出一块容易退下去很难，所以要尽快控制住。口服药物的种类很多，根据进展快慢进行选择，保守的方法光疗作用是最大的，可以配合外用药、其它物理治疗、口服药进行恢复颜色的治疗。如果保守治疗效果不好，还可以通过外科手术的方法治疗，比如最成熟的表皮移植、黑素细胞混悬液移植、组织工程移植等。总之，白癜风治疗的有效率还是很高，不能等着它自愈。"
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/19收听(80460)
"白斑病也就是我们所说的白癜风，是一种原发性的局限性或泛发性的皮肤色素脱失症，是由于皮肤和毛囊的黑素细胞内酪氨酸酶的功能减退、丧失而引起的。一般只影响美观，不会影响健康，更不会危及生命。部分患者可以合并有自身免疫性疾病，比如贫血、甲状腺疾病、糖尿病、风湿性关节炎、红斑狼疮、异位性皮炎等，当合并有其他疾病的时候，要积极的治疗伴发疾病。同时要保持心情愉快，进行期慎用刺激性的药物，以免加重病情。要避免皮肤的损伤和机械性摩擦等刺激，平时要注意防晒。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/09/02收听(24290)
"白斑病的确诊或者确定，首先是要到医院找医生，尤其是找皮肤科医生确诊。临床上皮肤科医生可以通过仪器或者通过个人的经验去诊断白斑病。目前借助伍德灯的检查，表现白斑呈蓝白色，再就是可以通过皮肤组织病理学的检查，都可以确诊白斑病。所以出现白斑病以后，建议到正规医院皮肤科去就诊，早期发现、早期治疗对白斑病预后还是比较好的，切记盲目性的治疗。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/05/30收听(444)
"白斑病的确诊，首先应该到正规的医院找皮肤科医生进行确诊。在临床上，皮肤科医生可以通过个人的经验，或者可以通过仪器设备进行鉴别及诊断。目前可以借用伍德氏灯的检查，白癜风一般可以表现为蓝白色。其次，也可以通过皮肤CT进行检查，它可以观察到皮下的色素情况。这两个检查，还没有明确诊断，就可以通过皮肤的组织病理学进行检查，它是诊断疾病的金标准。白斑病大部分都会通过组织病理学进行明确的诊断，所以出现白斑以后，应该尽早到正规的医院进行诊治。这样预后一般是比较好，切忌盲目性的治疗。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/01/23收听(68872)
白斑病通常指白癜风，属于病因尚不明确的后天性获得性色素脱失性皮肤病，基本病变是皮肤出现色素脱失... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/05/13播放(59990)
白斑病通常指白癜风，属于病因尚不明确的后天性获得性色素脱失性皮肤病，基本病变是皮肤出现色素脱失...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/05/13播放(59990)
"没有白斑病这么一个诊断，估计这位朋友是问白癜风，以白斑为主要表现的皮肤病其实有很多种，不只是有白癜风，包括成年人的炎症后色素减退、老年性白斑、特发性白斑、外阴白斑、硬化萎缩性苔藓，像小朋友的单纯糠疹、白色糠疹、无色素痣等等，都是以白斑为主要表现的。白癜风的发病机制目前不是很清楚，认为是一个多因性的疾病，是有一些诱因导致了皮肤产生氧化应激反应，身体产生了一些自身抗体，破坏了黑色素细胞，使得局部的黑素细胞凋亡、变白。但是，具体的原因有一些是和它有明确相关的，比如引起免疫功能异常的睡眠、情绪、劳累这些诱因，还有暴晒、外伤、局部的摩擦刺激等等。对于进展期的白癜风患者大概有70%的人都会有情绪、睡眠、劳累，或者是应激事件的诱因。所以，这方面一定要尽可能避免，减少白癜风的复发或者是加重。"
2020/05/14收听(75654)
"白斑病主要是由于后天性的黑色素脱失，导致的皮肤病。至于色素为什么脱失，尽管进行了许多的研究，直到现在为止，病因还不是太清楚，但是跟遗传、自身免疫，还有黑色素细胞的自身破坏和神经化学因素，包括微量元素的缺乏，都有一定的关系。包括患者精神刺激、外伤，还有环境的因素，比如说环境的污染等等，都可以导致白斑病的形成。出现这种情况，要尽早的诊断和治疗，因为白斑病越早治越好，并且对早期头面部的白斑病可以达到完全恢复的效果。"
2018/07/02收听(61960)
白癜风目前病因不明确，与遗传、环境、自身免疫性因素都有关系。治疗可以选择激光治疗、光化学治疗、局部植皮治疗，口服及外用药物等方法，效果根绝患病人群及类型不同则疗效不同。部分人群有遗传的可能，携带着白斑的基因，所以治疗效果可能不是太好。白癜风的治疗原则是早期发现、早期治疗，冬天治疗效果比夏季明显。出现局部白斑时严重影响美观，可以选择局部植皮治疗，效果最好。如果父母没有白癜风病史，排除遗传的关系，要找出后天的诱因。然后再去除病因，避免疾病继续发展。
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(58640)
