首都医科大学附属北京安贞医院
疼痛科
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在脊椎上打麻药医学上称为椎管内麻醉，主要有两种麻醉方法，即硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉，适合剖宫产、全身尤其是下肢手术的患者。椎管内麻醉技术已经较为成熟，引起的风险较少，主要的风险有穿刺部位神经损伤、顽固性低血压、顽固性头痛、穿刺部位疼痛等。
硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉技术不断发展，逐渐成熟，在临床上应用越来越广泛，引起的风险与注射的药物、穿刺的部位有关。所使用的药物相对较简单，如利多卡因、罗哌卡因等，或者药物联合使用，从而满足下肢或下腹部手术的要求，副作用较小。
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"在脊髓上打麻药的麻醉方式叫做椎管内麻醉，椎管内麻醉属于盲探操作，可能会出现：一、硬膜外腔血肿，主要危险因素是凝血功能不正常的患者。二、硬膜穿破后头痛，在硬膜外腔穿刺过程中，穿破蛛网膜下腔会出现低颅压、头痛的临床症状。三、神经根脊髓损伤，在穿刺过程中，穿到神经根脊髓，会造成神经根脊髓的损伤。四、局麻药神经毒性，可以导致肢体麻木，甚至截瘫。五、在硬膜外神经阻滞过程中，硬膜外腔局麻药注射入状膜下腔会造成全脊麻，严重的会造成呼吸、心跳骤停。六、在硬膜外导管拔出的过程中，有可能导管在硬膜外腔打折或者折断，在暴力拔管的过程中会造成导管折断于体内。七、椎管内麻醉后可能会出现头痛，个别的患者在麻醉后可能会出现腰痛等现象。"
李海斌│郑州人民医院
2019/04/21收听(29950)
椎管内麻醉是传统的麻醉方法，分为硬膜外麻醉以及蛛网膜下腔麻醉，这是用了多年的较完善而成熟的麻醉... 吕建瑞│西安交通大学第二附属医院 2023/09/10播放(58596)
椎管内麻醉是传统的麻醉方法，分为硬膜外麻醉以及蛛网膜下腔麻醉，这是用了多年的较完善而成熟的麻醉...
吕建瑞│西安交通大学第二附属医院
2023/09/10播放(58596)
在手术的时候可以通过椎管内麻醉来实现整个外科手术的镇痛和肌松，通常在椎管内做穿刺，然后注射局部... 夏燕飞│浙江医院 2023/08/22播放(99564)
在手术的时候可以通过椎管内麻醉来实现整个外科手术的镇痛和肌松，通常在椎管内做穿刺，然后注射局部...
夏燕飞│浙江医院
2023/08/22播放(99564)
剖腹产麻醉后发生脊椎疼痛的现象，根据大量的文献研究和临床观察，目前认为，这种现象与麻醉并不存在... 李国才│广州中医药大学深圳医院 2023/01/19播放(94688)
剖腹产麻醉后发生脊椎疼痛的现象，根据大量的文献研究和临床观察，目前认为，这种现象与麻醉并不存在...
