福建医科大学附属协和医院
肝胆外科
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胆囊切除术不属于根治性手术,具体要看原有的疾病。一般根治性手术是胆囊恶性肿瘤患者,才进行根治性手术,而如果是单纯的胆囊结石、胆囊息肉,只需要行胆囊切除即可。如果是胆囊癌,要根据胆囊癌癌症侵犯的范围以及层数,来决定根治性手术切除的范围。
如果胆囊癌只侵犯黏膜以及黏膜下,只需要胆囊切除即可,常见于在胆囊切除后,发现意外的胆囊癌,这种情况一般不需要再次手术进行根治性切除。但如果胆囊癌的侵犯超过这个范围,到达肌层或者浆膜层,甚至更严重地到达肝脏。这种情况下根治性手术就必须包含胆囊以及区块性的肝脏切除,并且还要加上区域的周围淋巴结的清扫。
胆囊癌最容易通过淋巴结进行相应的转移,通过清扫以后,能够判定胆囊癌的分期、预后,以及延长患者的生存时间,改善生存质量。针对在胆管位置更为严重的胆囊癌,有可能还要做胆管切除,并且加上胆肠内引流,所以具体的根治性手术,要取决于胆囊癌的严重程度而决定。
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"胆囊切除术是比较多见的手术,可以分为微创胆囊切除以及传统的开腹胆囊切除术。目前的主流手术方式是微创胆囊切除术,微创胆囊切除术的步骤有以下几点:一、建立人工气腹,在肚子上打三个孔,将二氧化碳气体充入到腹腔内,以便有足够的操作空间。二、寻找胆囊三角,寻找到胆囊管、胆囊动脉以及胆总管的关系,从而离断胆囊动脉和胆囊管。三、将胆囊从胆囊床上切除下来,以上就是胆囊切除的步骤。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/11/13收听(89060)
胆囊切除术在全世界的手术量非常大,手术步骤主要如下:1、切口:现在大部分的胆囊切... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/22播放(74220)
胆囊切除术在全世界的手术量非常大,手术步骤主要如下:
1、切口:现在大部分的胆囊切...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/22播放(74220)
胆囊切除术,需切断胆囊管、胆囊动脉,将胆囊和肝脏间的粘连分开,再将胆囊取出, 王东│北京大学人民医院 2023/03/04播放(50564)
王东│北京大学人民医院
2023/03/04播放(50564)
梁帅│中南大学湘雅医院 2023/03/30播放(87928)
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/03/30播放(87928)
标准的女性根治性膀胱全切除的手术范围,通常会包括切除膀胱,同时要进行盆腔淋巴结清扫,同时还要切除女性的双侧卵巢、子宫和部分的阴道前壁。近年来一些研究发现,保留女性生殖器官的根治性膀胱全切除手术,能够达到同样的手术效果,同时还能够减少创伤。因此目前女性根治性膀胱切除的手术范围,有些可以仅仅切除膀胱,同时进行双侧淋巴结的清扫。但是具体的手术范围、手术方案,要因人而异,主要取决于肿瘤侵犯的范围。还有患者的身体条件、年龄等因素都要考虑在内。
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/03/27收听(68846)
"甲状腺癌根治性切除术注意事项有以下几个:1、对伤口的观察,看伤口是不是能够顺利的愈合,也就是没有延迟愈合的情况,也没有伤口积液、化脓的情况。2、观察有没有声带或发音的麻痹、吞咽的梗阻等情况,如果有,及时的报告给医生。3、定期随访观察,比如甲状腺癌根治性手术切除以后,定期观察颈部淋巴结有没有远处转移,如肺转移、骨转移、肝转移情况发生。动态干预或者观察甲状腺功能,有没有甲状腺功能低下的情况发生,因为甲状腺癌切除术往往会切除症状的甲状腺组织,这个时候会出现甲状腺功能低下的情况,所以需要测监测甲状腺功能,如果是甲状腺功能减退,需要补充甲状腺素。其他的还包括对于饮食等注意事项,饮食要注意含碘的饮食或者海鲜等制品,对于甲状腺疾病有一定的影响,所以需要注意适量的进食。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/01/11收听(95754)
根治性肾切除术主要适用于肾肿瘤的患者,这一部分患者如果不能够进行肾部分切除术,就需要进行根治性切除术。手术操作一般都是在全身麻醉下进行,患者取侧卧位,可以经腹腔进行操作,也可以在后腹腔进行操作。首先游离肾脏及肾周筋膜,然后游离肾门的肾动脉和肾静脉,用缝合线或者是医疗器械夹将动静脉结扎、离断,然后将肾脏、肾周筋膜、肾肿瘤均完整性的切除掉。手术完成之后将手术的区域切口逐层缝合,无菌敷料包扎,手术就完成了,一般在术后三个月左右进行复查明确手术效果,判断是否存在复发的可能性,根据术后病理的情况决定是否进行下一步的治疗。
王世平│济南市人民医院
2020/07/10收听(44652)
根治性前列腺切除术,切除范围主要包括以下几个部分:1、整个的前列腺要完整切除掉,... 黄钟明│北京协和医院 2023/05/18播放(36682)
根治性前列腺切除术,切除范围主要包括以下几个部分:
1、整个的前列腺要完整切除掉,...
黄钟明│北京协和医院
2023/05/18播放(36682)
胆管癌分高位、中位,处于胆管、胆囊管或者肝总管汇合以上的部位称高位胆管癌,十二指肠以上的胆总管... 刘维政│达州市中西医结合医院 2023/06/10播放(80746)
胆管癌分高位、中位,处于胆管、胆囊管或者肝总管汇合以上的部位称高位胆管癌,十二指肠以上的胆总管...
