西安交通大学第一附属医院
中医科
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中药熬干后不可再加水煎熬,中药熬干后通常药物中的药效成分大部分已析出,若此时加水继续煎熬,会影响药物疗效。若中药已经熬成糊状,还可产生对人体有害的物质,损害人体健康。因此若中药已经熬干,应更换另一幅中药煎服。在煎服中药时,还需要注意选择器皿,砂锅、瓦罐等受热比较均匀,通常为比较好的选择。搪瓷、不锈钢的器皿,也可以用于煎熬中药。但铜锅、铝锅、铁锅等器皿,则通常不可选用。
煎熬中药时煎熬通常需提前40-60分钟用冷水浸泡中药,待开火后,先用武火煎熬,再由大火煎开,待沸腾后再改为文火,即小火继续煎熬25-30分钟。将第一次煎煮的药汁倒出以后,需再加水,由大火煎开,再改成小火继续煎熬15-20分钟。将2次煎熬的药液混合在一起,分成2次服用。此外还需注意在煎煮中药的过程中,由于中药中含有较多淀粉成分,质地相对较厚。所以需注意不停地搅拌,以免糊锅的情况发生。
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中药熬干了是否可以再加水进行重新熬炖,这个取决于是否已经出现了煎糊的情况。如果中药药渣煎糊了,就不要再加水进行重新熬炖,因为中药的药性已经发生了改变,营养价值和治疗价值已经大部分失去,所以没有必要再进行煎煮,应该扔掉重新进行煎煮。如果中药熬干了之后没有出现熬糊的情况,是可以进行加水进行熬炖的,但是仍然要计算出中药煎煮的时间和中药成分。如果是金石类的,像贝壳还有一些矿物质,可以进行继续煎煮;如果大黄之类的中草药,对于煎煮非常不耐,就不要进行继续煎煮了。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/10/11收听(53674)
熬中药中途可以加水,通过加水可以防止中药(水液)过少,而造成药材被高温出现煮糊的情况。另外通过加水可以很好地调节药材中的温度,对于熬药有一定的效果。原则上讲最好中途不要加水,但是如果条件所限或者是情况所致,可以应用中途加水的方式来进行熬药。熬中药是一门很深的学问,熬制的时间最好在一个小时左右,而且药材在熬制前最好进行浸泡,这样可以很好的使药效进入汤液中,口服的效果更加理想。临床中对于熬药的火候来说,刚开始是火大一点的武火,到后期改成文火,这样反复煎煮对于使中药熬透,具有一定的效果。
2019/07/26收听(14022)
熬中药一般需要熬2次,将2次熬出的液体混合进行服用,建议第一煎熬20-30分钟,第二煎建议熬的... 赵迎盼│中国中医科学院西苑医院 2023/08/02播放(53048)
熬中药一般需要熬2次,将2次熬出的液体混合进行服用,建议第一煎熬20-30分钟,第二煎建议熬的...
赵迎盼│中国中医科学院西苑医院
2023/08/02播放(53048)
"中药只要是严格按照它的工艺流程来进行煎煮的话,把先煎后下等这些技术关键执行好,自己熬药和药店里熬药基本上都是差不多的,但是因为药店里面可能熬药的数量比较大,所以目前药店的代煎药多数是采用电锅来熬药的,也就是用不锈钢的电锅来进行流程化的熬药,所以它效率比较高,但是肯定从效果来说不如自己用传统砂锅来熬药会更好一些。并且在药店的代煎药当中,有的时候因为时间的原因并不能把每服药都进行充分的浸泡,这样也会导致它的药效受到影响。所以如果条件、时间允许的话,最好建议还是自己用传统砂锅来熬中药,并且在熬药以前先把药进行浸泡,使它的纤维充分打开,有利于它的药效成分的析出,并且把先煎药、后下药明确的分开,该先煎就先煎,该后下就后下,这样最终煎煮以后所得的药量也比较容易掌握。所以理论上来讲,因为中药是一个个体化的方剂,每个病人的中药处方都是不一样的,所以最好自己熬药,自己掌握,自己服用,这样的效果是最好的。"
张维│中国中医科学院广安门医院
2020/09/08收听(75764)