"白斑病也就是我们常说的白癜风，其发病病因不明确，可能与以下因素有关。本病有遗传背景，患者可以有阳性家族史，本病可能是伴有不同外显率的常染色体显性遗传性疾病。还有自身免疫学说，患者或其亲属有时可以合并其他自身免疫性疾病，常见的有甲状腺疾病、慢性肾上腺皮质功能减退、恶性贫血、斑秃、糖尿病、溃疡性结肠炎等。黑素细胞自身破坏学说，本病好发于暴露及色素增加的部位，其表皮黑素细胞功能亢进，促使其耗损而早期衰退。还有一些化学物质对黑素细胞有选择性的破坏作用，使皮肤脱色，或者有遗传素质的个体，其黑素细胞本身有遗传的生化缺陷，对遭受破坏是敏感的。还有就是神经化学因子学说，因为白癜风有神经节段型分布的，其发病、扩展也受到精神因素的影响，所以有人提出神经因子假说。"
2018/08/10收听(94784)
"白斑病主要是由于后天性黑色素脱失而导致的皮肤疾病，至于黑色素为什么脱失，尽管进行了许多年的研究，到目前为止病因还是不太清楚。目前的学说主要有以下几点：可能与遗传因素、自身免疫性因素、黑色素细胞自身破坏学说、神经化学因素、微量元素缺乏等等有一定的关系。同时也包括患者的精神刺激、外伤、环境因素，比如环境污染等等都可以导致白斑的形成。出现这种情况要尽早诊断，进行治疗，因为白斑病越早诊治，效果越理想。"
2018/12/18收听(57586)
"白斑病是由于什么引起的？这个问题稍稍有点大，概念不是很清楚，因为白斑它只是一个表现，以白斑表现为主的皮肤病来说常见的有两种，比如说有的是先天的，如白色胎记，白色胎记里边包括了像无色素痣、贫血痣，还有一些其他的病，甚至有一些综合征伴有白斑，作为其中的一个表现。还有些是以白斑表现为特点的后天病，在后天出现白斑最常见的是白癜风，还有些是属于色素减退斑，也有些是属于正常的皮肤老化的一种表现，特别是老年人到了一定年龄以后，在四肢或者胸腹部出现白斑片或者是斑点，这是老年性的白斑。还有比较少见的，比如说女同志在外阴部出现了白斑，有一种女同志的外阴白斑病。这个病问的稍稍有点广泛，不太好回答说具体是什么原因引起的，要看在临床上白班大概倾向于哪个病，哪个病有它的好发因素。"
季素珍│北京大学第一医院
2020/05/19收听(90384)
"白斑病学名白癜风，它是一种色素减少性的皮肤病，以色素减少或者色素脱失的斑斑点点逐渐扩大为主要表现。它可以发生在面部、背部、四肢，身体的任何地方都可以出现，表面是光滑的，不掉皮、不疼、不痒，也容易在一定时间内扩散。鉴别当然和其它的，比如白色糠疹、贫血痣、无色素痣，还有容易引起白斑的，甚至是梅毒引起的白斑表现，都要进行鉴别。所以它实际上是易诊难治的疾病，许多患者对疾病并不清楚，盲目的恐怖也是没有必要的。"
2019/07/27收听(86100)
"白斑病在临床上忌口这一方面也不是要求太高的。首先要根据个人的体质而定。比如吃了海鲜以后病情没有对病情没有影响，那就可以去吃。如果吃了以后病情发展的快，或者是可以使白斑加重，那就平时还是尽量少吃。再一个就是说出现白斑病以后，要保持精神乐观，心情要舒畅，切忌悲观急躁。有的患者因为顾虑或者是悲观等情绪，都会影响到白癜风的发病。那么在吃的方面需要多吃富含有酪氨酸和铜锌铁等物质的食物。比如瘦肉、鸡蛋还有各种动物内脏、牛奶都可以去吃。"
2018/06/17收听(19952)
"白斑病是可以泡澡的，并不影响。首先，白斑病是由于多种原因导致的皮肤色素脱失斑，洗澡不影响白斑的恢复，也不会诱发白斑的发病，这是没有问题的。尽量出现白斑病以后不要受外伤，也就是有些患者受外伤以后，容易导致白斑病的发病以及发展。还有要有良好的心情，也就是精神状态必须要好，不要老是抑郁，不要老是闷闷不乐。"
2018/06/28收听(77798)
"白斑病是可以治愈的，但是不好去根，也就是容易反复发病，所以，在临床上治疗白斑病比较困难。目前，对于泛发型的发展比较快的白癜风患者，可以采用口服药加光疗或者加外用药物治疗，常用醋酸泼尼松片或者光敏性的药物治疗。光疗目前多选用UVA或者UVB。外用药物目前选用的比较多的是钙调酶磷酸抑制剂，如他克莫司，还有糖皮质激素类的药，如卤米松等都可以选用，需要根据不同的类型以及发病情况来选择药物治疗。"
2018/07/09收听(91936)
"白斑病可以去按摩，这是不影响的，本身白斑病目前的病因不是十分太清楚，也就是多种原因都可以导致，如目前多倾向于遗传因素，还有免疫功能，免疫失调，包括内分泌功能的失调等。按摩不会导致白斑病发病，反而对白斑局部有促进血液循环、很好的恢复功能以及恢复效果。所以，平时出现白斑病以后可以按摩，但是出现白斑病尽量不要受外伤，因为外伤以后容易诱发白癜风，包括精神刺激等，都容易导致白斑病的发病，平时要尽量避免。"
2018/07/09收听(60440)
"白斑病在临床上也是会痒的。首先对发展期的患者，早期病情比较不稳定的这一类患者，会出现皮肤的瘙痒。说明白斑处于发展期，预示着在治疗的时候，还是要尽早的去干预性治疗，选择糖皮质激素类药或者中成药去治疗。还有一些白斑在治疗过程中外用了一些药物，比如刺激性的药物以后，也容易导致白斑处的瘙痒。需要积极的去调换比较温和的外用药物，以免刺激白斑，导致白斑的发展。所以，白斑在临床上容易产生瘙痒的症状。"
2018/06/07收听(84876)
湖北省中西医结合医院 温暖
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