刘维政│达州市中西医结合医院
2023/06/10播放(80746)
前列腺癌是男性生殖系统最常见的恶性肿瘤。临床上,前列腺癌可根据直肠指诊、直肠B超、前列腺穿刺活... 陈方敏│天津市第三中心医院 2023/07/22播放(64780)
前列腺癌是男性生殖系统最常见的恶性肿瘤。临床上,前列腺癌可根据直肠指诊、直肠B超、前列腺穿刺活...
陈方敏│天津市第三中心医院
2023/07/22播放(64780)
前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一,前列腺癌根治性切除手术需要住院治疗,住院后在全麻下进行手术。如果前列腺癌能够早发现、早诊断、早治疗,大部分可以彻底治愈。中晚期的前列腺癌除了手术治疗以外,还需要在专业医生帮助下配合化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、内分泌治疗、去势手术治疗等。只要能控制肿瘤的生长、发展和扩散就可以减轻症状、延长病人的生存时间,提高病人的生存质量。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/30收听(36348)
前列腺根治性切除术是一个相对较大且技术要求较高的手术,需要住院进行治疗。患者通常在术前2-3天... 鲍一歌│四川大学华西医院 2023/07/31播放(74788)
前列腺根治性切除术是一个相对较大且技术要求较高的手术,需要住院进行治疗。患者通常在术前2-3天...
鲍一歌│四川大学华西医院
2023/07/31播放(74788)
腹腔镜胆囊切除术的手术方式包括:1、常规腹腔镜胆囊切除术:分别在剑突下、右侧肋缘... 韩唯杰│包头医学院第二附属医院 2023/07/13播放(90916)
腹腔镜胆囊切除术的手术方式包括:
1、常规腹腔镜胆囊切除术:分别在剑突下、右侧肋缘...
韩唯杰│包头医学院第二附属医院
2023/07/13播放(90916)
腹腔镜下的胆囊切除术一般属于3类手术。外科根据手术难易程度将手术进行难易分类,最容易的属于1类... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/06/08播放(85412)
腹腔镜下的胆囊切除术一般属于3类手术。外科根据手术难易程度将手术进行难易分类,最容易的属于1类...
2023/06/08播放(85412)
"腹腔镜胆囊切除手术是属于三级手术。在外科手术有分级,一般分为1-4级。小手术比如体表的包块、脂肪瘤切除、皮脂腺囊肿切除等都属于一级手术。阑尾切除手术以及疝的传统修补手术属于二级手术。腹腔镜下的手术,比如腹腔镜胆囊切除、腹腔镜阑尾切除、腹腔镜肠切除吻合等手术都属于三级手术。当然更大一点的手术,比如腹腔镜胰十二指肠切除、腹腔镜肝肿瘤切除以及胃癌根治手术等,一般是属于四级手术。对于三级手术要求是具有副高以上的医师才可以主刀,如果是主治医生,需要在副高或者正高医师的指导下才可以开展。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/01收听(96482)
腹腔镜下胆囊切除手术,具体是几级手术,要根据每个医院、每个卫生厅的规定有所差异。一般来说,有的... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/09播放(42238)
腹腔镜下胆囊切除手术,具体是几级手术,要根据每个医院、每个卫生厅的规定有所差异。一般来说,有的...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/09播放(42238)
保留性神经前列腺根治性切除术,是源于前列腺的解剖。在前列腺的两侧,在它的5点-7点位置,有神经... 吴吉涛│烟台毓璜顶医院 2023/09/28播放(69524)
保留性神经前列腺根治性切除术,是源于前列腺的解剖。在前列腺的两侧,在它的5点-7点位置,有神经...
吴吉涛│烟台毓璜顶医院
2023/09/28播放(69524)
"胆囊切除手术以后的病人应该叮嘱患者早期离床活动,促进肠道蠕动功能的恢复,因为肠管排气以后可以正常的进流质饮食。在围手术期间应该以半卧位为主,如果腹腔有积液或者积血,可以流到盆腔,不会继发膈下感染而影响到呼吸或者循环系统的功能。正常进食以后应该以清淡的饮食为主,包括新鲜的蔬菜,以及富含维生素类的水果,因为这些食物容易消化,并且有利于胆囊手术以后切口的愈合。还有增加高蛋白的食物,像新鲜的肉类或者海产品,并且以容易消化的流质饮食为主。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/08收听(99390)
腹腔镜胆囊切除术是使用一种特殊器械,通过微创方式在腹部打1-3个5-10mm的小孔进入腹腔,即... 韩唯杰│包头医学院第二附属医院 2023/10/21播放(59864)
腹腔镜胆囊切除术是使用一种特殊器械,通过微创方式在腹部打1-3个5-10mm的小孔进入腹腔,即...
2023/10/21播放(59864)
"胆囊切除术在临床上属于普通外科的常规手术,它并不算小手术,而且胆囊切除术是三级手术。临床上胆囊切除术对人体的影响并不大,但是仍要防范胆囊切除术后近期并发症或者远期并发症的发生。一般患者近期并发症主要是包括:胆瘘、胆汁性腹膜炎、术后的出血、肝下积液、术后黄疸、术后胰腺炎、胆总管残留结石、胃肠瘘等。远期的并发症主要包括:胆总管再发结石、胆囊切除术后综合征、胆道出血、胆管狭窄、胆囊管残留过长综合征,甚至有一小部分患者会出现结肠癌,但是结肠癌的发生率非常非常的低,不必引起患者的恐慌。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/28收听(34246)
湖北省中西医结合医院 温暖
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