为什么一到晚上小腿就酸困

国红
主任医师

北京医院

神经内科

为什么一到晚上小腿就酸困

2023-03-13 16:56播放 :

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视频内容

晚上小腿有酸困感的症状，考虑出现了不宁腿综合征，也叫不安腿综合征。疾病特点就是白天的时候小腿一切正常，只有晚上的时候觉得小腿肌肉深部有种说不出来的难受，描述不清楚，找不到合适的地方安放双腿。有些人需要起来敲敲打打或者按摩，甚至于需要下床来回走动，这种情况严重干扰了睡眠，非常痛苦。

不宁腿综合征可以是原发性，也可以是继发性，继发于缺铁性贫血、肾功能衰竭、帕金森综合征等，一定要对原发的疾病加以干预。对于症状，可以选择多巴胺受体激动剂、抗癫痫类药物，或者选择具有肌松作用的苯二氮䓬镇静安眠药，比如氯硝西泮等进行治疗。

一到晚上小腿就酸胀痛怎么回事

"一到晚上小腿就酸、胀、痛，主要见于以下几种情况：1、临床中最常见的是因为白天长时间的走路，或者是剧烈的运动以后，出现小腿部肌肉劳损、筋膜发炎，因为肌肉内乳酸堆积过多，所以到晚上休息时就会出现局部的酸、胀、痛，改变体位时疼痛不能减轻，一般这种情况需要充分的休息，可以将患肢抬高，以促进血液循环，同时还可以局部进行热敷，通常使用热毛巾或者热水袋外敷，必要时可以口服非甾体类消炎止痛药。2、因为腰椎间盘突出症压迫神经，导致小腿部肌肉酸痛，通常见于腰五骶一椎间盘突出，压迫骶一神经根，因为骶一神经根支配的区域主要集中在小腿的后侧。神经受压迫以后，会出现局部的牵涉痛、放射痛、抽搐样疼痛，有时候还出现麻木感。"

语音时长01:17''

秦丰伟│广州市中西医结合医院

2019/06/12收听(55288)

一到晚上小腿就酸胀痛怎么回事

"一到晚上小腿就出现酸胀、痛的感觉，常见于过度劳损、腰椎间盘突出及梨状肌综合征等，具体情况如下：1、过度劳损：长时间站立工作或者剧烈运动，会导致小腿肌肉发生严重劳损，患者会表现为肌肉内酸性代谢产物堆积过多，在夜间休息时会引起局部酸胀、疼痛等症状，同时会伴有局部按压疼痛。2、腰椎间盘突出及梨状肌综合征等：可以刺激神经根和坐骨神经，使患者在夜间时出现小腿酸胀、疼痛等症状，通常发生于病变早期阶段，而晚期阶段会表现为小腿剧烈且持续的疼痛，同时患者会有腰椎活动受限。通过核磁共振检查可以发现腰椎病变位置和严重程度，早期治疗能够使小腿酸胀、疼痛症状得到缓解。"

语音时长01:16''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/05/28收听(13344)

一到晚上小腿就酸胀痛是什么原因

"一到晚上小腿就酸胀、疼痛要考虑以下两种情况：1、缺钙，神经肌肉兴奋性会增高，就非常容易引起肌肉的抽搐、抽筋，在儿童当中可以表现为手足抽搐，而在成人当中缺钙可以表现为小腿抽筋。在晚上小腿的抽筋、痉挛性的酸痛会非常明显，出现这种情况首先要进行血钙的检测，同时要积极补钙治疗，可以多吃高钙食物、碳酸钙、活性维生素D3。2、可能是白天经常进行长距离的行走或体育运动，就存在肌肉劳损的情况，到晚上安静下来就可以感觉到肌肉的酸胀、疼痛。"

语音时长01:22''

黄恺│浙江省立同德医院

2021/01/26收听(47300)

一到晚上小腿就酸胀痛是什么原因

"一到晚上小腿的肌肉就酸胀，有以下几个原因：1、白天的工作量太大，久坐或者长时间行走造成肌肉的疲劳，一天下来之后肌肉太疲惫会产生这种情况。2、缺钙的表现，尤其到晚上休息的时候，肌肉不运动血液循环也比较少，在着凉或者其他的刺激之下，容易发生肌肉的痉挛或肌肉的症状。3、有可能是腰椎管狭窄的症状，当患者晚上休息的时候局部的神经功能，暂时受到抑制状态，小腿就会出现神经放电的表现，也就会产生酸胀。治疗还是根据病因进行，建议患者白天减少活动量，注意多休息。平时的时候注意多吃富含钙质的食物，比如虾皮、海鲜、贝类等，观察病情，必要的时候就医。"

语音时长01:20''

孙英飞│中日友好医院

2021/02/23收听(95178)

01:59

一到晚上小腿就酸胀痛是什么原因

引起晚上小腿酸胀的原因，主要有以下几种：

1、腰椎间盘突出：腰椎间盘突出引起的酸痛...

