山西医科大学第一医院
皮肤性病科
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痤疮发病是多种因素共同作用的结果，包括皮脂分泌增多、毛囊上皮过度角化、痤疮丙酸杆菌过度增殖、炎症反应等。青春期雄激素水平升高或者雌雄激素比例失调，也可导致皮脂腺过度增大、皮脂分泌增多，引起痤疮。
皮脂中有一种成分为甘油三酯，当皮脂增多时，皮肤表面的痤疮丙酸杆菌会过度增殖。痤疮丙酸杆菌可以分解甘油三酯产生游离脂肪酸，游离脂肪酸为酸性物质，可以刺激毛囊上皮过度角化。过度产生皮脂不能通过毛囊口排泌出去，与毛囊口角化物一起形成临床所见到的粉刺。如果与外界相通，则为黑头粉刺或开口性粉刺。游离脂肪酸属于酸性物质，还会刺激毛囊及毛囊周围组织，从而产生一系列炎症反应，表现出临床上见到的炎性红丘疹、脓疱、囊肿、结节等。
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"痤疮其实是一种非常常见的皮肤炎症反应，痤疮多见于脸上，而在脸上像口唇、额头、两颊、鼻子，这些都是常发生的位置。但其实在嘴巴周围出现痤疮，并没有什么特殊的原因。有的患者在嘴巴周围发生痤疮，可能与长时间有些不良的饮食习惯，有着直接关系。比如有的患者特别喜欢吃辛辣刺激的食物或者特别喜欢吃油腻，或者是糖分含量很高的食物。还有的患者之所以会在嘴巴周围出现痤疮，往往是与排便习惯不好有直接的关系，但还有的患者在嘴巴周围出现痤疮，可能与遗传或者自身激素水平有着密切的关系。"
闫素│日照市中医医院
2019/07/29收听(42302)
"痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，好发于年轻人的脸部，以及前胸、后背。嘴巴周围由于毛囊皮脂腺也比较丰富、发达，所以也是容易长痤疮的，具体引发的原因：第一、内分泌因素，比如体内雄激素活性较高，就可以刺激皮脂腺分泌过多的油脂，继而长痤疮；第二、饮食因素，吃很多辛辣、油腻的食物，也可以刺激嘴巴周围的皮脂腺分泌，堵塞毛孔，引起痤疮；第三、精神免疫因素，比如熬夜、上火、睡眠不足、机体免疫力下降，也可引起嘴巴周围长痤疮；第四、局部因素，比如口周的皮肤清洁卫生不够，毛囊孔被油脂污垢堵塞，也可以长痤疮。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/04/18收听(10566)
后背痤疮发生和机体雄激素水平升高、皮脂分泌增多、毛囊皮脂腺导管异常角化、痤疮丙酸杆菌过度增殖，... 刘宏业│山西医科大学第一医院 2023/01/24播放(65262)
后背痤疮发生和机体雄激素水平升高、皮脂分泌增多、毛囊皮脂腺导管异常角化、痤疮丙酸杆菌过度增殖，...
刘宏业│山西医科大学第一医院
2023/01/24播放(65262)
痤疮是青少年常见病，多发病，由于主要发生在面部，所以很容易引起心理方面的影响，痤疮是多因素的疾病，它的发病主要和性激素水平、激素紊乱、皮脂腺局部大量的皮脂分泌、痤疮丙酸杆菌过度繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常以及局部炎症反应过度等因素密切相关。此外，日常的生活习惯对于痤疮的发病影响也很大，比如喜欢食用辛辣、油腻的食物以及甜食，会刺激出油，加重痤疮的发病。而长期熬夜、压力大、休息睡眠不好，也容易造成内分泌紊乱，激素失衡，同样也会造成痤疮的加重。还有洗护习惯不规范，清洗不足、清洁过度，都会不同程度的造成痤疮的发病和病情加重。
吕雪莲│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/07/23收听(77796)
脸上长痤疮的原因如下：1、遗传因素，一般父母亲年轻时痤疮如果比较严重，则孩子的痤... 林碧雯│中国人民解放军总医院 2023/05/29播放(65320)
脸上长痤疮的原因如下：
1、遗传因素，一般父母亲年轻时痤疮如果比较严重，则孩子的痤...
