首都医科大学附属北京中医医院
骨科
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肩关节周围炎又叫五十肩或凝肩,是很多中老年人常见的骨关节疾病,在50岁左右的时候一旦出现肩关节活动之后疼痛,并伴有活动受限,应该想到肩关节是不是出问题,应该到医院做详细检查。另外,应该还考虑到有没有肩袖损伤,肩袖有活动的疼痛弧,一般从60°-120°活动就会很疼痛,在范围内活动疼痛会明显减轻,患者有明确外伤史的情况下,通过查体以及核磁检查能明确排除肩袖损伤。肩周炎还有可能是颈椎病引起,应该再检查一下颈部情况,如拍X光、CT、核磁,看有没有颈椎疾病。如果明确排除其它诊断,便能明确为肩周炎,肩周炎自然病程是一年左右,在一年期间经过有效的康复训练,如积极功能练习,病人能够得到有效治疗。有相当一部分患者症状改善不明显,通过有效康复训练效果不明显的患者,应该到医院明确诊断和治疗。
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"自我功能锻炼是治疗肩周炎最有效、最常用的治疗方法之一,其目的就是松解肩关节周围软组织粘连,进而改善肩关节的功能。如何锻炼效果最好?原则上是肩关节哪个方向活动受限,就做哪个方向的运动,比如临床上最常用的锻炼方法是手臂上举,尽量往上抬,可以借助于墙,所以也叫爬墙法。就是用手指摸墙,尽量往上摸、往上爬。也可以抬手抓单杠进行牵拉,尽量往上举、往上拉,但以疼痛能够忍耐为宜,每次锻炼以后,感觉肩部发热,有热感为宜,不宜锻炼过多。如果锻炼之后,第二天感觉肩关节疼痛加重,说明功能锻炼过多。不是说功能锻炼越多越好,功能锻炼过多会加重病情,这一点应引起注意。"
李俊海│北京中医药大学第三附属医院
2019/01/22收听(62240)
肩周炎的自我锻炼方法具体如下:1、前屈引伸法:健侧手掌心托住患侧肘关节向上推举,... 葛凤麟│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/12/09播放(70876)
肩周炎的自我锻炼方法具体如下:
1、前屈引伸法:健侧手掌心托住患侧肘关节向上推举,...
葛凤麟│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/12/09播放(70876)
肩周炎是因为到了一定年纪产生的一种炎症,但是这种炎症往往具有自限性。若没有外伤、没有肿瘤等其它... 徐海林│北京大学人民医院 2023/05/14播放(98696)
肩周炎是因为到了一定年纪产生的一种炎症,但是这种炎症往往具有自限性。若没有外伤、没有肿瘤等其它...
徐海林│北京大学人民医院
2023/05/14播放(98696)
"病人出现肩周炎的情况,自我锻炼的方法包括:一、患肢爬墙运动,身体面对墙壁,手掌置于墙面,然后手指顺着墙面缓慢的上爬,使上肢尽量上抬,反复的进行,从而牵拉粘连、挛缩的韧带和关节囊。二、可以将后背贴于墙面,屈肘,双手半握拳,然后行前臂外旋的运动,从而牵拉肩关节粘连、挛缩的组织。三、将患侧肢体置于身体的一侧,然后行肩关节环转的运动,也能牵拉粘连、挛缩的组织,从而恢复正常的肩关节功能。四、患肢后背,然后健侧的手握住患侧的手腕,缓慢的上抬患侧肢体,这种情况也能够牵拉粘连、挛缩的组织,从而恢复正常的肩关节功能,缓解肩关节疼痛。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/03/05收听(65836)
"肩周炎经过自我锻炼之后是可以好的,肩周炎本身就具有一定的自愈倾向,即使不经过系统的治疗,也有一部分患者会自我愈合,通过自我锻炼之后,会缩短肩周炎的愈合时间,提高肩周炎病后的功能,所以肩周炎经过自我锻炼之后完全可以好。在急性期的时候不建议自我锻炼,一定要适当的制动,并且配合对症药物治疗,减轻肩袖的损伤。当急性期过后,达到僵硬期的时候就可以做自我锻炼,经过一段时间的功能锻炼之后,功能基本上可以恢复到正常或者绝大部分会恢复。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/01/25收听(98366)
"肩周炎患者自主的锻炼是非常重要的,推拿按摩、手法松解、小针刀,都是被动的活动,而自主的功能锻炼则能使医生的治疗得到更好的延续,同时也可以防止过度松解而造成进一步的损伤。锻炼主要有以下五种,第一个,腰稍弯,上身前倾,健侧的手托住患肢,前臂的腕部、肘关节屈曲90度,做推磨撞动作,顺时针、逆时针各个方向做10次。第二个,弯腰运肩,就是弯腰上身前倾,患肢下垂,或者换手拿12斤的物体,起到牵引的作用,行左、右、前、后滑动10次,再由小到大画圈,顺时针、逆时针各10圈,达到放松肩部,缓解肩部肌肉痉挛的作用。第三个,蝎子爬墙,面对墙壁,患肩上举,患手手指如蝎子般向上攀爬,爬到肩痛不能忍受为止,由下向上1020次,然后侧身对墙,患肩外展,手指如蝎子般向上攀爬,每天记录下高度,第2天要求超过此高度为益。第四个,反腕拉肩,双手反腕于腰部,健手拉住患肢左右牵拉1020次,如果拉不到,可借助一条毛巾过度。第五个,甩手拍肩,双手甩动,左手拍右肩,右手拍腰部,右手拍左肩,左手拍腰部,一般1020次。"