李国才│广州中医药大学深圳医院
2023/01/19播放(94688)
"脊柱打过麻药的后遗症，指的是局部注射部位出现疼痛，此时要注意坐姿，长时间久坐、弯腰的坐姿都是不对的现象，要抬头挺胸，同时疼痛的时候可以佩戴支具，包括腰围或者胸围。减少向前弯腰、牵拉的动作，可以进行局部的理疗，尤其是红外线短波，促进炎症消退，必要的时候局部可以进行封闭或者用药，如膏药等，这些都能够有效减轻症状。一般情况下，主要还是给它充分的休息时间，尤其是多卧床，局部加上药物，一个月左右就会得到明显的控制，产生的原因主要是当时穿刺时造成棘间韧带或者棘上韧带的损伤。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/10收听(87480)
脊椎麻药专业名称为椎管内麻醉。一般情况下，椎管内麻醉在围手术期中可能出现的并发症具体如下： 李跃兵│浙江中医药大学附属第二医院 2023/10/09播放(73038)
脊椎麻药专业名称为椎管内麻醉。一般情况下，椎管内麻醉在围手术期中可能出现的并发症具体如下：
李跃兵│浙江中医药大学附属第二医院
2023/10/09播放(73038)
"剖腹产打麻醉药后脊椎疼，可以采取以下的处理方案：一、避免受凉，注意保暖措施，可以用热水袋或者暖宝宝热敷，热敷的时候要隔着衣服，避免烫伤皮肤。二、可以考虑红外线照射或者微波理疗，可以促进血液循环，缓解疼痛的效果。三、平时避免久坐和久站，可以选择活血化瘀的药膏，贴在疼痛的地方。四、每天可以让家人轻轻地按摩疼痛的部位，也有助于缓解。五、如果通过以上措施没有得到有效的缓解，可以去大型医院中医科，采取中医理疗、针灸、推拿等，也有助于缓解疼痛。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/08/24收听(40448)
在剖腹产手术及麻醉过程中，可能因部分操作不当或使用设备不科学，而导致产妇棘上韧带的损伤，所以产... 葛小军│国药北方医院 2023/12/27播放(76154)
在剖腹产手术及麻醉过程中，可能因部分操作不当或使用设备不科学，而导致产妇棘上韧带的损伤，所以产...
葛小军│国药北方医院
2023/12/27播放(76154)
脊椎麻醉又称作椎管内麻醉，椎管内麻醉所用的常用药物有利多卡因、罗哌卡因、布比卡因等，局部麻醉药物可以在人体造成局麻药中毒。椎管内麻醉属于盲探操作，可以出现硬膜外腔出血、硬膜破裂、神经根和脊髓损伤，导致肢体麻木，严重的甚至截瘫。这种情况多见于高位硬膜外穿刺，麻醉平面过高会造成全脊麻，导致心跳呼吸骤停。另外在硬膜外导管置管的过程中，可能会造成导管拔出困难或则断在体内，在体内打折，椎管内麻醉会造成颅内低压导致头痛。
2019/05/09收听(30902)
"做剖腹产时需要在脊椎部位打麻药，打麻药的针比较粗也比较长，所以对腰椎部位的组织是有轻微损伤的，对于敏感的产妇，脊椎就会出现有疼痛感，属于一种比较正常的现象。一般能够在产后缓慢的恢复，时间短的可能一个月就能恢复，但是也可能会延长至一年才能够有所恢复。女性对于这种情况可以不必过于惊慌，在日常生活中可以注意不要太过劳累，保养自己的脊椎。如果感觉疼痛难忍，想要尽快恢复，也可以选择通过针灸、手术或中药的方式进行治疗。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/05/27收听(90474)
剖腹产以后的脊椎疼通常是孕产妇来疼痛门诊看病很重要的原因，主诉都是打麻药到现在还疼。绝大部分剖... 夏燕飞│浙江医院 2023/06/15播放(98608)
剖腹产以后的脊椎疼通常是孕产妇来疼痛门诊看病很重要的原因，主诉都是打麻药到现在还疼。绝大部分剖...
2023/06/15播放(98608)
脊椎麻醉对人体无较大的伤害。脊椎麻醉分为硬膜外麻醉和腰麻，即将麻药注入蛛网膜下腔组织。由于麻醉... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2023/04/26播放(97932)
脊椎麻醉对人体无较大的伤害。脊椎麻醉分为硬膜外麻醉和腰麻，即将麻药注入蛛网膜下腔组织。由于麻醉...
刘国凯│北京中医药大学东直门医院
2023/04/26播放(97932)
临床上，麻醉医生在做部分操作时反复穿刺或动作较重，可能导致术后的疼痛，但此种疼痛属于正常范围，... 葛小军│国药北方医院 2023/09/02播放(96298)
临床上，麻醉医生在做部分操作时反复穿刺或动作较重，可能导致术后的疼痛，但此种疼痛属于正常范围，...
