北京大学人民医院
妇科
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人流指的是人工流产，人工流产是宫腔里边即宫口宫颈扩张以后进一个吸管，靠负压把胎囊和蜕膜吸出来，这是一个人工流产过程，和药流不一样，药流是靠药物打胎，所以人流一定要胎囊发育到一定程度，一般最佳时间是怀孕6-8周的时候，＜6周漏吸的可能性非常大，如果＞8周，胎囊过大容易出血多，比如已经10周、12周，孩子已经骨头都长出来，这时流产创伤大。最佳时间是怀孕6-8周，如果月经周期不准，可以经过B超来核实孕周，这时再约人流，不要过于着急，无痛人流、普通人流都是6-8周。
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"无痛人流适合于妊娠10周以内，不准备继续妊娠的女性患者。一般在怀孕6周左右，检查尿HCG、血HCG阳性。同时做B超提示宫内孕，宫内可见胎囊，这时如果没有手术的禁忌证可以做无痛人流。无痛人流指应用麻醉、镇痛技术实行人工流产，使受术者在人工流产的时候达到手术镇痛或者意识消失。这种手术方式的优点是镇痛起效快且效果好、安全、可靠、副作用少，解决患者身体上的痛苦和心理上的恐惧，成为女性容易接受的一种手术方式。做完人流之后需要观察阴道出血情况，如果阴道出血不多，对于这种情况需要1周之后复查妇科彩超。如果阴道出血多要立即返院就诊，必要时做清宫术。无痛人流术后的女性注意休息，禁止性生活、盆浴1个月，避免剧烈运动。禁止食用辛辣、刺激性食物，注意保温，不要着冷、受凉。另外，还需要遵医嘱口服抗生素药物，以预防感染。"
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/08收听(29018)
无痛人流在怀孕45-50天之间做是比较好的。在这个时间段内患者的孕囊大小在2cm左右，做人工流产手术时将孕囊吸出后能够比较容易观察到典型的孕囊，同时也能够观察到孕囊是否完整存在，可以作为判断人流手术是否成功。怀孕45-50天之间时孕囊相对比较小，使用7号吸管就能够将孕囊吸出，在手术过程当中不需要过多的扩张宫颈，只需要将宫颈扩张到7.5cm后即可，对宫颈的损伤比较小。孕囊小，宫腔内的蜕膜组织也会比较少，在吸宫的过程当中比较容易将孕囊和蜕膜全部吸干净，耗时相对比较短，对患者的宫腔的损伤也会比较小，在术中出血量会相对比较少。
桑敏│黄冈市中心医院
2020/04/08收听(99376)
进行宫腔镜检查较为适宜的时间需要具体情况具体分析，常见于以下几种情况：1、月经规... 张殊│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/06/05播放(83552)
进行宫腔镜检查较为适宜的时间需要具体情况具体分析，常见于以下几种情况：
1、月经规...
张殊│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/06/05播放(83552)
通常情况下，孕妇会在12-22周进行唐氏筛查，但在15-16周进行较好。若过早进行唐氏筛查，可... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/04/05播放(86512)
通常情况下，孕妇会在12-22周进行唐氏筛查，但在15-16周进行较好。若过早进行唐氏筛查，可...
于荣│首都医科大学宣武医院
2023/04/05播放(86512)
"人流一般不超过70天，在怀孕50-70天或两个月做比较好，应从末次月经来潮第一天算起，停经60天左右。大体步骤如下：1、可以抽血检查绒毛膜促性腺激素或β-HCG，加上孕酮、B超检查结果综合确诊为宫内妊娠后可选择人工流产，目前通常采用无痛人流；2、在静脉麻醉下施行人工流产手术，临床常用异丙酚复合芬太尼进行静脉麻醉，可以达到理想的镇痛和镇静效果。异丙酚是一种起效快、作用平稳、维持时间短、恢复迅速、不良反应小的静脉麻醉药，具有镇静、镇痛、抗呕吐作用，其镇痛作用很弱。而芬太尼是临床常用的强效麻醉性镇痛药，其镇痛效果是吗啡的100倍，且对循环系统的影响很小。"
梅泉│宜昌市第二人民医院
2021/06/15收听(28834)
"怀孕期间做四维彩超应该是在22-26周期间，这个时间段检查最好，因为这时候胎儿的大小正好而且羊水量适中，胎儿骨骼对于做四维彩超不会有很大的影响。在这个时间段内做彩超也能够准确看到是否有先天性发育不好，能够看到颜面部是否正常，唇腭裂、先天性心脏异常、肾脏异常或者是颅内发育异常都可以通过四维彩超检查出来。如果胎儿有发育异常，不严重的可以在出生之后采取手术或者是一些其他的方式进行治疗，能够让他正常的生活。但是如果胎儿发育异常特别严重，比如唇腭裂，在出生之后不能通过手术达到正常人的生活，就不能让这样的胎儿出生，否则会带来一些痛苦和负担。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/22收听(78018)
宫颈活检一般创面较小，对时间无特别的要求。一般在月经干净后3-7天手术较为合适，注意避开月经期... 赵晓东│北京医院 2023/03/24播放(87370)
宫颈活检一般创面较小，对时间无特别的要求。一般在月经干净后3-7天手术较为合适，注意避开月经期...
