浙江大学医学院附属第二医院
骨科
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膝关节滑膜炎与过度活动、受凉有关,处理如下:
1、休息:避免行走过度或者上下楼梯、跑步、反复运动,患者一定需要休息,因为反复运动过程中会刺激到滑膜,滑膜受到刺激以后炎症难以恢复;
2、注意关节保暖:关节周围戴保暖的护膝,避免受凉,尽量少吹空调、电风扇;
3、物理治疗:使用理疗设备持续刺激关节周围,促进滑膜炎症消退;
4、药物治疗:辅助服用非甾体类消炎药物,缓解滑膜炎症。除口服药外,还有外用药物涂在关节周围,药膏贴在关节上,可缓解滑膜炎症;
5、关节腔穿刺:如果滑膜炎严重,关节腔积水较多,可以做关节腔穿刺,在滑囊上方穿进去抽出液体即可。部分患者可以打封闭针,快速消除炎症。
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膝关节出现滑膜炎,患者需免负重,避免剧烈活动,可以给予膝盖的支具外固定,避免滑膜炎症的症状加重,局部可以外用消炎镇痛的药物缓解症状,比如扶他林,也可以口服非甾体类的消炎镇痛药物进行疼痛的缓解。如果短期之内没有任何的改善,严重的影响到正常的工作和生活,一定要及时的去正规医院就诊,完善膝盖的核磁共振检查,明确滑膜炎的严重程度。可能需要进行关节镜下微创手术治疗,切除病变的滑膜,才能彻底的缓解膝盖的滑膜炎以及其带来的严重并发症。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/24收听(67278)
"膝盖的滑膜炎可以通过以下几种方法效果最好:1、平时注意加强身体锻炼,提高自身免疫力,增强自身素质,多喝牛奶,晒太阳,会有利于滑膜炎的治疗。2、可以吃一些药物,比如非甾体消炎镇痛药,具体的有安康信、乐松、西乐葆、塞来昔布等等。3、可以吃些活血化瘀,强筋壮骨,改善循环的药物,比如龙血竭、强骨胶囊、仙灵骨葆、迈之灵。4、吃些保护软骨药物,比如硫酸氨基葡萄糖胶囊,也有利于膝盖滑膜炎的治疗。5、如果上述治疗不好可以进行外用药物,有吲哚美辛巴布膏或者是通络祛痛膏,保守治疗效果不好可能需要手术治疗。手术包括微创手术,比如关节镜下行滑膜切除。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/04收听(30570)
感染所致膝盖滑膜炎,需进行抗感染治疗,使用抗生素等药物抑制感染,出现化脓症状的严重感染需局部灌... 谢哲│武汉大学中南医院 2023/07/28播放(69040)
感染所致膝盖滑膜炎,需进行抗感染治疗,使用抗生素等药物抑制感染,出现化脓症状的严重感染需局部灌...
谢哲│武汉大学中南医院
2023/07/28播放(69040)
膝盖滑膜炎分为单纯性滑膜炎与色素沉着性结节性滑膜炎。对于单纯性滑膜炎,大家可不必紧张,因为膝关... 王新光│惠州市中心人民医院 2023/11/01播放(83062)
膝盖滑膜炎分为单纯性滑膜炎与色素沉着性结节性滑膜炎。对于单纯性滑膜炎,大家可不必紧张,因为膝关...
