北京医院
耳鼻喉科
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耳朵痛、流脓水,考虑可能是急性外耳道炎或急性的化脓性中耳炎引起,具体如下:1、急性外耳道炎:患者会出现耳朵痛、耳朵肿胀、流脓,以及耳鸣和听力下降等,通常要给予抗生素,如头孢类或阿奇霉素类药物口服,局部清理脓性分泌物以后,给予抗生素软膏进行涂抹,或抗生素滴耳液进行滴耳,一般在7天左右患者的症状即可完全缓解;
2、急性化脓性中耳炎:患者开始也会出现耳痛、耳闷、耳鸣、听力下降,几天以后耳朵可能会出现鼓膜穿孔,有脓性分泌物流出。在给予抗生素进行口服的同时,需要用双氧水将外耳道内脓性分泌物进行清理,清理干净以后用抗生素滴耳液进行滴耳。如果患者有鼻塞,还要给予鼻减充血剂,如麻黄素或者达芬霖进行行喷鼻,通过这样的治疗,患者一般在7-10天症状会逐渐缓解、痊愈。
所以当患者出现耳朵痛、流脓、流水的时候,一定要到医院就诊,及时进行治疗。
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耳朵出现疼痛且伴有流脓的原因常见如下:1、外耳道炎:包括细菌性外耳道炎与真菌性外... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/12/23播放(65698)
耳朵出现疼痛且伴有流脓的原因常见如下:
1、外耳道炎:包括细菌性外耳道炎与真菌性外...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/12/23播放(65698)
耳朵流脓主要是急性外耳道炎,外耳道感染引起流脓;真菌性外耳道炎,真菌感染引起流脓;慢性中耳炎急性发作期,鼓室内大量脓液经穿孔的鼓膜流到外耳道。治疗上首先要将外耳道脓液清理干净,用负压吸引器或者棉签尽量擦干净,然后用双氧水清理外耳道3次,擦干;再用氧氟沙星加地塞米松滴耳液将外耳道灌满,进行药浴,1次15分钟,1天3次治疗。同时由于耳朵流脓是感染性疾病,建议应用足量、敏感、有效的抗生素1天2次静点,一般7-10天1个疗程,治疗效果明显。如果是真菌性外耳道炎引起的流脓,外耳道清理干净后,用氟康唑滴耳液将外耳道灌满,1天3次治疗。
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/02/28收听(64224)
"首先需要应用双氧水将脓液清洗干净,再用抗菌素类的滴耳液,如氧氟沙星滴耳液,每天清洗3次,滴耳3次,滴耳液需要耳浴10分钟。同时要保持耳道的干燥,避免生活用水进入耳道加重感染,同时配合口服抗菌素治疗3天。如症状不缓解,需要到医院就诊,行细菌培养检查,找到致病菌应用敏感的抗菌素。如果细菌培养是真菌感染,需要局部应用抗真菌药物,一般不建议全身应用。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。 "
王绪增│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/12收听(29810)
如果出现了耳部疼痛以及流脓,有的时候甚至会出现血性分泌物,应该及时到医院就医由医生来检查,然后... 佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/29播放(29462)
如果出现了耳部疼痛以及流脓,有的时候甚至会出现血性分泌物,应该及时到医院就医由医生来检查,然后...
佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/29播放(29462)
"耳朵疼常常是由于患者耳朵里面有炎症,也可能是因为病毒感染导致患者出现神经痛的情况。在治疗方面,如果是单纯的炎症,建议患者局部滴用盐酸左氧氟沙星滴耳液消炎,必要的时候可以加用口服的抗生素,比如头孢地尼分散片,用药之前需要明确过敏史。如果是由于病毒感染累及到患者的神经,出现神经痛,建议患者考虑口服甲钴胺分散片或者胞磷胆碱钠胶囊,进行营养神经治疗,积极的对症处理之后患者耳朵疼痛的情况会有改善。如果因为疼痛难以忍受,可以考虑口服洛索洛芬钠片进行止痛治疗。生活当中患者一定要合理作息,避免熬夜,保证耳道的清洁。"
刘滢│北部战区总医院
2019/12/31收听(87672)