林碧雯│中国人民解放军总医院
2023/05/29播放(65320)
口周痤疮与脾胃功能异常、女性内分泌系统异常均有关，一般吃甜、油、辣的食物或喝咖啡、可乐，甚至饮... 唐志坤│山东中医药大学附属医院 2023/07/15播放(78266)
口周痤疮与脾胃功能异常、女性内分泌系统异常均有关，一般吃甜、油、辣的食物或喝咖啡、可乐，甚至饮...
唐志坤│山东中医药大学附属医院
2023/07/15播放(78266)
脸上长痤疮原因很多，但最主要的原因是雄激素分泌相对过多和活性过强，或者是雄性激素和雌性激素比例... 龙勇│宜昌市第二人民医院 2023/12/06播放(90300)
脸上长痤疮原因很多，但最主要的原因是雄激素分泌相对过多和活性过强，或者是雄性激素和雌性激素比例...
龙勇│宜昌市第二人民医院
2023/12/06播放(90300)
"有一些青年女性，痘痘主要长在下巴的部位，尤其在月经期前容易出现下巴长痘痘的情况，痘痘长在不同的部位通常和自身的身体情况没有特别大的关联，唯独下巴长痘痘，研究显示，和体内的激素失衡有直接的相关性。这种激素失衡主要是指雌激素分泌相对不足，而雄激素分泌相对过剩，这样的激素失衡会造成皮脂分泌过于旺盛，出现下巴反复长痘痘的情况，如果平时很少长痘痘，但是到了月经期前下巴或者口周反复出现长痘痘的情况，同时合并有体内的月经失衡，最好到医院妇科进行相关的性激素水平的检测，分析一下激素是否存在水平的失衡，再进行有针对性的治疗用药，对于控制下巴长痘痘的情况会有明显的帮助。"
2017/07/24收听(58936)
"痤疮的病因至今还没有完全明确，目前的研究认为该病是在遗传和雄激素的刺激诱导下，皮脂大量分泌，皮脂腺导管角化过度，发生堵塞，皮脂无法正常排出，加之痤疮丙酸杆菌的过度繁殖，诱发了一系列的炎症和免疫反应。首先，皮脂腺的数量、大小和活性具有一定的遗传性，皮脂腺在出生至六个月生成相对较多，之后减少并保持稳定。而到了青春期，由于性腺和肾上腺的发育，雄激素水平明显升高，刺激皮脂腺分泌大量的皮脂，正常情况下皮脂和脱落的上皮细胞可以通过毛囊口排出，在皮肤表面形成脂膜，保护我们的皮肤。而痤疮患者皮脂腺导管开口处角化过度，导致狭窄或者堵塞，皮脂无法正常排出，就产生了痤疮的早期损害，粉刺。痤疮丙酸杆菌在痤疮的发病中也发挥了重要的作用，它是定殖在毛囊和皮脂腺中的一种厌氧菌，可以释放脂肪酶，促进脂质分解，导致粉刺破裂，产生一些促炎因子，和皮肤自身的免疫系统互相作用，从而诱发和加剧了炎症反应，使疾病不断的发展、加重，从而导致了痤疮。"
李锘│中日友好医院
2017/07/28收听(72832)
"痤疮是皮肤科一个非常常见的皮肤病，临床表现多种多样，从黑白头粉刺到炎症性的丘疹、脓疱、结节、囊肿，甚至出现增生性的瘢痕或者凹陷性的疤痕。原因也很复杂，我们主要认为有以下几种原因：1、毛囊皮脂腺导管的堵塞。2、机体内分泌功能的异常，尤其是体内雄激素的异常。3、痤疮丙酸杆菌的感染。4、炎症因子的参与。当然，痤疮的发生还和遗传因素有一定的关系。人们日常的饮食，比如辛辣刺激、油炸油腻或者高糖饮食也可能和痤疮有一定的关系。另外，熬夜、休息不规律等等，也是痤疮的发病原因。所以出现痤疮以后要尽量注意饮食生活的调理，在专业医师的指导下用药。"
李天举│郑州人民医院
2018/10/23收听(52624)
