手掌发红是慢性肝病吗

刘芳
主任医师

河北医科大学第三医院

感染科

手掌发红是慢性肝病吗

2023-12-29 11:33播放 :

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视频内容

手掌发红可能是慢性肝病的表现，手掌发红是指两个手的大鱼际肌和小鱼际肌充血发红，而手心部位不发红，称为肝掌。肝掌主要见于慢性肝病及肝硬化患者，由于肝脏对激素调整及代谢能力减退，导致手掌发红，随着肝硬化逐渐加重，肝掌的表现也会越来越明显。

如果经过有效治疗，肝硬化得到控制，肝功能得到恢复，肝掌的情况也会得到缓解，充血表现逐渐减轻。肝硬化最常见的是乙肝肝硬化和酒精肝硬化，而且酒精肝硬化的肝掌表现尤为突出。

在日常生活中，如果遇到此类肝掌，建议到医院进行肝脏方面的检查，判断是否存在肝脏疾病。但手掌发红的肝掌特征不单纯见于肝脏疾病，其他疾病导致的体内激素水平异常，也可以表现为肝掌特征。

手掌发红怎么回事

"手掌发红的原因较多，包括各种类型的皮炎、湿疹、真菌感染以及过敏性疾病或全身性疾病导致，还可有外界环境变化，如冷热刺激或毛细血管扩张等。治疗方面，首先需要积极寻找病因，进行对症治疗，如为湿疹、皮炎、过敏性疾病导致的，可以外用软膏进行抗炎、抗过敏等治疗，假如为真菌感染导致的，需外用真菌药膏等，物理刺激导致的，则要去除刺激因素，疾病即可好转，总之，针对病因及发病机理治疗，病情均可有效控制。因此建议就诊当地医院皮肤科行相关检查，寻求具体病因，排除内科方面疾病引起，如肝硬化、肝炎等疾病或免疫系统疾病等。日常生活中注意少吃辛辣发物，避免熬夜、喝酒，避免局部化学物质刺激等。"

语音时长01:21''

张慧娟│沈阳市中西医结合医院

2019/04/28收听(42494)

手掌发红怎么回事

"一般引起手掌发红的原因较多，如感染性疾病或过敏性疾病包括全身性疾病都可以引起，前者多见于局部皮肤或者是毛囊感染组织损伤引起，后者多见于接触到过敏的东西然后引起毛细血管通透性增加导致，一般伴有瘙痒不适，全身性疾病如消化系统疾病包括肝硬化或者肝炎也是可以出现局部皮肤的改变。所以像这种情况建议去医院皮肤科做一个过敏原测定或肝功能的检测。平时多注意局部的卫生清洗。中医来说体内可能因为阴虚火旺或湿热内盛引起。所以建议平时生活中多吃点水果蔬菜，保持大便通畅，少吃辛辣的刺激的食物，原因一定要明确。"

语音时长01:10''

郭春芳│沈阳市中西医结合医院

2019/06/28收听(59488)

手掌发红的原因

"手掌发红从中医体质来讲，分表与里。表证一般是在急性期，无论是风寒或者是风热感冒会出现发烧，同时伴有咳嗽、咳痰、流浊涕，这表明有表热症状的出现。而对于里证，分实热、虚热、气滞血瘀，都有可能出现手掌发红。实热症经常出现烦热、大汗淋漓；而虚热出现阴虚火旺，咳嗽、咳痰、咽干、经常疲乏、劳累、夜间失眠、多梦、盗汗，也会出现手掌发红；气滞血瘀会出现肝气郁结，经常急躁易怒、生气，同时可能伴有两胁肋部的疼痛、胀痛、口苦。这些都会引起手掌发红，根据不同的症状进行辨析。"

语音时长01:16''

曲健│大庆市中医医院

2019/01/15收听(51156)

手掌发红怎么办

正常人的手掌大多数表现为淡红色，按压后很快能还原到正常的颜色。若出现手掌过度发红的现象，大多数是疾病引发的，主要可见于以下几种疾病：1、高血压或是糖尿病引发手掌发红，主要是由于手掌局部皮肤的皮下毛细血管扩张引起的；2、冠心病或哮喘等疾病导致出现的手掌发红的现象，主要是由血脉瘀阻引发的大量血管淤积在皮下的毛细血管内产生；3、肝脏疾病引发的发红，大多数是由于肝脏对雌激素灭活减少，引发局部血管出现功能紊乱而产生发红。出现此类现象，需要进行肝、肾、心脏功能的检测。

语音时长01:18''

魏群│沈阳市中西医结合医院

2019/06/20收听(80392)

手掌发红是肝炎吗

"肝掌是肝病常见的外在表现，特别是慢性肝炎，肝硬化表现更为突出，肝掌的主要外观表现为双手手掌掌根部位，两侧的大小鱼际及各手指内侧面呈粉红色的斑块。表现为朱砂色，按压后因血流变化可变成苍白色，解除压迫后又呈粉红色，掌心颜色多为正常，可看见连接成片的小动脉，较重的情况下可出现脚底异常红色表现。肝掌的发生机制主要是肝功能受损害而减退雌激素代谢障碍，雌激素在体内大量蓄积，进而刺激毛细血管使之充血、扩张，久之形成肝掌表现。"

语音时长01:08''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2023/03/20收听(13819)

01:24

手掌发红怎么回事

手掌发红有多种情况，具体如下：
1、外伤撞击以后，或者手掌拍打硬物，充血以后可以发红，...