"耳朵疼引起的原因有几种:一、外耳的炎症,比如耳廓周围皮肤的疖肿或者蜂窝织炎而导致,可以做理疗,可以局部涂抹消炎药膏,炎症严重者可以口服消炎药。二、耳道的炎症,比如耳道疖肿或者耳瘘管的患者并发感染,瘘管口开在耳道也会造成耳朵疼,可以局部涂抹消炎药膏或者点氧氟沙星滴耳液,化脓之后要到医院去换药。三、大疱性鼓膜炎、急性中耳炎的患者也会出现耳朵疼,可以口服抗病毒的药物或者消炎药,局部点氧氟沙星滴耳液。四、嗓子发炎的患者也会通过神经反射而引起反射性耳痛,要治疗嗓子的炎症。五、神经性耳痛的患者,没有炎症,没有肿瘤存在的情况,也会出现耳朵疼,需要到神经内科去诊断。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/08/18收听(72626)
"耳朵痛,区别于几种不同的情况,最常见的耳朵痛是感染性因素引起的疼痛,比如外耳道炎、中耳炎。主要适用于抗感染的药物,外耳道局部使用的抗生素滴耳液,比如氧氟沙星滴耳液。同时口服头孢类的抗生素,大环内酯类的抗生素,比如克拉霉素等。这是感染因素引起的耳朵痛,还有一种是神经性的耳痛,这种神经性因素引起的耳痛,通过吃抗感染药物不行,用其他的一些药物,比如维生素B6、解热镇痛药,以及卡马西平等药物。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/18收听(43992)
"耳朵里流脓水考虑是化脓性中耳炎引起的,治疗上建议首先要及时清理耳道内脓液,清理脓液之后需要耳道内滴氧氟沙星滴耳液或者洛美沙星滴耳液,进行滴耳消炎治疗。滴耳液做耳浴时,需要每个耳道滴3-5滴,每次需要患耳朝上静躺10分钟,10分钟之后控出耳道内液体,耳道内再放置利凡诺纱条1小时,起到局部引流和消炎的作用,撤出纱条后需要做耳道的微波理疗治疗,在上述局部治疗的同时建议静脉输液抗炎治疗。"
王振东│牡丹江市第二人民医院
2019/03/08收听(84916)
耳部流脓水伴随异味,首先考虑是急性化脓性中耳炎发作而引发的临床表现。中耳炎一般继发于急性上呼吸道感染,它是由于咽鼓管逆行感染后,中耳腔积液而导致的,当炎症加重就会引起鼓膜穿孔,有脓性分泌物渗出。患者常常会出现发热、耳痛、头痛、听力下降、耳鸣等相关症状。临床检查时可见外耳道有脓血性分泌物,鼓膜紧张部可见一圆形穿孔,捏鼻鼓气时可见脓性分泌物溢出。急性感染期需要口服消炎药进行治疗,可以口服头孢克肟、阿莫西林、青霉素V钾片,以及用氧氟沙星滴耳液进行局部灌洗,每日2次。如果是反复发作的慢性中耳炎,则需要进行手术治疗,才能够彻底治愈。
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/09收听(24858)
"耳朵疼痛是耳部常见症状之一。耳朵疼痛有炎症性疼痛,也有血管神经性疼痛,还有牵涉性疼痛及创伤性疼痛等。如是炎症性疼痛,往往为持续痛,最常见疾病有外耳道疖肿、急性外耳道炎、大疱性鼓膜炎和急性化脓性中耳炎等。外耳道疖肿引起耳痛,有外耳道口压痛,牵拉耳廓疼痛加重。大疱性鼓膜炎或急性化脓性中耳炎,往往在耳深部疼痛,并有听力下降以及有感冒病史。耳廓等其他部位炎症,都可以引起耳痛症状。如耳痛为一阵阵跳痛或刺痛,考虑是耳神经痛引起。如有急性化脓性扁桃体炎等咽部炎症,吞咽时可以引起耳牵涉痛症状。耳部外伤、恶性肿瘤等疾病也可以引起耳痛现象。"
李俊义│济南市人民医院
2019/05/07收听(95752)
"当发生急性咽喉炎或急性扁桃体炎时,非常容易因为咽喉部的剧烈疼痛,引起来放射性耳痛。主要是感染造成的,需要针对病因的应用抗病毒药物和抗菌素。首先选择青霉素类和头孢菌素类,症状较重的患者需要经过静脉途径用药,如果耳痛特别剧烈,需要适当的使用糖皮质激素来控制感染,以及减轻症状。同时需要完善耳内镜检查,排除急性中耳炎引起的耳部疼痛感,因为咽喉部疼痛时会经过咽鼓管引起急性中耳炎,特别是在儿童时期非常容易发作,需要针对病因治疗,一般都能够很快的缓解。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/13收听(40412)
"咽喉部疼痛引起耳朵痛,特别要警惕咽喉部的炎症经过咽鼓管波及到内耳或者外耳,有必要到耳鼻喉科请医生进一步排查。如果是单纯的咽喉部炎症,从咽鼓管波及到内耳,导致充血、水肿产生的疼痛,没有中耳炎,通常可以经验性的选择清热解毒的中成药,缓解咽喉部疼痛,及内耳充血、水肿导致的耳朵痛。前提要排除中耳炎的可能,如果有中耳炎或者外耳道疖肿,需要使用抗生素。因此,有必要请耳鼻喉科的医生进一步排查,以免导致不良的后果。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/28收听(33616)
