山东第一医科大学第一附属医院
耳鼻喉科
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鼻窦炎患者使用鼻喷剂,需要根据鼻窦炎类型选择合适的鼻喷药物,具体情况如下:
一、急性鼻窦炎患者:
1、鼻内减充血剂:能够有效减轻鼻腔黏膜的肿胀,使窦口通气、引流更加通畅,可以有效缓解急性鼻窦炎引发的鼻塞、流鼻涕、头疼等症状。但需要在专业医院的正规耳鼻喉科门诊就诊后,在医生指导下选用鼻用减充血剂,常用鼻用减充血剂为呋麻滴鼻液,药物的应用疗程不应超过7天,否则可能容易导致药物性鼻炎;
2、鼻内糖皮质激素:由于作用局部,全身生物利用率较低、起效较快,且安全性较好,患者易于掌握,从而被广泛应用于临床,为治疗鼻炎、鼻窦炎的一线用药。在应用鼻用糖皮质激素时需要注意,可能有局部的副反应,如鼻塞、鼻出血。如果常年使用鼻用糖皮质激素,在用药不当的情况下,可能出现鼻中隔穿孔风险。
二、慢性鼻窦炎的患者:
通常选用鼻用糖皮质激素的鼻喷剂,可以有效抑制黏膜炎症,以及免疫状态。对于合并有过敏因素的慢性鼻窦炎患者也可以选用鼻用抗组胺药物,如开思亭(依巴斯汀片)等。
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"鼻窦炎在临床上应用布地奈德喷鼻剂、内舒拿和辅舒良喷剂效果较好。鼻窦炎在临床上可分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎,鼻窦炎时查体可见鼻腔黏膜明显水肿,鼻腔总鼻道及中鼻道有大量的脓性分泌物,鼻腔会有异味,部分患者会有头痛和嗅觉丧失的表现。该病的治疗通常在外用喷剂的同时,需口服欧龙马及切诺,促进黏膜液体排出治疗,同时需口服头孢克肟、头孢氨苄片和阿奇霉素对症抗炎治疗。需在口服抗炎药物的同时鼻腔冲洗,每日两次,保持鼻腔清洁,促进鼻窦炎症吸收及鼻窦炎恢复。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/04/03收听(57406)
鼻窦炎常表现为鼻塞、流清鼻涕,或者流脓鼻涕。根据鼻窦炎不同的症状,可选用不同喷剂。临床上最常用... 谭志强│湖南省人民医院 2023/09/10播放(55990)
鼻窦炎常表现为鼻塞、流清鼻涕,或者流脓鼻涕。根据鼻窦炎不同的症状,可选用不同喷剂。临床上最常用...
谭志强│湖南省人民医院
2023/09/10播放(55990)
"如果患者有鼻窦炎经常会鼻塞、流黄脓鼻涕,有时鼻子里还会有臭味,常是因为鼻涕在鼻腔里存留时间过长所引发的。治疗鼻窦炎时,在鼻腔里喷用喷剂能减少流鼻涕、鼻塞的症状。常用的有盐酸羟甲唑啉滴鼻液、糠酸莫米松鼻喷雾剂、盐酸萘甲唑啉滴鼻液,还有布地奈德鼻喷雾剂、曲安奈德鼻喷雾剂、生理海盐水。以上都是临床常用的药物,建议患者有选择性应用,或者在医生指导下积极用药。对症处理后,患者鼻窦炎的症状应该会有明显改善,建议患者适当做体育运动来增强抵抗能力。"
刘滢│北部战区总医院
2019/12/12收听(59340)
"鼻窦炎的患者在临床上可以应用很多种喷剂,主要的目的就是用喷剂喷在鼻腔里面改善鼻腔通气,有利于鼻腔还有鼻窦里面的引流,从而减轻鼻子里面特别不舒服的情况,应用的是鼻腔黏膜减充血剂,常用的药物包括盐酸羟甲唑啉滴鼻液、麻黄碱滴鼻液、盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂、曲安奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷剂,三岁以上的孩子可以使用糠酸莫米松鼻喷雾剂,以上药物在临床上都是比较常用的,患者可以有选择性的应用。可以根据患者的病情加用促排的药物,临床上比较常用的是桉柠蒎肠溶软胶囊,孩子可以口服欧龙马滴剂。"
2019/11/30收听(17140)
