子宫肌瘤凸向宫腔,情况比较差,大多数都会引起月经不调、出血、月经量大、大出血。凸向宫腔的肌瘤,常见处理方法如下:
1、如果凸向宫腔,肌瘤又不是很大,凸在宫腔里超过1/2,甚至2/3,可以考虑在宫腔镜下把肌瘤切除,把电切环放到宫腔里,把肌瘤切出来,或者可以一边切,一边吸,把肌瘤去除;
2、如果肌瘤很大,难以使用宫腔镜,可以先打针,把肌瘤缩小以后,再做宫腔镜把肌瘤切除;
3、如果突出只是一部分,大部分在肌壁里,通过宫腔镜治疗非常困难,需要强行往肌壁里挖,有可能会穿孔,会有一定的风险,可以通过从外往里切的方式,即开腹手术或腹腔镜手术,把肌瘤去除,再把肌壁缝合;
4、如果黏膜下肌瘤的病人,已经完成生育,又是多发肌瘤,如果岁数偏大,45岁以上,可以考虑子宫全切。