李利│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2019/01/15收听(304)
"在临床上,肩周炎是一种比较常见的病症,主要是由于肩关节及周围软组织发生病变,导致肩关节疼痛,而且功能活动受限的一种病症。在出现肩周炎后,病人可以自我采取适当的锻炼方法,以改善肩关节的功能。首先可以嘱咐病人进行自我的肩关节外展、上举,还可以做前屈、内收等动作,同时还可以做背伸的动作。在整个锻炼过程中要嘱咐病人力量适中,不要使用暴力或者用力过猛,而且锻炼速度要缓慢适中,以免加重肩关节软组织的损伤程度,增加肌肉的粘连程度,导致肩关节疼痛加重。另外,病人自我锻炼前在肩关节还可以进行理疗仪烤电,以缓解在锻炼时所产生的疼痛感。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/18收听(46926)
"肩周炎为肩关节周围的软组织慢性劳损无菌性炎症,表现为肩关节疼痛,有的时候伴随肩关节的功能活动障碍。肩周炎局部可给予热敷以及按摩理疗,还可以配合膏药,比如氟比洛芬巴布膏。疼痛明显可给予口服止痛药,比如洛芬待因缓释片或者局部涂抹扶他林止痛。在止痛的情况下坚持肩关节的功能锻炼,可以选择爬墙训练或者肩关节逐渐的外展、上举以及前、后、左、右钟摆样的活动。肩周炎如果疼痛时间长,还需要及时完善局部的X线检查,看是否有其他骨骼疾病导致的疼痛,患肢尽量避免劳累、提重物等。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/02/23收听(91966)
"肩周炎自我锻炼方法主要有两种,第一种,手握一个半斤左右的重物,比如一瓶矿泉水,然后进行前臂的前后摆动,在摆动的过程当中,由于摆动幅度逐渐增大,对肩关节起到被动活动的作用,通过这种锻炼方式,就能够把肩周炎所形成的软组织粘连分解开来,能够起到主动锻炼和被动锻炼相结合的作用,效果非常好。第二种,爬墙动作,比如站在墙的一侧,将手掌放于墙上,通过手指的上爬,带动整个上肢的上抬,每天要比前一天有所进展,时间长久之后,肩关节外展的功能就能得到明显恢复。这是以上关于锻炼的两种方法,但是在锻炼之前一定要注意进行热敷,每天热敷3-5次,每次20-30分钟,增加血液循环之后再进行功能锻炼,效果会更好。在锻炼完之后一定要注意保暖,千万不能受凉。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/02/23收听(59670)
肩周炎需要明确诊断,排除肩袖损伤、肩峰下撞击症、肱二头肌长头腱的损伤后,单纯的肩周炎通常可以通... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/11/03播放(57432)
肩周炎需要明确诊断,排除肩袖损伤、肩峰下撞击症、肱二头肌长头腱的损伤后,单纯的肩周炎通常可以通...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/11/03播放(57432)
"肩周炎又称50肩,好发年龄为50岁左右的中年男性或者女性。肩周炎它是一种自愈性的疾病,绝大部分都能达到一种治愈的效果,但是根据每个患者的病情的不同,治愈时间的长短也不同。对于自己如何治疗肩周炎,一、就是要加强肩部的保暖,尤其是晚上睡觉的时候,肩膀一定不能露在外面。二、就是平时积极加强肩部的功能锻炼,功能锻炼的动作很多。目前最常见的也是大部分患者最容易掌握的,就是爬墙的动作。所谓爬墙的动作很简单,就是患者双脚抵住墙面,然后两只上臂尽量向上爬,爬到最大高度,患者的患肢的肯定比健侧爬的高度要低,但是每天坚持锻炼每天进步一点,这样肩周炎就能达到很好的缓解。"
张芬│安徽中医药大学第二附属医院
2019/02/10收听(76750)
"症状比较轻的肩周炎,可以自我治疗,像因为受凉引起的肩周炎,这个时候症状不重,可以注意防寒保暖,每天晒太阳,避免在潮湿的环境下居住。如果在夏天,尽量避免淋雨,少吹空调,局部用热水或者热毛巾热敷,还能用一些活血化瘀的中成药物。在日常生活中,避免过度劳累,不能用患侧提重物,卧床时尽量将肩关节保护在被里。平时可以做一些功能锻炼,比如上肢的甩手动作,双脚站立与肩同宽,手臂自然下垂,以手、上肢、肩关节为中心,做顺时针或者逆时针的甩手画圈动作。还有爬墙的活动,双足分开,患者向墙站立,用手指沿着墙慢慢往上爬,等爬到最大的限度,沿着墙壁慢慢撤回来,每次爬的高度要比上一次高一点,直到恢复正常位置。要注意锻炼,循序渐进,避免过度劳累。"
殷立东│解放军203医院
2021/06/06收听(60706)
肩周炎是以关节疼痛和活动不便为主要症状的病症,其康复锻炼方法如下:1、爬墙运动,... 卓金│海南省人民医院 2023/11/11播放(98798)
肩周炎是以关节疼痛和活动不便为主要症状的病症,其康复锻炼方法如下:
1、爬墙运动,...
