哈尔滨市第一医院
骨外科
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肩膀疼痛、肩周炎患者吃消炎止痛药效果较好，如依托考昔片等。肩周炎患者可以产生肩膀疼痛症状，初期并不算严重。随着病情进展，肩膀疼痛会越来越重，还会伴有肩关节的活动受限。而活动受限，既包括主动抬肩困难，又包括被动抬肩困难，患者的生活质量会严重下降，需要尽快进行处理。
综合性的保守治疗，往往可以使早期、中期的肩周炎症状得到改善。在保守治疗方法中，包括药物治疗，患者可以口服非甾体抗炎药物，如塞来昔布胶囊、依托考昔片等，均通过人体吸收而发挥抗炎止痛效果，能够控制肩膀疼痛，减轻肩周炎症。
而药物治疗只是众多保守治疗环节中的一环，患者还需要考虑其他的治疗方法，如康复训练等，恢复肩关节活动范围，才能够显著改善疼痛症状。
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"针对肩周炎的疼痛缓解可以口服如下的药物：第一是非甾体类的药物，比如尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠等等。第二是阿片类的药物，比如盐酸曲马多，不过该类药物需要医生开具，而且一定要在医生的指导下使用。第三是具有活血化瘀，消肿止痛，祛风除湿作用的中成药物，比如跌打丸、云南白药胶囊、活血止痛胶囊、七厘片或者小活络丹等等。第四是中药汤剂，不过该类药物在使用之前一定要去正规的中医院，请医生对患者进行望闻问切、辨证论治之后对症下药，效果才比较好。最后需要指出的是，肩周炎的患者如果口服药物疼痛不能缓解，一定要及时去正规的医院骨科复诊，不要自行盲目处理。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/02/11收听(29644)
"如果出现关节疼痛的问题，在药物治疗方面最好可以选择西乐葆，同时配合草木犀消除肿胀，促进水肿的消散可以缓解疼痛，也可以结合服用阿昔洛韦消炎镇痛。因为局部关节的疼痛，考虑是由于存在有内部的炎症，或者关节周围肌肉韧带软组织的损伤，导致的这种现象。会出现局部的水肿压迫周围组织，从而刺激神经产生疼痛。所以在服用上述消肿止痛的药物同时，也可以通过服用甲钴胺营养神经的方法促进恢复。如果单纯通过药物治疗无法缓解，需要同时结合运动康复以及针灸、理疗的方法进行治疗，以免后期产生关节运动功能障碍。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/25收听(89706)
"出现肩膀疼痛是肩周炎最常见的症状，这个时期往往处于肩周炎的急性期，疼痛主要是由于炎症引起的，所以第一个任务就是要消炎。肩周炎属于无菌性炎症，所以可以口服一些非甾体抗炎药，也可以外用比如扶他林、布洛芬之类，然后也可以外用膏药，外用膏药只要是一些活血化瘀、疏风祛湿的膏药就可以。另外，也可以做理疗，要是疼痛更加明显，可以做针灸，针灸主要是选择相应的痛点进行治疗就可以，要是风寒比较明显，可以局部拔火罐，要是疼痛非常剧烈，也可以局部点刺放血，促进血液循环，达到消炎的目的。如果疼痛还是很明显，可以在局部进行封闭，也就是进行局部进行注射治疗，一般以激素和麻药为主，所以肩周炎的疼痛治疗可以按步骤进行，首先可以局部外用膏药，还有口服药物，然后可以用理疗，可以用针灸、火罐，甚至点刺放血，最后不行就可以局部进行封闭治疗。"
丁宇│中国人民解放军总医院
2020/06/25收听(59258)
"气管炎主要需要从两方面来进行治疗，药物的选择也是比较多。首先要进行消炎的治疗，消炎药根据感染的类型来选择不同的药物，如果是细菌性的感染，一般需要使用抗生素来进行治疗，常选择的是头孢类的抗生素。如果是病毒性的感染，可以选择抗病毒的药物来进行治疗，比如奥司他韦。另外需要进行止咳化痰的治疗，一般常用的就是中成类的药物，比如肺力咳合剂，或者采用氨溴特罗口服溶液效果比较好。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/29收听(76086)
肠炎药物治疗的选择与病变程度有直接的关系。如果是急性肠炎大多是由于细菌感染导致的，可以针对性地服用抗生素以及肠黏膜保护剂、益生菌。同时注意补充糖盐水或者口服补液盐，避免发生脱水。如果腹痛、腹胀、腹泻症状比较严重，可以考虑输液治疗，有利于维持水电解质的平衡。如果是慢性肠炎，可以口服抗生素以及黄连素、炎立消、康复新液等，也可以考虑中药灌肠治疗。建议一旦出现腹痛、腹胀、腹泻的症状，可以去医院通过大便常规、肠镜检查明确具体的病变原因，以及病变部位，再针对性的治疗。
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/09收听(71880)
如果出现二尖瓣反流的情况，具体用什么药物更理想，要看导致二尖瓣反流的原因。具体如下：<...