赵晓东│北京医院
2023/03/24播放(87370)
人工流产最好在怀孕6-7周之间做是比较好的，因为这个时候体内的雌性激素已经明显增高，宫颈已经软化，所以扩宫会比较容易，并且不会造成扩宫时病人非常难受的感觉。另外，在怀孕6-7周之间做手术的时候子宫收缩比较好，出血量会减少，术后子宫复旧也相对比较好，阴道流血时间会比较短，所以建议在怀孕6-7周之间做人工流产手术是最好的。在手术之前一定要做B超检查，了解妊娠囊的大小与停经天数是否相符，并且要做血常规、凝血时间、白带常规，还有心电图的检查，全部合格以后才可以预约做人工流产。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/16收听(78958)
"人流手术尽可能是在怀孕两个月之内做手术是比较好的，尽可能也不要超过60天，因为月份的越大，孕囊就会越大，造成残留的几率就会越大。并且不是单纯的人工流产就可以进行解决，同时也要口服和阴道塞药扩张宫颈口，才能够保证流产的干净，避免也会引起出血量的增多。尽可能是在一个半月左右或者在怀孕50天左右，就可以进行人工的流产，在进行人工流产的时候尽可能是选择静脉全麻方式的B超监测下人流，术中不会感觉到痛苦，B超监测可以随时的发现宫腔里边有没有存在残留的组织，残留几率大大降低，在人流手术之后一定要复查彩超，要确保子宫是属于一个正常的形态。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/20收听(38144)
皮脂腺痣是一种先天性的皮脂腺增生性疾病，从出生开始伴随终生。其病理改变可随人的生长发育及老化而... 王春梅│南方医科大学皮肤病医院 2023/10/01播放(77050)
皮脂腺痣是一种先天性的皮脂腺增生性疾病，从出生开始伴随终生。其病理改变可随人的生长发育及老化而...
王春梅│南方医科大学皮肤病医院
2023/10/01播放(77050)
进行双侧输卵管通水的时候，建议要在月经干净后3-5天的时间可以进行。如果超过了这个时间，是不建议进行双侧输卵管通水的。因为在中期的时候进行通水，这个时候子宫内膜可能会比较厚一点。在通水的时候由于水流的增大，会造成子宫内膜少量的脱落随着输卵管进入盆腔，有可能会造成子宫内膜移位症的情况发生。所以，在月经干净后3-5天的时候进行是比较好，因为这个时候子宫内膜刚刚脱完毕，子宫内膜比较薄，有利于通水。通水之后可能会存在有少量腹痛的情况发生，建议注意好休息。同时，如果特别敏感、疼痛，不能耐受，可以进行无痛的输卵管通水，没有任何的痛苦。
2019/01/24收听(63650)
"输卵管碘油造影建议在月经干净3-7天进行，做早了，月经尚未彻底干净，会增加感染风险。做晚了，子宫内膜增厚，会增加操作时的出血，干扰结果判断，所以输卵管碘油造影，包括输卵管通液术都建议在月经干净3-7天进行。输卵管碘油造影主要用来判断输卵管功能，判断输卵管是否通畅，如果输卵管阻塞，可以显示阻塞部位，对今后的治疗安排很有帮助。如果阻塞在输卵管远端、伞端，可以手术治疗，分离伞端周围粘连，常常就可以治愈。如果阻塞在输卵管近端，接近子宫处，手术治疗多半无效，需要试管婴儿。"
2020/03/30收听(81700)
"10周以内做人工流产比较好，10周以内做人工流产对母体的损伤不大，容易清除干净胚胎组织。人工流产包括药物流产和手术流产两种方式，对于停经49天以内的也就是7周以内的早期妊娠，可以选用药物流产。药物流产的损伤相对来说小一些，但是药物流产约有80%的成功率，不成功的仍要进行手术流产。手术流产主要是对6-10周以内的早期妊娠进行手术、吸宫术，来进行流产。还有就是11-14周的可以配合进行钳刮术，这个创伤比较大，不建议做钳刮术。因此，建议人工流产在10周以内做比较好。一定要做好术前的准备，确定是宫内妊娠，排除宫外孕。同时把生殖道炎症控制好，确定全身其它地方无并发症，可以进行人工流产。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/06/23收听(82396)
