肌酐94正常吗严重吗

杨彦芳
主任医师

中日友好医院

肾内科

肌酐94正常吗严重吗

2023-11-01 10:08播放 :

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视频内容

血肌酐94μmol/L浓度是否正常，要结合年龄、性别、体重来计算肾小球滤过率，不同的人群的严重程度不一样。

血肌酐94μmol/L如果是一个青壮年，体重在80kg左右，再结合年龄、性别、体重以及胱抑素C的水平，应用CKD-EPI公式或者是改良的CKD-EPI公式计算肾小球滤过率，也就是GFR可能在90-120ml/min。此时的血肌酐94μmol/L就正常，不严重。

如果是一个老年人或者是老老年，体重在60kg以下，血肌酐的值在94μmol/L，计算出GFR的值可能在60ml/min以下或者是在45ml/min以下，就是肾功能异常，病情相对比较严重。

因此临床上不只是通过血肌酐来判断肾功能，最好根据血肌酐的检测值，结合年龄、性别、体重等，应用CKD-EPI公式或者是联合胱抑素C的检测值，来计算肾小球滤过率，更好地反映肾功能的状态。

肌酐94正常吗严重吗

肌酐94μmol/L对于大多数人来说，算是在正常范围内，一般是不严重。但是对于老年人来说，可能已经出现升高。对肌酐的判断标准，一般男性在50-110μmol/L，女性是40-100μmol/L。从这个角度看，肌酐94μmol/L算是在正常范围内，所以一般不严重，但是随着年龄的增长，40岁以后肾功能会逐渐减退，每年以0.8%-1%的速率往下减。所以这时血肌酐的正常值也会随之下调，到了65岁以上，要求血肌酐的正常值最上限是在88.4μmol/L。这时肌酐94μmol/L算是异常，所以这时要寻找它的原因，看这个病人有没有血尿、蛋白尿，及有没有高血压等情况，来寻找肌酐升高的原因，给予相应的治疗。

语音时长01:21''

马强│中国人民解放军总医院

2021/05/02收听(88366)

肌酐94正常吗严重吗

"正常人的肌酐是蛋白质代谢的产物，男性和女性都保持在一个正常的水平。男性的正常水平是53-106μmol\/L，女性的正常范围是44.2-88.4μmol\/L。如果血清肌酐是94μmol\/L，在于男性来说是正常，而对于女性来说可能就是高于正常值的上限。需要在不同的时间来进行重复检测。如果依然升高，说明这个女性的肾脏功能已经出现异常。因为血清中的肌酐只要高于正常值的上限，说明肾脏70%-80%的功能已经受到损害，剩下的20%-30%的肾脏必须积极进行治疗，将毒素排出体外，才能使机体毒素聚集程度减少，使疾病得到一定程度的缓解。"

语音时长01:11''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/07/30收听(52243)

02:08

男性肌酐94需要保肾吗

如果男性肌酐只是94μmol/L，建议可以随访，不需保肾治疗。
肌酐是衡量肾功能最简单...

赵宁│杭州市第一人民医院

2020/05/27播放(58890)

01:36

肌酐400多正常吗

肌酐400多μmol/L，一般临床上，肌酐指标单位是μmol/L。正常肾功能情况下，肌酐一般在...

康银兰│银川市妇幼保健院

2019/06/25播放(82949)

02:06

肌酐121严重吗

肌酐121μmol/L，通常是轻度的肾功能不全。一般来说，血肌酐正常值的上限，不同的医院检验科...

张聪│中日友好医院

2019/07/12播放(54337)

肌酐109严重吗

"肌酐109μmol\/L比较严重，属于慢性肾脏病2-3期。此期患者可以没有任何的临床表现，在查体时可以发现肌酐高或者是尿中有泡沫。如患者为短期内肌酐升高，如肾前性或肾性、肾后性引起，通过积极的治疗，如补充血容量，停用肾毒性药物，解除梗阻，大多数肌酐可以恢复正常。所以此期是治疗的关键阶段，一旦患者出现肌酐急性升高，到达尿毒症期，少尿甚至无尿，可能疾病无法恢复。如慢性肌酐出现109μmol\/L，大多数时期可以进行保肾药物治疗，大多数此期正规治疗，3-5年才会进展到慢性肾功能衰竭阶段。"

语音时长01:07''

李伟│泰安市中心医院

2019/06/12收听(68020)

肌酐500严重吗

"血肌酐在500μmol\/L的患者比较严重，因为已经达到慢性肾脏病4期，内生肌酐清除率明显下降低于30mL\/min，正确的处理方法如下：一、对年轻患者肌酐达到500μmol\/L，没有严重的心衰以及电解质紊乱的情况下，可以进行动静脉内瘘，因为成熟需要1-2月的时间，才可以进行透析治疗。二、对于老年人，即使肌酐在500μmol\/L，合并有心功能不全、电解质紊乱或者水肿严重时，就可以开始进行透析治疗，以免各种并发症发生后危及生命。"

语音时长01:17''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2021/04/20收听(63611)