"目前市场上的鼻喷剂有很多种,有药物性,也有生理性的海水、盐水,还包括中成药物制作的局部杀菌的药物,很多、比较乱。但是常规用的就一般是局部类固醇激素,比如布地奈德、糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂。还有一些收缩鼻腔黏膜的,比如盐酸羟甲唑啉鼻喷剂、呋麻滴鼻剂。还有一些促进鼻腔生理清洁作用的,比如鼻可乐、鼻腔生理性海水鼻喷雾剂。还有中成药物的鼻喷雾剂,但总体来说具体用哪一种,需要各自的病情选用。"
李新平│鲁南眼科医院
2019/05/13收听(54072)
"鼻喷雾剂是临床上很常用的药物,具体的使用方法如下:1、如果是新的鼻喷雾剂在用药之前首先患者需要将喷雾剂摇匀,同时先用手按压6-7次这样才会启动,看到喷雾十分均匀的喷出之后患者在给鼻腔里面喷药。2、喷药的时候一般是用右手拿着喷向左侧的鼻孔里面,用左手持握喷到右侧的鼻孔里面,每次按压2下药物就能够均匀的作用到鼻腔黏膜表面和鼻甲。正常在喷完药1周左右的时间,患者的鼻炎、鼻塞症状应该就会明显改善,但生活当中建议多锻炼身体提高自身的抵抗能力,减少鼻部不适的情况发生。"
2020/03/13收听(51786)
"治疗鼻窦炎的喷雾剂在临床上有很多种,比如盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂、鼻通宁滴剂、布地奈德鼻喷雾剂、盐酸萘甲唑啉滴鼻液、曲安奈德鼻喷雾剂、复方熊胆通鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸倍氯米松鼻气雾剂。以上这些药物在临床上都有很好的疗效,建议患者有选择性的应用,但是喷鼻子的药物都会含有一定量的激素,长时间应用可能会导致患者鼻腔黏膜特别干燥,所以最好是用药半个月左右停药一段时间,避免形成药物性的鼻炎。生活中患者需要多锻炼身体,避免鼻窦炎反复的发作。"
2020/01/13收听(85536)
"治疗鼻窦炎的喷剂在临床上有很多种,效果好的是曲安奈德鼻抗剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂。孩子一般建议应用糠酸莫米松鼻康喷雾剂,相对来说鼻腔黏膜刺激性小,而且效果也会更好,成人一般用曲安奈德鼻喷雾剂。患者如果得了急慢性鼻窦炎,或因为鼻窦炎做过手术,都可以用这两种喷剂进行治疗,药物能够直接作用到鼻腔黏膜表面,减轻鼻塞症状,这样鼻窦里面的分泌物才能更好的向鼻腔外引流。一定要规律治疗,不能用几天就停药几天,这样效果肯定不会好的,如果患者积极的、规律的用药之后,鼻窦炎症状依然没有改善,需要到医院进一步检查。"
2020/05/25收听(10264)
"鼻通灵喷剂是一种鼻腔的减充血剂,可以收缩鼻黏膜,如果长期使用可能会引起药物性鼻炎,也就是在使用初期可能通气效果很好,使用比较久之后会越来越不好用,在长期收缩鼻黏膜之后,鼻黏膜会出现桑葚样改变,甚至出现收缩不好,就会引起鼻甲黏膜阻塞鼻腔,引起通气进一步不畅,甚至需要手术治疗。还有就是有的人在用鼻腔减充血剂的时候,可能会引起头痛的症状。因此鼻腔减充血剂在临床上建议使用不要超过10天,而且越短越好,即使短期使用也可能会引起药物性鼻炎,如果不是万不得已或者不是鼻腔通气很差的情况,不建议使用。"
林晓昕│北部战区总医院
2019/10/09收听(46446)
内舒拿鼻喷剂主要用于过敏性鼻炎,还可预防和治疗成人、青少年和3-11岁儿童的季节性或常年性鼻炎,主要成分是糠酸莫米松,是一种合成的糖皮质激素,每次用药前应该充分摇匀容器,然后鼻腔给药。如果喷雾器停用14日或14日以上,则在下一次应用时重新启动。不良反应主要有鼻腔干燥、烧灼、鼻腔出血、头疼、鼻腔刺激感等,对于涉及鼻黏膜的未经治疗的局部感染,不应使用本品。由于糖皮质激素具有抑制伤口愈合的作用,因此,最近接受鼻部手术或受外伤的患者,在伤口愈合前不宜使用。
李俊义│济南市人民医院
2019/05/07收听(13448)
对于鼻喷剂有依赖的病人,主要是对于鼻减充血剂依赖,如麻黄素或达芬霖。此种药物喷鼻以后,在病人开... 宋海涛│北京医院 2023/12/20播放(56334)
对于鼻喷剂有依赖的病人,主要是对于鼻减充血剂依赖,如麻黄素或达芬霖。此种药物喷鼻以后,在病人开...