"人工流产适合于怀孕10周以内的妊娠，做人流最好的时候应该是在女性怀孕6-7周，因为这个时候B超可以看到胎囊，但是胎囊又不是太大，这个时候做人工流产容易成功，而且人流术中出血不会太多。如果女性怀孕更早期或者胎囊太小，B超看不太清楚，这个时候做流产有的时候会吸空，吸空就是说没有吸到胎囊，有的时候还要进行2次的手术。如果女性怀孕的时间过长，孕囊过大，这个时候做流产，一个是手术时间会长一些，另外一个可能会由于子宫的收缩欠佳而引起出血，有的时候孕囊太大，还会造成宫腔的残留，也有做2次手术的可能性。建议女性人流后至少1周内不要同房，尽量在子宫内膜恢复之后再同房，平时要用温水清洗阴部。饮食上切忌碰冷的饮品和食物，要多吃一些清淡、易消化的食物如蔬菜、粥类、鸡蛋羹等。"
2020/05/25收听(29646)
羊水穿刺术是在孕16-22周进行羊膜腔穿刺，抽取羊水细胞培养，进行胎儿染色体核型分析以及基因及... 梅铃│太原市妇幼保健院 2023/09/28播放(64342)
羊水穿刺术是在孕16-22周进行羊膜腔穿刺，抽取羊水细胞培养，进行胎儿染色体核型分析以及基因及...
梅铃│太原市妇幼保健院
2023/09/28播放(64342)
进行宫腔操作时，最好的手术时机是月经刚过的时候，无论是宫颈息肉，还是子宫内膜息肉，子宫内膜越平... 王悦│北京大学人民医院 2023/08/25播放(25268)
进行宫腔操作时，最好的手术时机是月经刚过的时候，无论是宫颈息肉，还是子宫内膜息肉，子宫内膜越平...
王悦│北京大学人民医院
2023/08/25播放(25268)
羊水穿刺在孕16-22周做比较好，因为该时间段内羊水中的胎儿脱落细胞活性最佳，而且数量较多，容... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/08/22播放(90858)
羊水穿刺在孕16-22周做比较好，因为该时间段内羊水中的胎儿脱落细胞活性最佳，而且数量较多，容...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/08/22播放(90858)
"子宫肌瘤手术在有症状时去做比较好，子宫肌瘤作为女性生殖系统最常见的良性肿瘤，60%-70%的女性都有不同程度、大大小小、不同位置的子宫肌瘤。但不是所有的子宫肌瘤都需要手术治疗，大部分子宫肌瘤与人体共生共存，不需要手术，需要手术的情况如下：1、只有子宫肌瘤生长于特殊位置或引起相关症状时才需要手术，比如子宫肌瘤生长于子宫腔，也就是黏膜下子宫肌瘤，每次来月经会由于月经血增多导致淋漓不尽，继发贫血，此时会危及健康，需要尽快进行宫腔镜手术。2、如果子宫肌瘤向外突出，足够大到压迫膀胱，导致尿频、尿急，压迫直肠导致大便发干、便秘，此时也会影响身体健康，需要进行手术。所以，只有在引起上述症状时，进行手术才比较好，不需要在没有症状时随意手术，因为手术也会给身体带来创伤。"
刘海防│复旦大学附属华山医院
2021/07/13收听(73492)
子宫肌瘤的手术一般在非经期都可以做，但如果要保留子宫，只剔除肌瘤，最好是在月经干净做。如果是切... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2023/07/14播放(31462)
子宫肌瘤的手术一般在非经期都可以做，但如果要保留子宫，只剔除肌瘤，最好是在月经干净做。如果是切...
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2023/07/14播放(31462)
得了痔疮什么时候做手术最好不能一概而论，要根据痔疮类型和病情的严重程度及对生活的影响程度来决定，一般来说无症状者不急于手术，出现便后滴血、疼痛等症状保守治疗无效...
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2022/10/28阅读(3112)
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