我们大家都知道很多人脸上容易长痤疮，也就是脸上容易长痘痘，但是很多人下巴上面经常反复出现痘痘，下巴容易长痘痘是什么原因？下巴长痘痘跟痤疮的病因是一样的，也就是雄性激素分泌过多，皮脂腺在雄性激素刺激下分泌皮脂过多，导致毛囊堵塞引起丙酸杆菌感染。在一些人当中，很多人因为饮食不当或者饮食不规律，对消化系统引起了严重的负担，导致消化系统出现问题，消化系统对应脸部的反射部位就是嘴唇周围，即我们通常所说的下巴部位。这种严重的饮食不当或者饮食没有规律，以及消化系统出现问题的人群，他长痘痘多半下巴部位容易出现。同时还有一些男性，因为是要长胡须的，在长胡须的过程当中毛囊是比较多的，同时皮脂腺也分泌比较多，胡须如果打理不好，容易出现毛囊炎，这时候毛囊炎长期反复发作或者经久不愈，逐渐就发展成了下巴部位容易出现痤疮。
倪后继│湖北省荣军医院
2017/10/20收听(87264)
"下巴长痤疮到底是什么原因，是不是哪个器官的问题。当然按照中医的角度来说，下巴的部位和某个特定的器官可能是有关系，但是从临床上来看，我们很多患者下巴上好发这样炎症性的颗粒，除了痤疮，有的时候也是一种口周皮炎的表现，往往跟激素水平以及中医的角度地湿热可能是有一定的相关性，但是在治疗上，我们也不会特地因为下巴上的皮疹有什么特别的不同，所以下巴相对来说您要注意的就是可能饮食、情绪以及周期可能您需要更加的去关注，但是也不一而足，因为目前为止，我们对下巴处的皮疹做一些相关的大样本的临床的统计和分析，也没有特别的发现。"
袁超│上海市皮肤病医院
2018/04/20收听(80462)
痤疮是现在非常常见的一种皮肤病。调查显示，85%的美国人在年轻时患过痤疮。近几年发现，随着人们... 朱明芳│湖南中医药大学第二附属医院 2023/08/09播放(64292)
痤疮是现在非常常见的一种皮肤病。调查显示，85%的美国人在年轻时患过痤疮。近几年发现，随着人们...
朱明芳│湖南中医药大学第二附属医院
2023/08/09播放(64292)
"头皮长痤疮这个原因很多，一方面可能是由于皮脂腺分泌过于旺盛，导致头皮毛囊相对性的开口堵塞，继发细菌感染，这样就会引起头皮部的痤疮或者痘痘。与饮食过于辛辣、刺激，吃了过多的油腻食物，或者甜食有关系。与经常熬夜上火、紧张焦虑，导致机体的免疫力下降也有一定的关系。局部因素，比如头皮局部清洁卫生不够，油脂污垢堵塞毛孔，就会引起头皮长痤疮痘痘。或者由于清洗过度，导致的头皮微小损伤，这样也容易引起细菌趁虚而入感染毛囊，引起头皮痘痘的发生。有些人头上长痘痘，可能不一定是痤疮，就是细菌性毛囊炎。可能与患者本身存在基础疾病，比如像糖尿病等，导致机体免疫功能下降也有关系。"
2021/01/05收听(11346)
"痤疮的发病机制历来认为是有一个经典的几大因素，第一个，是因为油比较多，往往是因为皮脂腺相对比较旺盛的人会发作。第二个，这种人往往存在着毛囊角化的异常，而这个往往是和遗传有关，所以爹妈有的，孩子发生痤疮的概率相对来说更高。第三个，就是感染，因为目前认为痤疮还是一种炎症性的感染性的皮肤疾病，那么可能是跟面部的一些P.acnes（痤疮丙酸杆菌）或者其他的一些菌群有关系,这是第三点。第四个，现在也越来越证实，痤疮其实跟免疫也是非常相关的，所以这个还是需要一起来共同探讨,痤疮因为多因素发病，究竟是哪个因素在您的发病当中占为主导，那还是需要我们一起来看的。"
2018/04/20收听(74204)
痤疮是年轻人比较常见的一种疾病，尤其是在热带地区发病率更高。发病的原因包括两个方面：<...