"正常情况下,中药的煎药时间,主要取决于药物的质地和性质,需要结合具体情况进行综合性判断。一般来说,如果没有先煎的药物,一副药差不多要煎1个小时,也就是先要把药物清洗,然后浸泡,浸泡大概0.5-1个小时。浸泡之后,把这个药煎煮,大火开了之后转小火转煮15-20分钟,把药汁炖出来,然后再放水没过中药,再开锅之后,再煎10-15分钟,把两煎的药物混合,就是煎药熬的时间。如果有先煎的药物,除了在药物浸泡之前,要把先煎的药物至少要煎0.5-1个小时的时间,就是比较长的时间了。一般没有先煎的药,差不多一副药1个小时左右就够了。建议煎药用具选择瓦罐、砂锅,不可以用铁器和铜器煎药。某些药煎药前不要洗药物,由于有些中药饮片有效成分为水溶性,会随着清洗一起流失,还有些药是粉末状,在清洗过程中也会有所流失,从而影响药效。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/06/18收听(48652)
"熬中药第一步要准备好器具,最好不用铁锅,还是用砂锅熬比较好。第二步熬中药时一定要先将中药用冷水浸泡20分钟以上,把中药泡了之后再加温水或者冷水,根据药的多少,第一次最好加多一点,水的位置要高出药面一半左右,第二遍的时候可以少放一点水。把中药放在煤气或者火炉上,第一次不用熬太久,熬开后10分钟就可以,第二次可以熬久一点,第三遍可以熬30-40分钟。中药一般最多熬三遍,后面就没什么味道,不需要再熬。"
陈小波│赣南医学院第一附属医院
2018/08/10收听(97870)
熬制中药,有很多的学问。首先熬制的容器,应该最好是砂锅,瓷锅也可以。另外,中药应该先泡半小时,然后再用水煎半小时,一般三碗水煎成一碗水,可以进行口服。个人以为煎中药最好是一天一次,一次煎完之后喝掉,不要再重复煎制,不会使药性的减慢。很多药具有特殊的煎药特点,比如附子应该先煎,可以减轻其毒性;很多药需要后下,比如大黄,先煎会引起药性的降低,减少轻泻的作用。在临床中的中药煎制,更多的应该在医生的指导下进行。
2019/01/17收听(29060)
"煎煮中药的时候,一定要先选好合适的锅具,不能用铁的、铜的,还有铝的锅,你可以用砂锅、搪瓷锅、不锈钢锅都可以,另外煎药之前要泡一泡,先稍微的清洗一下,很快的把它清洗干净,先浸泡药,然后再煎煮,第一煎开锅之后煎20分钟,第二煎开锅之后煎15分钟,把这两煎的药都倒出来,就是一副的药量。要注意这个药里面可能会有先煎的、后下的、包煎的、烊化的药物,要按照这一类药物的这个要求,比如有先煎的,要先煎之后,药物再跟其它药物共煎。另外有后下的,这个时候就在第一煎快结束之前2-3分钟把这个药物放下去,这些都是煎药所需要注意的。"
2020/10/25收听(23240)
中药煎煮一般是5:2的比例,也就是五碗水煎出两碗水的中药量,连续煎煮三次,把这三次所熬出来的中药都兑在一起,然后按照医生的要求分服或者频服。如果所抓出来的中药有单包出来的,要看好是先煎还是后下。如果需要先煎的中药,要先放在水中大火烧开,小火慢炖半个小时,再入其他的药物,大火烧开,然后小火慢炖半个小时,之后按照上述所说,五碗水煎成两碗水的比例,再反复的加水,再熬出两碗水,兑在一起,频服或分服。如果需要有后下的中药,在出锅之前把后下的中药放进砂锅中,大概两分钟左右即可,不必要煎煮太久。一般花类或者清香、芳香类的药物是需要后下的,需要问药师或者医生。
曲健│大庆市中医医院
2018/11/22收听(43086)
熬中药根据患者得的什么病而定,患者得的是外感证,刚起病时,熬药的时间偏短,比如用麻黄汤开锅10... 张久亮│中日友好医院 2023/04/01播放(95038)
熬中药根据患者得的什么病而定,患者得的是外感证,刚起病时,熬药的时间偏短,比如用麻黄汤开锅10...
张久亮│中日友好医院
2023/04/01播放(95038)
将中药饮片置于砂锅内,加水后用手按压至超过药物表面3-5cm为度,第二次煎煮加水可以超过药渣表... 张蕾│海南医学院第一附属医院 2023/07/04播放(97054)
将中药饮片置于砂锅内,加水后用手按压至超过药物表面3-5cm为度,第二次煎煮加水可以超过药渣表...