张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/04/01播放(77226)

为什么一到晚上腿就酸

"对于为什么一到晚上腿就酸，这种情况首先考虑到的应该是白天活动量比较大，比较劳累，所以夜间就会出现肌肉劳损的情况，同样会出现腿酸症状。缓解的办法是最好白天的时候需要减少运动量，以休息为主，这非常关键，活动太多，太剧烈，会加重病人临床症状，并且不利于恢复。对于发酸症状非常明显的，可以配合理疗的办法，比如说针灸、按摩、烤电或者是外用热水袋，局部进行热敷，也有利于腿酸症状的改善，还有配合药物的治疗，比如用肌肉松弛的药物，效果就非常不错，常用的比如盐酸乙哌立松片，通常就可以有效的缓解病人腿酸临床症状。"

语音时长01:16''

程斌│济南市中西医结合医院

2019/07/17收听(76614)

01:43

一到晚上小腿就酸痛是为什么

部分朋友一到晚上小腿会出现酸痛，在疼痛门诊比较常见，具体如下：

1、年轻人，白天有...

郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/01/04播放(62602)

一到晚上小腿就肿

"一到晚上就出现小腿肿胀需要考虑有如下原因导致：第一、局部静脉回流不畅或者有静脉曲张引起。在一整天坐或者站之后会更加的明显，因此到晚上的时候小腿部的肿胀就会特别明显。第二、由于肾脏疾病引起的。肾脏疾病导致体内水分排出障碍，在1天站或者坐之后多余的水分会沉积到人体的较低的部位，因此脚和小腿会有明显的肿胀。夜间平卧一夜休息之后第2天会消失。这种晨轻暮重的可凹性的水肿是比较典型的肾脏疾病的表现。"

语音时长01:16''

聂志扬│北京医院

2019/08/06收听(76052)

小腿肚子酸困怎么回事

"小腿肚子出现酸困的症状是非常常见的，引起这种症状最常见的原因是过度劳累。如进行一些重体力劳动或者剧烈的体育运动时，身体过度劳累有可能会产生无氧酵解产生一些乳酸。而乳酸在肌肉中蓄积就有可能引起腿部肌肉酸胀疼痛的症状。另外如果长期失眠、夜间睡眠不足时，身体没有得到充分的休息，患者也会出现肌肉酸痛的症状。除此之外，这种情况还有可能是剧烈运动时肌肉拉伤引起的，如出现肌肉拉伤，也可以引起小腿肿胀，疼痛的症状。所以出现这种情况，首先要注意休息、避免劳累，另外可以对局部进行热敷。促进血液循环，从而缓解症状，也可以口服活血化瘀的中成药来进行治疗。如果用药以后症状仍然不能好转，还需要进一步检查，以明确病因，并根据病因进行针对性的治疗。"

语音时长01:26''

李国刚│济南市中西医结合医院

2019/07/29收听(86084)

一到晚上小腿就肿怎么回事

一到晚上，小腿就肿，常常是由于静脉血长期聚集在小腿，比如早上起床之后，如果是长期站立工作的人或者坐着，腿部姿势比较低，不怎么运动，静脉血就会一直囤积在小腿部位。因为人的血液从心脏出来之后，先通过动脉，会流到大腿、小腿、足，然后再沿着静脉系统，再由足流到小腿、大腿。俗话说，水往低处流，如果小腿长时间处于比较低的位置，比如长时间的站立、长时间的坐着，静脉血往心脏流的就不会很快，聚积在小腿，就会造成小腿肿。晚上睡觉的时候，可以适当把小腿抬高，从而减轻小腿的肿胀。

语音时长01:30''

殷兵│河北医科大学第三医院

2018/11/03收听(50212)

小腿外侧肌肉酸困怎么回事

"小腿外侧的肌肉主宰踝关节以及足趾的背伸运动，如果出现酸困的感觉，通常有以下几方面的原因：1、有可能是慢性的肌肉劳损而引起的，常见于经常走路、站立或者经常跑步、做跳跃运动的人群。2、可能是局部的剧烈运动之后导致肌肉的乳酸积聚，从而乳酸刺激的肌肉会出现酸胀、乏力等感觉，同时也会伴有疼痛的出现，一般见于剧烈运动之后的第二天。3、有可能是腰4\/5椎间盘突出。腰4\/5椎间盘突出，压迫了神经根，可能会导致小腿外侧的肌肉出现牵拉性的疼痛、麻木、乏力的感觉，通常麻木、乏力的感觉还会影响到足背，导致足背皮肤麻木的症状。"