陈少君│中国中医科学院西苑医院

2023/09/09播放(86580)

手掌发红是肝掌吗

"手掌发红不一定都是肝掌，需要结合肝功能检测。因为过敏反应、摩擦手掌、病毒感染、皮肤病等也可以导致手掌发红。如果检验了肝功能，肝功能主要指标是肝酶，即谷丙转氨酶、谷草转氨酶，两项指标比较关键。如果肝功能有异常，同时手上大小鱼际部位有红斑，需要针对肝功能异常进行治疗，然后看肝功能恢复正常以后手掌的红斑是否能够缓解。如果是肝功能异常引起的肝斑，经过肝功能治疗以后，随着肝功能好转，肝掌可以逐渐恢复。另外，其他情况也可以导致手掌发红，比如手接触致敏的东西，或者过敏反应，手上也可以出现红斑，往往也是对称出现。有时手接触经常摩擦，比如在工作的过程中经常用手，同时使用工具，经常会摩擦手掌也可以出现手掌红斑。有时病毒感染也可以在手掌部位出现红斑，当然病毒感染单纯出现手掌不太多见，也可以在四肢和躯干出现红斑。皮肤病在早期也可以以红斑为表现，比如湿疹或者掌跖脓疱病等，在最早期时也可以只表现为红斑。所以如果手掌起红斑需要具体分析，不都是肝掌。手掌持续发红建议到医院就诊行相关检查，寻求具体病因，排除内科方面疾病引起，如肝硬化、肝炎等疾病或免疫系统疾病等。日常生活中注意少吃辛辣发物，避免熬夜、喝酒，避免局部化学物质刺激等。"

语音时长01:45''

齐蔓莉│天津市人民医院

2020/06/23收听(96640)

01:47

手掌发红是哪里有病

手掌发红是这样，单纯皮肤情况也可以出现，比如皮肤过敏，这样情况也可以手掌发红。如果有特殊情况称...

陈喜雪│北京大学第一医院

2023/06/23播放(50742)

慢性肝病怎么治

"慢性肝病的治疗是一个长期的过程，最常见的病因包括乙肝、肝炎、酒精肝等引起。首先需要针对病因治疗，包括抗病毒、保肝、退黄。在饮食上，慢性肝病患者应该多注意清淡饮食，多食水果，定期检查肝功能以及B超，防止出现并发症的情况，最常见的也是最严重的并发症，包括肝脏结节性增生后产生癌变。另外，如果慢性肝病处于急性发作期，患者很容易出现消化道出血、低蛋白血症、浮肿以及消化道症状，这时候应该针对性的治疗，包括提高消化功能、增强免疫力，适当输血浆、血浆蛋白、提高胶体渗透压、防止腹水、适当利尿、保护肝肾功能。所以慢性肝病的治疗是一个长期的过程，一定要到正规医院以及正规的专科治疗。"

语音时长01:27''

何宗全│铜陵市人民医院

2019/06/27收听(21254)

02:11

慢性肝病的症状

慢性肝病病因不同，造成的症状也有所不同，慢性肝病分为有慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、脂肪性肝病、...

丁一│海南省中医院

2023/06/24播放(87054)

慢性肝病的症状

慢性肝炎如果是轻度或者中度，没有明显的症状或者症状缺乏特异性，仅仅是间歇性的出现，甚至多年都没有任何的症状，常见的表现为疲劳、肝区的隐痛不适感或者胃胀等。除非是出现了肝硬化，并且到达了肝硬化的失代偿期，可能会出现腹胀、恶心、黄疸、眼黄、尿黄等症状，并且随着疾病的进一步加重，黄染会进一步加深，体重下降、营养不良。甚至严重的会出现大量腹水、胸水、腹腔感染、凝血功能下降以及肝性脑病，严重的还会出现呕血、便血、无尿、少尿等情况。因此慢性肝病患者一定要早期随访、复查，及时的处理，不能等到出现了症状再去进一步的治疗。

语音时长01:27''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/07/06收听(82928)

02:01

慢性肝病是乙肝吗

慢性肝病不一定是乙肝，虽然常见的慢性肝病是由乙肝病毒引起，但除乙肝病毒以外，实际上存在较多其他...

