检查乙肝5项时，第1项和第5项分别是乙肝表面抗原和乙肝核心抗体，这两项阳性就是俗称的乙肝小二阳，说明受检者体内感染了乙肝病毒。

小二阳只是乙肝病毒在人体感染形式的一种，单纯靠这一项指标并不能判断感染者病情的严重程度，必须进一步检测肝功能、肝脏彩超以及乙肝病毒的DNA载量。

如果患者没有肝病的症状和体征，血清学肝功能正常，肝脏彩超也没有明显变化，就属于乙肝病毒携带者，机体目前正处于免疫控制状态，无需治疗，定期复查即可。

如果患者出现明显的肝病表现，肝功能指标异常，肝脏彩超也出现明显改变，就是乙肝患者。在符合治疗指征时必须进行抗病毒治疗，以抑制病毒复制，使病情趋于稳定。

还要注意乙肝小二阳属于不稳定的状态，如果在治疗乙肝大三阳过程中，出现小二阳的检查结果，治疗还是要继续进行，不能停药，否则病情容易出现反弹。

另外，由于小二阳也是乙肝病毒感染者，所以具有传染性，传播途径主要包括血液传播、性接触传播、母婴传播。生活中要注意做好防护，以免将病毒传播给其他人。