开始耳朵痛现在头痛,可能是一种病因造成,比较常见的原因有病毒性感染引起的神经痛,会表现为早期的耳朵痛和后期的头痛症状,是因为神经扩散引起,需要给予抗病毒的治疗、营养神经的药物和改善神经痛的药物,主要有加巴喷丁片、普瑞巴林胶囊可以改善症状。另外,还有是因为偏头痛引起,开始耳朵痛、心躁,再表现为头痛症状,这种和劳累有关系。一般来说用于治疗偏头痛的有钙离子阻滞剂盐酸氟桂利嗪胶囊和β受体阻滞剂盐酸普萘洛尔片、抗癫痫的药物丙戊酸钠缓释片,还可以用抗抑郁症的药物,有三环类抗抑郁药盐酸多塞平片、5-羟色胺再摄取抑制剂来进行治疗。
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/15收听(52062)
"牙痛并且同时引起耳朵痛大概率是发生了牙髓炎,这时应在饮食方面注意,避免过冷、过热食物的刺激,防止温度刺激,对牙髓神经产生激惹。一旦发生牙髓炎,是阵发性疼痛,疼痛比较剧烈,可以放射到同侧的头部、面部和耳部,并且病人不能自行定位疼痛的牙齿。所以应及时的进行检查,通过详细的检查和病史询问确诊病原牙,再进行相应的对症处理。牙髓炎患牙是指牙神经发炎,治疗方法是根管治疗加全冠修复。目前根管治疗需要复诊,3-4次左右。治完根管以后由于牙齿比较脆热,最好及时的做全冠保护,防止牙齿产生劈裂的现象。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/24收听(13028)
"如果患者有咽喉部疼痛以及伴有耳朵疼痛,考虑是咽部或咽喉部的急性炎症引起可能。由于咽喉部炎症严重,炎症可通过神经反射至耳部导致耳部出现牵涉痛可能。如急性化脓性扁桃体炎、急性会厌炎、咽间隙感染等,都可以引起耳部牵涉痛。如果是咽喉部炎症导致的耳朵牵涉痛,需要进行敏感抗生素治疗。如果是中年以上患者出现耳朵牵涉痛,需要排除下咽癌晚期引起可能。具体情况需要到耳鼻咽喉科就诊,经过医生检查才能明确诊断。明确诊断以后需在医生指导下进行规范治疗。"
2019/05/31收听(43630)
一侧耳朵痛需要到医院做耳内镜检查,根据病因对症治疗,具体如下:1、耳耵过多:会... 王琳│河南省人民医院 2024/02/23播放(32318)
一侧耳朵痛需要到医院做耳内镜检查,根据病因对症治疗,具体如下:
1、耳耵过多:会...
王琳│河南省人民医院
2024/02/23播放(32318)
牙痛到耳朵痛,一般是牙髓炎引起。 樊世锋│河北医科大学第三医院 2023/05/20播放(93294)
樊世锋│河北医科大学第三医院
2023/05/20播放(93294)
"掏耳朵之后导致的耳朵疼痛,最常见的原因就是因伤及外耳道皮肤而出现的红肿热痛。尤其是很多人在洗头、洗澡之后或者游泳之后,耳朵内进水之后掏耳朵,掏完后损伤的皮肤再加上脏水的混合作用,会加重耳朵疼痛的症状。此时处理主要还是抗炎、抗感染治疗,耳内不允许再进水,而耳朵内部不允许再去挖、掏或者任何东西放入耳内,同时可以口服头孢拉定胶囊配合布洛芬胶囊止痛。"
白晓明│日照市中医医院
2019/04/13收听(24598)
"如果患者耳朵疼痛、发炎,一定要积极的治疗,患者可以口服头孢地尼分散片,或者是阿莫西林胶囊,在用药之前需要明确患者对头孢青霉素有没有过敏史,同时患者可以在耳朵内滴用盐酸左氧氟沙星滴耳液,或者是氧氟沙星滴耳液,能够有效的起到局部抗炎消肿的作用。积极治疗之后,3天左右患者的病情应该会有明显的好转。如果在此期间患者疼痛特别明显,可以口服布洛芬胶囊或者是布洛芬混悬液进行止痛治疗,3天之后如果患者的症状不见好转,最好是到医院详细的检查,可以完善耳内镜或者是耳部的CT,明确患者耳内具体的情况。患者应该保护好耳朵,避免反复的抠耳朵,平时洗头洗澡的时候避免外耳道进水。"
2019/08/06收听(46684)
"掏耳朵以后引起耳朵痛,明显就是因为我们用棉签也好,或者耳勺也好,损伤了外耳道的皮肤,这时候我们最好要停止掏耳朵。在我们掏耳朵的时候,如果用棉签,一定要检查棉签是不是棉花包住了棉签的头。另一个就是在掏的过程当中周围不要有人,有的时候会碰到掏耳朵的这只胳膊,会引起急性损伤,严重还会造成鼓膜穿孔。如果掏耳朵之后耳朵痛了,多数情况停止掏耳朵就可以,皮肤的损伤正常情况下3-5天慢慢就会愈合。如果是比较重的影响了听力变化,造成耳闷、出血也比较重,这时候还是要到医院就诊,主要观察鼓膜的情况。"
宋海涛│北京医院
2020/03/25收听(92828)
湖北省中西医结合医院 温暖
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