如果出现二尖瓣反流的情况，具体用什么药物更理想，要看导致二尖瓣反流的原因。具体如下：
朱航│中国人民解放军总医院
2024/04/29播放(38964)
"口足手病没有什么最好的药可吃，对手足口病，至今无特效抗病毒的药物。利巴韦林体外试验证实有抑制EV71复制和部分灭活病毒的作用，可考虑使用，疗程一般3-5天。主要是采取对手足口病的综合治疗如下：第一、常规护理，要做到呼吸道和消化道的隔离，采取清淡、易消化的饮食，补充水分，注意口腔的护理。第二、对症治疗，如高热时可以用解热镇痛退热剂，抽搐时可以用止痉剂，痰多的时候可以用止咳化痰剂。第三、患者神经系统受累，反复抽搐，可用甘露醇注射液，还有甲强泼尼龙和静脉注射丙种球蛋白。第四、如果肝功能异常或心肌酶增高，可给予护肝和营养心肌的药物。第五、重症手足口病引起的应激性溃疡，可使用胃黏膜保护剂和抑酸剂。第六、可选用中药进行辅助治疗。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/16收听(39946)
对于胃酸，常用的药有以下几种：1、质子泵抑制剂，比如雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑等。在这几个药中，艾斯奥美拉唑效果最好，其次是雷贝拉唑。2、中和胃酸的药物，比如铝碳酸镁、磷酸铝凝胶；也可以加用黏膜保护剂，比如康复新液、谷氨酰胺、替普瑞酮等。如果只是想缓解症状，有上述几个药即可。如果想查胃酸是什么原因以及具体治疗，首先要查电子胃镜，看具体胃病的类型。另外，做C13或者C14呼气试验，看是否有幽门螺旋杆菌的感染。
徐爱香│临沂市中医医院
2018/11/29收听(36940)
引起月经量少的原因是很多方面的，口服哪种药物治疗效果最好，应先明确病因，针对病因进行治疗效果最好。如果是多囊卵巢综合征引起的月经量少，应口服达英-35、芬吗通等进行治疗。如果是高泌乳素血症引起的月经量少，应口服溴隐亭进行治疗。如果为妇科炎症引起的月经量少，比如阴道炎，应该进行阴道冲洗以及上药治疗，比如常选用黄柏洗液、保妇康栓等进行治疗。如果为子宫内膜炎引起的月经量少，则应口服抗生素，比如头孢丙烯加奥硝唑等进行治疗，炎症消除后，月经量会逐渐增多。如果是手术损伤到子宫内膜的基底层，导致子宫内膜变薄引起的月经量少，可以口服补佳乐、黄体酮等，进行周期的序贯治疗。另外，由于垂体肿瘤等器质性的病变引起的月经量少，口服药物治疗效果都不明显，必要的时候应结合手术进行治疗。
顿巨燕│安徽中医药大学第二附属医院
2018/12/21收听(52914)
"肩膀疼痛的原因复杂，需要对因治疗才可能尽快的缓解疼痛。确定原因以前可以选择较为强力的止痛药，比如氨酚曲马多治疗，可以缓解疼痛。可以常规完善肩关节X片了解有无外伤骨折或者脱位，或者局部的骨骼肿瘤，比如骨肉瘤、骨囊肿、骨软骨瘤、骨巨细胞瘤等。必要时完善肩关节磁共振了解有无明显关节腔积液、软组织韧带损伤、肩袖损伤等。如果骨折脱位及时复位以后可以很快缓解疼痛。复位以后可以配合活血化瘀的药物比如活血止痛胶囊等治疗。如果软组织损伤疼痛，局部的地方可以喷洒肿痛气雾剂或者口服丹参片等。如果是骨骼肿瘤需要尽快手术治疗，手术以后可以使用抗生素，比如头孢克肟等消炎治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/10收听(91382)