语音时长01:25''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/05/23收听(75278)

女性晚上睡觉小腿困什么原因

"能够导致晚上小腿困的原因有很多，多见于不宁腿综合征以及静脉曲张两种疾病。不宁腿综合征就是指小腿在休息时出现难以忍受的不适，患者需要来回摆动双腿，这种不适的症状才可以得到缓解。其是一种不明原因引起的疾病，一般在夜间加重。患者现在所描述的小腿困的症状，就类似于不安腿综合征所引起的不适。可以通过物理治疗来缓解症状，对小腿的肌肉进行按摩和热敷以及针灸或者在医生的指导下口服多巴胺药物，症状就可以得到缓解。除此之外，静脉曲张的患者也可以出现小腿困的症状，患者在皮肤表面会有蚯蚓状的血管突出非常明显，其很容易鉴别。"

语音时长01:13''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/14收听(50734)

女性晚上睡觉小腿困怎么回事

"如果女性在晚上睡觉的时候出现小腿困的情况，可以鉴于多种原因引起。这种情况有可能是下肢静脉曲张引起的，主要是由于平时长时间久站而导致的症状，特别是女性在服务行业中容易出现这种症状。可以通过下肢的血管彩超检查明确，多数症状轻的可以考虑通过穿弹力袜来缓解症状，症状严重的可以考虑通过激光手术的方法来治疗。女性晚上睡觉小腿困，有可能是穿高跟鞋走路过多等因素引起的劳损。这种情况需要注意休息，可以通过热敷、按摩来缓解，平时要注意选择舒适的鞋子。出现这种情况，还需要排除腰间盘突出的可能，可以通过腰部的CT检查明确。"

语音时长01:15''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2019/08/08收听(36842)

小腿晚上睡觉老是酸胀

"小腿晚上睡觉老是酸胀，有几种原因引起，根据不同原因处理也有所不同，小腿肌肉出现慢性劳损或者慢性无菌性炎症导致酸胀，通常都是白天或者平时经常站立走路，以及下肢长时间剧烈运动人群比较多见，要避免白天太劳累使小腿肌肉充分休息，在睡觉之前可以用热水泡脚或者用中药如艾叶、红花泡脚，能够有温经散寒、活血通络的作用。腰椎疾病引起小腿神经感觉异常，如腰椎间盘突出、腰椎椎管狭窄或者腰椎滑脱压迫下肢神经根，导致晚上睡觉的时候小腿或者下肢出现酸胀感觉，治疗必须以治疗腰椎为主，要去医院照腰椎CT或者核磁共振，检查清楚是哪种腰椎疾病再按照相对应的治疗方案进行治疗。"

语音时长01:34''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/07/25收听(27284)

一到晚上小腿就特别痒是怎么回事

"一到晚上小腿就特别痒常常是由于晚上睡觉之前，热水泡脚的同时清洗到小腿，小腿的皮肤过于干燥而瘙痒，晚上夜深人静，瘙痒更明显。小腿皮肤瘙痒有很多原因，常见的是干性湿疹或局限性皮肤瘙痒症。老年人或干性皮肤人群，汗腺和皮脂腺萎缩，分泌功能减退，角质层水合能力降低，皮肤表面水脂乳化物减少，缺乏润泽而变得干燥，过度洗浴、热水烫等，明显加重皮肤干燥和瘙痒。本病好发于冬季，皮肤损害以小腿伸侧多发，典型的为皮肤干燥、细小的皲裂、脱屑、伴有程度较重的瘙痒，由于搔抓而出现血痂和抓痕。下肢静脉曲张导致的淤滞性皮炎，初发于胫前、小腿两侧及两踝附近的湿疹样损害，也可以伴有明显的皮肤瘙痒。有的患者可能患有血糖高、糖尿病也可以出现小腿的皮肤瘙痒。"

语音时长01:37''

汪晨│中日友好医院

2020/07/22收听(56028)

