河南省人民医院
耳鼻喉科
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当中耳炎引起耳鸣时，要积极治疗中耳炎，要抗炎、抗过敏治疗，甚至要抗胃酸，有时胃酸反流也会通过咽喉管进入中耳腔。中耳炎引起内耳听力下降，用营养神经、活血化瘀的药物，甚至用镇静类药物。中耳炎引起慢性耳鸣，会用声音或磁刺激、电刺激等治疗方案综合治疗耳鸣。
中耳和内耳紧密联系在一起，得中耳炎后局部会产生毒素、细菌的代谢产物，通过圆窗膜渗透到内耳的外淋巴液，会引起内耳损伤。另外中耳会引起中耳黏膜的水肿、渗出，当中耳压力改变时也会引起耳鸣。
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中耳炎引起的耳鸣，通常可以发生在急性中耳炎，也可以发生在慢性中耳炎。一、急性中耳... 宋海涛│北京医院 2023/09/25播放(31750)
中耳炎引起的耳鸣，通常可以发生在急性中耳炎，也可以发生在慢性中耳炎。
一、急性中耳...
宋海涛│北京医院
2023/09/25播放(31750)
中耳炎是由于上呼吸道的细菌或者病毒，引起的中耳的黏膜、黏膜下的组织以及骨质的炎症，其分为分泌性的中耳炎和化脓性的中耳炎两大类。中耳炎症典型的症状就是听力下降和耳鸣，炎症会引起中耳腔内的积液或者积脓，就会破坏传音结构引起听力的下降。当细菌或者是病毒的毒力比较强，患者的自身抵抗力低下的时候，炎症就会沿着中耳与内耳交界处的卵圆窗和圆窗，进入到内耳引起迷路炎，这时候就会破坏迷路内的神经细胞，引起耳鸣，同时进一步的引起听力下降。
王军│北京大学第一医院
2020/04/11收听(71984)
"首先要明确什么叫特殊中耳炎。中耳炎一般分为急性中耳炎、慢性中耳炎，急性的一般单纯性的中耳炎或者化脓性的中耳炎。还有胆脂瘤的中耳炎，现在都叫做中耳胆脂瘤。对于中耳胆脂瘤，通常是采用了手术治疗，一些其他特殊类型的中耳炎，比如结核杆菌导致的中耳炎，比如梅毒引起的中耳炎，以及艾滋病相关的中耳炎，对于这些中耳炎，需要进行对因治疗，比如抗结核治疗，抗酶治疗等。所以对于这些特殊中耳炎，首先要进行病因学的检查，确定它的病因，在相应的进行对因治疗或者对症治疗。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/16收听(91724)
中耳炎的治疗应根据中耳炎的类型而定，常见以下中耳炎的类型：1、分泌性中耳炎：如果... 付志婕│山东第一医科大学第一附属医院 2023/02/17播放(65226)
中耳炎的治疗应根据中耳炎的类型而定，常见以下中耳炎的类型：
1、分泌性中耳炎：如果...
付志婕│山东第一医科大学第一附属医院
2023/02/17播放(65226)
中耳炎根据分类不同，治疗方法如下：1、鼓膜有穿孔：化脓性中耳炎为比较明显的中耳炎... 王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/06播放(40543)
中耳炎根据分类不同，治疗方法如下：
1、鼓膜有穿孔：化脓性中耳炎为比较明显的中耳炎...