2023/09/02播放(96298)
脊椎椎管的狭窄通常会合并腰椎间盘突出，同时还会有周围韧带的肥厚和钙化，小关节突会增生、内聚，导... 陈临炜│浙江大学医学院附属第二医院 2023/12/27播放(50174)
脊椎椎管的狭窄通常会合并腰椎间盘突出，同时还会有周围韧带的肥厚和钙化，小关节突会增生、内聚，导...
陈临炜│浙江大学医学院附属第二医院
2023/12/27播放(50174)
"脊椎椎管狭窄的危害，主要与椎管狭窄的程度和椎管狭窄的部位有很大的关系。如果是颈椎的椎管狭窄，但是狭窄程度比较轻的，一般症状都比较轻。但是如果椎管狭窄比较严重的，症状也就比较严重。比如引起上肢的神经功能障碍，或者是不全的瘫痪，或者是完全性的瘫痪。如果是腰椎椎管的狭窄，它的症状要比颈椎椎管狭窄要轻一些。它的常见症状，主要包括下肢肢体肌力的改变和大小便功能的改变。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/15收听(90540)
"脊柱弯曲的危害很多，其中包括了高低肩、胸背部疼痛、呼吸不畅、心慌、胸闷等症状，进一步加重时还会出现长短腿、膝关节疼痛等问题，最严重时甚至会出现大小便失禁、瘫痪等非常严重的临床表现，所以脊柱弯曲的危害是很多的。患者如果怀疑有脊柱的弯曲，应该选择到医院进一步就诊，通过脊柱的X光确诊脊柱弯曲的程度，随后根据脊柱弯曲程度选取不同的治疗方案，轻微的脊柱弯曲可以通过矫正带或者四维牵引等疗法治疗。比较严重的脊柱弯曲需要根据弯曲的程度选择手术治疗。脊柱弯曲较为轻微的患者，在日常生活中注意脊柱姿势，要站直、坐正，不要斜着身子、跷二郎腿等。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/19收听(18800)
"脊椎穿刺就是常说的腰椎穿刺，对患者出于有检查和治疗的目的时，才会做这项操作。只要操作正确，并且操作过程中严格遵循无菌要求对身体没有危害。如果操作者在操作过程中没有严格遵循无菌要求，可能造成被穿刺者感染、发炎。如果穿刺的深度把握不准，穿刺过深可能会损伤深部的静脉丛导致出血。在抽取脑脊液时速度也不能过快，如果速度过快，可能会导致患者出现颅内压降低甚至出现脑疝，严重情况下可能会危及生命。脊椎穿刺是比较简单的操作，只要操作谨慎，出现以上问题的概率是很低的。"
2019/11/20收听(19820)
麻药打多了常见会有以下危害：1、尿潴留：如果患者是做的腹腔镜全麻手术，当麻药过多... 陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院 2023/02/26播放(99604)
麻药打多了常见会有以下危害：
1、尿潴留：如果患者是做的腹腔镜全麻手术，当麻药过多...
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2023/02/26播放(99604)
麻药种类较多，如全身麻醉药打多了后病人不容易苏醒，出现苏醒延迟，还可能造成血压下降、心率减慢，... 戈晓东│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/22播放(94854)
麻药种类较多，如全身麻醉药打多了后病人不容易苏醒，出现苏醒延迟，还可能造成血压下降、心率减慢，...
戈晓东│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/22播放(94854)
"拔牙是口腔治疗中的一种常用手段，适用于无法保留的患牙或者正畸治疗需要。拔牙过程中不可避免会带来疼痛，如果疼痛剧烈，可能影响术者操作，所以拔牙前打麻药是一种常规医疗原则和准备手段，常规使用的麻药包括利多卡因加肾上腺素，或者使用阿替卡因，过敏反应很少，并没有什么危害，请必过分担心。拔牙前应检查麻药有效期，如果麻药已过保质期，可能会引起局部水肿及疼痛，同时注射器针头如果正好刺中神经，可能会引起神经损伤，导致相应症状，比如唇部和舌头麻木，通常1-3个月左右时间神经症状才能逐渐缓解。"
李吉东│北部战区总医院
2019/07/18收听(90578)
湖北省中西医结合医院 温暖
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