在脊椎上打麻药医学上称为椎管内麻醉，主要有两种麻醉方法，即硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉，适合剖宫产、全身尤其是下肢手术的患者。椎管内麻醉技术已经较为成熟，引起的风险较少，主要的风险有穿刺部位神经损伤、顽固性低血压、顽固性头痛、穿刺部位疼痛等。

硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉技术不断发展，逐渐成熟，在临床上应用越来越广泛，引起的风险与注射的药物、穿刺的部位有关。所使用的药物相对较简单，如利多卡因、罗哌卡因等，或者药物联合使用，从而满足下肢或下腹部手术的要求，副作用较小。