湖北省第三人民医院
神经内科
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脑白质退变的主要症状,具体如下:
1、如记忆力下降、反应迟钝,记忆力下降通常表示近记忆力、远记忆力同时下降,记不住东西;
2、可以出现认知改变,如原先可以计算的算数现在不会计算,可以记得的事物无法记住,难以分清四季,原先知道家的位置,现在出门后无法找到家等情况;
3、除认知症状以外,部分患者可以出现步态变化,伴有走路不稳等症状。
脑白质退变的症状比较容易判断,如50岁出现70-80岁时的表现,如爱丢东西、爱忘事、前言不搭后语等,出现一般老人不应出现的找不到路的现象,难以认出家的位置或者自身的儿女,通常就是脑白质退变的症状。
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脑白质退变不影响患者正常的生存周期。脑白质是大脑内部神经纤维组织聚集的地方,脑白质退变主要指大脑白质因为各种原因导致的脱髓鞘改变,通常是因为大脑动脉硬化、慢性的脑供血不足引起的。其他的原因一般见于中毒性、遗传性、感染性或者是代谢性疾病导致的。患者在临床上如果脑白质退变比较重,会出现记忆力的障碍、认知功能的下降、二便障碍,严重的会出现步态迟缓、共计失调、走路不稳这些症状。针对脑白质退变的治疗,主要是积极的预防脑动脉硬化、控制脑血管的危险因素,防止脑白质退变加重。
杨立平│大庆市中医医院
2020/04/09收听(34308)
脑白质退变主要是由于大脑内白质广泛性神经系统的髓鞘脱失所引发的,常常见于脑动脉硬化、中毒性、遗传性、感染性、代谢性疾病、血管性疾病、肿瘤以及脑积水。对于这类疾病,患者常常可以表现为认知功能障碍,理解力、计算力、定向力出现问题,患者常常生活不能自理、二便障碍,严重的可以出现共济失调、姿势步态异常、走路不稳。临床上对于这类疾病,主要早期积极的预防动脉粥样硬化,积极控制危险因素,可以有效防止该类疾病发生,这类疾病常常由于脑部神经受损所引发。
曹兵│天津市第二人民医院
2019/05/03收听(41282)
脑白质退变是和年龄相关的老化或者退化的病变,大部分的脑白质病变都没有临床表现,很多人都是因为别的原因做CT或者核磁时发现了脑子有白质病变,这个时候并没有临床症状。如果白质病变比较轻,无需特别处理,因为也没有什么药物可以改变这种状况。如果白质退变比较明显,可能和记忆力有一定的关系,也就说会影响记忆力,可以给改善脑供血的药。因为有一种学术观点认为脑白质退变还跟慢性缺血有一定的关系,慢性缺血肯定是跟动脉硬化又有一定的相关性,所以可能还要从根本上控制血压、血脂、血糖以及戒烟等这些因素。如果脑白质病变是发生在年轻人身上,可能就是神经免疫系统的疾病,比如多发性硬化,就要给予专业的治疗了。
曾湘豫│北京医院
2020/04/20收听(36542)
脑退变全称应该是脑部的退行性病变,退变主要 李书剑│河南省人民医院 2023/04/11播放(30022)
李书剑│河南省人民医院
2023/04/11播放(30022)
人体的大脑是由上百亿个神经元组成的,神经元又分为细胞体还有神经纤维。其中细胞体聚集的地方就称为大脑皮层,而细胞的神经纤维聚集的地方,就在大脑的深部,看起来颜色是发白的,所以叫做脑白质。脑白质出现了问题的时候,主要表现就是这种中枢性的脑白质的脱髓鞘性改变,也称之为大脑皮层下动脉硬化性脑病。患者主要会表现为注意力不集中、还有就是健忘、还有个性方面的改变,那严重的时候,患者可能到痴呆、昏迷、甚至死亡。那引起这种脑白质病变的原因有很多,比如说这种药物,还有一些抗肿瘤的药物还有一些滥用的药物,比如说乙醇、还有海洛因、还有环境的毒素等,都能导致患者这种脑白质出现病变,还有这种慢性的大脑缺血缺氧、也会对脑白质造成损伤。
2019/08/28收听(85148)
"脑白质发育不良是一种以脑白质进行性髓鞘脱失、肾上腺皮质功能不全为临床特征的一种遗传性疾病。男性患者多见,大多数在儿童期发病,多数患者发病早期可以出现神经系统症状,随着病情的进展,可以出现肾上腺皮质功能不全。神经系统症状,患者主要表现为视力下降、听力障碍,也可以出现智能减退、行为异常和运动功能障碍,早期的患者可以出现学习成绩下降、性格改变,容易出现易哭、易笑,患者走路时可以出现步态不稳,也可以出现上肢意向性震颤。随着病情的进展,可能会出现偏瘫、四肢瘫、假性球麻痹、皮质盲和耳聋等等,严重时患者可以出现痴呆,也可能会出现癫痫发作,可以出现去大脑皮质状态等等。肾上腺皮质功能不全时,主要表现为全身皮肤色素沉着,容易疲劳,容易出现食欲下降、体重减轻和血压降低等等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/06/21收听(55568)
脑白质脱髓鞘的症状,根据病情程度而有所不同,主要分以下情况:1、病情较轻:主要症... 李波│广东三九脑科医院 2023/02/24播放(69454)
脑白质脱髓鞘的症状,根据病情程度而有所不同,主要分以下情况:
1、病情较轻:主要症...