肌酐39正常吗

"肌酐39μmoI\/L比正常值略偏低，但并不是什么大问题。肌酐是人体的一种代谢废物，主要来源于肌肉组织，绝大多数需要通过肾脏排泄。肌酐偏低的主要原因，跟体型瘦小、肌肉容量少或者蛋白质营养不良，以及女性的妊娠期等因素有关系。通过改善饮食，多吃肉、蛋、奶等食物，以及适当的锻炼身体，增强体质，肌酐就可以恢复正常。如果肌酐超出正常值范围，则提示有肾功能不全，肌酐升高的幅度越大，代表肾损伤越严重，肌酐超过707μmoI\/L就说明病情发展到了尿毒症。这个阶段需要开始肾脏替代治疗，比如血液透析。"

语音时长01:08''

李方晓│开封市中心医院

2021/06/08收听(93484)

01:48

肌酐500严重吗

血中肌酐达到了500μmol/L已经相当严重，因为正常人的血中肌酐男性在53-106μmol/...

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/07/06播放(67811)

肌酐134严重吗

正常人的血中的肌酐是蛋白质代谢的产物，正常人维持在正常的水平，男性和女性是不同的。男性的正常范围是53-106μmol/L，女性的正常范围是44.2-88.4μmol/L。当人的肌酐达到134μmol/L的时候，说明肾脏功能出现异常，这种异常是急性的或是慢性的，需要根据病史、症状、体征、实验室检查和化验室检查，以及影像学检查来进行鉴别诊断。如果是急性的，在经过积极的治疗以后，绝大多数可以恢复到正常范围之内。如果是慢性的，病程超过三个月需要对症治疗，以延缓肾脏疾病的进展为主要目的，应用排毒的药物，例如尿毒清、肾衰宁胶囊或者海昆肾喜胶囊来进行治疗。

语音时长01:10''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/07/30收听(58827)

肌酐144严重吗

血肌酐144μmol/L，小部分情况下是正常的，常见于健身的人或者体内肌肉发达的人。因为健身的人和体内肌肉发达的人需要摄入大量的外源性的蛋白质，造成体内蛋白质和外源性蛋白质代谢旺盛，代谢产物也就是肌酐水平比正常人高，所以这部分人有可能血肌酐高于正常人的上限。但是确定这种正常生理性升高的原因以前，需要排除病理性的因素，因为血清肌酐144μmol/L绝大部分是因为肾脏受损，而不能排除机体代谢废物造成的，由肾脏疾病或者全身系统疾病造成的肾脏损害而出现。生理性的升高和病理性的升高，需要排除病理性以后才能确定是生理性的升高。

语音时长01:15''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/04/14收听(95507)

02:30

肌酐44正常吗

不同医院检查的血清肌酐水平，其正常范围不同，性别和年龄也会有轻度的影响。肌酐44μmol/L应...

黄轶嵘│山西白求恩医院

2020/10/21播放(69706)

肌酐88正常吗

"成人的肌酐在88μmol\/L属于正常，因为正常的肌酐测定值是男性44-120μmol\/L，女性44-97μmol\/L。当肾脏病的患者在进行常规的尿液检查的同时，往往要关注肾功能的变化，包括血肌酐、尿素氮及内生肌酐清除率的测定。如果检查血肌酐在88μmol\/L，提示目前的肾功能正常，继续以控制原发疾病为主，禁忌使用各种肾毒性药物，做好定期复查，动态观察血肌酐的变化。而对于正常人血肌酐在88μmol\/L时，不需要进行严格的饮食管理。"

语音时长01:17''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2021/04/26收听(17123)

肌酐160严重吗

肌酐160μmol/L通常不太严重，但必须引起重视。因为肌酐在160μmol/L，属于慢性肾脏病2期，还没有出现肾功能不全等症状，只有原发疾病改变和表现，如水肿、蛋白尿、血尿、高血压等。对于糖尿病者，可出现血糖增高和糖化血红蛋白异常等。一般的发展趋势是对于慢性肾脏病2期患者，如果能够给予严格饮食管理、生活指导，包括长期采用低盐、优质、低蛋白饮食，以及低脂饮食，并戒烟、戒酒、避免熬夜，再加上药物治疗控制血压、血糖，改善和降低蛋白尿，禁忌各种肾毒性药物使用等，会经过十年左右进入慢性肾功能衰竭第5期，开始肾脏替代治疗。如果没有严格按照饮食和医嘱执行，个别患者进入肾衰竭的时间明显缩短。

语音时长01:42''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2021/05/03收听(56405)