"龟头炎是龟头黏膜出现的炎症反应，临床上主要表现为黏膜糜烂、红肿，并且有皮疹和瘙痒等症状。对于龟头炎来说，一般大部分是由于细菌感染造成的，少数也可以由真菌感染引起，不同的致病菌感染，临床上治疗方法也是不一样的。一般细菌感染引起的龟头炎症，可以局部外用涂抹红霉素软膏或者百多邦进行治疗；口服药物可以选用头孢克肟、阿莫西林等药物进行治疗。对于真菌感染引起的龟头炎症，一般需要应用抗真菌药；临床上常用的主要有克霉唑乳膏，口服药物常用的有氟康唑、伊曲康唑等药物进行治疗。一般龟头炎通过规律用药，大部分是可以治愈的。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/28收听(47716)
"如果是出现腿麻的症状，先明确引起腿麻的病因，然后再确定相应的治疗方案。一般最常见的原因是由于腰间盘突出压迫坐骨神经放射到腿部引起的麻木症状，这种情况需要针对腰椎进行治疗，可以进行腰部的理疗和牵引，也可以考虑口服腰痛宁胶囊，同时口服维生素B1、B12等营养神经的药物。如果出现腿麻是由于糖尿病引起的末梢神经炎，需要选择二甲双胍、胰岛素等药物严格控制血糖，然后再结合营养神经的药物进行综合治疗，也可以结合局部的理疗针灸等方法来综合治疗，改善症状。另外，髓外及髓内的肿瘤、周围神经病变都会引起腿麻，建议患者到神经内科就诊，必要时做相关检查。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/06/13收听(67890)
由于是泌尿系感染引起的尿频，常有病原微生物，需要做中段尿培养，选择针对性的敏感的抗生素往往治疗效果较好。如果尿频是由于无菌性炎症造成的，需要在医生的指导下口服M3受体阻滞剂，改善病人的膀胱过度活动、改善病人的排尿症状。如果尿频是由于交感神经兴奋、抗利尿激素分泌过少引起的，需要给病人口服镇静安眠药让病人心情安静，抑制交感神经过度兴奋可以改善病人的尿频症状。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/03收听(78646)
"心绞痛主要是由于冠状动脉发生固定的狭窄，或者是痉挛引起心肌的供血不足所造成的症状。所以目前治疗心绞痛的药物主要有以下几类：第一类，硝酸酯类药物，主要通过扩张冠状动脉、静脉，减少心脏的耗氧增加血液的供应，来缓解心绞痛心肌缺血的症状。第二类，β受体阻滞剂，主要是通过减慢心率、降低收缩力，从而减少心脏的耗氧，改善心绞痛缺血的症状。第三类，钙离子拮抗剂，钙离子拮抗剂也可以扩张血管减少心肌的收缩力，改善心脏的供血，特别适用于由于血管痉挛造成心绞痛的症状。硝酸酯类这种药物，常听说的就是硝酸甘油，另外还有单硝酸异山梨酯等等长效的药物，但是硝酸酯类的药物用药，有的人用完之后会出现头痛、头晕的症状，特别是有老年人会出现体位性低血压，要注意防止。β受体阻滞剂，应用的时候要注意出现心动过缓的症状。钙离子拮抗剂，常用的是叫氨氯地平、非洛地平或者是地尔硫卓，它们使用的时候也要注意使用长效药，要避免使用短效的药物。另外心绞痛除改善心肌缺血、缺氧之外，还要注意防止血栓的形成。所以冠心病、心绞痛的病人除了硝酸酯类、β受体阻滞剂和钙离子通道阻滞剂之外，还应该建议服用抗血小板的药物和降脂的药物，这样能够减少血栓的形成，防止动脉硬化狭窄的加重。"
王佐岩│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/04/15收听(40828)
神经痛先要看引起的原因，再进行针对性处理，具体如下：1、带状疱疹后神经痛：可能在... 母艳蕾│北京医院 2023/06/08播放(46776)
神经痛先要看引起的原因，再进行针对性处理，具体如下：
1、带状疱疹后神经痛：可能在...