李波│广东三九脑科医院
2023/02/24播放(69454)
"脑白质疏松并不是一个疾病,脑白质疏松是影像学上的概念,通常朋友们尤其是老年朋友们,在进行头部核磁检查的时候,发现影像学上存在脑白质疏松的表现,这种情况分轻、中、重度,一般轻度不见得有临床症状。脑白质疏松和年龄也有明显的关系,年龄越大,脑白质疏松的情况就越多,是一种弥漫性的脑缺血,从而导致了神经传导纤维脱髓鞘的改变。通过以上分析可以了解到当病变轻,脑白质疏松数量少的时候可能没有症状。随着脑白质疏松程度的加重很容易产生临床症状,常见的临床症状主要表现为认知功能下降,简单说就是痴呆,轻度痴呆可能病人感觉不明显,随着病情的加重会出现明显的记忆能力下降,因此当发现脑白质疏松时务必注意患者的血压、血糖、血脂水平是否达标,如果有异常,建议到神经内科进行全面的诊治。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/08收听(37048)
脑白质脱髓鞘主要是指发生在脑,以髓鞘脱失为主要特征,神经元胞体以及轴索受累相对较轻的一种疾病,包括遗传性和获得性两大类。遗传性是指脑白质营养不良,获得性主要包括多发性硬化,同心圆硬化,脑桥中央髓鞘溶解症以及弥漫性硬化和放射性脑病等等,其临床表现多种多样,取决于临床类型以及病变的部位。多发性硬化的患者可以出现视力障碍,肢体无力,感觉异常,共济失调,自主神经功能障碍以及精神症状和认知功能障碍等等。同心圆硬化的患者,多数以精神障碍起病,比如大馍发呆,反应迟钝,重复语言以及幻听等等,以后可以相继出现大脑多灶性损害的症状和体征,比如头痛,失语,痫性发作,轻偏瘫或四肢轻瘫,尿便失禁,认知功能障碍,部分患者可以有意识障碍,甚至呈现去皮层状态。查体:可以见到锥体束征以及假性球麻痹等等。脑桥中央髓鞘溶解症,多发生于青壮年,常常在各种慢性消耗性疾病的基础上,突然出现假性球麻痹,中枢性四肢瘫和不同程度的意识障碍等等。
2018/11/05收听(40676)
脑白质变性以后可以出现痴呆表现,即反应变慢,还可以出现步态异常,走路小碎步,记忆下降、认知功能... 杨琨│山西省中西医结合医院 2023/01/27播放(55806)
脑白质变性以后可以出现痴呆表现,即反应变慢,还可以出现步态异常,走路小碎步,记忆下降、认知功能...
杨琨│山西省中西医结合医院
2023/01/27播放(55806)
"髓鞘是包绕在脑神经纤维外侧的神经鞘。脑白质脱髓鞘病变,就是脑神经纤维的髓鞘破坏或者脱失而引起症状的一组疾病。最常见的脑白质脱髓鞘疾病是多发性硬化。该病多青年起病,主要临床表现有精神症状,如易激动、强哭、强笑、记忆力减退等;肢体活动障碍或瘫痪、构音障碍、视力障碍、感觉减退或异常等。本病临床症状有一特点,即一次发作后症状可自行缓解或经治疗后缓解,经过一段时间可再复发。但每次复发可遗留一定程度的功能缺损,最终病情逐渐恶化。本病预后一般不是很坏,平均存活期为30年左右。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/03/28收听(86768)
"脑白质主要是指脑部的一种神经结构,脑白质变性会产生哪些症状,要具体问题具体分析,脑白质变性发生在脑部部位,会产生相应的临床表现。比较典型的脑白质病变会引起认知功能障碍、眼肌的麻痹、感觉的障碍、视力的障碍、精神障碍等多种临床表现。那么一旦出现这样临床表现,应该及时到医院里进行诊断和治疗,进行头部核磁检查,在确定疾病后进行合适的治疗。"
2019/05/30收听(92780)
一般牙髓退变是指随着年龄增长,牙齿本身出现的牙神经功能性退变,一般不会有牙疼,或者觉得牙萎缩等... 李文芝│广州医科大学附属口腔医院 2023/02/11播放(75046)
一般牙髓退变是指随着年龄增长,牙齿本身出现的牙神经功能性退变,一般不会有牙疼,或者觉得牙萎缩等...