王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/06播放(40543)
"中耳炎从以下方面进行治疗能达到最好的治疗办法：1、一般治疗，建议患者避免上呼吸道感染，避免鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎、支气管炎、肺炎等相关部位的反复炎症刺激，建议患者避免游泳以及反复擤鼻涕等不良习惯，要注意保持耳道的干燥卫生。2、药物治疗，局部可以应用双氧水滴耳液进行洗耳治疗，可以应用抗生素滴耳液，比如盐酸左氧氟沙星滴耳液进行耳浴治疗，通过反复洗耳、滴耳将耳道、鼓室内的炎症病变清除干净，使耳道能够通畅引流，促进分泌物及时排出，减少分泌物的堆积而诱发鼓室炎症进一步发展，同时可以做耳道分泌物的细菌培养及药敏试验，选择敏感的抗生素进行口服或者静脉输液治疗。3、部分中耳炎的患者如果发病病史非常严重，检查的时候有鼓膜大穿孔、鼓室内肉芽或鼓室胆脂瘤等病变出现，最好考虑手术治疗，可以做鼓室成形术、听骨链重建术、鼓膜修补术等相关手术来治疗中耳炎的病变，总之中耳炎的患者如果完善以上三步治疗，能达到最好的治疗。"
石彬│北部战区总医院
2019/12/29收听(22018)
"中耳炎一般可以分为化脓性中耳炎，以及非化脓性中耳炎两种。化脓性中耳炎，根据病程以及程度可以分为急性化脓性中耳炎，以及慢性化脓性中耳炎。急性化脓性中耳炎，通常是由于耳内感染，或者是急性上呼吸道感染所引起。对于急性化脓性中耳炎要及时采用相应的抗生素进行治疗，一般来说头孢青霉素类药物是比较敏感的，治疗效果往往比较好。慢性化脓性中耳炎，要根据具体情况进行治疗。慢性单纯性化脓性中耳炎，一般适于保守药物治疗为主，并可以耳内外用抗生素滴耳液。胆脂瘤型慢性化脓性中耳炎，是要通过手术来进行治疗的。对于非化脓性中耳炎，也叫做卡他性中耳炎，一般是要采取通畅咽鼓管的方法来解除中耳内压力，达到中耳压力与外界压力的平衡，从而解除炎症渗出的情况。"
张磊│济南市中西医结合医院
2018/07/20收听(84088)
"急性中耳炎大多是因为急性上呼吸道感染、急性鼻炎、鼻窦炎等引起，此时需要抗感染治疗，可以应用头孢拉定胶囊或者头孢呋辛钠片，配合喷鼻子药物辅舒良或者雷诺考特，可加用促排药物切诺或者沐舒坦。如果出现鼓膜穿孔的情况，此时还可以配合滴外用的滴耳液，如氧氟沙星滴耳液和双氧水。如果出现慢性中耳炎，在保守治疗效果不佳的情况下可以考虑做手术治疗，如乳突根治术及鼓膜修补术等。"
白晓明│日照市中医医院
2019/06/19收听(16268)
中耳炎的类型不同，治疗方法也不一样，分析如下：1、上呼吸道感染：也就是常说的感冒... 魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/09播放(30874)
中耳炎的类型不同，治疗方法也不一样，分析如下：
1、上呼吸道感染：也就是常说的感冒...
魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/09播放(30874)
"中耳炎首先是累及中耳全部或者部分结构的炎性病变，一般好发于儿童。临床上一般分为非化脓性和化脓性两大类。非化脓性又包括分泌性中耳炎、气压损伤性的中耳炎，化脓性也有急慢性之分。在治疗方面，首先是积极治疗上呼吸道感染性疾病，因为中耳炎大部分会有急性及慢性鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎，都会引起中耳炎。积极的治疗上呼吸道疾病，这一类的原发病，如鼻窦炎，如扁桃体炎，如小儿的腺样体炎，都会诱发中耳炎。再就是药物治疗，一般分局部用药和整体用药，一般单纯性就以局部用药为主，可以选择抗生素的滴耳的药水，再就是靠外用的涂抹的制剂，作用于中耳炎或者是外耳道炎。如果中耳炎合并鼓膜穿孔，并且穿孔面积比较大，影响听力，可行鼓膜修补术或者是鼓室成形术来综合治疗。"
胡珂│济南市中医医院
2018/03/12收听(14462)
耳鸣可发于60%-70%的正常人，但由于听力正常可掩盖耳鸣症状，影响较小。而中耳炎患者，由于听... 万仁强│广东省第二人民医院 2023/11/17播放(91134)
耳鸣可发于60%-70%的正常人，但由于听力正常可掩盖耳鸣症状，影响较小。而中耳炎患者，由于听...