周东方│河北医科大学第三医院

2023/06/07播放(50844)

慢性肝病好治吗

"慢性肝病治疗的难易程度，跟肝病的性质和疾病进展到什么程度密切关联。如果是慢性的乙型肝炎或丙型肝炎所致的肝病，即使发展到了肝硬化早期，都可以通过口服抗病毒药物来抑制病毒复制，能够使肝脏的炎症长期得到稳定，治疗起来相对容易。但是如果发展到了肝硬化中晚期，已经硬化缩小的肝脏很难恢复到正常，意味着患者可能会反复的出现腹水、出血等并发症，这样的肝病很难治疗。另外还有自身免疫性肝病，是自身免疫功能紊乱，免疫系统攻击自身的肝细胞和胆管细胞导致的炎症坏死，属于疑难杂症，治疗上也很棘手，几乎要长期服用激素等药物控制治疗，而且非常难以治愈。"

语音时长01:19''

俞晓芳│厦门中医院

2019/12/02收听(35918)

孕妇手掌发红是肝掌吗

"孕妇的手掌发红，多数不是肝掌。肝掌是指患有慢性肝炎，特别是肝硬化以后，在手掌的大拇指和小指根部、大小鱼际处，皮肤呈现片状充血，或红色的斑点、斑块，加压以后会变成苍白色，这只是肝病外在的表现之一。如果妊娠肝病还伴有其他表现，如巩膜黄染、黄疸、肝功能异常，伴有腹水、凝血功能异常，还会出现乏力、食欲不振等非特异性改变。正常孕妇在怀孕后由于新陈代谢加快，体温会轻度升高，手掌也会变为淡红色。"

语音时长01:11''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2020/02/25收听(52772)

手掌发红和肝有关系吗

"手掌发红有时候和肝有关，有时候并没有关系。有些肝病患者肝脏的解毒能力、代谢能力较差时，肝脏对雌激素的代谢发生灭活障碍，会引起皮肤末梢小动脉扩张而表现为手掌发红，常见于慢性肝病和肝硬化，这种手掌发红就和肝功能减退有关。但是临床上也发现部分手掌发红和肝脏功能没有任何关系，常见于肝郁化热和血热体质之人，这些人平时手掌就爱发红，特别是剧烈运动之后因血液速度加快，流经手掌的血液增多，手掌发红的现象更加明显，所以手掌发红和肝脏不一定有关系。"

语音时长01:11''

俞晓芳│厦门中医院

2020/02/09收听(52908)

手掌边缘发红怎么办

"手掌边缘发红，需要仔细观察发红部位的皮肤外观。如果只是在压迫以后出现的潮红样改变，是正常的，不需要担心，过一段时间就会消退。如果边缘发红成环形改变，中间颜色略浅，考虑有可能是多形红斑，与感染疱疹病毒有一定的关系，可以在手臂部位出现。可以选择口服盐酸伐昔洛韦，在局部涂抹重组人干扰素凝胶或者阿昔洛韦乳膏来进行治疗。如果手掌部位发红的地方伴随着明显的瘙痒，考虑有可能是过敏刺激因素形成的过敏性皮炎或者湿疹样皮炎，建议在局部表面涂抹氧化锌乳膏或者除湿止痒软膏，很好的治疗作用。如果发红部位单侧出现，伴随着明显的疼痛，考虑有可能是早期的带状疱疹。"

语音时长01:16''

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2020/02/04收听(79070)

02:16

慢性肝病的症状

慢性肝病的症状根据其病情不同而略有不同，具体如下：

1、轻、中度的慢性肝病：典型慢...

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/07/20播放(35869)

01:53

慢性肝病的定义

慢性肝病是相对于急性发作性肝病而言的一个名词，是指肝脏受到慢性持续性的损伤而导致的肝脏疾病。慢...

丁一│海南省中医院

2023/01/21播放(58490)

慢性肝病如何治疗

"慢性肝病主要是指慢性肝炎和肝硬化。慢性肝病虽然无法临床治愈，但是经过积极合理的治疗可以维持相对平稳的状态，同样能够获得很好的生活质量和满意的生存期。首先，慢性肝病的患者在日常生活中应当给予清淡易消化饮食，注意休息，保持充足睡眠以及精神愉快，适当进行锻炼，避免饮酒和服用损害肝脏的药物。同时根据慢性肝病的具体病因选择针对性的治疗方案。在我国最常见的慢性肝病主要是由病毒性肝炎所造成的，尤其是乙肝病毒，这时还需要选择干扰素或者核苷类似物进行治疗。当出现转氨酶等相关指标升高时，还可以选择降酶、保肝、退黄的相关药物进行治疗。有一点需要注意的是，慢性肝病的患者更容易出现原发性肝癌，因此定期进行肝脏影像学以及甲胎蛋白的检测。一旦发现原发性肝癌，临床上还是应当尽早的进行以手术为主的综合治疗。当然我国中医对于慢性肝病的治疗也有很好的效果，但是应当注意辨证施治。"

语音时长01:21''

金鑫│枣庄市中医医院

2019/07/03收听(12594)

01:49

喝酒后手掌发红是怎么回事

饮酒后手掌发红，是毛细血管扩张引起的充血表现。酒精在人体中的代谢，主要是在肝脏内完成，肝脏进行...

王东│北京大学人民医院

2023/12/24播放(50300)

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