母艳蕾│北京医院
2023/06/08播放(46776)
"乳腺结节包括乳腺增生结节、乳腺良性肿瘤和乳腺恶性肿瘤，多为不可逆的病理过程，对于乳腺良性和乳腺恶性肿瘤而言，吃药没有任何治疗效果，一经确诊应积极手术治疗或定期观察。对于乳腺增生结节可引起乳房的剧烈疼痛，且疼痛具有月经前加重、月经后缓解的特点，当症状明显时，可通过口服乳癖消颗粒或逍遥散，必要时在专科医师指导下，服用抗雌激素药物如三苯氧胺联合治疗，症状多可缓解。若药物治疗无效，症状持续性加重时，应警惕乳腺增生结节有癌变可能，应及时到正规医院乳腺外科就诊，患有乳腺结节后应以清淡饮食为主，避免进食过多油炸及高脂类食物，避免熬夜，保持心情舒畅！"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/09/11收听(23072)
"鼻窦炎包括急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，鼻窦分为四组，有上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。鼻窦炎又根据炎症病变的范围分为单组鼻窦炎、多组鼻窦炎，还有全组鼻窦炎。对于急性鼻窦炎患者，可以鼻腔用生理海水冲洗，暂时性的用血管收缩剂类的滴剂，比如麻黄素类的滴鼻液，根据症状的轻重情况，可以口服或者静脉用抗生素，可以口服桉柠蒎、桃金娘油。慢性鼻窦炎患者如果症状不重，也可以用药物治疗，保守治疗，用生理海水冲洗鼻腔，鼻喷激素，口服桉柠蒎、桃金娘油或者结合中成药物治疗，比如香菊胶囊、鼻渊舒等。如果鼻窦炎反复急性发作或者炎症范围比较广，药物治疗效果不明显，是需要手术治疗的。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/05/25收听(44588)
腰间盘突出在中医认为，主要是由于肾气亏损，经脉不通及经络瘀阻所致，所以一般药物很难根治。临床上... 杨金初│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区 2023/11/13播放(90048)
腰间盘突出在中医认为，主要是由于肾气亏损，经脉不通及经络瘀阻所致，所以一般药物很难根治。临床上...
杨金初│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区
2023/11/13播放(90048)
脂肪瘤通常来讲，脂肪瘤不需要吃药物进行治疗。因为吃药物对脂肪瘤并没有多大的帮助，也不能够消除瘤... 杨猛│南宁市第二人民医院 2024/06/04播放(1042)
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杨猛│南宁市第二人民医院
2024/06/04播放(1042)
"孩子咳嗽要明确咳嗽的主要原因，针对病因进行病因治疗，针对咳嗽、咳痰进行对症治疗。咳嗽通常考虑是有支气管炎、支气管肺炎这样的呼吸道感染性疾病，或者是存在有过敏性的疾病。如果引起呼吸道感染的病原体为病毒，一般不需要使用抗生素，如果咳嗽伴有明显的发热、黄痰，化验时白细胞增多，考虑有细菌感染的可能性时，需要使用抗生素进行治疗。如果考虑是由支原体的感染，可以选用大环内酯类的抗生素进行治疗，比如阿奇霉素、罗红霉素等。对于咳嗽、咳痰较多的孩子，一般不选用镇咳剂，多选用化痰剂。如果有明确的喘息并且喘憋严重，或者是存在过敏性疾病，可以选用支气管扩张剂或糖皮质激素雾化吸入治疗，另外孩子咳嗽需要加强营养，多饮水，适当的变换体位。"
田执梁│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/18收听(18718)
湖北省中西医结合医院 温暖
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