张蕾│海南医学院第一附属医院
2023/07/04播放(97054)
中药的一般煎药时间主要取决于药物的质地和性质,比如砂石类药物附子可以先煎1个小时以上,取出药液,再与其它药物进行煎煮;花草类植物可以通过第一次大火烧开以后,煎煮15分钟,倒出药液,二次煎煮开锅计时20分钟倒出药液,再进行第三次熬制,开锅计时20分钟。把3次的药液混匀在一起,在医生指导下进行服用。根茎类药物的熬制方法,浸泡1个小时以上,大火烧开,小火熬制,计时20分钟倒出药液。再进行第二次熬制,大火烧开后计时25分钟倒出药液;再进行熬制第三次,大火烧开后计时半小时,倒出药液,将3次药液混匀后,在医生指导下服用。
王海丰│朝阳市第二医院
2018/09/12收听(35904)
中药拿回家之后放在砂锅里面,先用流动水将其清洗。清洗的目的就是去除药材表面的灰尘,去除之后用冷... 杜琳│北京中医药大学东直门医院 2023/09/15播放(47525)
中药拿回家之后放在砂锅里面,先用流动水将其清洗。清洗的目的就是去除药材表面的灰尘,去除之后用冷...
2023/09/15播放(47525)
"正常情况下熬中药的时间最好是小火慢慢的煎一个小时以上,这样才能够使药物的药效发挥更好。先取回中药以后要放在干净水中进行浸泡,浸泡的水大概没过药面一寸左右就可以,将水和中药一起倒入煎煮的容器,一般是砂锅里面浸泡的时间大概是在一小时左右。泡好以后用小火煎熬,如果过大会导致药收缩不均,影响药效。另外,还有的会导致砂锅的炸裂,用小火把药熬开以后还要再煎10-15分钟,差不多就是3杯水煎到一杯水,300-500ml煎到100-150ml这个程度。把药倒出以后药渣还留在锅中,用凉水和温水继续浸泡药渣,水还是没过药渣大概一寸左右就可以,跟原来一样,泡好之后再进行第二次的煎,还是300-500ml,煎到100-150ml这个水平,把两次煎好的药混合一下,把头煎、二煎煎出,两个药混合一下,分早、晚两次服用就可以。建议在饭后0.5-1小时服用为佳,减少对胃肠道的刺激。在服中药期间不能吃辛辣、刺激、油腻、生冷、寒凉的食物,不可以喝酒、咖啡等,注意饮食禁忌。"
刘震│北京医院
2020/05/24收听(16470)
"熬中药首先要注意把中药先用冷水浸泡半个小时左右,过了半个小时之后再开始用武火炖10-15分钟,等药罐里面的中药沸腾起来之后,换用文火慢炖10-15分钟,总共炖25-40分钟左右即可。一般清热解表药物炖的时间可以缩短,炖15分钟左右就可以了。如果是滋补类的中药,需要炖的时间长一点,可以炖到40分钟。如果有一些矿物类的中药,要先下,先煎半个小时。"
2018/07/30收听(72680)
"一副中药,也就是说从医院药房拿到的一包一包的这种中药,这样一包就叫作一副。一副中药或者称为一服中药,每天煎煮的次数是根据药物的成分和它要达到的药理作用所决定的。通常的常规做法是一副中药,早晚各煎一次,各服一次,这样在多数情况下可以保证药物的成分的充分析出以及被人体的吸收。但在有些情况下情况也可以有所变通,比如说一些解表的中药,它里面多数是一些花和叶的成分,这种药物往往在一次的煎煮过程当中,它的有效成分基本就已经析出了,剩下的药物残渣如果再煎煮意义不是非常的大。这种情况下就可以早晚各煎煮一副,也就是各煎煮一包新的药,这样它的药物的作用会更好一些,这样一包药等于也就煮了一次就可以。但是对于有些药物它里面含有的补益性的成分会比较多,另外就是它的成分是以根、茎,还有植物、矿物药物为主,这种情况就可以适当的增加煎煮的次数,比如早、中、晚各煎煮一次,各服用一次,这样可以物尽其用,把药物的有效成分充分的吸收掉。所以每一副中药煎煮的方式通常一天煎两次服两次就是可以的,但是对于有一些特殊成分和特殊作用的药,最好要跟医生问清楚怎么用,这样才能够更好的起到疗效。当然对于有一些中药,比如说要早晚煎两次,如果患者做不到,可以在早晨把这一副中药煎煮两回,也就是煎一次倒出来再加水,再煎一次。把这两次煎煮的药汤混合在一起,然后再分成两份,早晚各喝一份,这样也是可以的。"