痤疮是年轻人比较常见的一种疾病，尤其是在热带地区发病率更高。发病的原因包括两个方面：
陆江涛│三亚市中医院
2023/04/04播放(65426)
"痤疮的原因很复杂，有些人可能一种原因导致痤疮，也有些人可能几种原因加在一起，导致形成的痤疮。总的来说，最常见的跟内分泌有关系，一些性激素对皮脂分泌起着调控的作用，内分泌紊乱以后容易长痤疮。还有就是毛囊皮质内微生物的作用，这是痤疮的重要因素，其中一种叫痤疮丙酸杆菌，对痤疮的发病起着主要的作用。遗传的因素，往往家族里有人有痤疮，下一辈可能长痤疮的几率也会比较多。外界的因素，比如用化妆品，不合适堵塞毛囊口容易形成痤疮。食物的因素，吃刺激性的饮食，像辛辣的辣椒，甚至发性的鱼虾，都是可以刺激毛囊产生痤疮。有些人还有其他的精神因素，比如睡眠不好、心情不好，甚至消化不好，都可以引起痤疮。总之，痤疮可能不止一个原因，往往是几种原因的共同作用。"
季素珍│北京大学第一医院
2020/04/10收听(76952)
"痤疮是俗称的青春痘，长在面部最多见，可以累及到下颌部、颈部、背部、前胸部位，可以为以下几种类型的表现：一、粉刺，黑头或者白头粉刺，开口或闭口的粉刺。没有太多的炎症，看到皮肤颜色的隆起，摸的皮肤不平。有的时候表面有黑头，是一类粉刺样的表现。二、炎症性痤疮，表现是发红的小疙瘩，鼓炎症性的疙瘩，会有点脓丘疹，就是表面有点脓头，这是炎症性痤疮。三、比较重度的痤疮，比较容易出现的是囊肿性痤疮，出现囊肿结节，表现为炎症比较深、比较大，摸起来比较大的疙瘩，有的时候疙瘩比较软，有的时候比较硬，会有疼痛的感觉。总之，不同类型的痤疮，长不同的样子。"
余进│北京大学第一医院
2020/05/05收听(34638)
"下巴长痤疮，主要是由于内分泌失调所引起的，皮肤表面皮脂分泌过多，如果毛孔堵塞，皮脂在皮下积聚，就可能形成痤疮。可以合理的选用某些中成药来治疗，比如连翘败毒散丸和防风通圣丸，最好是在痤疮的早期加以药物干预，否则后期形成瘢痕组织，就较难治愈。如果情况较为严重，可以适当的配合抗生素，中西合璧，达到最好的治疗效果。平时应当避免食用辛辣刺激性食物，避免饮酒抽烟，并且保持规律的作息，充足的睡眠。局部应当避免搔抓，以防造成二次感染，并且有可能加重症状。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/20收听(78442)
"额头长痤疮的主要原因有如下几个方面：第一、和激素水平分泌旺盛有关系，所以痤疮大多发生于青春期的人群，如果在女生当中月经不是很规律，并且伴有痛经，要注意查妇科彩超及激素的水平，明确是否有雄激素过高以及多囊卵巢综合征而诱发的痤疮。第二、主要和皮脂腺分泌旺盛，也就是出油多相关。第三、和痤疮杆菌感染有关，生活起居比如长期熬夜、喜欢吃辛辣、油炸、过甜的食物以及吸烟、饮酒等都有一定的关系，还有就是每天洗脸清洁不够彻底等。"
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2019/12/03收听(29060)
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