卓金│海南省人民医院
2023/11/11播放(98798)
"在临床上肩周炎是一种比较常见的病症,病因多数是由于病人的肩部肌肉过度劳累、劳损、着凉或者外伤而导致肩部肌肉损伤,出现的一种无菌性炎症。肩周炎的症状主要是病人自觉肩部疼痛,夜间疼痛加重,影响睡眠,肩关节活动出现受限。在具体治疗上首先可以采取保守治疗,嘱咐病人肩部避免着凉、劳累等不利因素。在肩部可以给予外敷活血化瘀的膏药或者配合针刺、艾灸、穴位中药离子透入等物理疗法,改善肩部的血液循环及微循环,缓解疼痛。还可以采用传统的中医手法进行主动和被动活动肩关节,改善肩关节的功能。如果病人疼痛较重还可以口服抗炎镇痛药物,比如口服塞来昔布缓解疼痛。"
2019/01/25收听(55754)
肩周炎的锻炼在肩周炎的治疗中较为重要,肩周炎是由于肩周节周围广泛的无菌性炎症,造成肩关节肌肉组... 霍则军│北京大学第三医院 2023/08/09播放(75550)
肩周炎的锻炼在肩周炎的治疗中较为重要,肩周炎是由于肩周节周围广泛的无菌性炎症,造成肩关节肌肉组...
霍则军│北京大学第三医院
2023/08/09播放(75550)
肩周炎俗称冻结肩, 肖勇兵│中南大学湘雅医院 2023/03/23播放(40500)
肖勇兵│中南大学湘雅医院
2023/03/23播放(40500)
" 肩周炎的自我治疗方法,自我治疗方法是保守治疗,脊椎炎的发病经常在五十多岁的女性,即五十肩,也叫冻结肩。表现为肩关节的主动活动和被动活动的各方向都受限,不少人把别的肩痛的病人当成肩周炎,这是不对的。 肩周炎的自我治疗方法,首先要先明确肩周炎是什么阶段,比如肩周炎的冻结期,这个时候不要主动和被动的大幅度活动,会增加肩关节的结构的损伤。如果处在解冻期,这个时候可以增加活动,并口服非甾体消炎药、消肿药,配合理疗、按摩。一定要看清肩周炎处的哪个阶段,根据哪个阶段的进行治疗,必要的时候自己解决不了,还得求助于专科医生,比如肩关节专科的医生,这样比较好。"
薛震│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/12/11收听(88408)
肩周炎的自我治疗方法包括:1、做牵伸运动:在无痛的状态下,往前、往后、往外做肩部... 施捷健│上海市瑞金康复医院 2023/03/22播放(50168)
肩周炎的自我治疗方法包括:
1、做牵伸运动:在无痛的状态下,往前、往后、往外做肩部...
施捷健│上海市瑞金康复医院
2023/03/22播放(50168)
肩周炎常见于肩部的肌筋膜损伤,包括其它一些肌腱附着点炎症,如滑囊炎等,主要表现为肩部的酸痛、疼... 罗石坚│惠州市中心人民医院 2023/04/11播放(87206)
肩周炎常见于肩部的肌筋膜损伤,包括其它一些肌腱附着点炎症,如滑囊炎等,主要表现为肩部的酸痛、疼...
罗石坚│惠州市中心人民医院
2023/04/11播放(87206)
"肩周炎的自我治疗应该根据肩周炎致病原因进行相应治疗。一般肩周炎如果比较轻微,可以进行自我治疗,比如肩周炎因为受凉引起的,这个时候要注意防寒保暖,每天晒晒太阳,然后避免居住的地方特别潮湿,或者夏天的时候尽量少淋雨,少吹空调。另外,局部可以用温水或者热敷热毛巾,或者用一些活血化瘀的中成药膏药外敷。日常生活中要避免过度劳累,或者用手提很重的东西,卧床的时候要保持肩关节或者手伸直放在头后面,这个时候可以延缓肩周炎的发展。自己平时可以做一些功能锻炼,比如上肢的甩手动作,双脚站立与肩膀同宽,手臂自然下垂,肩关节手上肢以及肩关节为中心,做顺时针或者逆时针的甩手画圈动作,还有爬墙活动,双足分开患者向墙站立,用手指沿着墙慢慢往上爬,等爬到最大的限度,然后沿着墙壁慢慢地撤回来,每次爬的高度要比上次高一点,直到恢复正常为止。平时要注意锻炼,循序渐进,避免过度劳累。要注意吃一些祛风散寒的食物,比如薏仁、葱白或者薏仁汤,这些能祛湿散寒的食物。"
李迎春│安徽中医药大学第二附属医院
2019/03/01收听(90542)
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