宋海涛│北京医院
2023/12/20播放(56334)
" 过敏性鼻炎在临床上可以应用很多种鼻喷剂,主要的作用是清理鼻腔,使鼻涕分泌减少,减轻鼻甲黏膜增厚、堵塞的情况。 临床上常用的是盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂、生理海盐水、布地奈德鼻喷雾剂、盐酸羟甲唑啉滴鼻液、盐酸麻黄碱滴鼻液、糠酸莫米松鼻喷雾剂,积极的治疗之后过敏性鼻炎的情况会有改善,以上药物都是临床上常用的,有很好的疗效,建议患者有选择性的应用。 症状如果很严重,一定要加用口服的抗过敏药物,避免因为过敏性鼻炎诱发哮喘。"
2019/12/14收听(26808)
"糖皮质激素类的喷鼻剂是治疗过敏性鼻炎和慢性鼻炎的一线药物。很多人听到激素就很担心副作用,在使用喷鼻剂的时候,每喷鼻一次,95%的有效成分是作用在鼻腔的黏膜,真正进入到人体血液里的激素成分是很少的,它是绝对安全的。对于儿童来说,市面上销售的糖皮质激素喷鼻剂,有一些是3岁以上可用的,有一些是6岁以上可用的,它的安全也是有保障的,一般来说3个月之内短暂的使用,都是没有问题的。"
陈嵘│中山市人民医院
2018/05/18收听(94090)
"鼻舒适喷剂是一种中成药制成的混合药液,主要的作用有清热解毒、散风、消痈、醒神通窍的作用,主要应用于由于各种鼻炎引起的鼻塞、干痒、流鼻涕、肿痛等等鼻子不适症状的人群。它的使用方法:第一次用的时候,对着空气按1-2下,把喷头清洗干净,然后再对着一侧鼻孔按压2-3下,一边按同时一边用鼻腔吸气,会把药液完全的喷到鼻腔里面去,另外一侧也是这样进行,一天用3-4次。但是这些药物毕竟是一个外用的药物,所以用药不要超过一个星期。"
姚俊│广东医科大学附属医院
2019/08/19收听(77910)
使用鼻喷剂喷鼻子以后,流到喉咙里不用担心。可以用淡盐水漱口,将咽腔内的鼻喷药物完全漱出来,淡盐... 王琳│河南省人民医院 2023/12/13播放(36063)
使用鼻喷剂喷鼻子以后,流到喉咙里不用担心。可以用淡盐水漱口,将咽腔内的鼻喷药物完全漱出来,淡盐...
王琳│河南省人民医院
2023/12/13播放(36063)
糖皮质激素鼻喷剂,目前临床上最常用的有辅舒良、内舒拿或者雷诺考特,主要用于过敏性鼻炎以及急性鼻... 宋海涛│北京医院 2023/03/22播放(45765)
糖皮质激素鼻喷剂,目前临床上最常用的有辅舒良、内舒拿或者雷诺考特,主要用于过敏性鼻炎以及急性鼻...
2023/03/22播放(45765)
"哺乳期间如果出现鼻炎或者过敏性鼻炎,尽量不要用鼻喷剂,因为药物可以通过鼻腔黏膜的吸收引起身体的吸收,可以通过乳汁分泌影响婴儿哺乳,可以选择生理性海水进行鼻腔冲洗。生理性海水可以起到清洁鼻腔、保持鼻腔黏膜湿润的作用,同时由于生理性海水富含矿物质、微量元素,对于鼻炎黏膜有消炎的作用,具体海水的选择及具体的应用方法需在医生的指导下应用,不要自己擅自应用,在医生的指导下通过鼻腔冲洗可以起到有效的控制鼻炎的作用。"
2020/12/15收听(55462)
"鲑鱼降钙素鼻喷剂在临床上广泛应用于治疗骨质疏松症,比如早期和晚期的绝经后骨质疏松症、老年性骨质疏松症、继发性骨质疏松症,比如继发于糖皮质激素治疗所引起的骨质疏松。为了防止进行性的骨量丢失,在使用鲑鱼降钙素鼻喷剂的时候,还要给予适量的钙剂还有维生素D的补充。对于骨质溶解或者骨质减少所引起的骨性疼痛也有很好的缓解作用,对于变形性骨炎伴有骨痛、神经损害这些并发症也有很好的缓解,同时对于骨转换增加、骨损害范围扩大以及反复的发生骨折,也有很好的预防作用。对于继发于乳腺癌、肺癌、骨髓瘤或者其他恶性肿瘤引起的骨溶解、甲状旁腺机能亢进,或者维生素D中毒所引起的高钙血症,也有很好的控制作用。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/08收听(93008)
不同类型的鼻喷剂,使用的时间不同,如果是鼻腔减充血剂,包括麻黄素、盐酸羟甲唑啉以及呋麻滴鼻液等... 王军│北京大学第一医院 2023/08/13播放(56518)
不同类型的鼻喷剂,使用的时间不同,如果是鼻腔减充血剂,包括麻黄素、盐酸羟甲唑啉以及呋麻滴鼻液等...
王军│北京大学第一医院
2023/08/13播放(56518)
鼻舒适喷剂是一个外用的产品,此产品是消字... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/08/25播放(28750)
鼻舒适喷剂是一个外用的产品,此产品是消字...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/08/25播放(28750)
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