李文芝│广州医科大学附属口腔医院
2023/02/11播放(75046)
"颈椎退变之后,最主要的表现:第一、颈椎的生理曲度变直,颈部肌肉出现劳损,这一类病人主要是表现为颈椎有时候出现异响咔咔响,颈椎的活动不灵活,颈椎肌肉很容易出现酸胀、疼痛,容易出现疲劳,这是早期症状。如果颈椎退变进一步加重,椎间盘出现突出,椎间隙的骨赘增生,压迫神经或者血管,这时候就会伴随上肢或者下肢的肌肉酸胀、疼痛、乏力、走路不稳,还会出现四肢的麻木、大小便难以控制、大小便失禁等等情况。如果进一步加重压迫神经,它会引起呼吸困难、喘气都感到费劲、咳嗽、无力。所以,颈椎病退变的症状由轻到重依次,首先是颈部肌肉酸胀、疼痛、麻木、不舒服,然后出现四肢的麻木,出现四肢的乏力、行走不稳,最严重的会影响大小便功能障碍、呼吸困难。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/04/10收听(11596)
大部分脑白质变性无法彻底治好,脑白质变性最常见的原因包括髓鞘构成缺陷性的疾病,比如肾上腺脑白质营养不良、逆转性脑白质营养不良。以及各种脱髓鞘性疾病,比如多发性硬化、急性播散性脑脊髓炎、缺血所导致的白质脑病,或者一氧化碳中毒性脑病等等。由于髓鞘构成缺陷的疾病,没有特效的治疗方法,仅能对症治疗或者应用特殊的饮食来缓解。脱髓鞘疾病,如果是免疫相关的可以应用激素治疗,比如多发性硬化急性期给予激素冲击治疗、丙种球蛋白治疗以及疾病修饰的治疗。这种情况下病人可能会得到一定的缓解,但一般不会使所有病灶都消失。如果是由于其他原因导致的脱髓鞘病变,比如病毒感染、缺氧、代谢障碍、免疫缺陷、少突胶质细胞受损等,脑白质变性治疗起来非常困难,没有特效的治疗方法。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/07/16收听(27688)
脑白质切除后会变白痴,因为脑白质切除,主要指额叶的切除,额叶的功能包括人的情感、认知和语言功能... 杨冬│中日友好医院 2023/01/29播放(78508)
脑白质切除后会变白痴,因为脑白质切除,主要指额叶的切除,额叶的功能包括人的情感、认知和语言功能...
杨冬│中日友好医院
2023/01/29播放(78508)
脑白质变性疾病是慢性的脱髓鞘病变,目前没有根治性方法。轻微的脑白质变性会出现轻度记忆力下降,或... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/11/12播放(84326)
脑白质变性疾病是慢性的脱髓鞘病变,目前没有根治性方法。轻微的脑白质变性会出现轻度记忆力下降,或...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/11/12播放(84326)
"在脑白质缺血以后,会导致常见的:认知功能下降、记忆能力下降、学习能力下降;还会引起肢体运动功能障碍,包括肌力的下降,一次甚至双侧肌力的下降,导致肢体活动的异常;会引起感觉的障碍,比如会引起疼痛、肢体麻木;还会引起睡眠的障碍、精神障碍。出现这样的临床表现之后,应该及时到医院进行诊断和治疗,合理的控制血压、血脂、血糖,这样有利于避免病情的进一步加重,最大可能对患者进行治疗。"
2019/05/30收听(62134)
"脑白质脱髓鞘病变是影像学上的一个改变,在轻度的阶段可能没有任何临床症状。随着脑白质脱髓鞘病变的增多,可能逐渐会出现临床症状。临床症状有由轻到重的发展过程,常见的有记忆能力下降,尤其刚开始发病的时候出现近记忆能力下降。随着病情的加重,健忘的程度加重,对以往较久远之前发生的深刻事情,也发生了健忘。同时还可能伴有容易生气、焦虑不安、幻觉等等的精神症状,其他的还可以伴有一些协调功能障碍,走路可能摔倒。除了这些症状之外,部分患者一些全身症状,有可能会伴随有尿频、小便困难等等的临床表现。建议一旦发现脱髓鞘病变,应该尽早的到神经内科就诊,由专科医师根据患者具体病情的严重程度,进行合理的诊治。"
2020/04/16收听(64324)
脑白质脱髓鞘指脑白质中发育正常的髓鞘磷脂遭到破坏,常见于自身免疫性炎症,包括多发性硬化与急性播... 彭华│上海长征医院 2023/03/24播放(55630)
脑白质脱髓鞘指脑白质中发育正常的髓鞘磷脂遭到破坏,常见于自身免疫性炎症,包括多发性硬化与急性播...
彭华│上海长征医院
2023/03/24播放(55630)
湖北省中西医结合医院 温暖
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