肌酐300多严重吗

"肌酐300μmoI\/L多严重，因为肌酐300μmoI\/L以上为肾功能不全引起，具体危害如下：1、肌酐升高不伴有贫血：如果不伴有贫血，肾脏大小正常或增大，可能为急性肾损伤引起的肾功能不全。如果不及时纠正引起急性肾损伤的因素，则会导致病情加重，如出现尿潴留，及时处理后血肌酐可下降或恢复正常。如果不及时解除梗阻因素，血肌酐会随着病情发展而持续增高，达到尿毒症，需要开始血液透析治疗。2、肌酐升高伴有贫血：如果伴有贫血，血肌酐300μmoI\/L多，肾脏萎缩，则为慢性肾脏病引起的肾功能不全。需要给予低盐、优质低蛋白饮食，复方α-酮酸片口服以及降压等对症处理，并预防感冒、感染等，延缓肾衰进展。"

语音时长01:19''

霍亚平│山西省中医院

2021/05/31收听(12996)

肌酐46正常吗

"肌酐46μmol\/L总体来说算在正常范围内。肌酐在临床中多指血肌酐，其正常值很多医院都不一样，这是因为每个医院的仪器和试剂不一样所导致，通常男性在50-110μmol\/L，女性在40-100μmol\/L。如果病人的肌酐在46μmol\/L通常认为正常，但是还应该看到肌酐的产生主要是两个途径，一个途径是体内肌肉代谢所产生，另一个途径是吃肉多以后，肌酐产生也会有增多。肌酐的产生，内源性的大概占80%，外源性的也就是吃肉大概占20%。除了肌酐的产生之外，肌酐的排出也很重要，如果病人肾功能减退，肌酐排出减少就会出现肌酐升高。如果肾小球滤过率升高了，肌酐就会降低。病人肌酐46μmol\/L，如果是长期卧床比较消瘦，肌肉含量少或者长期素食，也可能会出现肌酐水平偏低的情况，这个时候要把病人的营养补上去，肌酐还可以继续再往上升高一点。另外，还可以见于孕妇或者糖尿病肾病早期的病人，这两种人都会出现肾小球滤过率的升高。孕妇肾小球滤过率，甚至可以升高50%以上，肾小球滤过率升高了，肌酐水平、肌酐排出就会增多，肌酐排出增多以后，也会导致血肌酐偏低的情况。这是一个病理情况，发现病人血肌酐偏低也要注意排查这两个因素。"

语音时长02:20''

马强│中国人民解放军总医院

2021/08/15收听(47536)

01:45

肌酐106严重吗

肌酐106指血肌酐106μmoI/L，对于中青年人，体重在70-80公斤的人不严重。如果对于老...

杨彦芳│中日友好医院

2023/04/23播放(97361)

肌酐100正常吗

在临床上，肌酐100μmol/L是不正常的，属于高于正常值，原因分为生理情况和病理情况。生理情况下，一般在三天内食肉量较大、运动量较大，均可以出现肌酐高于正常，建议清淡饮食三天后再次复查。如患者复查后仍高于正常，建议积极明确原因。肾脏有明显的代偿功能，当肾脏损伤达70%以上，才会出现肌酐高于正常的情况。最常见的原因有肾盂肾炎、肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害及血管炎相关性肾损害等，可以查血常规、尿常规、泌尿系彩超、风湿免疫等相关检查，明确病因后积极对症治疗。

语音时长01:10''

李伟│泰安市中心医院

2019/03/27收听(63597)

肌酐300正常吗

"肌酐300umol\/L不属于正常，而且已经是比较偏高的水平。肌酐是人体的代谢废物，主要是由肌肉组织代谢产生，其中99%的肌酐都是通过肾脏排泄。所以肌酐升高以后往往代表肾功能下降，出现了肾功能不全的情况，引起的原因比较常见的是肾小球肾炎、IgA肾病、糖尿病肾病、高血压肾损害等。对于这种情况，需要去医院肾内科就诊，进一步检查引起肌酐升高的原因，同时应用百令胶囊保护肾脏，以及尿毒清颗粒降低肌酐对症治疗。如果是一些急性肾损伤，比如急性间质性肾炎、急性肾小管坏死等因素导致的肌酐升高，经过积极的药物治疗有可能恢复正常。如果是一些慢性疾病导致的肌酐升高，就需要长期规律的用药治疗，预防肾功能的进一步受损。当肌酐超过700umol\/L以后就是尿毒症，需要进行透析治疗。"

语音时长01:17''

李方晓│开封市中心医院

2019/02/11收听(49714)

肌酐32严重吗

肌酐32μmol/L不严重。肌酐是肌肉代谢的产物，由于这种物质经过肾小球滤过，但是不经过肾小管重吸收，因此能够很好的反映肾功能，所以在临床上得到了广泛的应用，是反映肾功能一项很重要的指标。正常肌酐在30-110μmol/L之间，如果超过了110μmol/L提示肾功能衰竭，尤其是慢性肾功能衰竭，问题就比较严重了。下一步需要积极寻找病因，从病因上进行干预延缓肾功能的进展。肌酐32μmol/L在正常范围内，提示没有肾功能的衰竭或者损伤，因此不严重。当然，为了全面评估肾脏，建议在行肾功能检查的同时，可以查尿常规和泌尿系的超声，观察有没有尿蛋白、红细胞、隐血以及有没有肾盂积水的情况。

语音时长01:23''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/04/16收听(21901)

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