王新光│惠州市中心人民医院
2023/11/01播放(83062)
"膝关节滑膜炎的治疗,临床比较常见的是中药治疗。中药治疗有三种方法:一、中药泡洗,二、中药外敷,三、中药口服治疗。如果滑膜炎比较严重、引起关节积液,尤其是关节积液较多时可以采取穿刺抽液,然后将消炎药打入关节腔内。同时要注意休息,避免过劳。此外,滑膜炎只是一种症状,是某种疾病的临床表现之一,比如类风湿、痛风、牛皮癣等都可以引起滑膜炎,所以,在治疗滑膜炎时,同时还应该注意治疗引起滑膜炎的疾病,标本兼治才能获得满意的效果。"
李俊海│北京中医药大学第三附属医院
2018/04/27收听(52212)
"滑膜炎是临床上比较常见的一种疾病,是指滑膜受到刺激之后产生炎症,造成分泌液体失调形成的一种病变。滑膜炎一般会产生局部的膝关节水肿,临床表现为关节疼痛、肿胀、关节积液增多、膝关节活动受限。如果不治疗,则会影响关节活动,对关节造成破坏。首先应该限制膝关节活动,尽量避免大量运动。同时,可以口服对症药物进行治疗。如果保守治疗无效时,可以采用手术治疗方法,切除滑膜。还可以进行关节功能锻炼,使关节液得到充分的吸收。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2018/09/25收听(92718)
"膝关节滑膜炎的治疗分为两种,一种是保守治疗,另外一种是手术治疗。对于保守治疗,需要找到导致滑膜炎的具体病因,并且将其避免,短时间内不要下地行走,微波理疗,活血化瘀药物治疗。可以关节腔内做关节积液的抽取,局部注射曲安奈德40mg,如果经过严格的保守治疗效果不佳,可以考虑做手术治疗,手术治疗首选微创的膝关节镜治疗,在关节镜下将增生的滑膜彻底清除掉,就不会再导致膝关节滑膜炎。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/09/27收听(51382)
"膝盖滑膜炎有效治疗,首先应该避免引起创伤或者劳损的运动,减少膝关节的负重以及屈伸活动,可以适当的锻炼股四头肌,是重要而且有效的治疗措施。直腿抬高可以促进血液循环,有利于关节积液的吸收。轻度的膝关节滑膜炎,一般不必卧床休息,可以短距离行走。如果积液量比较多,应该适当的休息,抬高患肢,能够帮助恢复,可以适当的进行推拿按摩疗法。另外,如果关节积液量比较多,张力比较大的时候,可以进行关节穿刺,将积液和积血完全抽净,并向关节腔注射玻璃酸钠注射液,它是关节滑液的主要成分,能够覆盖关节软骨表面,保护关节软骨,延缓进一步的蜕变,同时能够保护关节滑膜,清除致痛物质。在急性期滑膜损伤主要是以应用一些活血化瘀的药物为主,同时早期应该卧床休息,抬高患肢,适当的进行股四头肌功能锻炼。可以口服消炎镇痛药物,洛索洛芬钠,必要可以进行局部封闭治疗,采用盐酸利多卡因注射液以及曲安奈德注射液,每周1次,2-3次就能得到很好的恢复。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/06收听(27376)
"膝关节滑膜炎是临床上非常常见的一大类疾病,治疗效果还是比较好的。一般采用的治疗方案就是牵引、制动。因为滑膜炎主要是炎症产生,里边有积液,通过牵引、制动,可以让积液进行慢慢的吸收。又通过温针灸,就是针和艾灸相结合,可以起到消除局部无菌性炎症的作用,同时促进局部的微循环,让炎症反应的介质得到消除、代谢,共同达到消除的症状。同时还要配合中医中药,中医中药在治疗滑膜炎方面效果是非常好的。中医中药治疗滑膜炎可以清热、解毒、除湿。因为滑膜炎主要是湿毒,可以用大量的金银花、蒲公英、土茯苓、赤芍,可以达到清热、解毒、除湿的作用。同时还要补肝肾、强筋骨、活血化瘀、止痛。补肝肾、强筋骨肯定有熟地、枸杞、牛膝。所以中医针灸、中药、牵引治疗膝关节滑膜炎能取得良好的疗效,同时还可以配合外用膏药的贴敷,一般膝关节滑膜炎的治疗效果还是比较理想的。"
廉杰│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2018/05/18收听(58798)