一到晚上小腿就肿是什么原因

"如果是一到晚上就出现小腿肿胀的情况，考虑是白天久站或者走路过多等因素引起的低位性的水肿。一般考虑两方面的原因，一方面是由于心功能不好导致的。一般见于一些中老年的患者，由于冠心病等情况导致的心功能不全，会引起血液回流障碍而导致低位性的水肿，这种情况需要去心内科就诊。通过心脏的彩超、心肌酶等来评估心脏的功能状态，然后可以使用地高辛强心，也可以使用呋塞米等药物利尿，还要注意下肢抬高，促进血液的回流。另一方面是下肢的静脉曲张引起的，可以通过下肢血管彩超检查明确。"

语音时长01:12''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2019/07/22收听(10228)

小腿困是怎么回事

"病人小腿出现困的临床症状，常见以下几种原因：第一、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄：压迫神经根，导致坐骨神经支配的区域，如小腿肌肉，出现紧张、疼痛、活动受限，并可伴有小腿肌肉萎缩，因此病人会有困的临床症状。第二、肌肉发生严重劳损：如长期过度运动、负重过大，均可以导致小腿肌肉严重的劳损，病人会有肌肉内充血、酸胀感，以及僵硬的临床表现。第三、小腿发生外伤：外伤后需要制动、休息，经过一段时间的休息后，小腿肌肉也会出现相应的临床症状。因此，小腿出现困的临床表现，要及时诊断、及时治疗，才可以使症状得到迅速的缓解，平时应注意保护腰椎和小腿肌肉。"

语音时长01:18''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/06/17收听(57558)

小腿困怎么回事

"出现小腿发困的症状，可能是由于下肢静脉血栓、静脉曲张引起的，表现为行走一段时间后出现下肢酸痛、发胀，严重的可能出现腿部或者脚部水肿，躺下休息或者抬高患肢时症状会明显缓解。还有可能是由于脉管炎导致的，表现为行走一段时间后需要蹲下、坐下休息，然后才能继续行走。还可能是由于腰椎间盘突出症，特别是伴有椎管狭窄的时候容易出现小腿酸困的临床症状。所以，出现小腿发困，要避免剧烈活动，卧床休息。如果短期内症状没有任何的改善，及时去正规医院就诊，不要耽误病情。"

语音时长01:14''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/11/02收听(77336)

小腿困是怎么回事

"小腿困也就是指的小腿发酸、发软的症状，通常有三种原因：1、是由于小腿部位的肌肉过度的活动，导致肌肉出现疲劳，甚至形成劳损就会产生无菌性炎症，炎性代谢产物会刺激动脉，导致血管收缩，导致腿部的营养、电解质以及能量供应下降，就会出现发酸、发软的感觉；另外由于运动过多，消耗较大，也会增加这方面的感觉，2、是由于腿部的受凉，因为受凉之后会导致血液循环减慢，肌肉变得比较紧张，动脉供血也会因此而出现下降，会导致小腿困的症状加重。3、通常见于腰椎间盘突出、腰椎管出现狭窄，对腰部的神经根产生挤压、刺激，引起神经正常的功能下降，就会表现为在小腿分布区位置出现发酸、发软，也就是小腿困的症状。"

语音时长01:25''

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/06/19收听(21686)

为什么小腿好酸

"为什么小腿好酸？小腿好酸的原因有：一、因为白天运动太多，肌肉过度疲劳，导致小腿肌肉出现的筋膜炎，周围软组织出现了损伤导致小腿很酸；二、因为白天站的时间太长，长期站立会导致小腿静脉回流不畅，有可能会出现肿胀、酸胀的情况。当然还有一些人是因为本身存在下肢的血管一些问题，好多人有大隐静脉曲张，大隐静脉曲张是人体常见的一个病，就是因为静脉回流受阻不畅，引起小腿的酸。有些是因为下肢的动脉狭窄，小腿缺血引起小腿酸，这是要通过B超检查来看下肢血管的情况；三、还有一些人小腿酸是因为腰椎间盘突出、椎管狭窄，导致支配小腿神经受压，引起小腿酸胀不适；四、当然还有一些原因有可能是小腿本身的肌肉里面的问题，像风湿性肌痛症、肌肉里面有些肌间的静脉血栓、肌肉里面出现了一些本身原发于肌肉的一些肿瘤、一些神经鞘瘤一个包，存在的时候有可能会引起小腿一个酸胀不适；五、还有一个原因有可能是膝关节的骨关节病也可能会引起小腿酸，骨关节病活动过程当中会导致膝关节疼痛，伴有小腿疼痛。有些是因为膝关节后方出现骨腘囊肿，导致腘动静脉也是循环受阻，有可能会引起小腿的酸。"

语音时长02:10''

张道俭│北京大学第一医院

2020/03/23收听(84396)

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