眼睛小在医学上需以客观指标衡量，眼睛小开眼角是否有用，需根据眼睛小的情况判断，分以下几种情况：

1、横向长度不够：横向长度其实就是眼睛本身长度，即内外眦长度过短，较多东亚人有内眦赘皮，可以对着镜子观察眼角内侧红色的泪阜有无露出。如果被较多皮肤遮住未露出，指内眦赘皮覆盖。此时求美者可以通过开内眼角增加长度，但通常不建议开外眼角。从美容角度考虑，如果要达到视觉可见的外眼角增大手术，可能在外观、美容方面无法接受。如果求美者想在美容上达到可接受的外眼角增大，在手术上无效果，所以通常只做内眼角开大而不做外眼角开大；

2、纵向睑裂大小不够：如果睑裂纵向宽度不够，临床认为是上睑下垂的患者，此类患者可以通过上睑提肌手术进行矫正，使眼睛睁得大、更有精神。