"膝关节滑膜炎的治疗包括日常的保养、保健以及支持对症治疗、物理治疗,必要的时候还会涉及到免疫调节剂的应用。日常的保养、保健包括膝关节的保暖,减少膝关节的负荷,减少上下楼梯、下蹲等运动,避免损伤等情况。支持对症治疗包括日常的营养要均衡、充足,生活习惯要良好,要戒烟、不喝酒,同时要有良好的作息习惯。对症治疗包括消炎镇痛、活血化瘀、消肿等一系列的治疗,常用药物有非甾体类抗炎镇痛药双氯芬酸、塞来昔布,也可以进行活血化瘀治疗,包括骨伤复原丸、通络开痹片。另外,可以口服消除肿胀的药物,比如威利坦、迈之灵。同时可以进行物理治疗,包括热敷、艾灸、频谱照射等都可以促进局部的血液循环,缓解炎症,减轻滑膜炎的病变进展。如果滑膜炎症控制的不理想,可以口服免疫调节制剂,包括环磷酰胺、甲氨蝶呤等,甚至可以用激素治疗。在进行相应的保守治疗以后效果不理想,也可以采取手术治疗,包括病变滑膜的切除等。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/05收听(92026)
"其实要说最有效的就是关节镜或切开的手术治疗,它能够将增生,以前发炎的滑膜进行彻底的清除,同时也能进行彻底的冲洗,但这种情况都是有创治疗。临床上滑膜炎的治疗分两种,一种是保守治疗,另一种是手术。刚才说到了关节镜或其他手术治疗,如果手术治疗拒绝,可以进行保守治疗,比如进行局部的理疗,进行口服药物的治疗等都是可以的。怎么治疗最有效,如果想彻底根治,而且效果立马见效,还是以手术治疗为主,如果并不想手术治疗,就口服相应的药物,然后进行局部的理疗等这类综合治疗的保守方法都是可以的。"
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2020/06/24收听(17932)
"膝关节滑膜炎可以通过以下几种方法进行治疗:第一、早期的膝关节滑膜炎可进行膝关节短期制动休息,减少关节负重,避免关节受凉、受潮,减少不良刺激,能够缓解炎症改变,促进炎症消退。第二、中期膝关节滑膜炎可以进行微波治疗、超短波治疗、远红外线治疗以及中药离子透入治疗,同时配合口服非甾体类抗炎止痛药物,如洛索洛芬钠、塞来昔布、吲哚美辛等,能够快速缓解滑膜炎症,消除关节积液。老年人也可以选择关节内封闭注射治疗,既可以抽出多余的关节积液,同时也可以注入抗炎药物促进炎症快速消退。第三、重度膝关节滑膜炎需要进行关节镜手术清理滑膜,减少炎性滑膜渗出,抑制关节积液产生。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/07/08收听(84896)
"膝关节滑膜炎的治疗,首先,我们知道膝关节滑膜炎可以由很多原因造成。最常见的是非特异性滑膜炎,主要由于一些外伤或者一些物理刺激,比如说寒冷等等所造成。其他的一些滑膜炎,还包括像痛风性滑膜炎、类风湿性滑膜炎以及像牛皮癣性关节炎等等,一些免疫系统的疾病也经常会造成关节滑膜的炎症。所以,我们要针对病因治疗:1、如果是外伤造成的,建议要佩戴护膝制动,减少活动,同时如果是受凉造成的,要注意保暖;2、如果是一些免疫系统疾病造成的,要注意要控制这些免疫系统的疾病,比如说要控制血沉、减少活动性。尿酸的高的话要把尿酸先降下去。在这个基础上可以再服用一些非甾体类的消炎药,比如像乐松、西乐葆这类的药物,可以有效的治疗滑膜炎。同时,制动是比较重要的,要减少活动,可以做理疗,局部可以用膏药或者是用扶他林的膏剂涂抹;3、如果是这些治疗效果都不见效的话,可以往关节腔里面进行抽液,把过多的关节滑液抽出来,同时往里面注射上像得宝松和玻璃酸钠这类的抗炎的药物,直接在关节滑膜内起效,这样可以更有效、更快的治疗关节滑膜炎。如果是以上治疗都效果不理想,临床还可以进行膝关节镜下的滑膜清除,可以把病变的滑膜进行清除,这样减少关节液的分泌,从而治疗关节。"
申剑│北京医院
2020/04/05收听(84858)
"如果确诊是滑膜炎,应进行抗炎镇痛,消除无菌性炎症的治疗方法,包括口服药物的治疗及局部理疗,同时也需要制动,因为滑膜的炎症会引起肿胀情况。当然,如果保守的吃药治疗、局部理疗并没有什么太大的帮助,可以使用中医的外治方法,比如中药热敷、中药药物的透入等这些办法都可以进行治疗,就是活血通络、抗炎镇痛等手段,所以滑膜炎的保守治疗就是上述这些。当然,可以进行膝关节的关节镜治疗,去除滑膜的炎症,冲洗、去除滑膜的炎症,但是这种都是比较严重的情况,效果肯定也会比较好。因此,滑膜炎治疗无非就是两种,保守及手术,要依据具体的情况而定,选择合适的治疗方法,依据症状轻重来选择合适的治疗方法。"
2020/05/19收听(60290)
膝盖滑膜炎一般通过多种方法结合,综合治疗比较有效。膝关节滑膜炎症是骨关节炎的一部分,在急性发作... 纪泉│北京医院 2023/07/26播放(33140)
膝盖滑膜炎一般通过多种方法结合,综合治疗比较有效。膝关节滑膜炎症是骨关节炎的一部分,在急性发作...