万仁强│广东省第二人民医院
2023/11/17播放(91134)
"中耳炎导致的耳鸣常为传导性耳鸣。在临床治疗上，如果患者为急性期中耳炎，需要静点头孢消炎，同时可以行鼻腔鼻窦冲洗之后，喷用盐酸羟甲唑啉改善鼻腔通气的情况，利于中耳咽鼓管的引流。耳部同时可以配合行理疗烤电治疗，疗程需要在10天左右。如果是慢性中耳炎导致的耳鸣，在临床治疗上常需要考虑手术，行鼓膜穿刺或者鼓膜置管术，使中耳腔的积液彻底排出来，从而有效缓解甚至根治耳鸣。所以，在临床上一定要明确中耳炎类型，才能更好的对症治疗。"
刘滢│北部战区总医院
2019/03/03收听(71538)
"不同的中耳炎类型引起耳鸣的声音也不相同，治疗方法也不一致。对于分泌性中耳炎以及急性化脓性中耳炎引起的耳鸣，主要是以低频率的嗡嗡样为主，是传导因素导致的。中耳腔内有较多脓液，阻碍了听骨链以及骨膜的声音传导，而出现耳鸣症状。治疗的原则是改善中耳的通气引流，可以先使用药物治疗，以抗菌素、黏液促排剂以及短期鼻腔血管收缩剂为主，促进咽鼓管功能恢复，使脓液顺利流出。如果经过药物治疗效果欠佳，可以做鼓膜穿刺或者鼓膜切开，使脓液顺利流出，这种耳鸣症状都能够得到有效的控制。对于慢性中耳炎导致的耳鸣，一般是高音调，主要是由于鼓膜穿孔引起的内耳病变，通常在行鼓膜穿修补术后，耳鸣症状都能够得到有效的控制。但是也要结合耳部的CT，明确中耳其他部位是否有病变，不能单纯的只行鼓膜修补术。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/17收听(52832)
中耳炎会伴有耳鸣，中耳炎的典型症状有耳鸣，部分患者会伴有低调或者高调的耳鸣，在分泌性中耳炎患者中，捏鼻鼓气时会听见耳内有气过水声。中耳炎除了有耳鸣以外，还可以伴有听力下降，多数患者会伴有不同程度的听力下降，尤其是中耳胆脂瘤患者，由于听骨链被胆脂瘤破坏，听力下降比较多，而且比较严重，另外中耳炎还会伴有耳朵流水或者流脓。化脓性中耳炎的患者，当鼓膜穿孔以后会出现耳道内流出水样、血样或者脓性分泌物。如果伴有中耳胆脂瘤的患者，分泌物呈豆渣样，并且伴有恶臭味。
王琳│河南省人民医院
2020/05/03收听(82676)
"中耳炎的患者如果出现了耳鸣需要积极消炎，在耳朵里面滴用氧氟沙星滴耳液，或者是盐酸洛美沙星滴耳液，每天两到三次能够有效地减轻鼓膜充血的情况，有利于中耳腔内炎症的吸收。还可以加用抗生素进行消炎，比如口服头孢地尼分散片，用药之前需要明确对头孢有没有过敏史避免发生过敏反应。也可以到医院去行理疗、烤电治疗，对于中耳腔里面积液吸收也有很好的辅助治疗作用。正常积极治疗半个月左右，患者的病情应该会有明显好转，积液消失之后耳鸣也会随之消失。在生活当中应该多锻炼身体增强自己的抵抗能力，避免总是出现中耳炎引发耳鸣。"
2019/09/09收听(71064)
若将中耳比作房间，房间门为鼓膜，窗户为圆窗和卵圆窗，可通到内耳。当中耳发生炎症时，中耳腔脓液、... 王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/22播放(28946)
若将中耳比作房间，房间门为鼓膜，窗户为圆窗和卵圆窗，可通到内耳。当中耳发生炎症时，中耳腔脓液、...
2023/08/22播放(28946)
中耳炎炎症较重或者时间较长 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/20播放(38862)
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/20播放(38862)
中耳炎耳鸣引起的原因，根据其类型及治疗方式，常见有以下几种：1、鼓膜完整：鼓膜内... 王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/19播放(45867)
中耳炎耳鸣引起的原因，根据其类型及治疗方式，常见有以下几种：
1、鼓膜完整：鼓膜内...
2023/04/19播放(45867)
中耳炎一直耳鸣一般是慢性化脓性中耳炎，可以伴随有耳鸣的症状。慢性化脓性中耳炎的患者耳膜穿孔，中耳腔内有脓液，如果抵抗力下降会经常流脓，经过抗生素局部和全身治疗，可以暂时缓解以及控制症状。但是如果抵抗力下降或者耳朵进水、感冒、发烧，会使慢性中耳炎反复发作。这时会使耳鸣反复发作，病人会出现焦虑情绪、担心的情绪，会加重耳鸣的发作。所以如果有了化脓性中耳炎，伴有耳鸣，需要积极治疗中耳炎。如果完全治愈中耳炎，耳鸣也可以随之消失。
2020/04/30收听(14758)
中耳炎如果反复发作，就会对声音的传导产生一定影响，从而影响中耳以及内耳的功能，有可能会发生耳鸣的症状。通常初期以传导性耳鸣以及混合性耳鸣为主要表现，这种情况要及时治疗中耳炎，如果是卡他性中耳炎，应该及时采用通畅咽鼓管，改善中耳压力的方式进行治疗。如果耳内形成胶冻样物质，形成胶耳，可以考虑进行鼓膜置管，保持中耳内通畅，缓解中耳压力，从而改善传导性耳鸣以及混合性耳鸣的情况。如果化脓性中耳炎反复发作，导致听小骨受损，对声音的传导也会造成一定影响，也可能会出现混合性耳鸣，甚至是神经性耳鸣，就要及时根治中耳炎，及时抗炎治疗。如果已经发展成为神经性耳鸣，则要配合营养耳神经，改善内耳微循环的治疗。
2019/05/13收听(82630)
湖北省中西医结合医院 温暖
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