2020/08/06收听(20966)
"在煎煮中药的时候可以搅动,不是不可以。把药物先进行浸泡,浸泡大概30-60分钟就可以进行煎煮。在煎煮的时候,煎开火之后5分钟之后转小火煎20-25分钟。在煎煮的时候可以把药物上下搅动一番,避免上层的药物没有进到药液里,可以搅和,但是不宜频繁的搅,主要是煎药要求盖上盖,把它盖在盖里,减少水分的散失,如果敞着盖煮,水分的散失过大容易糊锅。煎煮第一煮,然后再煎煮10-15分钟,这两煎混合就是一天的一剂药,一天的用量,早晚分服。中药要求热饮,就是把它加热之后再喝,中药比较忌讳在凉的时候喝下去,会造成胃不舒服的感觉。"
2020/05/28收听(88406)
"一般来说,儿童中药的煎煮可以采用下面的步骤:1、将中药泡在砂锅里面放少许水,放水的高度是以浸泡渗透以后高出药面2-3cm;2、大火煎煮,大火烧开以后也就是武火烧开以后,再用小火也就是文火慢煮20-25分钟左右。每次煎取100-200ml的药液,一般来说,每副药可以煎2次。第1次的药水倒出来,药渣不要倒。放少许水进行第2次煎煮,将2次煎煮的药液混合起来,这样使药液的浓度更加均匀。需注意给儿童早晚服用各一次就行了,另外儿童的中药还分为先煎和后下,如果属于后下的药在起锅前5分钟放入。如果属于先煎的药,在其他药物煎煮之前单独先煎20分钟。"
司振阳│南京市中医院
2019/08/22收听(55334)
"一般不建议用电药壶熬中药,中药的煎煮法其实对于中药的疗效有非常重要的作用,比如外感疾病或者上呼吸道感染,一般是煎的时间都比较短,尤其对于一些皮肤病或者解表的药物取它的挥发油熬煮的时间都比较短,常常会有后下的滋养,比如荆芥、薄荷等药物。通常情况下对于一般的药物是在大火煮开15-20分钟,也就煮开以后用小火熬15-20分钟,把药汁倒出来,兑进去水再煮第二煎。第二煎也是开锅以后15-20分钟,两煎兑在一起分2次或者3次服用。如果对于一些慢性病的调理药物,可以煎煮的时间稍微的长一些。另外,也可以用电药锅,电药锅一般煎的时间都比较长,所以对于外感疾病或者一些急性的皮肤疾病不建议用电药锅,用的时候也要把时间调到最短。日常生活中电药壶煎中药的注意事项是比较多的,先要注意在煎煮过程中要不时翻动,不宜用猛火,不然会影响药效。而且煎中药的过程中最好是盖上锅盖,这样熬出来的中药效果好。另外,煎煮要用自来水,不能用隔夜水煎煮中药。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/05/25收听(77734)
"中药熬制的时间因药物的性质而决定,且针对不同疾病熬制的时间也有差异,不能一概而论。中药拿回来之后,先是要用清水稍微轻洗一下,把水倒出,然后再接一些清水浸泡,大概浸泡半小时到1小时,然后再煎煮。通常泡完了之后第一煎,大概煎煮20-25分钟,然后把煎煮好的药过滤出来,之后再向药渣里加水,水的量刚刚没过药渣就可以。第二煎需要煎煮15-20分钟左右,煎好之后再把第二煎的药物再给过滤出来,两煎的药物合在一起就是一天的药量。一般的来说是日服一剂,把两煎的药物分两次分服。需要注意的是,煎药用具选择最好是瓦罐、砂锅,其次是搪瓷、不锈钢器皿,不可以用铁器和铜器煎药。另外,有些中药饮片有效成分为水溶性,还有些药是粉末状,在清洗过程中会有所流失,注意此种情况在煎药前不要洗药物,避免影响药效。"
2020/05/15收听(12932)
湖北省中西医结合医院 温暖
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