纪泉│北京医院
2023/07/26播放(33140)
"膝关节滑膜炎分中医疗法跟西医疗法。中医治疗主要是以中医的外敷治疗,比如中药的药膏、药烫等等中药涂擦。另外,还可以运用推拿治疗、针灸疗法以及艾灸疗法,还有固定跟练功疗法等等。西医的治疗方式,比如口服消炎镇痛类的药物或者是活血药物。关节如果有积液,而且积液较多,可以进行关节穿刺,将积液或者积血抽出,在关节腔内可以注入玻璃酸钠等润滑药物。如果还是不能够缓解病情,可能最后还是要选择手术治疗。"
杨昊│梧州市中医医院
2018/06/26收听(90662)
膝盖滑膜炎的症状主要包括疼痛、肿胀和活动受限,而滑膜炎的治疗方法一般包括早期的保守治疗和晚期的... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/11/27播放(31780)
膝盖滑膜炎的症状主要包括疼痛、肿胀和活动受限,而滑膜炎的治疗方法一般包括早期的保守治疗和晚期的...
2023/11/27播放(31780)
滑膜炎最常见原因是骨关节病,叫骨关节炎性滑膜炎,因为关节软骨退变、增生导致骨关节病,很小诱因可... 张道俭│北京大学第一医院 2023/02/01播放(64326)
滑膜炎最常见原因是骨关节病,叫骨关节炎性滑膜炎,因为关节软骨退变、增生导致骨关节病,很小诱因可...
张道俭│北京大学第一医院
2023/02/01播放(64326)
"滑膜炎的治疗方法和内容,主要包括以下几个方面:第一、适当的休息,减少关节的活动,可以减少关节滑膜的增生、刺激。第二、适当的热敷和理疗,通过热敷可以改善局部的血液循环,可以促进滑膜炎症的修复。第三、可以用一些药物,比如芬必得、西乐葆这些非甾体类抗炎镇痛药,可以大大减轻滑膜的肿胀,促进滑膜的修复,改善症状。第四、不同的滑膜炎可以针对不同位置的特点,进行特殊的一些治疗办法,比如膝关节滑膜炎可以局部注射玻璃酸钠等药物,也可以套护膝,可以通过护膝保护的方法减轻滑膜的应力,可以促进滑膜炎的修复。"
张世谦│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/23收听(82494)
"出现了滑膜炎,治疗具体如下:首先,患肢免负重,患肢避免剧烈活动,必要的情况下局部可以采取石膏或者支具外固定,限制肢体的活动,避免炎症症状的加重,卧床休息,抬高患肢适当地高于心脏,减轻炎症水肿的症状。其次,局部可以进行理疗,或者是用膏药以及红外线治疗,可以口服双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物,缓解炎性的症状。最后,如果经过规范的治疗,短期之内症状没有任何的改善,及时的去正规医院就诊,完善膝关节的核磁共振检查,明确滑膜炎的严重程度,可能需要采取膝关节镜下关节滑膜清除手术,才能得到最好的治疗效果。"
2020/12/23收听(96504)
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